刘春梅；程贤琴
目的 探讨小儿先天性尿道下裂行尿道成形术术后的护理问题和措施.方法 回顾性总结和分析了21例行尿道成形术患儿的主要护理问题.结果 21例尿道成形术患儿手术成功率85.82%,无1例发生护理并发症.结论 健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理,是手术成功的基础.科学、合理约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键.
作者：黄永红；孙发；石家齐；谷江 刊期： 2007年第20期
气管切开术是一种抢救危重病人的急救手术,气管套管起着保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换确保各项治疗实施的重要环节[1].我院2000年～2006年对73例行气管切开术后使用一次性气管套管的病人所出现的不安全护理问题进行分析,以探讨更好的护理对策.
作者：周土芬；陈凯琪 刊期： 2007年第20期
我院2003年5月～2006年5月,对32例高龄股骨转子间骨折患者采取了加长柄人工股骨头置换手术,取得了满意的效果.手术前后精心护理及有效康复指导是手术成功的关键之一,现将护理体会总结如下.
作者：顾美珍；杨文红 刊期： 2007年第20期
遗传性血色病是一类常染色体隐性遗传性病.本病主要由于铁沉积在实质脏器导致功能损害,出现皮肤色素沉着、肝脾化、糖尿病、心脏病变、关节病变、性功能减退等.目前缺乏特效的治疗方法,主要通过静脉放血来减轻体内铁负荷来缓慢病情,延长病人生命.我院2005年7月5日收治一例遗传性血色病的患者,经放血治疗,疗效满意.现将护理体会介绍如下.
作者：陈德芝；金秋；王东友；兰梅 刊期： 2007年第20期
返流性食管炎(reflux esophagitis,RE)主要是由于胃十二指肠内容物返流入食管,对食管黏膜刺烫激或造成损伤而引起的炎症[1].主要症状是烧心、反酸、胸痛和吞咽困难,严重时可出现慢性食管溃疡、出血、狭窄等,如治疗不及时可诱发食管癌.
作者：刘春梅；程贤琴 刊期： 2007年第20期
3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症是一种先天性代谢缺陷病,1970年由Eldjarn等[1]首先报道.3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶是亮氨酸中间代谢产物3-甲基巴豆酰辅酶A转化成3-甲基戊烯二酸单酰辅酶A的一个羧化酶,此酶缺乏造成3-甲基巴豆酰辅酶A堆积,继而与甘氨酸结合生成3-甲基巴豆酰甘氨酸,与左旋肉碱结合生成3-羟基异戊酸,使尿中这些有机酸浓度增加,并继发肉碱缺乏.
作者：许渝 刊期： 2007年第20期
重症干眼症是由眼部和全身原因引起的泪液缺乏或无泪从而导致角膜干燥、混浊、溃疡、角化,视力严重减退甚至失明,至今尚无理想的治疗方法[1,2].临床上较理想的方法是进行颌下腺移植解决泪液缺乏问题.我院2002年6月～2007年4月为5例重症患者施行自体下颌下腺移植再造泪腺手术,现将护理配合报告如下.
作者：古文珍；林丽婷；杨小丽 刊期： 2007年第20期
《护理学基础》是护理学专业的主干课程,它是一门实践性很强的学科[1].通过实验教学,将理论知识应用于实践,培养学生的动手能力,为高职护理专业技能型人才的培养打下牢固的基础.我院对2004、2005级高职护理专业实验课的教学进行了研究,既提高了护理实践教学质量,又找出存在的问题,报告如下.
作者：宋永慧；张珊；陈霞 刊期： 2007年第20期
对于留置尿管的病人行分泌性尿路造影检查时必需夹管阻断其引流后方能进行检查.传统的方法是:需夹管阻断引流时折叠引流管后用胶布粘住、或用螺旋夹夹管、或用止血钳夹管[1],操作起来费时费力,且止血钳太重,病人活动或做检查时有将尿管带出的可能.笔者于2006年1月对其进行了改进,临床应用于38例患者,效果满意,介绍如下.
作者：张桂华 刊期： 2007年第20期
目的 探讨手术中器械敷料等物品清点的方法和效果,提高手术安全性.方法 设计应用《专科手术器械敷料清点记录单》和《巡回护士交接班记录单》;完善清点制度;改进打包方法;应用一次性塑料单可视化点数;明确清点责任人和清点时机.结果 清点时发生数目不符15例(占0.06%),其中棉粒数目不符占33.3%,双层纱或手术器械数目不符各26.7%,棉片数目不符占13.3%.通过仔细查找结果都能找到,关切口时终器械敷料数目清点相符率为100%,未发生异物遗留体内.结论 科学严谨地清点手术物品能防止异物遗留体内,保障病人手术安全.
作者：黄雪芬；戴红霞；常后婵；邹丽娟；张秦华 刊期： 2007年第20期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡和肢端坏疽等病变总称,是DM常见慢性并发症之一[1].
作者：白姣姣；王峥；朱育明；吴金球；陆敏 刊期： 2007年第20期
我们对2000年1月～2007年6月我院收治的106例腮腺肿瘤手术致面神经损伤病例进行追踪观察,并就与面神经损伤的早期判断及康复护理问题进行探讨,现报告如下.
