王薇;鲁影;吴金艳;何晓琳
目的 探讨PICC导管的维护方法及并发症的预防.方法对200例PICC置管新生儿的非正常拔管原因进行分析.结果导致非正常拔管的因素依次为局部肿胀、感染可能、堵塞、滑出、意外拔管及导管破裂.结论导管异位或尖端未达到中心静脉是导致导管非正常拔管的主要原因.脂肪乳剂是引起导管堵塞的主要原因.
作者:楼晓芳;吕华;李忠丽;马美芳;施小定 刊期: 2004年第09期
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病.长期以来人们一直认为哮喘主要始发于青少年时期,对老年哮喘患者不够重视,加上他们多数都伴有多种疾病,若不进行及时预防、治疗和护理,将危及患者的生命.家庭干预,可以减少患者的发病,提高生存能力,提高生存质量.
作者:陈敏 刊期: 2004年第09期
护理研究中调查问卷的设计问卷调查法是护理研究中获取信息资料的重要方法之一.一般可从文献中选用合适的现存问卷,但在很多情况下,护理研究者需根据研究目的对现存问卷进行一定的修改或自行设计新的问卷.现将问卷设计的方法及原则介绍如下.
作者:侯睿;刘宇 刊期: 2004年第09期
主动脉内球囊反搏(IABP)是利用IABP球囊在心脏舒张期充气,加大主动脉舒张压,从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧;在心肌收缩前气囊放气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏对血阻力降低,心肌耗氧量下降,以达到改善心功能的目的.2002年2月~2003年6月,我院CCU病房在抢救心肌梗死合并心源性休克病人时使用IABP泵的辅助治疗,降低死亡率,提高抢救成功率.现将护理观察总结如下.
作者:王晓荣;蒋洪燕;杨燕宁 刊期: 2004年第09期
食管癌术后病人多伴有营养不良及免疫抑制,而术后禁食、手术创伤等因素使病人的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了围手术期并发症发生率和死亡率.因此,术后对患者进行营养支持是十分必要的.我科从2002年初开始,对食管癌术后患者置2个管,一为胃管,用于胃肠减压,二为小肠营养管,用于输入营养液.我们对上述两种方法做了对比,对体重、胃肠功能恢复情况、蛋白质指数、水电解质平衡等指标进行了临床观察,探讨不同途径营养支持的优缺点及治疗方法.
作者:韩松录 刊期: 2004年第09期
美国心理学家斯金纳(Burrus Fredreic Skinner)将人类的行为分为应答性行为和操作性行为两种,并认为操作性行为更能有效的适应环境.因此在《护理学基础》教学中要注意培养学生的操作技能以便于在今后的临床中灵活运用,更好地为患者服务.
作者:沈玮;曹枫林;娄凤兰 刊期: 2004年第09期
原发性手汗症主要症状是手掌多汗为主,汗多时呈串珠样滴落,与情绪、季节有关,严重影响学习、工作与生活.胸腔镜下胸交感神经部分切除术(TES)已经成为一种比较普及的治疗手汗症的方法.我科1995年7月~2003年5月,采用TES治疗手汗症,临床效果好,现将围手术期护理报告如下.
作者:王月燕 刊期: 2004年第09期
血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术.此方法操作简便,创伤少和定位准确性高,且不受年龄和重要脏器功能的限制,有利于功能恢复.在我科行血肿穿刺引流术的病人无一例因护理不当而并发颅内感染.
作者:刘安玲 刊期: 2004年第09期
目的 提高早产儿肺出血的抢救成功率和护理质量.方法根据不同病情对患儿进行早期监护,采取保暖、鼻导管供氧或用头罩给氧以及呼吸机正压通气等措施,同时予以止血、防止感染,纠正电解质失衡,维持营养平衡及治疗原发病等.结果 26例痊愈出院20例,占76.92%,自动出院3例,死亡3例.结论对有肺出血的早产儿采取积极有效的治疗和护理措施.护理中的早期重症监测和呼吸机等仪器的正确使用,包括各种及时的对症支持治疗对提高抢救成功率和改善预后均有非常重要的临床意义.
作者:许开桂;孙玉琴;熊安芳 刊期: 2004年第09期
2002年10~11月,我受医院委派赴德国柏林Charte医院内科重症监护病区进行了为期一个月的交流访问.该院隶属著名洪堡大学的大型临床教学医院及医疗科研机构,位于柏林市中心,拥有大型的现代化医疗设备,有藏书丰富的医学图书馆,全部实行计算机系统管理.它以幽雅的环境、先进的管理、敬业的医务人员、人性化护理给我留下了深刻的印象,现介绍如下.
