潘锡珊；陈泽萍；林秋晓；方奕
在重症病人治疗中,为保持呼吸道通畅,往往需要进行吸痰,吸痰管的接头一直无固定安放的好方法,传统的就是在床头系一支玻璃消毒试管暂时放置,有的就直接插在一个瓶子里,还有的直接放在床底下的瓶子里,这些方法都不符合保持无菌清洁状态,给病人带来呼吸道感染的危险.按预防医院内感染原则,我们针对此情况,设计了吸痰接头保护固定器,介绍如下.
作者：吴黎华 刊期： 2006年第10期
目的 研究护生实践期对标准预防及职业防护知识与技能的掌握.方法 采用自行设计的问卷,通过对护生专项实践教育后试卷重测及实践后期职业防护技能考核进行统计分析.结果 实施专项实践教育前、后,护生整体知晓率有显著不同,中专与大专以上护生实践教育前有区别,实践后无差异,技能考核正确率85.84%.结论 研究表明:对护生开展专项实践教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护生双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.
作者：周惠；聂岚；牛瑞丽 刊期： 2006年第10期
1996年1月～2005年1月,我们先后对40例急症拇指严重损伤无成活希望的病人进行游离脾甲皮瓣移植一期再造拇指.虽然伤情重,手术难度大,但因术前和术后采取了积极的防治措施,有效地预防了并发症的发生,提高了再造拇指的成活率,现将有关护理报告如下.
作者：张朝霞；于香兰；王海滨 刊期： 2006年第10期
营养支持是现代外科的重大进展,对于改善病人的营养状况,提高危重病人的存活率,改善手术的疗效都有重要作用.食管癌患者因吞咽困难和癌肿本身的消耗,均表现出不同程度的营养不良;加上手术、麻醉的严重打击,对手术的过度应激反应,使术后营养不良加重.
作者：张葆华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨腔镜下手术矫正先天肌性斜颈(congenital torticolis)手术前后的护理,力求减少并发症,提高治疗效果.方法 对15例用腔镜治疗先天肌性斜颈患儿手术前后的护理经过进行回顾性研究,对手术治疗后12例患儿随访3月～2年,根据临床体格检查进行分析.结果 15例患儿颈活动范围正常,10例颏可转至与肩平行,2例颈外侧轻度紧张,3例患侧脸小于健侧,1例患侧手术部位皮下积液,1例手术区皮瓣坏死.结论 用腔镜手术矫正先天肌性斜颈、颈前畸形而无手术疤痕.术后适当早期训练与相对静止固定,及尽早发现和处理并发症,可提高治疗效果.
作者：邓道维；汪从秀；张智群；袁志会；粟绍洁；徐楠 刊期： 2006年第10期
《护理学基础》课程是高等护理教育体系中为学生提供的主干课程[1].护理技术操作(也称护理技能)是《护理学基础》极为重要的一个方面.对护理技能的评价是检验学生学习效果的一种手段,也是提高教学质量,实现教学目标的一个重要环节.在教学实践中,我们采用开放性评价法即学生评价与教师评价相结合方法与传统评价法即教师评价学生、学生被动接受评价方法相比较,提示开放性评价在培养学生知识目标和技能操作上明显优于传统教学方法.
作者：廖春玲；徐袁明 刊期： 2006年第10期
目的 探讨书面健康教育对热性惊厥(FC)患儿家长即刻反应和长期反应的影响.方法 随机分为对照组和研究组,常规口头健康教育为对照组,发放书面资料健康教育为研究组,自制家长FC知识了解调查表,通过书信发放和回收,比较不同健康教育对热性惊厥患儿家长即刻反应和长期反应的影响.结果 研究组家长能正确予以应急处理,且心理疲倦恢复快,相对比较理智,平时能以积极的态度接受病情,情绪比较稳定,心理负担轻,两组比较,差异有显著性意义,P＜0.05.结论 书面健康教育是家长获得FC知识的主要途径,在不增加护理人员工作量的同时,对指导家长应急处理,有效预防复发,减轻家长紧张、恐惧心理,避免盲目求医,减少家庭开支,有着重要意义.
