徐萍；王轶娜；于慧
随着微创外科的迅速发展,采用腹腔镜方法进行各种外科手术比较普遍.科学技术的进步以及微创事业的发展要求手术室护士不仅要掌握过硬的操作配合技术,而且要对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,并了解发生原因,掌握正确的处理方法.我院手术室2002～2004年对3 096例患者实行腹腔镜下手术,现将手术过程中常见的问题进行总结、分析、共同探讨.
作者：邢春凤；周月辉；张龙秋；高春霞 刊期： 2006年第02期
目的观察标准对照包包内化学指示卡变色情况与压力蒸汽灭菌效果的关系,探讨应用对照包监测压力蒸汽灭菌效果的可行性.方法制作标准对照包6只,于每包中央放置3M1250型化学指示卡,每锅次灭菌前将2只标准包布放于难灭菌处,灭菌完毕观察指示卡变色情况,出现异常进行细菌培养.结果2005年5～7月3台灭菌锅共运行718锅次,使用1 436只对照包,12只出现变色不良,其中任意一包变色异常为9包,有7包机器发生明显故障,另2包随机抽检同一锅次10只包细菌培养各有一包呈阳性;两包均出现变色不良为3包,随机抽检细菌培养均呈阳性.结论对照包内化学指示卡变色情况排除了人为因素的干扰,具有一定的参照价值,其变色不良往往提示消毒灭菌过程存在问题,应视为灭菌失败,该方法可作为无菌物品发放前的检测手段.其对照结果的记录和存档能为消毒供应中心提供有力的法律依据.
作者：张勤；李玉玲；杨玉；崔丽 刊期： 2006年第02期
作者： 刊期： 2006年第02期
癌性疼痛是晚期癌症患者常见的并发症之一,晚期癌症患者约50%～70%有疼痛.对于癌症患者来说,疼痛是令人恐惧的、难忍受的症状之一,对于医生来说,疼痛目前仍然是诊断、治疗过程中棘手的问题.
作者：李俊英；余春华；向秋芬 刊期： 2006年第02期
目的提高患者对18FDG-PET/ECT检查的正确认识,并能积极配合,以达到良好的检查效果,保证FDG-PET/ECT检查能够获得高质量的图像.方法健康教育前对患者评估,以个人教育为主,采用口头讲解和书面宣教相结合方式,指导患者和家属进行检查前的准备,并实施心理护理和防护知识教育.结果患者紧张焦虑情绪由教育前83.24%下降至11.73%;对核素检查顾虑由教育前93.29%下降至6.14%;检查配合率达到97.76%.结论健康教育使患者对进行检查有了正确的认识,能够密切配合、轻松、顺利完成检查,保证FDG-PET/ECT检查能够获得高质量.
作者：何彩霞；高淑清；吴月娥；黄斌豪；伍日照 刊期： 2006年第02期
目的探讨简便有效的预防血液透析过程中动静脉内瘘穿刺针眼渗血的方法.方法对15例(穿刺3 120次)维持性血液透析患者,进针处以研制的无菌线绳紧紧包绕穿刺针,并以邦迪医用创可贴覆盖,以15例患者(穿刺3 120次)作对照,常规以邦迪医用创可贴覆盖针眼,观察针眼渗血情况一年.结果两组差异有显著意义(P＜0.05).结论研制无菌线绳,可简便有效的预防血液透析过程中针眼渗血,经济实惠,值得推广.
作者：田李清；陈晰敏；申卫华；赵亚红；樊丽君；郝捷 刊期： 2006年第02期
目的探讨舒血宁注射液对老年糖尿病性末梢神经炎的临床疗效及护理的方法.方法对2003年2月～2005年2月62例老年糖尿病性末梢神经炎的患者,随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予舒血宁注射液静脉点滴,每天15 ml,15 d为1个疗程;对照组给常规内科治疗.结果治疗组和对照组总有效率分别为86.95%和64.48%,两组总有效率比较在统计学上差异有显著意义(P＜0.05).结论舒血宁注射液治疗老年糖尿病性末梢神经炎有显著的疗效,值得临床推广应用.
作者：苏海丹；周春英；崔梅清 刊期： 2006年第02期
近年来,随着城市交通建设的迅猛发展,车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因.腹部交通伤病人就诊时往往病情急、重、危、难,抢救必须争分夺秒.腹部伤除做好对症处理外,护士能准确地判断伤情,与医师密切配合,快速纠正休克,术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键.我院2000年1月～2005年6月共收治69例腹部交通伤的病人,现报告如下.
作者：吴季卿；韩蔚；吴文元 刊期： 2006年第02期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia VAP)是机械通气治疗中常见的严重并发症,它使机械通气患者病死率上升,明显延长患者机械通气时间.VAP的发病率与口咽部的革兰氏阴性菌的定植相关.
