刘淑然
目的 探讨重型病毒性肝炎(以下简称重肝)空腹血糖低于正常值的临床表现及护理对策.方法 回顾性分析2002年1月～2004年12月住院的重肝患者空腹血糖低于正常值的病历.结果 104例重肝患者中,74例患者空腹血糖低于正常值,发生典型低血糖反应的26例,死亡54例.结论 重肝患者并发空腹血糖低的临床表现不典型,病死率高,护理上应加强病情观察、合理安排输液速度,做好饮食护理及知识宣教.
作者：沙秀兰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨小儿肠造口术后旷置肠内镜下黏膜的变化与术后并发症的相关因素.方法 回顾分析126例肠造口手术后2～3月的患儿行内镜检查旷置肠黏膜变化资料,从中随机选择100例双腔肠造口术患儿分为观察组50例和对照组50例,将两组造口闭合术后患儿恢复情况作统计分析,研究采用不同的灌肠液(NS、甲硝唑、自配中药煎剂等)对旷置肠管行保留灌肠的可行性预防措施.结果 采取的干预措施能有效地预防旷置肠管废用性萎缩,治疗旷置结肠炎,减轻肠闭合术后排便延迟、腹胀、肠梗阻、伤口愈合不良等并发症.其手术后肠功能恢复、小肠结肠炎、肠梗阻等并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论 内镜检查旷置肠,直观地反映了旷置肠黏膜变化,为临床提供了直观、准确的资料,指导临床治疗方法,减少盲目性.
作者：韩秋梅；花芸；刘晓文；李凤；蔡丹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨动态下洁净手术间空气质量的变化规律及其影响因素.方法 采用悬浮空气粒子采样器及悬浮空气细菌采样器,对76例第一台手术分别于手术间静态、手术开始时(切皮)、术中不同时段及手术结束缝皮下切口时,在手术区进行空气粒子及浮游菌浓度测定.结果 切皮肤时直径0.5 μm和5 μm的微粒数高,之后随着时间的增加而逐步下降;随手术时间的增加手术区空气细菌培养的阳性率有增高的趋势.结论 洁净手术室微粒数及浮游菌浓度在动态下呈规律性变化,加强洁净手术室规范化管理能提高手术间空气洁净度.
作者：曹艳冰；常后婵；戴红霞；易为群；张石红；毛晓萍；谭红梅 刊期： 2007年第12期
重症患者的营养支持3 肠内营养3.3 肠内营养的途径和投给方式3.3.1 途径肠内营养的途径有口服、鼻胃管或鼻肠管喂养、咽造口、胃造口、空肠造口等.肠内营养途径的选择取决于多种因素,包括肠道的功能能否安全使用、预计肠道营养支持的时间、胃排空功能及发生胃食道返流导致误吸的危险性等.不同途径的适应证、禁忌证及可能发生的并发症如下.
作者：黄碧红 刊期： 2007年第12期
《健康评估》是近年护理专业新设的一门课程,是培养适应21世纪护理需要的高等护理人才的必修课之一,是医学、护理学基础课程和临床护理专业课程的衔接课程[1].
作者：张立力；王惠珍 刊期： 2007年第12期
机械通气下的病情危重患者自主排痰困难,而常规吸痰常难奏效.采用纤支镜在直视下有选择性地吸引清除气道分泌物,经纤支镜采取分泌物标本培养,同时有选择性地辅以支气管肺泡灌洗、敏感抗生素腔内用药,提高局部药物浓度,既保持气道通畅,又有利于感染控制[1].但此类患者病情本来就危重,又要行纤支镜检查,患者存在一定的并发症和危险性,现将我们成功的术前准备、术中的配合及护理经验报告如下.
作者：张银英；李云；吴文娟 刊期： 2007年第12期
骨牵引是应用力学的作用与反作用原理,缓解软组织的紧张和挛缩,使骨折或脱位整复,预防和矫正畸形.实施骨牵引后,患者无法翻身变换体位,受压部位的压疮预防成为难题.我们在2004年11月～2006年5月对下肢骨牵引患者实施压疮预警干预程序,取得了良好效果,介绍如下.
作者：朱勤红；钱建英 刊期： 2007年第12期
心脏病人在手术中需要监测肛温、鼻咽温,我们原来使用的是Allegiance一次性使用温度探头保护套,这种保护套每个价格80多元人民币,其价格贵,成本高,为此笔者制作了一种一次性使用温度探头保护套,经过两种温度探头保护套使用结果对比,所测出的肛温、鼻咽温没有差异.经临床使用证明效果显著,现报道如下.
作者：陈京缦；周燕；李文静；韩小红 刊期： 2007年第12期
目的 研究口腔种植患者的口腔护理行为与种植患者种植体周围炎发病的关系,为口腔护理健康教育提供依据.方法 对首都医科大学附属北京口腔医院口腔种植中心已完成种植义齿修复时间1～1.5年的患者进行种植体周围组织检查和问卷调查.结果 163例患者中被诊断为种植体周围炎者21例,发病率约为12.9%.问卷调查和检查结果证明,刷牙次数、刷牙持续时间、种植后吸烟情况、牙周洁治等因素对种植体周围炎发病率有显著影响,差异有统计学意义(P＜0.01).种植后复查情况对种植体周围炎发病率有一定影响(P＜0.05).其他因素对种植体周围炎的影响差别无统计学意义(P＞0.05).结论 种植术后良好的口腔卫生护理行为是预防种植体周围炎发生的重要手段.