作者：李荷君；陈秀萍 刊期： 2006年第10期
经口气管插管容易操作,插入的管径较大,为非长期带管病人的首选方法.常规要求经口气管插管的固定方法是:确定插管成功后,将牙垫放入病人的上下牙齿之间,固定气管导管和牙垫.在临床护理工作中发现使用牙垫的病人,尤其是小儿和老年没有门牙的病人感觉不舒适,易发生口腔破损等并发症,时常将牙垫往里吞,影响插管的深度.为此,我科应用一次性注射器内芯固定气管导管,效果满意,介绍如下.
作者：徐叶惠 刊期： 2006年第10期
手背组织缺损是整形外科常见病例,尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复术是修复创伤组织缺损的有效方法之一,该方法安全可靠,不损伤前臂主要血管,解剖位置恒定,适合修复手掌、手背、虎口的创面,减少手术次数,缩短疗程,利于手部功能的恢复[1,2],为临床医师广泛采用.行该手术成败的关键是皮瓣是否成活,而皮瓣成活与围手术期护理密切相关[3].我科2003年4月～2005年9月对8例手背组织缺损患者施行尺动脉腕上皮支逆行岛状皮瓣修复术,因手术方案完善,护理方法得当,皮瓣全部成活,无1例血管危象发生.
作者：薛爱英；董红；赵俏静 刊期： 2006年第10期
动脉导管未闭是指主动脉和肺动脉之间一种先天性的异常通道,作为一种单发病变约占先天性心脏病的9%～12%[1],多见于青少年,男女之比为1:2.绝大多数患者早期无明显症状,多在体检时偶然发现心脏杂音,如不进一步治疗,可以逐步产生心功能不全症状,或由于肺动脉压力过高产生右向左分流的差异性发绀(下半身发绀),自然病程预期寿命不超过50岁.
作者：丁小伟；陈海燕；谢琳 刊期： 2006年第10期
在我国高等教育大众化的今天,重视校园文化建设,增强学校的育人氛围已经成为一种共识.校园文化泛指学校内部的一切活动及活动方式,它是学校文化观念、理想信念、思维方式、传统风气、生活方式、人际关系、行为方式的总和,对学生的成长和发展具有现实和潜在的作用.医护专业作为实践性很强的应用学科,大多数学生毕业后都要进入医院工作,因此,在校园文化建设中,重视与医院文化、护理文化的衔接与融合,对于学生就业后较好地适应工作环境,创造性地工作,具有十分重要的意义.
作者：张少茹；李小妹 刊期： 2006年第10期
目的 更真实、客观、全面地对护士长进行绩效考核.方法 选择参与评估对象,分别赋予权重系数;构建认知评价维度;在查阅文献的基础上,运用Delphi法,构建客观评价维度,制定客观指标测评表;运用双重维度法对45名护士长进行绩效考核.结果 2005年护士长绩效考评总均分为84.80±4.64,考核结果:优秀5名,良好29名,合格10名,不合格1名.其中客观指标量化评分对考评总分影响大,护士长互评的得分依次地低于主任、医生、护士的评价(P＜0.01).结论 双重维度法使护士长绩效考核客观立体化,强化了考核的诊断、反馈功能,既有利于护士长的培养,又提高了护理质量和科研水平,有一定的科学性和实用价值.
作者：任蔚虹；应立英；王惠琴；杨明丽；王华 刊期： 2006年第10期
脑外科手术中使用的专用手术巾是由江西3 L医用公司生产的一次性医疗产品.它经环氧乙烷灭菌,由三部分组成.第一部分与外科手术膜相同,由薄膜及衬垫组成,规格为45 cm×30 cm.第二部分是由塑料薄膜做成的漏斗状收集袋,袋子的一侧连接手术薄膜,另一侧内镶铝制金属,可用于塑形,将袋口撑开.第三部分是由塑料薄膜做成的排水管,该管连接于收集袋下方,可置于污物桶内,这样手术中的血液和冲洗液便可直接流入污物桶中.目前该专用手术巾业已被广泛地应用于脑外科手术.而经实践摸索,现我院手术室又有了创新之举,将此产品应用于多种经尿道外科手术中,例如经尿道前列腺电切术和经尿道膀胱肿瘤电切术.
