胡雁
脑外科手术中使用的专用手术巾是由江西3 L医用公司生产的一次性医疗产品.它经环氧乙烷灭菌,由三部分组成.第一部分与外科手术膜相同,由薄膜及衬垫组成,规格为45 cm×30 cm.第二部分是由塑料薄膜做成的漏斗状收集袋,袋子的一侧连接手术薄膜,另一侧内镶铝制金属,可用于塑形,将袋口撑开.第三部分是由塑料薄膜做成的排水管,该管连接于收集袋下方,可置于污物桶内,这样手术中的血液和冲洗液便可直接流入污物桶中.目前该专用手术巾业已被广泛地应用于脑外科手术.而经实践摸索,现我院手术室又有了创新之举,将此产品应用于多种经尿道外科手术中,例如经尿道前列腺电切术和经尿道膀胱肿瘤电切术.
作者：臧丽 刊期： 2006年第10期
胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难.治疗过程中强调恢复关节软骨的平整,固定确切,保持关节稳定,同时积极处理关节内其它病变,有利于早期训练,使关节获得康复[1].我院2001年12月～2005年12月运用微创技术在关节镜监视下行经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折50例,经精心治疗和护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：鲍爱琴 刊期： 2006年第10期
我科的消化道手术主要以食管贲门手术为主.由于食管缺乏浆膜层,吻合口生长相对缓慢,术后胃管留置对吻合口的生长很重要.一般手术后病人胃管留置的时间为5～7d.由于手术病人下床活动及部分病人不能耐受胃管留置引起的不适而随意将胃管拔出等,胃管固定显得尤其重要.2004年2月以来,我科采用3M公司生产的高强度外科胶带固定胃管,效果良好.3M高强度外科胶带为丝绸制作,相对于纸质胶带,具有透气性好、粘性强、防水、缠绕后不留痕迹等优点.
作者：徐敏 刊期： 2006年第10期
腰椎间盘突出症胶原酶溶解术(简称溶盘术)是将胶原酶注入病变的椎间盘,有效地溶解髓核和纤维环中的胶原蛋白,降低间盘内压力并溶解突出物,解除神经根压迫,缓解临床症状,达到治疗目的的一种有效方法[1,2].该方法疗效肯定,应用越来越广泛[3,4].因术后需卧床3～7 d,易产生尿潴留,其副作用增加了病人的痛苦,后需导尿,增加了病人的费用和护士的工作量.为探讨溶盘术后病人解决尿潴留的有效方法,我们对180例溶盘术后病人行大量饮水法促进排尿,效果满意,现报告如下.
作者：熊根玉；陈春梅；张达颖 刊期： 2006年第10期
在儿科开展整体护理,护理对象是0～14岁的儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理难度较大,因为儿童的心理护理很大程度上是对家长的心理支持,有研究表明家长的心理状态对儿童有直接的影响.针对这一现状,我们开展了对住院患儿家长的心理护理与健康指导,取得良好的效果.
作者：张萍；吕淑华 刊期： 2006年第10期
监护技术1 心电监护1.4常见心律失常及其处理心律失常是指心脏激动起源异常、传导异常或两者均异常而引起的心电现象,表现为心电活动的频率、节律、传导顺序发生异常变化,引起心悸、胸闷,甚至导致血流动力学改变.心律失常为ICU危重症患者的常见症状,也是重症监护的主要项目之一.因此,ICU护理人员应能掌握常见心律失常的心电图特点,及时辨认,还应掌握其常见病因、临床表现与处理原则.
作者：张伟英；沈秀群 刊期： 2006年第10期
目的 分析总结31例造血干细胞移植治疗的术前护理经验.方法 2002年3月～2005年10月对31例病人进行造血干细胞移植,其中自体外周血干细胞移植3例,脐血移植2例,异基因骨髓移植2例,异基因外周血干细胞移植24例.所有病人均在移植前进行心理护理,人层流室前后的针对性护理,预处理阶段护理,饮食护理等.结果 31例病人均成功进行移植治疗并成功重建造血功能,无1例因护理原因出现并发症.结论 我们认为对于即将进行造血干细胞移植治疗的病人做好术前护理可提高治疗成功率,防止并发症的发生.
