学术投稿

食管癌术后并发幽门梗阻的护理

孙晓文

关键词:食管癌, 幽门梗阻, 护理
摘要:食管癌切除术后并发幽门梗阻是一种发生率不高,但预后严重的并发症.发生率为0.53%~1.82%[1],虽然少见,但如不及时处理,将造成严重后果.此并发症大多与手术操作不当有关,只有通过再次手术才能查清问题所在,给予适当处理,同时在治疗护理上要采取积极有效措施.1995年1月~2006年3月,我科共发生12例,经再次手术,疗效满意,现将护理体会报告如下.
护士进修杂志相关文献
  • 低渗盐水持续滴注湿化气道的效果分析

    气管切开或经喉气管插管是抢救呼吸道梗阻和呼吸衰竭等重危患者的重要措施,因病情需要留置导管时间必然会延长,呼吸道的护理显得尤为重要.我院ICU室2004年1月~2005年6月运用低渗盐水持续滴注湿化气道,效果良好,降低了气道梗阻和呼吸道感染,现报道如下.

    作者:洪萍;杨海燕;秦蕾;胡馨;胡慧;陈红春 刊期: 2006年第11期

  • 非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的相关性研究

    目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠心病的相关性.方法 对530例冠状动脉造影患者进行了回顾性调查.结果 发现冠状动脉造影阳性组患者血清non-HDL-C水平显著高于阴性组(P<0.01),并且随冠脉病变支数增多,血清non-HDL-C水平也相应增高.另外,在年龄小于55岁的男性患者血清水平non-HDL-C与冠状动脉病变支数、程度相关.结论 表明在临床工作中,根据不同的年龄和性别及时预防和控制non-HDL-C增高对冠心病性的预防和治疗有积极的意义.

    作者:俞申妹;章莉丽 刊期: 2006年第11期

  • 心理行为干预对老年高血压病患者生理与心理状态的影响

    目的 观察应用综合性行为干预措施对老年高血压病患者的血压及心理状态的影响.方法 将出院的75例原发性高血压的患者随机分为两组,观察组在常规降压药物治疗的基础上增加行为干预措施以及音乐疗法,每次听音乐30 min,每周随访一次,坚持3个月.对照组在常规降压药物治疗的基础上,只接受在住院期间健康生活方式教育和咨询,每周随访一次,坚持3个月.比较两组干预前后的血压和心理反应的变化.结果 增加行为干预措施以及音乐疗法后,降压效果和心理反应比单用药物改善,两组的血压及焦虑程度比较有统计学意义(P<0.05).结论 综合心理行为干预增加降压药物的效果,并能改善病人的心理反应.

    作者:陈务贤;郑梅;李宏;阮芳;韦正莉;邓华娟 刊期: 2006年第11期

  • 直肠癌Miles手术围手术期护理

    直肠癌的发病率近年来有上升趋势,到目前为止,外科手术仍是治疗的首选方法,其中相当部分病人需作腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),即需作永久性腹部人工肛门,这给病人的心理、生理带来巨大创伤,围手术期的护理对直肠癌Miles手术的顺利恢复尤为重要.我院2000年5月~2006年1月共施行了262例直肠癌Miles手术,现将围手术期的护理特点报告如下.

    作者:张汝一;宋瑞娟;钟颖萍;李晶晶 刊期: 2006年第11期

  • 门诊应用硝酸酯类药物病人的护理

    目的 探讨门诊应用硝酸酯类药物病人的护理,提高用药安全性.方法 对门诊应用硝酸酯类药物的病人进行用药前评估,用药中加强观察,整个用药过程贯穿健康教育.结果 患者对硝酸酯类药物的认知程度有了显著提高,能积极配合用药,提高了用药安全性.结论 针对门诊应用硝酸酯类药物病人施行全过程护理,对提高用药安全性具有重要意义.

    作者:李丹;李冰;程纪文;吕振荣 刊期: 2006年第11期

  • 治疮宁贴剂临床应用与研究

    目的 通过对治疮宁贴剂临床疗效的观察,探讨中西医复合用药对褥疮、皮肤溃疡的治疗效果.方法 对使用治疮宁贴剂的38例褥疮患者和107例皮肤溃疡患者为治疗组,进行临床观察和评估,并回顾分析之前常规清创换药治疗的41例褥疮患者和104例皮肤溃疡病历为对照组进行比较论证,疗程以平均12 d统计.结果 治疗组38例褥疮,有效率100%,治愈率87.5%,107例皮肤溃疡,有效率100%,治愈率89.3%;对照组41例褥疮,有效率89.2%,治愈率57.6%,104例皮肤溃疡,有效率为87.3%,治愈率59.1%.结论 治疮宁贴剂治疗褥疮和皮肤溃疡优于传统治疗方法 .

