郝孟然；张雪雁；付淑平；田红英；平小俊；陈艳平；张响琴
临床上为留置双腔尿管的病人行膀胱冲洗是一种常见的无菌技术.在实际操作中,存在有尿管与输液器不配套的现象,为解决以上不足,我院从实践中总结出膀胱冲洗的新方法,临床应用效果良好.现介绍如下.
作者：武翠芳；高爱芹 刊期： 2006年第10期
质性研究的主要方法3 人种学研究法3.1人种学研究的概念人种学研究法(Ethnographic research)起源于人类学研究,是对人们在某种文化型态下的行为的描述和解释.文化是一组特定的社会人群中普遍接受的获得性的行为、价值观、信仰、常模、知识、习俗的总称.
作者：胡雁 刊期： 2006年第10期
我国社区护理已经实施多年,仅在少数发达地区和省份得到开展,其运作形式仍以疾病护理为主,健康教育、预防保健等为辅.某些社区卫生服务机构的表现形式为医院门诊部,开展一些简易的医疗活动,并没有真正从医院服务转向家庭服务,社区护理流于形式,对社区护理的实施处于摸索与发展阶段.
作者：邓仁丽；夏同霞；付其刚；郑喜兰 刊期： 2006年第10期
跨文化护理理论是美国护理理论家雷林格尔(Leininger)在20世纪60年代首先提出来的.该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同,西方国家已广泛地应用于护理实践[1].本文将介绍跨文化护理理论的基本概念和模式以及临终关怀服务的内涵实质,根据跨文化护理理论指导临终关怀,将多元文化因素融入到临终关怀实践中以及护理教育课程体系中,以提高临终关怀服务质量,减少临终患者的痛苦和尊重其生命价值,维护其个人尊严,在生命的后阶段能得到好的生命质量.
作者：傅静 刊期： 2006年第10期
营养支持是现代外科的重大进展,对于改善病人的营养状况,提高危重病人的存活率,改善手术的疗效都有重要作用.食管癌患者因吞咽困难和癌肿本身的消耗,均表现出不同程度的营养不良;加上手术、麻醉的严重打击,对手术的过度应激反应,使术后营养不良加重.
作者：张葆华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨经皮射频消融(percutaneous radiofrequency ablation,PRFA)治疗原发性肝癌的护理要点.方法 对128例行RF治疗的原发性肝癌患者手术前后护理及术后并发症进行回顾性分析.结果 本组未遇到与消融治疗相关的死亡,10例出现并发症(7.9%),包括腹腔出血和一过性血尿各3例、右侧大量胸水2例、门静脉血栓和腹壁脓肿各1例.腹腔出血、胸水和腹壁脓肿经穿刺或切开引流痊愈,其余未作特殊处理自愈.治疗后一个月复查肝功能,与治疗前比较全部病人均无显著变化.结论 充分的术前准备、针对性的护理及对患者术后不良反应的密切观察,是RF治疗成功和提高生活质量的重要因素.
作者：廖培娇；彭谷兰；雷阳阳；叶海丹；王海英 刊期： 2006年第10期
造釉细胞瘤治疗的方法主要是外科手术,因其有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮治术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5 cm处切除,而切除后颌骨缺损的治疗一直是口腔颌面外科医护人员关心的问题[1].我们对因造釉细胞瘤手术所造成颌骨缺损的修复治疗进行了回顾分析,现报告如下
作者：杨威；陈黎明；谭艳丽；钱昕；汤晔；谢玉莲 刊期： 2006年第10期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,50%～60%的直肠癌病人需做结肠造口术.有资料显示,我国每年新增加永久性结肠造口病人约10万,累计造口病人超过100万,且今后有增加趋势[1].结肠造口在治疗疾病的同时也给病人的生活带来极大改变.造口后病人要通过人工肛门排泄废物,由于失去肛门括约肌的作用,无法自行控制排便,这给病人造成极大的不便,生活质量受到极大影响[2].近年来,造口康复日益受到人们的重视,但对于造口后病人膳食营养状况的研究尚未见报道.故本研究以直肠癌结肠造口病人为研究对象,通过膳食调查了解其膳食营养素摄入状况,以便为今后进行营养干预提供依据.