作者：徐燕华；黄宝延；谭包生 刊期： 2007年第12期
手是人类生活劳动的重要运动器官,手外伤常常伴有肌肉、神经、肌腱损伤或皮肤缺损,甚至危及肢体远端的存活,带血管蒂皮瓣转移术是进行缺损组织修复与重建的主要方法.我院2000年1月～2006年6月采用多种带蒂皮瓣移植修复手及前臂皮肤缺损患者25例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：宋晓；安丰妹；徐静；孙媛 刊期： 2007年第12期
失盐性肾炎是各种原因引起的肾小管功能障碍坏死性疾病[1],本病的突出临床表现是低钠血症,可导致循环衰竭、脉搏细速、血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等,病人常伴有失水、皮肤弹性差、眼球凹陷、肌无力、食欲不振、恶心呕吐、体重下降以及严重肌痉挛等.如不及时补充钠盐,病人可因失水、失盐、肾小球滤过率急剧下降引起尿毒症而死亡.2006年8月,我科收治1例左大腿巨大血管瘤术后合并失盐性肾炎的患者,患者住院半个月,经过精心的治疗和护理后,病情好转.现将护理体会介绍如下.
作者：温作珍；翁雪玲；毛小燕；温佩弟 刊期： 2007年第12期
冠状动脉搭桥手术时,常取单侧或双测的大隐静脉代替冠状动脉,手术前需首先对患者下肢进行消毒处理,由于目前没有专用的下肢消毒抬高装置,临床上一般采用绷带悬吊的方式.由于此种方法操作不规范,使用不方便,为此我们研制出一种下肢术前消毒用抬高装置,经临床应用效果良好,现介绍如下.
作者：胡立萍；肖岩 刊期： 2007年第12期
护理结局分类(Nursing Outcomes Classification,NOC)是20世纪90年代初诞生于美国的一个护理理论系统,由美国爱荷华大学(The University of Iowa)组织研究该课题并出版了大量相关文献.
作者：曾皖欣 刊期： 2007年第12期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量.特需门诊病人流动性大,停留时间短,且由于这些病人的职业、年龄、性别、患病种类各异,他们对健康教育的需求以及接受教育的能力差异较大,因此,做好这部分病人的健康教育显得尤为重要,现就实施中的一点体会介绍如下.
作者：邓英；沈雯霞；罗旭 刊期： 2007年第12期
随着信息时代的来临,信息化管理被引进医院各部门系统,为临床提供了高效、快捷的服务.但是对探陪的信息化管理尚不够健全,医院为了满足病人及家属的需要,避免过多的纷争,提高服务满意度,对探陪人员的限制只是在时间上、人数上作了一些规定,公示上墙,其执行过程是通过门卫保安人员、住院部护理人员的解释、说服、劝阻,争取探陪人员的配合来完成,这样耗费了大量人力资源而效果不显,常常影响住院部的医疗环境、医疗秩序,本人在此设想充分利用信息管理手段来准确、有序地管理探陪人员,缓解病区压力.
作者：洪惠萍 刊期： 2007年第12期
目的 提高中低位直肠癌前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力.方法 通过详细的护理评估,针对性心理护理,局部使用皮肤保护剂,指导合理饮食及生物反馈训练控便能力,出院后每周电话回访至少一次,30d、90 d时评估排便情况.结果 30 d完全控制排便35例(61.40%),90 d完全控制排便46例(80.70%),2例因吻合口瘘停止进食和生物反馈训练.结论 心理疏导、合理饮食、生物反馈训练对于中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者是安全、有效、价廉的方法,提高了患者的生活质量.
作者：于轶群；柳琼；朱伊慧 刊期： 2007年第12期
腹腔镜胃癌根治手术后胃肠内营养是补充患者营养的主要途径,以往术毕常规空肠造瘘,经腹壁切口引出营养管;为了防止和减少引流口感染及肠瘘的发生,促进吻合口及伤口早日愈合,我科从鼻腔引出营养管而不需增加切口,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：陈志美；曾俊；王自强；谢维英 刊期： 2007年第12期
化疗是肿瘤病人治疗的主要手段之一,多数化疗药物的使用途径为静脉给药,因此建立并保护好一条静脉通道不仅可以减少病人反复穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保护外围血管,保证化疗的顺利完成[1].PICC导管现已广泛应用于肿瘤化疗患者,临床人员对于导管本身的并发症给予了很大关注并有大量文献报导,但对于贴膜过敏问题几乎没有报道,我科对使用PICC导管过程中贴膜过敏者进行了观察与护理,现报道如下.
作者：张红；陈静；国仁秀；董静；刘莉 刊期： 2007年第12期
循证护理是借助于循证医学中系统评价,使护理人员在计划其护理活动过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取佳证据的过程[1,2].由于纵隔与心脏及肺的解剖关系密切,手术风险大,为了提高手术过程中的护理质量,我们针对该手术在手术过程中的常见问题进行循证护理,取得很好的效果,报告如下.
作者：于美华；谢玮娜 刊期： 2007年第12期
临床路径(Clinical Pathway,CP)早起始于美国20世纪80年代中期,是医院为减少医疗成本和有效保证高质量服务,针对某一病种的治疗和护理所制定的一个适当的计划,使服务对象获得佳治疗和护理[1,2].我院ICU自2004年1月开始对心脏瓣膜置换术病人的术后监护阶段实施临床路径管理,取得了良好效果,现报告如下.
作者：陈细秀；冯小芳；伊丽莎 刊期： 2007年第12期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