    作者:李翠梅;李秀玲;聂树梅;王秀梅;李慧琴 刊期: 2006年第11期

  • 非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

    冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病心肌缺血的有效方法.经典手术是在体外循环(CPB)下进行的.近年来,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)因能避免体外循环带来的一系列病理生理紊乱,减少对病人的创伤,扩大手术适应证,越来越得到心脏外科医生的关注和临床应用[1].我院2003年8月~2006年4月采用非体外循环冠状动脉旁路移植术55例,收到了比较满意的临床疗效,改善了病人的生活质量.现将手术配合体会介绍如下.

    作者:杜美兰 刊期: 2006年第11期

  • 点滴式直肠给药在溃疡性结肠炎治疗中的应用观察

    溃疡性结肠炎(简称溃结)是一种慢性疾病,病变主要位于结肠的黏膜层,多累及直肠和远端结肠,反复发作,近年来其发病率似有增加趋势[1],严重影响着病人的生活质量.直肠给药是重要的治疗手段之一,尤其适用于轻、中度病人.2002年10月~2005年10月,我科对30例溃结病人在操作方法上积极探索,采用了点滴式直肠给药,收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:张淑静 刊期: 2006年第11期

  • 实用重症监护护理

    监护技术1 心电监护1.4 常见心律失常及其处理1.4.2 缓慢性心律失常1.4.2.1 窦性心动过缓:窦性心律频率低于60次/min,称为窦性心动过缓.常见于老年人、睡眠状态、运动员和迷走神经张力过高者,亦见于颅内高压、黏液性水肿、低温状态、高血钾以及冠状动脉性心脏病、心肌炎、心肌病、病窦综合征等患者,服用洋地黄类药物及抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、胺碘酮、钙拮抗剂,也可导致窦性心动过缓.心率多在45次/min以上,偶有低于40次/min的.

    作者:张伟英;沈秀群 刊期: 2006年第11期

  • 医院陪护人员手污染状况调查及两种洗手方法效果比较

    医院感染通常是直接或间接经手传播的,这一途径比空气传播更具有危险性[1].洗手是基本、简便而能有效地控制病原体传播的方法.但在医院感染管理中,往往只强调医务人员手的清洁卫生,而忽视了对病房陪护人员手的卫生情况.为此,我院2005年11月~2006年2月对100名未经培训的陪护人员手进行了微生物学监测,并对普通肥皂流动水洗手法及0.5%洗必泰酒精直接涂手法的消毒效果进行了比较,现将结果报告如下.

    作者:罗光英;查筑红;彭再林 刊期: 2006年第11期

  • 复发卵巢癌患者心理健康状况及影响因素分析

    本文通过研究复发性卵巢癌病人的心理健康状况及其影响因素,以期提高临床医护人员对这种患者心理健康状况的重视,及时消除其不良情绪,改善其生活质量,提高患者的生存率.

    作者:李秀杰;郭玉林;李变梅 刊期: 2006年第11期

  • 上颌窦提升手术的护理配合

    上颌后牙缺失后常常会出现牙槽骨高度的不足,为种植体植入带来较大的困难.近年来我们采用上颌窦提升植骨种植技术,避免了种植体容易进入上颌窦这一难题.为了保证上颌窦提升植骨种植手术的成功,除了术前合理的设计和轻柔准确的手术操作外,种植前的充分准备、术中、术后的护理以及宣教也直接关系到终的成败.本研究总结我科2002年8月~2005年5月开展上颌窦提升植骨种植的手术配合的护理体会.

    作者:李岭;马建民;童昕;汤春波 刊期: 2006年第11期

  • 案例教学法在护理学基础教学中的应用

    近年来我们根据护理专业的特点和现代护理人才培养的需要,在护理学基础课程教学中大胆探索,积极开展案例教学,促进了教学质量的提高,并取得了较好的效果.

    作者:李艳玲;马锦萍 刊期: 2006年第11期

  • 介入活检术诊断食管-胃吻合口重度狭窄的护理

    食管、贲门胃底癌术后常见并发症是食管-胃吻合口区癌性或瘢痕性狭窄,两者治疗方案截然不同,明确诊断对患者预后至关重要[1].目前,临床上鉴别诊断主要靠X线造影和纤维胃镜检查与活检.当食管-胃吻合口重度狭窄时,X线造影难以清晰显影,胃镜不能通过时难以活检取得病理组织.我院开展了以介入放射学技术行食管-胃吻合口重度狭窄区活检15例,取得了满意效果.现将本手术的护理介绍如下.

