明艳;唐晓燕;明洁;毛露霞;王彦华
目的 研究护生实践期对标准预防及职业防护知识与技能的掌握.方法 采用自行设计的问卷,通过对护生专项实践教育后试卷重测及实践后期职业防护技能考核进行统计分析.结果 实施专项实践教育前、后,护生整体知晓率有显著不同,中专与大专以上护生实践教育前有区别,实践后无差异,技能考核正确率85.84%.结论 研究表明:对护生开展专项实践教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护生双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.
作者:周惠;聂岚;牛瑞丽 刊期: 2006年第10期
女性尿失禁是一种常见的泌尿外科疾患,严重影响患者的生活质量和正常的社会活动.压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是它的主要类型,传统的手术治疗方法创伤大、疗效低.1996年Ulmsten首先使用无张力阴道吊带术(tension free vaginal tape,TVT)治疗压力性尿失禁,取得了良好的效果[1],并很快在世界范围推广.我科自2003年3月以来应用此方法治疗SUI患者16例,有关护理情况总结如下.
作者:苏红侠 刊期: 2006年第10期
目的 本研究旨在探讨适合我国目前国情的护理学学科定位.方法 用Delphi技术.经过两轮函询获得趋势性意见.结果 72.05%的专家认为应设为一级学科,27.95%的专家认为可以设为二级学科.结论 根据目前我国护理学科发展现状,专家认为护理学学科应定位为一级学科.
作者:单伟颖;安文忠;梁迎辉;何仲;刘华平;封桂英;刘亚莉 刊期: 2006年第10期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,50%~60%的直肠癌病人需做结肠造口术.有资料显示,我国每年新增加永久性结肠造口病人约10万,累计造口病人超过100万,且今后有增加趋势[1].结肠造口在治疗疾病的同时也给病人的生活带来极大改变.造口后病人要通过人工肛门排泄废物,由于失去肛门括约肌的作用,无法自行控制排便,这给病人造成极大的不便,生活质量受到极大影响[2].近年来,造口康复日益受到人们的重视,但对于造口后病人膳食营养状况的研究尚未见报道.故本研究以直肠癌结肠造口病人为研究对象,通过膳食调查了解其膳食营养素摄入状况,以便为今后进行营养干预提供依据.
作者:王红;王金会;王静 刊期: 2006年第10期
目的 指导临床护士在给患者药疗过程中,要了解药物药理作用和不良反应,对有肝损害的药物,密切观察肝功能的变化,及时诊治,提高治愈率,尽可能减少发生药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD).方法 对我院7年里收治的191例DILD患者进行回顾性分析.结果 (1)合并其它肝病者易发生DILD;(2)涉及16类药物的病因,前五位依次是抗结核药、抗肿瘤药、激素类药、中草药及中枢神经系统药;(3)停药后保肝治疗,80%以上预后较好;死亡率11%.结论 DILD是临床中较常见和易被忽视的疾病,应引起临床护士的重视.
作者:李爱军;关玉娟;曾风屏 刊期: 2006年第10期
冠心病介入术后,尤其是经股脉术后的患者需要制动24 h.由于患者多年龄较大,被动体位时间较长,须约束患肢以保证不因体位改变出现大出血的情况.针对老年患者皮肤干燥和下肢轻度肿胀者居多的特点,我们自制简易约束带应用于临床,使用后效果较好,现介绍如.
作者:付莉;张丽红;顾彬彬 刊期: 2006年第10期
目的 了解和探讨男性护生在临床实习期间内心深处真实的体验,以指导教育管理者对男性护生给予理解、关注,为其提供全身心的、针对性的教育管理措施.方法 采用质性研究中的Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈了13名男性实习护生.结果 运用类属分析法,经过反复地自省、比较、归纳,提炼出4大主题:职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半.结论 护理教育管理者及临床带教教师应深入了解和理解男性实习护生的实习感受,帮助他们克服各种身心障碍,指导他们树立正确的职业观、价值观.
作者:李志红;郭淼;李宛珍;夏佳芬;史定妹 刊期: 2006年第10期
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.小儿由于体温调节中枢发育不完善,易受各种因素刺激而发生高热[1],轻微的烧伤和感染也可引起高热反应[2],而小儿高热,尤其是婴幼儿突发的高热,容易发生惊厥等严重并发症.
作者:周芳;龚海兰;雷萌;朱叶青 刊期: 2006年第10期
质性研究的主要方法3 人种学研究法3.1人种学研究的概念人种学研究法(Ethnographic research)起源于人类学研究,是对人们在某种文化型态下的行为的描述和解释.文化是一组特定的社会人群中普遍接受的获得性的行为、价值观、信仰、常模、知识、习俗的总称.
作者:胡雁 刊期: 2006年第10期
目的 探讨腔镜下手术矫正先天肌性斜颈(congenital torticolis)手术前后的护理,力求减少并发症,提高治疗效果.方法 对15例用腔镜治疗先天肌性斜颈患儿手术前后的护理经过进行回顾性研究,对手术治疗后12例患儿随访3月~2年,根据临床体格检查进行分析.结果 15例患儿颈活动范围正常,10例颏可转至与肩平行,2例颈外侧轻度紧张,3例患侧脸小于健侧,1例患侧手术部位皮下积液,1例手术区皮瓣坏死.结论 用腔镜手术矫正先天肌性斜颈、颈前畸形而无手术疤痕.术后适当早期训练与相对静止固定,及尽早发现和处理并发症,可提高治疗效果.