作者：臧丽 刊期： 2006年第10期
目的 指导临床护士在给患者药疗过程中,要了解药物药理作用和不良反应,对有肝损害的药物,密切观察肝功能的变化,及时诊治,提高治愈率,尽可能减少发生药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD).方法 对我院7年里收治的191例DILD患者进行回顾性分析.结果 (1)合并其它肝病者易发生DILD;(2)涉及16类药物的病因,前五位依次是抗结核药、抗肿瘤药、激素类药、中草药及中枢神经系统药;(3)停药后保肝治疗,80%以上预后较好;死亡率11%.结论 DILD是临床中较常见和易被忽视的疾病,应引起临床护士的重视.
作者：李爱军；关玉娟；曾风屏 刊期： 2006年第10期
目的 分析总结31例造血干细胞移植治疗的术前护理经验.方法 2002年3月～2005年10月对31例病人进行造血干细胞移植,其中自体外周血干细胞移植3例,脐血移植2例,异基因骨髓移植2例,异基因外周血干细胞移植24例.所有病人均在移植前进行心理护理,人层流室前后的针对性护理,预处理阶段护理,饮食护理等.结果 31例病人均成功进行移植治疗并成功重建造血功能,无1例因护理原因出现并发症.结论 我们认为对于即将进行造血干细胞移植治疗的病人做好术前护理可提高治疗成功率,防止并发症的发生.
作者：郭辉；胡艳华；罗捷 刊期： 2006年第10期
目前冠心病病人的主要手术治疗方法是冠状动脉旁路移植术(CABG),尤其适合于那些合并多支冠状动脉病变、左主干病变以及不适合内科介入治疗或者内科介入治疗失败的病人.非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)作为微创CABG的先驱,以其明显的优越性逐渐成为一种理想的替代体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)的方法[1-4].但OPCAB有着它特有的技术特点,对巡回护士和器械护士在术中的配合要求也更加严格.我院2003年2月～2006年2月共完成187例OPCAB手术,现将手术配合体会总结如下.
作者：王建华；江蕊；李爱芹；刘亚楠 刊期： 2006年第10期
目的 本研究旨在探讨适合我国目前国情的护理学学科定位.方法 用Delphi技术.经过两轮函询获得趋势性意见.结果 72.05%的专家认为应设为一级学科,27.95%的专家认为可以设为二级学科.结论 根据目前我国护理学科发展现状,专家认为护理学学科应定位为一级学科.
作者：单伟颖；安文忠；梁迎辉；何仲；刘华平；封桂英；刘亚莉 刊期： 2006年第10期
腰椎间盘突出症胶原酶溶解术(简称溶盘术)是将胶原酶注入病变的椎间盘,有效地溶解髓核和纤维环中的胶原蛋白,降低间盘内压力并溶解突出物,解除神经根压迫,缓解临床症状,达到治疗目的的一种有效方法[1,2].该方法疗效肯定,应用越来越广泛[3,4].因术后需卧床3～7 d,易产生尿潴留,其副作用增加了病人的痛苦,后需导尿,增加了病人的费用和护士的工作量.为探讨溶盘术后病人解决尿潴留的有效方法,我们对180例溶盘术后病人行大量饮水法促进排尿,效果满意,现报告如下.
作者：熊根玉；陈春梅；张达颖 刊期： 2006年第10期
脾功能亢进是肝硬化的重要并发症,严重危害患者健康.传统的手术脾切除治疗因创伤大、术后存在免疫功能低下、暴发性感染机会增加等危险,近年来已逐渐被介入部分性脾栓塞术(Partial splenic cembolization PSE)替代[1].PSE由于其微创,并发症少,同时保留脾脏的免疫功能而广泛应用于临床.我院自2003年以来对23例肝硬化伴脾功能亢进患者进行了部分脾栓塞术,现将护理体会报告如下.
作者：程永素；罗宣萍；黄冰 刊期： 2006年第10期
临床上为留置双腔尿管的病人行膀胱冲洗是一种常见的无菌技术.在实际操作中,存在有尿管与输液器不配套的现象,为解决以上不足,我院从实践中总结出膀胱冲洗的新方法,临床应用效果良好.现介绍如下.
作者：武翠芳；高爱芹 刊期： 2006年第10期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