    作者:石瑾;韩新巍;吴刚 刊期: 2006年第11期

  • 双钢针输液器针帽在经鼻胃肠营养中的应用

    胃肠手术后,留置经鼻喂养管,采用一次性输液器连接滴注鼻饲液(同贵刊2005.7P 650<一次性输液器在鼻饲饮食中的应用>一文中的方法),通常须借助胃肠减压器的接头.但实际操作中,接头与经鼻喂养管连接不紧密,很容易使鼻饲液有渗漏,不仅污染了床单位,而且造成了鼻饲液的浪费.通过实践,我科对原有方法进行了改良,加用双钢针输液器的针帽来连接,无须胃肠减压器的接头,无一例渗漏,取得了满意的效果,现介绍如下.

    作者:仲艳;杜伟丽;俞晓莉 刊期: 2006年第11期

  • 芬必得不同时点给药对α-1b干扰素发热时间的影响

    基因工程α1b干扰素是临床上应用广的抗病毒药物,也是目前治疗慢性乙型肝炎具有确切和长期疗效的药物之一,但由于该药在使用过程中常引起较多的不良反应,特别是发热反应更为常见,患者往往因首剂的发热反应而中止抗病毒治疗,给患者造成不同程度的心理及机体影响.长期大量的临床实践证实,不同类型、不同剂量的干扰素治疗期间,发热开始时间、高热持续时间、退热时间存在着很大差异,并具有一定的规律性.我们已经研究了临床上常用的α1b干扰素不同剂量状态下,体温波动情况,从中寻找了发热的规律[1].

    作者:刘国华;龚钰清;熊晓美;叶宝霞;张咏红;白红霞 刊期: 2006年第11期

  • 恶性肿瘤患者疼痛控制不佳的原因及护理对策

    癌症患者中约30%有疼痛问题,随着疼痛的转移,癌症疼痛的比例也逐渐增加,晚期癌症患者中约有70%伴有疼痛,因此对癌症的护理也可以说就是对疼痛的护理.我科2003年12月~2006年1月收治320例癌症患者,现就癌症疼痛控制方面的临床实践介绍如下.

    作者:东文霞;李俊红;刘长丽;李瑶瑶 刊期: 2006年第11期

  • 大面积烧伤患者生活质量与社会支持的相关性调查分析

    烧伤是日常生活中常见的意外损伤,烧伤康复后,新生皮肤颜色的改变与瘙痒、疤痕增生挛缩所致的功能障碍和外貌的改变,给病人的生活造成极大不便,生活质量也受到很大影响.随着健康观念和医学模式的转变,生活质量(Qualitylife)已成为评价大面积烧伤病人治疗效果的研究热点.社会心理是影响大面积烧伤患者生活质量的重要因素,而社会支持(Social support)便是社会心理的主要内容.本文通过对大面积烧伤患者的生活质量与社会支持进行调查、分析,探讨大面积烧伤患者与社会支持的关系,更好地促进烧伤病人身心康复,提高生活质量.

    作者:沈华美;钱芳 刊期: 2006年第11期

  • 工作量分析法在护理管理中的应用

    在护理管理工作中除了对护士工作进行定性分析外,还需要做细致的定量分析,才能够全面掌握护理工作中存在的缺陷和不足,做到优化资源,合理配置,减少人力资源投入,提高工作效率和质量,满足现代护理需要.我们在2004~2005年期间对我院颌面外科三个病区的护理工作量进行了统计分析,从中发现了一些平时不被注意的问题并提出了整改措施,现总结如下.

    作者:李秀娥;李文秀;杨悦;尹丽娜;梁瑞芬;苏丽华 刊期: 2006年第11期

  • 骨盆骨折合并直肠损伤的围手术期护理

    骨盆骨折伤势严重而复杂,常合并盆腔内脏器、神经及血管损伤,可导致大出血引起休克甚至死亡[1].骨盆骨折合并直肠损伤的发生率为 12%~34%,如处理不当,其死亡率可高达58%[2].2003年11月~2006年2月,我院共收治骨盆骨折合并直肠损伤病人19例,经积极治疗,全方位整体护理,均恢复正常生活和工作.现将围手术期护理报告如下.

    作者:路丽芬;陈莉莉;刘雪芬 刊期: 2006年第11期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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