作者：郭辉；胡艳华；罗捷 刊期： 2006年第10期
营养支持是现代外科的重大进展,对于改善病人的营养状况,提高危重病人的存活率,改善手术的疗效都有重要作用.食管癌患者因吞咽困难和癌肿本身的消耗,均表现出不同程度的营养不良;加上手术、麻醉的严重打击,对手术的过度应激反应,使术后营养不良加重.
作者：张葆华 刊期： 2006年第10期
机械通气是抢救和治疗各种原因所致的呼吸功能障碍的有效方法,但由于人工气道的建立破坏了呼吸道正常的生理功能和防御功能,因此机械通气患者发生院内获得性机械通气相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率较高,国外报道其发生率为14%～18%[1],而体位对引起VAP起着至关重要的作用.因此,国内同行对体位预防机械通气患者VAP及肺不张已有相关报道,但本文所采用的改良式变换体位法目前还未见报道,现报告如下
作者：于卫华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨书面健康教育对热性惊厥(FC)患儿家长即刻反应和长期反应的影响.方法 随机分为对照组和研究组,常规口头健康教育为对照组,发放书面资料健康教育为研究组,自制家长FC知识了解调查表,通过书信发放和回收,比较不同健康教育对热性惊厥患儿家长即刻反应和长期反应的影响.结果 研究组家长能正确予以应急处理,且心理疲倦恢复快,相对比较理智,平时能以积极的态度接受病情,情绪比较稳定,心理负担轻,两组比较,差异有显著性意义,P＜0.05.结论 书面健康教育是家长获得FC知识的主要途径,在不增加护理人员工作量的同时,对指导家长应急处理,有效预防复发,减轻家长紧张、恐惧心理,避免盲目求医,减少家庭开支,有着重要意义.
作者：李荷君；陈秀萍 刊期： 2006年第10期
在我国高等教育大众化的今天,重视校园文化建设,增强学校的育人氛围已经成为一种共识.校园文化泛指学校内部的一切活动及活动方式,它是学校文化观念、理想信念、思维方式、传统风气、生活方式、人际关系、行为方式的总和,对学生的成长和发展具有现实和潜在的作用.医护专业作为实践性很强的应用学科,大多数学生毕业后都要进入医院工作,因此,在校园文化建设中,重视与医院文化、护理文化的衔接与融合,对于学生就业后较好地适应工作环境,创造性地工作,具有十分重要的意义.
作者：张少茹；李小妹 刊期： 2006年第10期
临床上为留置双腔尿管的病人行膀胱冲洗是一种常见的无菌技术.在实际操作中,存在有尿管与输液器不配套的现象,为解决以上不足,我院从实践中总结出膀胱冲洗的新方法,临床应用效果良好.现介绍如下.
作者：武翠芳；高爱芹 刊期： 2006年第10期
目的 探讨腔镜下手术矫正先天肌性斜颈(congenital torticolis)手术前后的护理,力求减少并发症,提高治疗效果.方法 对15例用腔镜治疗先天肌性斜颈患儿手术前后的护理经过进行回顾性研究,对手术治疗后12例患儿随访3月～2年,根据临床体格检查进行分析.结果 15例患儿颈活动范围正常,10例颏可转至与肩平行,2例颈外侧轻度紧张,3例患侧脸小于健侧,1例患侧手术部位皮下积液,1例手术区皮瓣坏死.结论 用腔镜手术矫正先天肌性斜颈、颈前畸形而无手术疤痕.术后适当早期训练与相对静止固定,及尽早发现和处理并发症,可提高治疗效果.