作者：李君歆；李然伟；高岚；昝涛 刊期： 2006年第02期
计算机具有精度高、速度快、记忆强、自动化强度高等特点,已广泛应用到各行各业的管理中.为了提高供应室的管理水平和工作效率,我院供应室在计算机技术人员的协助下,自行开发了医院供应室物品管理信息系统,经过4年的运行,我们发现了该系统具有安全性,实用性、高效性、准确性等特点,现将该系统的应用介绍如下.
作者：叶秀菊 刊期： 2006年第02期
脑室内出血(IVH)是早产儿颅内出血的常见类型,重度IVH死亡率高达50%,其后遗脑积水发生率达80%[1].近年来,主张对出血后脑积水患儿进行连续腰穿放液治疗,达到阻止脑室进行性增大、避免手术治疗的目的,但存在腰穿损伤、腰穿不成功或引流量不足的问题[2].脑室腹腔分流术仍是目前主要治疗方法,但较多并发症困扰此手术的效果[3].
作者：吴小花；车月苹；沈志鹏 刊期： 2006年第02期
我科自2001年开始在妇科手术前采用口服恒康正清(复方聚乙二醇电解质散)进行肠道准备观察其肠道清洁的效果及患者的耐受情况和并发症,并与肥皂水清洁灌肠的肠道准备方法进行比较、分析,现报道如下.
作者：訾聃；文平 刊期： 2006年第02期
寻常疣为临床常见皮肤疾患.多发于青少年.常见于手,足,指,(趾),头部和面部.皮损为针头至豆大灰色或正常肤色角质突起,表面粗糙或刺状,孤立,散在.部份病人有搔痒或压痛.笔者在临床中采用围刺并烧针的方法治疗寻常疣20例,疗效满意.报道如下.
作者：隆长泉；马嘉瑾 刊期： 2006年第02期
我科1989年～2004年8月共施行血管吻合手术治疗各种疾病42例,现将护理观察报告如下.1临床资料本组42例中男性37例,女性5例,年龄17～67岁,断指再植24例,断掌再植6例,断腕再植3例,断肢2例,游离胸脐皮瓣移植修复组织缺损6例,第2足趾再造拇指1例.吻合血管术后成功38例,成功率90%.术后出现血管危象4例.
作者：余贵菊 刊期： 2006年第02期
目的正确指导产妇及家属对新生儿黄疸观察及护理.方法新生儿出院后上门进行产后访视,对出现黄疸的情况予以分为轻、中、重度,对不同程度的黄疸给予不同的处理方法.结果产访中328例新生儿有139例出现黄疸,其中第一周发现黄疸118例、第二周18例、第三周3例;通过及时指导产妇及家属对新生儿黄疸的处理,只有8例有合并症住院外,其余在第三周或第四周黄疸基本消退.结论新生儿的社区随访非常重要,能早期发现生理性或病理性黄疸,并能早期治疗和干预,可减轻或避免对神经系统的永久性损害.
作者：朱瑞清；钟毓瑜；许瑞清 刊期： 2006年第02期
我科2002年1月～2005年2月,对196例病人行冠脉造影术,并对其术后负性效应进行观察,制定了相应的护理措施,现将护理体会介绍如下.
作者：逯秀秀；金玮；王永峰 刊期： 2006年第02期
人工气道是重要的抢救和治疗措施,肺不张是人工气道术后常见的并发症.由于术后继发肺部感染,分泌物增多,咳嗽反射的破坏等因素,使气道清除功能降低,分泌物潴留在管腔内以及机械通气者气道湿化的不足可导致痰栓的形成,均可阻塞支气管而导致肺不张[1].
作者：孙明珠；王彬 刊期： 2006年第02期
目的总结准分子激光层流手术室的使用与管理的经验.方法净化手术室的保洁措施和使用;手术室的温度、湿度的控制;手术室空气净化系统的管理;人流、物流的管理;加强手术日人员和环境的管理;加强在职医务人员的培训,提高人员素质是管理的关健.结果使用两年均符合卫生部颁发洁净层流手术室标准及空气环境卫生标准.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
作者：吕秋荣；林意玲；江海鹰 刊期： 2006年第02期
目的探讨前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的临床护理方式及特点.方法对23例利用钉板系统经前路行胸腰段脊柱爆裂伤椎次全切除、椎管减压、椎间植骨内固定病人做好心理护理,术前准备,生命体征,肢体功能的观察,管道护理,功能锻炼,出院指导等.结果23例病人随访1～3年,疗效满意.结论对前路Centaur钉板系统治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折病人采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进病人早日康复的重要措施.
作者：李秋兰；陈衬兴；刘景英；张淑芳 刊期： 2006年第02期
ICU人员配置与素质要求ICU收治的病人病情危重,涉及各个专科,ICU内使用的各种监护仪器和设备,要求从事危重医学的医护人员熟练掌握,并能结合临床症状和体征综合分析.ICU工作人员的配置主要取决于ICU的规模和类型,ICU人员的组成由经过培训的医生、护士和其他相关工作人员组成.要求具备良好的医德医风和专业技术素质.
作者：朱晓玲 刊期： 2006年第02期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
