范红华
枕骨大孔腹侧及腹外侧肿瘤部位较深,又有脑干及重要血管和神经,该区病变的手术入路一直是神经外科的难点.目前认为经远外侧入路具有路径短、术野空间大、能避免对脑干和重要神经血管的牵拉,早期显露并易于保护椎动脉等优点[1],是该区病变手术的佳入路.然而,该手术难度大,危险性高,术中轻度刺激、牵拉,即可导致后组颅神经及脑干受累,引起严重的并发症.我院2002年1月~2006年6月,应用远外侧入路治疗了11例枕骨大孔区肿瘤患者,取得满意效果.报告如下.
作者:刘琰;赵丹;孙冬雪 刊期: 2007年第20期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等病变总称,是DM常见慢性并发症之一[1].
作者:白姣姣;王峥;朱育明;吴金球;陆敏 刊期: 2007年第20期
肺炎是小儿常见病、多发病,由于小儿呼吸系统发育不完善,食道弹力组织和肌层发育不完全,胃呈水平位,易出现溢乳;吞咽时声门不能很好关闭,少量食物进入气管造成呛奶.临床上,我科对重症肺炎患儿采用鼻饲喂养方式,通过临床观察,报告如下.
作者:戴凌雁;邹静 刊期: 2007年第20期
目的 探讨桥脑小脑角区肿瘤手术损伤颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练.方法 吞咽障碍患者86例,分成治疗组和对照组,采用日本洼田氏的咽水试验作为评定标准,对照组进行常规护理,康复组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理,分别在术后第一天和治疗4周后进行测评.结果 康复治疗组分级明显高于对照组(P<0.05).结论 对颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期康复训练治疗,能促进吞咽功能的恢复,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时促进了语言功能的恢复,提高了患者的生活质量,减少并发症.
作者:甘燕玲;王新莉;徐伟莉 刊期: 2007年第20期
我院2006年1月~2007年1月,对122例异位妊娠患者行氨甲喋呤(MTX)保守治疗,效果满意,现将MTX治疗异位妊娠的观察和护理体会报告如下.
作者:刘佳云;文平;罗军 刊期: 2007年第20期
目的 探讨鱼精蛋白中和肝素化血回输的不同方法对机体的影响差异及护理体会.方法 选择心脏手术病人100例,随机分为鱼精蛋白体外中和肝素(实验组)和非体外中和肝素(对照组),比较其输注体外循环后用不同方法中和肝素血液400ml后机体的ACT值及引流量.结果 在术后30 min、1 h、2 h、3 h这4个时点,实验组病人ACT测定值均较对照组低,差异有显著意义,奔术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h这几个时点,实验组病人心包及纵隔引流量均较对照组少,差异有显著意义.在对照组,有7人出现鱼精蛋白毒副反应,经及时处理均恢复正常,差异有显著意义.结论 鱼精蛋白体外中和肝素化血的方法较非体外中和肝素化血可靠,护理更方便安全.
作者:罗玉华;莫丽勤;吴卓媚;姜家艳;陆雪英 刊期: 2007年第20期
我们对2000年1月~2007年6月我院收治的106例腮腺肿瘤手术致面神经损伤病例进行追踪观察,并就与面神经损伤的早期判断及康复护理问题进行探讨,现报告如下.
作者:王文秀;王会丽;李桥军;马玲宁;陈仕红 刊期: 2007年第20期
目的 研究甲状腺肿瘤手术摆放舒适体位的方法,减少术后并发症的发生.方法 从2005年9月~2006年12月共进行甲状腺肿瘤手术286例,2006年4月开始研究并采用舒适体位为分组依据,开展前对照组共139人,开展后观察组共147人.结果 两组患者术后发生头痛、呕吐等并发症的情况,经统计分析P<0.01,差异有极显著意义.结论 甲状腺肿瘤手术舒适体位的摆放,更有利于配合手术医生和麻醉师的需要,操作简便,安全、有效预防或减轻术后并发症.
作者:刘丽丹;高玉霞;崔满华 刊期: 2007年第20期
遗传性血色病是一类常染色体隐性遗传性病.本病主要由于铁沉积在实质脏器导致功能损害,出现皮肤色素沉着、肝脾化、糖尿病、心脏病变、关节病变、性功能减退等.目前缺乏特效的治疗方法,主要通过静脉放血来减轻体内铁负荷来缓慢病情,延长病人生命.我院2005年7月5日收治一例遗传性血色病的患者,经放血治疗,疗效满意.现将护理体会介绍如下.