作者:邓道维;汪从秀;张智群;袁志会;粟绍洁;徐楠 刊期: 2006年第10期
目前冠心病病人的主要手术治疗方法是冠状动脉旁路移植术(CABG),尤其适合于那些合并多支冠状动脉病变、左主干病变以及不适合内科介入治疗或者内科介入治疗失败的病人.非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)作为微创CABG的先驱,以其明显的优越性逐渐成为一种理想的替代体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)的方法[1-4].但OPCAB有着它特有的技术特点,对巡回护士和器械护士在术中的配合要求也更加严格.我院2003年2月~2006年2月共完成187例OPCAB手术,现将手术配合体会总结如下.
作者:王建华;江蕊;李爱芹;刘亚楠 刊期: 2006年第10期
在我国高等教育大众化的今天,重视校园文化建设,增强学校的育人氛围已经成为一种共识.校园文化泛指学校内部的一切活动及活动方式,它是学校文化观念、理想信念、思维方式、传统风气、生活方式、人际关系、行为方式的总和,对学生的成长和发展具有现实和潜在的作用.医护专业作为实践性很强的应用学科,大多数学生毕业后都要进入医院工作,因此,在校园文化建设中,重视与医院文化、护理文化的衔接与融合,对于学生就业后较好地适应工作环境,创造性地工作,具有十分重要的意义.
作者:张少茹;李小妹 刊期: 2006年第10期
在神经外科领域,抢救危重病人常用的一种方法是去骨瓣减压术.去骨瓣减压术虽可达到一定的治疗目的 ,但在患者恢复期,可因颅骨缺损与脑压之间的变化出现一系列综合征,常表现为:头痛、头晕,易疲劳,易激惹,记忆力下降,失眠,抑郁,对震动及声响耐受力下降等,称之为颅骨缺损综合征.2004年1月~2005年1月我科对32例去骨瓣减压术后3~6个月,行颅骨修补术的颅骨缺损病人进行细致观察与护理,上述症状得到不同程度的控制与改善,现将护理体会报告如下.
作者:郝孟然;张雪雁;付淑平;田红英;平小俊;陈艳平;张响琴 刊期: 2006年第10期
胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难.治疗过程中强调恢复关节软骨的平整,固定确切,保持关节稳定,同时积极处理关节内其它病变,有利于早期训练,使关节获得康复[1].我院2001年12月~2005年12月运用微创技术在关节镜监视下行经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折50例,经精心治疗和护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者:鲍爱琴 刊期: 2006年第10期
目的 探讨建立药物配置中心的意义.方法 受过培训的工作人员在特定的环境实行药品集中配置.结果 药物配置中心的成立大限度地保证人体的安全性,节约药品,减轻临床护士的工作量.结论 建立药物配置中心,为医院带来社会效益和经济效益.
作者:潘锡珊;陈泽萍;林秋晓;方奕 刊期: 2006年第10期
监护技术1 心电监护1.4常见心律失常及其处理心律失常是指心脏激动起源异常、传导异常或两者均异常而引起的心电现象,表现为心电活动的频率、节律、传导顺序发生异常变化,引起心悸、胸闷,甚至导致血流动力学改变.心律失常为ICU危重症患者的常见症状,也是重症监护的主要项目之一.因此,ICU护理人员应能掌握常见心律失常的心电图特点,及时辨认,还应掌握其常见病因、临床表现与处理原则.
作者:张伟英;沈秀群 刊期: 2006年第10期
目的 研究临床路径应用于精神分裂症病人健康教育的实施效果,保证病人得到及时有效的健康教育.方法 借鉴国外应用临床路径对病人实施整体护理的做法,对精神分裂症病人进行健康教育.将2005年3月~10月160例住院病人随机分成2组,实验组采用临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,将2组的护理效果进行对比.结果 实验组接受健康教育后,病人对健康知识掌握、护理工作的满意度明显优于对照组,住院天数比对照组缩短.结论 应用临床路径对精神分裂症病人进行健康教育管理,能掌握健康教育知识,缩短住院时间,提高病人及家属的满意度,可以在我国推广应用.
作者:蒋菊芳;沈秀萍;江春梅 刊期: 2006年第10期
在神经介入血管内的诊断和治疗中,数字减影脑血管造影(DSA)是基本的基础操作,也是常用的诊疗技术[1].我科自1998年开展全脑血管造影术及脑血管病介入治疗技术,如:颈内动脉海绵窦瘘(CCF)栓塞术、脑动静脉畸形(AVM)栓塞术、颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉支架置入术等.
作者:明艳;唐晓燕;明洁;毛露霞;王彦华 刊期: 2006年第10期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,但由于人工气道的建立破坏了呼吸道正常的生理功能和防御功能,因此机械通气患者发生院内获得性机械通气相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率较高,国外报道其发生率为14%~18%[1],而体位对引起VAP起着至关重要的作用.因此,国内同行对体位预防机械通气患者VAP及肺不张已有相关报道,但本文所采用的改良式变换体位法目前还未见报道,现报告如下
作者:于卫华 刊期: 2006年第10期
脑外科手术中使用的专用手术巾是由江西3 L医用公司生产的一次性医疗产品.它经环氧乙烷灭菌,由三部分组成.第一部分与外科手术膜相同,由薄膜及衬垫组成,规格为45 cm×30 cm.第二部分是由塑料薄膜做成的漏斗状收集袋,袋子的一侧连接手术薄膜,另一侧内镶铝制金属,可用于塑形,将袋口撑开.第三部分是由塑料薄膜做成的排水管,该管连接于收集袋下方,可置于污物桶内,这样手术中的血液和冲洗液便可直接流入污物桶中.目前该专用手术巾业已被广泛地应用于脑外科手术.而经实践摸索,现我院手术室又有了创新之举,将此产品应用于多种经尿道外科手术中,例如经尿道前列腺电切术和经尿道膀胱肿瘤电切术.
作者:臧丽 刊期: 2006年第10期