彭燕；钟蓉辉；冯丹；朱成敏；高文君
腹腔镜胆囊切除术(LC)是一项外科新技术,它同传统的开放性术式相比,具有创伤小、恢复快、切口小等优点,良好的护理配合是该手术的成败及患者术后顺利康复的重要环节.随着腹腔镜技术的普及、器械的不断更新,以及手术经验不断积累,LC的成功率不断提高.我院2006年1月～2007年5月共施行LC 90例,现将护理配合报告如下.
作者：张燕萍；孙恩君 刊期： 2007年第20期
随着医学的发展,婴幼儿手术越来越多,成人用的手术台在做婴幼儿手术时,相对难以固定,婴幼儿手术台还没有问世,所以我们研制改造了一套婴幼儿手术架,经过2年的临床应用,认为比较适用,现介绍如下.
作者：蔡桂芬；唐煜；钱晓棠 刊期： 2007年第20期
目的 探讨小儿先天性尿道下裂行尿道成形术术后的护理问题和措施.方法 回顾性总结和分析了21例行尿道成形术患儿的主要护理问题.结果 21例尿道成形术患儿手术成功率85.82%,无1例发生护理并发症.结论 健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理,是手术成功的基础.科学、合理约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键.
作者：黄永红；孙发；石家齐；谷江 刊期： 2007年第20期
人工髋关节置换术是我国近几年开展的一项矫形手术,临床用于治疗高龄股骨颈、股骨粗隆间骨折、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等病患.其手术创伤比较大而且多数患者系年高体弱、机体脏器功能低下,术后恢复较慢.针对这种情况,我科成立循证护理小组,采取了细致、有效的护理措施,促进了患者术后的康复,介绍如下.
作者：陈静；邵纯；伍霞菊 刊期： 2007年第20期
心力衰竭的加强护理1 合理安排休息与活动休息是减轻心脏负荷的重要方法,休息的方式和时间需根据患者心功能情况而定,心功能Ⅰ级者应避免重体力活动;心功能Ⅱ级者休息应充分,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,这有利于下肢水肿的消退;心功能Ⅲ级者以卧床休息为主,但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动;心功能Ⅳ级者则需绝对卧床休息,自理活动由他人协助.
作者：沈秀群；刘曙英 刊期： 2007年第20期
麻醉复苏室的建立确保病人麻醉复苏期间的安全,当病人完全苏醒无任何并发症且达到一定标准后送回病房,大大加快了手术台次周转,提高工作效率,同时也确保术后病人的生命安全.现将我院2005年1月～2006年12月106例复苏期间发生呼吸道并发症的观察护理,报告如下.
作者：邵雪晴；李丽；陈丽萍；叶志霞 刊期： 2007年第20期
返流性食管炎(reflux esophagitis,RE)主要是由于胃十二指肠内容物返流入食管,对食管黏膜刺烫激或造成损伤而引起的炎症[1].主要症状是烧心、反酸、胸痛和吞咽困难,严重时可出现慢性食管溃疡、出血、狭窄等,如治疗不及时可诱发食管癌.
作者：刘春梅；程贤琴 刊期： 2007年第20期
贲门失弛缓症是一种病因不明的食管运动功能障碍性疾病,以食管缺乏蠕动和下食管括约肌(LES)松弛不良为特征[1]临床表现为咽下困难、胸骨后疼痛不适、食物返流、恶心、呕吐等症状,多数患者可伴有体重下降甚至营养不良及水电解质紊乱[2].我科内镜中心2005年6月～2006年11月应用胃镜下放置食道支架术治疗此病,疗效显著,报告如下.
作者：董燕；王晓伟 刊期： 2007年第20期
上颌LeFort Ⅰ型截骨术是正颌外科手术中矫正上颌骨在三维结构上畸形的常用术式.可用于矫治上颌前突、上颌后缩、开(牙合)等牙颌面畸形[1].由于上颌骨血运丰富,术中出血较多,上颌骨结构复杂,手术操作精细,因手术采用口内入路,视野小、术野深,专用器械较多,因此良好的医护沟通,熟悉手术步骤及配合,能缩短手术时间,有效减少术中出血和术中、术后并发症.现将我院2005～2006年对56例该手术的配合及经验报告如下.
作者：高春燕 刊期： 2007年第20期
气管切开术是一种抢救危重病人的急救手术,气管套管起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换确保各项治疗实施的重要环节[1].我院2000年～2006年对73例行气管切开术后使用一次性气管套管的病人所出现的不安全护理问题进行分析,以探讨更好的护理对策.
作者：周土芬；陈凯琪 刊期： 2007年第20期
目的 探讨餐后血糖监测前后时间差值对血糖值的影响.方法 选取2型糖尿病患者60例,随机分成三组(餐后130 min实验组、餐后135 min实验组、餐后140 min实验组),每组20例,测定快速血糖值,与各自餐后120 min血糖值对比,观察其在一定的时间差内血糖值的变化.结果 餐后130 min实验组、餐后135 min实验组患者的血糖值与其餐后120 min血糖值相比差异无显著意义(P＞0.05),餐后140 min实验组血糖值则出现血糖测定值的变化,与对照组相比差异有极显著意义(P＜0.01).结论 餐后120 min血糖监测控制在时点的15 min以内,监测结果与对照组相比差异无显著意义;监测时间超过时点20 min以上(140 min),则对监测结果产生影响,与对照组相比差异有极显著意义.