作者：王文秀；王会丽；李桥军；马玲宁；陈仕红 刊期： 2007年第20期
脂肪栓塞综合征(FES)是骨科领域中严重的并发症,常并发于外伤、骨折或骨科手术后,以血液流变学异常变化为基础,以肺部病变、肺功能不全为主,兼有中枢神经异常的一组复杂多变的临床征候群[1].临床表现以意识障碍、瘀斑和进行性低氧血症及呼吸窘迫综合征为特征.该症起病隐匿,发展迅速.发生率为0.12%～1.2%,病死率约8%～22%,也有报道达50%～62%[2].所以早期预防、早期发现、早期治疗是救治成功的关键.
作者：林梅斌；李小京；郑琪 刊期： 2007年第20期
护理活动中的隐性知识是护理人员在长期的护理实践中艰苦磨练,刻苦学习、反复钻研、集众人所长得出的经验智慧,随着工作时间的延长和工作经历的增加水平不断提高,如静脉输液,同样的操作程序,有的护士穿刺成功率高,病人疼痛少,而有的护士成功率低,病人不愿接受.这种差异是拥有的隐性知识不同所致.
作者：范红华 刊期： 2007年第20期
心力衰竭的加强护理1 合理安排休息与活动休息是减轻心脏负荷的重要方法,休息的方式和时间需根据患者心功能情况而定,心功能Ⅰ级者应避免重体力活动;心功能Ⅱ级者休息应充分,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,这有利于下肢水肿的消退;心功能Ⅲ级者以卧床休息为主,但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动;心功能Ⅳ级者则需绝对卧床休息,自理活动由他人协助.
作者：沈秀群；刘曙英 刊期： 2007年第20期
肺炎是小儿常见病、多发病,由于小儿呼吸系统发育不完善,食道弹力组织和肌层发育不完全,胃呈水平位,易出现溢乳;吞咽时声门不能很好关闭,少量食物进入气管造成呛奶.临床上,我科对重症肺炎患儿采用鼻饲喂养方式,通过临床观察,报告如下.
作者：戴凌雁；邹静 刊期： 2007年第20期
低体温是指身体核心温度低于36℃[1].近年来新生儿手术的开展越来越多,年龄越来越小.由于新生儿刚出生不久,体温调节功能尚不完善,皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,环境温度容易导致体温改变[2].因此,在实施外科手术后较成人易致低体温,低体温持续时间长可直接影响其预后[1].2003～2005年我们对新生儿术后低体温进行观察及护理探讨,报告如下.
作者：孙庆宁；刘晓姝 刊期： 2007年第20期
目的 观察乳腺癌患者术后使用乳腺癌专用软枕预防早期患侧上肢水肿的效果.方法 选择临床诊断经病理证实的乳腺癌患者473例,按时间先后分为实验组341例,对照组132例.实验组早期使用乳腺癌专用软枕抬高患侧上肢,而对照组术后按常规护理.观察两组患者早期患侧上肢的周径.结果 实验组术后早期上肢周径比术前大1.0 cm,占28.74%,明显低于对照组的42.42%.结论 给乳腺癌患者术后早期使用乳腺癌专用软枕能有效预防早期患侧上肢水肿,且患者使用舒适,临床应用效果良好.
作者：贾葵；陆利生；胡艳艳；窦瑛；蔡丽南；潘色杰 刊期： 2007年第20期
目的 探讨鱼精蛋白中和肝素化血回输的不同方法对机体的影响差异及护理体会.方法 选择心脏手术病人100例,随机分为鱼精蛋白体外中和肝素(实验组)和非体外中和肝素(对照组),比较其输注体外循环后用不同方法中和肝素血液400ml后机体的ACT值及引流量.结果 在术后30 min、1 h、2 h、3 h这4个时点,实验组病人ACT测定值均较对照组低,差异有显著意义,奔术后30 min、1 h、2 h、3 h、6 h这几个时点,实验组病人心包及纵隔引流量均较对照组少,差异有显著意义.在对照组,有7人出现鱼精蛋白毒副反应,经及时处理均恢复正常,差异有显著意义.结论 鱼精蛋白体外中和肝素化血的方法较非体外中和肝素化血可靠,护理更方便安全.
作者：罗玉华；莫丽勤；吴卓媚；姜家艳；陆雪英 刊期： 2007年第20期
上颌LeFort Ⅰ型截骨术是正颌外科手术中矫正上颌骨在三维结构上畸形的常用术式.可用于矫治上颌前突、上颌后缩、开(牙合)等牙颌面畸形[1].由于上颌骨血运丰富,术中出血较多,上颌骨结构复杂,手术操作精细,因手术采用口内入路,视野小、术野深,专用器械较多,因此良好的医护沟通,熟悉手术步骤及配合,能缩短手术时间,有效减少术中出血和术中、术后并发症.现将我院2005～2006年对56例该手术的配合及经验报告如下.
作者：高春燕 刊期： 2007年第20期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