作者：王红；王金会；王静 刊期： 2006年第10期
目的 探讨建立药物配置中心的意义.方法 受过培训的工作人员在特定的环境实行药品集中配置.结果 药物配置中心的成立大限度地保证人体的安全性,节约药品,减轻临床护士的工作量.结论 建立药物配置中心,为医院带来社会效益和经济效益.
作者：潘锡珊；陈泽萍；林秋晓；方奕 刊期： 2006年第10期
肝硬化患者因自身免疫力低下及各种侵入性的操作,极易合并细菌感染,其中并发腹腔感染者病情重、预后差、病死率高,住院肝硬化患者SBP发生率为8%～27%,导致肝-肾功能恶化,预后差.有效、及时的抗菌治疗是提高病人生存率的重要措施,全身应用抗生素治疗的基础上联合腹腔灌洗治疗,可迅速降低腹水中致病菌及各种炎性介质的浓度,再用高效抗生素腹腔内注射,可使腹水抗菌素浓度达到较高水平,增加局部药物浓度[1],对及时控制感染、缩短治疗周期、降低治疗费用、控制感染、增加患者依从性有极好效果.现将治疗过程中的护理措施报告如下.
作者：居朝霞 刊期： 2006年第10期
目的 提高咳痰困难患者排痰效果,探讨有效排痰的护理干预措施.方法 针对影响排痰的三个主要因素,即痰液的粘稠度、气道纤毛清除功能、痰滞留的部位及其相应支气管开口位置;予雾化吸入,以降低痰液粘稠度;加强翻身拍背,听诊肺部,了解痰滞留的部位,根据痰滞留的位置摆好有利于引流痰液的体位,使用体外振动排痰机予扣击振动、推揉,以增强气道纤毛的清除功能;痰至咽喉部时,予去枕头低、头偏向一侧位,并刺激咽喉部诱发咳嗽咳痰.结果 12例患者(其中有1例处于昏迷状态、3例为脑梗塞后认知障碍者、8例为吞咽障碍者)排痰顺利,无须电动吸痰,且痰量日渐减少,肺部炎症5～12 d痊愈.结论 该体位排痰护理干预方法有效,节省了患者的医疗费用,缩短了治疗时间.
作者：潘伟平；林嘉旋；安静怡；杨植桥 刊期： 2006年第10期
腰椎间盘突出症胶原酶溶解术(简称溶盘术)是将胶原酶注入病变的椎间盘,有效地溶解髓核和纤维环中的胶原蛋白,降低间盘内压力并溶解突出物,解除神经根压迫,缓解临床症状,达到治疗目的的一种有效方法[1,2].该方法疗效肯定,应用越来越广泛[3,4].因术后需卧床3～7 d,易产生尿潴留,其副作用增加了病人的痛苦,后需导尿,增加了病人的费用和护士的工作量.为探讨溶盘术后病人解决尿潴留的有效方法,我们对180例溶盘术后病人行大量饮水法促进排尿,效果满意,现报告如下.
作者：熊根玉；陈春梅；张达颖 刊期： 2006年第10期
动脉导管未闭是指主动脉和肺动脉之间一种先天性的异常通道,作为一种单发病变约占先天性心脏病的9%～12%[1],多见于青少年,男女之比为1:2.绝大多数患者早期无明显症状,多在体检时偶然发现心脏杂音,如不进一步治疗,可以逐步产生心功能不全症状,或由于肺动脉压力过高产生右向左分流的差异性发绀(下半身发绀),自然病程预期寿命不超过50岁.