作者:岳艳玲 刊期: 2004年第09期
血小板无力症属常染色体隐性遗传,患者幼年即有皮肤、粘膜出血,纯合子型出血严重,杂合子型可无出血,血小板计数和形态正常[1].尽管本病是一种严重的出血性疾病,如适当给予支持治疗,预后良好.我科曾收治一例血小板无力症伴失血性贫血的患者,经积极治疗,患者病情好转出院,现将此患者治疗护理介绍如下.
作者:庞东梅;逯秀玲 刊期: 2004年第09期
我科2003年12月收治了一例左小腿溃疡拟有癌变的病人,采用背阔肌皮瓣吻合血管、游离移植修复右小腿大面积缺损,移植肌皮瓣完全成活,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者:张继荣 刊期: 2004年第09期
溃疡性结肠炎称慢性非特异性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变.主要累及直肠黏膜、乙状结肠黏膜、甚至可逆行到全结肠及回肠末端.药物保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要手段之一,它可以使药物与病变部位直接接触,增加药物生物利用度,发挥疗效.临床证明,给药后药物在肠道内保留时间的长短与疗效有密切关系,保留时间愈长,疗效愈佳[1].这很大程度上取决于护理操作本身.临床广大医务工作者经过多年积累的经验对传统保留灌肠(灌肠前排便,20号以下肛管,插入肛门10~15 cm,臀部抬高10 cm,或左或右侧卧位,较慢灌注速度,以称传统方法)[2]进行改进,取得了良好的效果.现综述如下.
作者:陈琴蓝;陈娟娟;倪小英;杨燕 刊期: 2004年第09期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori简称HP)因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学上广泛关注.在我国人群中感染率高达60%.其中城市为50%,农村为58.8%.每年新感染病例超过1 200万人[1].HP是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌源[2].约90%以上的十二指肠球部溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染,约60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染.在胃癌发病率较高的地区,HP的感染率也较高,及时的诊断并根除HP是治愈胃病的前提.14C尿素呼气试验(14C-UBT)作为非侵入性诊断胃幽门螺杆菌(H.Pylori)感染的方法,有迅速、准确无痛苦等优点,广泛应用于临床,易为患者接受[3].
作者:钱莉;孙文碧;赵小红 刊期: 2004年第09期
作者:王美德 刊期: 2004年第09期
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)是近十年来运用于临床的一项新技术.其优点是创伤小,恢复鼻腔鼻窦的通气引流功能,使炎性病变粘膜发生良性逆转,从而使纤毛清除和腺体的正常功能得以恢复,达到治愈目的.我科1999~2002年共施行FESS术326例,现将护理体会总结如下.
作者:姚志红 刊期: 2004年第09期
用全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)治疗极为复杂的心脏先天性畸形是近几年来心脏外科技术的一个发展.我院2002年7月~2003年12月实施该类手术12例,效果满意.现报告如下.
作者:王荃声;方慧玲;冯素萍;兰敏;王珂 刊期: 2004年第09期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要患者主动参与并长期坚持治疗.患者自身依从程度的高低直接影响到治疗效果,如果血糖长期控制不佳,可引起各种严重的并发症,导致残废和早亡,并耗费大量的医疗费用.为改善糖尿病患者的治疗依从性,我院采用多种方式定期给病人健康教育,帮助病人正确认识糖尿病,积极主动配合治疗,收到良好的效果,现报告如下.
作者:曾晓文;朱海雁;汪佩璜;何琳 刊期: 2004年第09期
无创血氧饱和度监测仪[1]由于能无创、连续、实时提供病人氧合情况,已迅速成为临床监护中心必备的医疗仪器,并广泛用于手术麻醉、急重症以及医疗保健等各方面,具有十分重要的应用价值.
作者:许小明;邓文娟;周红;吴鸿 刊期: 2004年第09期
近年来,随着对心力衰竭(心衰)病理生理的进一步研究,β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗.但由于其负性肌力作用,可诱发或加重心衰,给患者带来不良后果,因此,在使用过程中需密切观察,加强护理.我院2000年1月~2002年12月应用阿替洛尔治疗CHF 282例,取得一定疗效.
作者:李秀珍;贾俊荣;刘淑然 刊期: 2004年第09期