作者：邓道维；汪从秀；张智群；袁志会；粟绍洁；徐楠 刊期： 2006年第10期
目的 了解和探讨男性护生在临床实习期间内心深处真实的体验,以指导教育管理者对男性护生给予理解、关注,为其提供全身心的、针对性的教育管理措施.方法 采用质性研究中的Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈了13名男性实习护生.结果 运用类属分析法,经过反复地自省、比较、归纳,提炼出4大主题:职业认可度低、工作无成就感、自我概念与护士角色冲突、对前途喜忧参半.结论 护理教育管理者及临床带教教师应深入了解和理解男性实习护生的实习感受,帮助他们克服各种身心障碍,指导他们树立正确的职业观、价值观.
作者：李志红；郭淼；李宛珍；夏佳芬；史定妹 刊期： 2006年第10期
在神经外科领域,抢救危重病人常用的一种方法是去骨瓣减压术.去骨瓣减压术虽可达到一定的治疗目的 ,但在患者恢复期,可因颅骨缺损与脑压之间的变化出现一系列综合征,常表现为:头痛、头晕,易疲劳,易激惹,记忆力下降,失眠,抑郁,对震动及声响耐受力下降等,称之为颅骨缺损综合征.2004年1月～2005年1月我科对32例去骨瓣减压术后3～6个月,行颅骨修补术的颅骨缺损病人进行细致观察与护理,上述症状得到不同程度的控制与改善,现将护理体会报告如下.
作者：郝孟然；张雪雁；付淑平；田红英；平小俊；陈艳平；张响琴 刊期： 2006年第10期
目的 探讨促进新生儿脐部愈合的护理措施.方法 选择产科新生儿416例,随机分为A、B、C、D四组各104例,A组采用传统断脐;B组采用微波断脐;C组传统断脐+剪除脐带;D组微波断脐+剪除脐带;四组均予日常护理及出院指导.观察四组新生儿脐带脱落时间、脐炎发生率、并发症等情况.结果 C、D两组脐带脱落时间短、脐炎发生率低、家属反应好、并发症的发生率低(P＜0.01).结论 微波断脐、剪除残留脐带的护理措施,可以促进新生儿脐部早期愈合,减少脐炎发生.
作者：刘延红 刊期： 2006年第10期
目的 研究临床路径应用于精神分裂症病人健康教育的实施效果,保证病人得到及时有效的健康教育.方法 借鉴国外应用临床路径对病人实施整体护理的做法,对精神分裂症病人进行健康教育.将2005年3月～10月160例住院病人随机分成2组,实验组采用临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,将2组的护理效果进行对比.结果 实验组接受健康教育后,病人对健康知识掌握、护理工作的满意度明显优于对照组,住院天数比对照组缩短.结论 应用临床路径对精神分裂症病人进行健康教育管理,能掌握健康教育知识,缩短住院时间,提高病人及家属的满意度,可以在我国推广应用.
作者：蒋菊芳；沈秀萍；江春梅 刊期： 2006年第10期
跨文化护理理论是美国护理理论家雷林格尔(Leininger)在20世纪60年代首先提出来的.该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同,西方国家已广泛地应用于护理实践[1].本文将介绍跨文化护理理论的基本概念和模式以及临终关怀服务的内涵实质,根据跨文化护理理论指导临终关怀,将多元文化因素融入到临终关怀实践中以及护理教育课程体系中,以提高临终关怀服务质量,减少临终患者的痛苦和尊重其生命价值,维护其个人尊严,在生命的后阶段能得到好的生命质量.
作者：傅静 刊期： 2006年第10期
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.小儿由于体温调节中枢发育不完善,易受各种因素刺激而发生高热[1],轻微的烧伤和感染也可引起高热反应[2],而小儿高热,尤其是婴幼儿突发的高热,容易发生惊厥等严重并发症.
作者：周芳；龚海兰；雷萌；朱叶青 刊期： 2006年第10期
目的 本研究旨在探讨适合我国目前国情的护理学学科定位.方法 用Delphi技术.经过两轮函询获得趋势性意见.结果 72.05%的专家认为应设为一级学科,27.95%的专家认为可以设为二级学科.结论 根据目前我国护理学科发展现状,专家认为护理学学科应定位为一级学科.
作者：单伟颖；安文忠；梁迎辉；何仲；刘华平；封桂英；刘亚莉 刊期： 2006年第10期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