作者：王宁玫 刊期： 2007年第20期
3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症是一种先天性代谢缺陷病,1970年由Eldjarn等[1]首先报道.3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶是亮氨酸中间代谢产物3-甲基巴豆酰辅酶A转化成3-甲基戊烯二酸单酰辅酶A的一个羧化酶,此酶缺乏造成3-甲基巴豆酰辅酶A堆积,继而与甘氨酸结合生成3-甲基巴豆酰甘氨酸,与左旋肉碱结合生成3-羟基异戊酸,使尿中这些有机酸浓度增加,并继发肉碱缺乏.
作者：许渝 刊期： 2007年第20期
我院2003年5月～2006年5月,对32例高龄股骨转子间骨折患者采取了加长柄人工股骨头置换手术,取得了满意的效果.手术前后精心护理及有效康复指导是手术成功的关键之一,现将护理体会总结如下.
作者：顾美珍；杨文红 刊期： 2007年第20期
我院2004年1月～2006年12月,对36例前列腺癌的患者应用腹腔镜根治性前列腺癌切除术,现将围手术期的护理体会报告如下.
作者：田春娟；康福霞；胡萍；赵毅 刊期： 2007年第20期
目的 探讨手术中器械敷料等物品清点的方法和效果,提高手术安全性.方法 设计应用《专科手术器械敷料清点记录单》和《巡回护士交接班记录单》;完善清点制度;改进打包方法;应用一次性塑料单可视化点数;明确清点责任人和清点时机.结果 清点时发生数目不符15例(占0.06%),其中棉粒数目不符占33.3%,双层纱或手术器械数目不符各26.7%,棉片数目不符占13.3%.通过仔细查找结果都能找到,关切口时终器械敷料数目清点相符率为100%,未发生异物遗留体内.结论 科学严谨地清点手术物品能防止异物遗留体内,保障病人手术安全.
作者：黄雪芬；戴红霞；常后婵；邹丽娟；张秦华 刊期： 2007年第20期
目的 比较自体髂骨骨松质与OAM材料植入修复牙槽突裂的术后效果并做出评价,同时探讨护理因素对成功植骨的影响.方法 从临床病例中选取牙槽突裂患者39例,年龄在7～20岁,男女不限.A组(25例)作为对照组用自体髂骨松质骨做牙槽突裂移植修复;B组(14例)则用OAM(BMP与牛松质骨复合材料)植入做牙槽突裂的修复.对两组治疗成功率及平均手术时间、临床住院日做出比较.结果 A、B两组牙槽突裂植骨区X线片示均成骨良好,尖牙可在植骨区萌出.经X线片观察和统计学分析处理,可以认为A、B两组牙槽突裂植骨术的临床治疗成功率无显著性差别.B组手术时间,病人平均住院日较A组明显缩短.结论 OAM(BMP与牛松质骨复合材料)修复牙槽突裂骨性裂隙区可以诱导成骨,尖牙可在移植区萌出.为牙槽突裂患者的修复,提供了一种新的治疗方法.同时科学的护理对牙槽突裂植骨术的成功至关重要.
作者：佘小明；张倩；姚玉红；周灵美；金鑫；纪敏 刊期： 2007年第20期
脊柱畸形矫治手术是我院近年来开展的一项技术.该类手术切口大,广泛暴露脊柱,风险大.随着技术的不断完善与进步,小儿脊柱手术的比例也在不断增加.我院2002年1月～2006年12月对67例脊柱畸形患儿实施俯卧位下小儿后路脊柱矫形手术,现将护理配合报告如下.
作者：李雪云；周亚昭 刊期： 2007年第20期
我科于2005年2月开始应用球囊扩张脊柱后凸戌形术(PKP)进行脊柱微创治疗,通过临床护理观察,具有安全可靠、疗效好、创伤小、并发症少、机体功能恢复快等优点.现将护理体会报告如下.
作者：袁年红 刊期： 2007年第20期
现代医学教育提倡转变教学观念,通过优化临床教学的方法,一方面给传统教学方法赋予新的内涵,另一方面引进一些现代教学方法,从而建立科学、合理的教学模式[1].
作者：彭燕；钟蓉辉；冯丹；朱成敏；高文君 刊期： 2007年第20期
目的 研究甲状腺肿瘤手术摆放舒适体位的方法,减少术后并发症的发生.方法 从2005年9月～2006年12月共进行甲状腺肿瘤手术286例,2006年4月开始研究并采用舒适体位为分组依据,开展前对照组共139人,开展后观察组共147人.结果 两组患者术后发生头痛、呕吐等并发症的情况,经统计分析P＜0.01,差异有极显著意义.结论 甲状腺肿瘤手术舒适体位的摆放,更有利于配合手术医生和麻醉师的需要,操作简便,安全、有效预防或减轻术后并发症.
作者：刘丽丹；高玉霞；崔满华 刊期： 2007年第20期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