作者：丁小伟；陈海燕；谢琳 刊期： 2006年第10期
《护理学基础》课程是高等护理教育体系中为学生提供的主干课程[1].护理技术操作(也称护理技能)是《护理学基础》极为重要的一个方面.对护理技能的评价是检验学生学习效果的一种手段,也是提高教学质量,实现教学目标的一个重要环节.在教学实践中,我们采用开放性评价法即学生评价与教师评价相结合方法与传统评价法即教师评价学生、学生被动接受评价方法相比较,提示开放性评价在培养学生知识目标和技能操作上明显优于传统教学方法.
作者：廖春玲；徐袁明 刊期： 2006年第10期
目前冠心病病人的主要手术治疗方法是冠状动脉旁路移植术(CABG),尤其适合于那些合并多支冠状动脉病变、左主干病变以及不适合内科介入治疗或者内科介入治疗失败的病人.非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)作为微创CABG的先驱,以其明显的优越性逐渐成为一种理想的替代体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)的方法[1-4].但OPCAB有着它特有的技术特点,对巡回护士和器械护士在术中的配合要求也更加严格.我院2003年2月～2006年2月共完成187例OPCAB手术,现将手术配合体会总结如下.
作者：王建华；江蕊；李爱芹；刘亚楠 刊期： 2006年第10期
近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病已成为世界人口死亡的主要原因之一.为改善心功能,我院对2005年以来的16例冠心病陈旧性心肌梗死合并有心力衰竭的患者采用冠状动脉内自体骨髓单个核细胞移植,取得较好的疗效,术后对病人进行了系统的全身监护,现将护理体会报告如下.
作者：赵宇；仇金霞；王金萍 刊期： 2006年第10期
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.小儿由于体温调节中枢发育不完善,易受各种因素刺激而发生高热[1],轻微的烧伤和感染也可引起高热反应[2],而小儿高热,尤其是婴幼儿突发的高热,容易发生惊厥等严重并发症.
作者：周芳；龚海兰；雷萌；朱叶青 刊期： 2006年第10期
脑外科手术中使用的专用手术巾是由江西3 L医用公司生产的一次性医疗产品.它经环氧乙烷灭菌,由三部分组成.第一部分与外科手术膜相同,由薄膜及衬垫组成,规格为45 cm×30 cm.第二部分是由塑料薄膜做成的漏斗状收集袋,袋子的一侧连接手术薄膜,另一侧内镶铝制金属,可用于塑形,将袋口撑开.第三部分是由塑料薄膜做成的排水管,该管连接于收集袋下方,可置于污物桶内,这样手术中的血液和冲洗液便可直接流入污物桶中.目前该专用手术巾业已被广泛地应用于脑外科手术.而经实践摸索,现我院手术室又有了创新之举,将此产品应用于多种经尿道外科手术中,例如经尿道前列腺电切术和经尿道膀胱肿瘤电切术.
作者：臧丽 刊期： 2006年第10期
胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,处理比较困难.治疗过程中强调恢复关节软骨的平整,固定确切,保持关节稳定,同时积极处理关节内其它病变,有利于早期训练,使关节获得康复[1].我院2001年12月～2005年12月运用微创技术在关节镜监视下行经皮钢板内固定术治疗胫骨平台骨折50例,经精心治疗和护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：鲍爱琴 刊期： 2006年第10期
目的 分析总结31例造血干细胞移植治疗的术前护理经验.方法 2002年3月～2005年10月对31例病人进行造血干细胞移植,其中自体外周血干细胞移植3例,脐血移植2例,异基因骨髓移植2例,异基因外周血干细胞移植24例.所有病人均在移植前进行心理护理,人层流室前后的针对性护理,预处理阶段护理,饮食护理等.结果 31例病人均成功进行移植治疗并成功重建造血功能,无1例因护理原因出现并发症.结论 我们认为对于即将进行造血干细胞移植治疗的病人做好术前护理可提高治疗成功率,防止并发症的发生.
作者：郭辉；胡艳华；罗捷 刊期： 2006年第10期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