作者:陈德芝;金秋;王东友;兰梅 刊期: 2007年第20期
目的 探讨呼吸康复训练结合超短波促进老年肺手术患者术后肺功能恢复的作用.方法 观察54例肺手术患者,平均年龄66.3士5.1岁,随机分为两组,A组(手术后给予积极氧疗、支气管解痉药物以及抗感染治疗)和B组(手术后早期除上述治疗外同时接受呼吸康复训练结合超短波治疗),观察比较两组术后人工吸痰和肺不张发生率、术后住院时间、经皮血氧饱和度等指标.结果 所有患者术后均康复出院,无围术期死亡.术后人工吸痰B组(7.4%)较A组(22.2%)明显下降(P<0.05),肺不张B组(7.4%)较A组(29.6%)明显下降(P<0.05),术后住院时间B组(8.5士1.4 d)较A组(12.7士1.2 d)明显下降(P<0.05),经皮血氧饱和度术后B组较A组明显上升(P<0.05).结论 老年肺手术患者围术期常规治疗外辅以呼吸训练结合超短波的康复治疗,有助于该类患者顺利渡过围术期,更好地促进术后肺脏功能的恢复.
作者:蔡丽娥;陈燕;曾讯;苏霞;刘巧梨;陈振光 刊期: 2007年第20期
我院于2006年3月应挪威亚略巴古组织和国家护理学院的邀请,在中国爱德基金会的帮助下,组团六人赴挪威奥斯陆进行全人护理模式、老年护理的专项培训.先后参观了DIAKONOA护理学院、奥斯陆Frogner区老年家庭护理中心、Ulleval大学附属医院、Hoyas老人院的老年痴呆特别护理病房、Lovisenberg医院等地.比较系统地了解了挪威老年护理的现状,介绍如下.
作者:李新茹 刊期: 2007年第20期
护理活动中的隐性知识是护理人员在长期的护理实践中艰苦磨练,刻苦学习、反复钻研、集众人所长得出的经验智慧,随着工作时间的延长和工作经历的增加水平不断提高,如静脉输液,同样的操作程序,有的护士穿刺成功率高,病人疼痛少,而有的护士成功率低,病人不愿接受.这种差异是拥有的隐性知识不同所致.
作者:范红华 刊期: 2007年第20期
上颌LeFort Ⅰ型截骨术是正颌外科手术中矫正上颌骨在三维结构上畸形的常用术式.可用于矫治上颌前突、上颌后缩、开(牙合)等牙颌面畸形[1].由于上颌骨血运丰富,术中出血较多,上颌骨结构复杂,手术操作精细,因手术采用口内入路,视野小、术野深,专用器械较多,因此良好的医护沟通,熟悉手术步骤及配合,能缩短手术时间,有效减少术中出血和术中、术后并发症.现将我院2005~2006年对56例该手术的配合及经验报告如下.
作者:高春燕 刊期: 2007年第20期
人工髋关节置换术是我国近几年开展的一项矫形手术,临床用于治疗高龄股骨颈、股骨粗隆间骨折、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等病患.其手术创伤比较大而且多数患者系年高体弱、机体脏器功能低下,术后恢复较慢.针对这种情况,我科成立循证护理小组,采取了细致、有效的护理措施,促进了患者术后的康复,介绍如下.
作者:陈静;邵纯;伍霞菊 刊期: 2007年第20期
羊水Ⅲ°污染的新生儿由于在子宫内经历了不同程度的缺氧或窒息[1],吸入粘稠、污染的羊水至气管及支气管内,导致呼吸道阻塞而发生肺不张,进一步加重新生儿缺氧症状.我院2006年4月~2007年2月对120例羊水Ⅲ°污染新生儿实施此项护理并配合拍背、变换体位等效果满意,介绍如下.
作者:谭惠莲 刊期: 2007年第20期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,它同传统的开放性术式相比,具有创伤小、恢复快、切口小等优点,良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节.随着腹腔镜技术的普及、器械的不断更新,以及手术经验不断积累,LC的成功率不断提高.我院2006年1月~2007年5月共施行LC 90例,现将护理配合报告如下.
作者:张燕萍;孙恩君 刊期: 2007年第20期
麻醉复苏室的建立确保病人麻醉复苏期间的安全,当病人完全苏醒无任何并发症且达到一定标准后送回病房,大大加快了手术台次周转,提高工作效率,同时也确保术后病人的生命安全.现将我院2005年1月~2006年12月106例复苏期间发生呼吸道并发症的观察护理,报告如下.
作者:邵雪晴;李丽;陈丽萍;叶志霞 刊期: 2007年第20期
重症干眼症是由眼部和全身原因引起的泪液缺乏或无泪从而导致角膜干燥、混浊、溃疡、角化,视力严重减退甚至失明,至今尚无理想的治疗方法[1,2].临床上较理想的方法是进行颌下腺移植解决泪液缺乏问题.我院2002年6月~2007年4月为5例重症患者施行自体下颌下腺移植再造泪腺手术,现将护理配合报告如下.
作者:古文珍;林丽婷;杨小丽 刊期: 2007年第20期
作者: 刊期: 2007年第20期
《护理学基础》是护理学专业的主干课程,它是一门实践性很强的学科[1].通过实验教学,将理论知识应用于实践,培养学生的动手能力,为高职护理专业技能型人才的培养打下牢固的基础.我院对2004、2005级高职护理专业实验课的教学进行了研究,既提高了护理实践教学质量,又找出存在的问题,报告如下.
作者:宋永慧;张珊;陈霞 刊期: 2007年第20期