彭根英
我院护理系前身为附属医院护校,1999年招收首批护理大专生.2000年停止中专招生.2001年9月招收首批护理本科生.现共有学生677人,分别来自高考统招、中专推优、省高职考试录取三种生源.
作者：周谊霞；郭永洪 刊期： 2004年第09期
血管通路是尿毒症患者血液透析的生命线.对血管条件较差的患者,当无法制作标准内瘘时,采用贵要静脉转位术建立自体血管内瘘是一个很好的选择,它增加了建立自体血管内瘘的机会,如果加上恰当的护理,将有较好的长期通畅率、较低感染率,减少手术修复.我科自2000年以来已进行转位内瘘术120例,在临床使用和护理过程中,我们总结出了一些行之有效的方法,适合在临床血液净化中心推广使用.
作者：王颖；黄晓玲；姬红梅 刊期： 2004年第09期
护理服务文化是医院护理这一特殊的社会群体在一定历史条件下和社会环境中,在为人类提供护理、保健服务的实践中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和.护理服务文化的建设宗旨是以病人为中心,也是医院生存的根本,是对现代护理管理者向经营、战略管理模式转变的客观要求.为了探讨护理服务文化的实施,我院护理部于2003年成立课题组,进行一年多的实践与研究,在建设护理服务文化过程中,紧紧以物质文化建设为基础,以精神文化建设为核心,以制度文化建设为保证,以行为文化为表现,相互协调,共同促进和发展,取得了初步成效,现介绍如下.
作者：吴美福；齐艳；金京星 刊期： 2004年第09期
胎儿宫内窘迫95.57%发生于临产后[1].2003年6～12月,我科应用加拿大蓝孚生物医学工程技术有限公司生产的医用自动输氧器,对临产后胎儿宫内窘迫孕妇,利用静脉给氧,配合吸氧,快速使孕妇体内血氧含量增加.通过胎盘循环使胎儿获得充足氧的养份,提高胎儿对缺氧的耐受性,疗效满意,同时降低了一部分因胎儿宫内窘迫剖宫产手术率和围产死亡,现报告如下.
作者：段利侠 刊期： 2004年第09期
肠外营养(parenteral nutrition,PN)是通过静脉途径输注足够的能量和各种营养素,以纠正或预防营养不良,维持营养平衡的营养治疗方法.它分为中心静脉营养和周围静脉营养两种.周围静脉营养是在患者肠内营养摄入量不足的情况下的添加补充.临床上多采用全合一制剂静脉输入.1999～2003年我科在NICU病房采用Y型静脉留置针外周静脉留置,给予37例新生儿患者成功的进行了PN治疗,同时也保证了其它药物治疗.在营养治疗过程中,有7例患儿出现静脉反应,通过采用相应措施防治静脉反应的发生,收效佳.现将应用方法及防治措施介绍如下.
作者：张春华；李冬梅；张光辉 刊期： 2004年第09期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要患者主动参与并长期坚持治疗.患者自身依从程度的高低直接影响到治疗效果,如果血糖长期控制不佳,可引起各种严重的并发症,导致残废和早亡,并耗费大量的医疗费用.为改善糖尿病患者的治疗依从性,我院采用多种方式定期给病人健康教育,帮助病人正确认识糖尿病,积极主动配合治疗,收到良好的效果,现报告如下.
作者：曾晓文；朱海雁；汪佩璜；何琳 刊期： 2004年第09期
目的 探讨临床护士进行心肺复苏术复训的佳间隔时间.方法2001年1月～2002年1月对普通病区和高危科室的192名护士,随机分成四个组(A、B、C、D),进行模拟培训后考核,然后间隔3、6、9、12个月实行跟踪考核,并在组间进行成绩及时间性的统计学比较.结果普通病区间隔3个月的成绩及时间性与培训后差异无显著意义,其他各组与间隔3个月的成绩相比较差异有显著意义;高危科室各组与3个月的考核成绩比较差异均无显著意义.结论普通病区护士应间隔3个月复训一次,既保证抢救质量,又能充分使用人力资源,为护理部、科室制定心肺复苏术的培训计划提供依据.
作者：严翎；史爱珍；卞素琴 刊期： 2004年第09期
目的 总结小儿脑震荡高热抽搐急救护理的经验.方法密切观察病情变化,给予镇静解痉、退热,清除呼吸道分泌物,给氧吸入.结果 18例患儿均控制了抽搐,在一天内体温得到控制,呼吸道通畅,住院6天痊愈出院.结论严密观察病情变化,及时有效的急救护理是小儿脑震荡高热抽搐急救的重要环节.
作者：黄丽亚；谭国珠 刊期： 2004年第09期
目的 探讨小儿气管异物的发病因素,制定预防护理措施.方法本组患儿均在全麻下采用支气管镜经口腔气管异物取出术.结果 11例患儿均手术成功,痊愈出院.结论气管异物一经诊断,应当机立断,尽早取出,具备熟练的抢救技术及精心护理,同时密切观察病情变化,预防并发症,并做好健康教育和出院指导,对确保抢救成功及预防疾病复发有积极的意义.
作者：王凤卿；吴碧璇；王小丽 刊期： 2004年第09期
目的 探讨影响新生儿微量血血清胆红素测定结果的因素.方法对38例黄疸患儿同时采集微量血3份,即刻离心测定微量血清胆红素后,甲份置于室温下不避光,乙份置于室温下避光,丙份置于4℃左右的冰箱保存,待1 h、2 h、24 h及48 h再次测定微量血胆红素.结果置于室温下不避光组24 h、48 h与采血即刻所测微量血清胆红素结果的下降率分别为31.9%和44.5%;室温下避光组24 h、48 h与采血即刻所测微量血清胆红素结果的下降率分别为:7.6%、12.7%;冰箱组24 h、48 h与采血即刻所测微量血清胆红素结果的下降率分别为2.6%和3.6%.结论自然光线照射后各时相所测微量血清胆红素值水平明显降低,而在冰箱内低温避光保存后各时相所测微量血清胆红素值水平下降不明显.因此,如当天不能及时测定的标本应该放冰箱避光保存.
作者：谢巧庆；梁海华；李思勤；吴施惠；何丽颜 刊期： 2004年第09期
目的 探讨经皮穿刺深静脉置管术与导管相关性感染的因果关系.方法观察组深静脉置管术209例,共采集标本627例次作普通细菌培养,每例患者分别采集导管内外导管段各5 cm及对侧静脉血10 ml.对照组87例均系静脉给药住院患者,静脉给药时间2～10周不等,静脉输液结束采血10 ml作普通细菌培养.结果深静脉放置时间愈长,则导管相关性感染机会愈多,随留置时间延长,相关性感染率依次增高,超过8周者几乎100%感染(rs=0.987 8,P《0.001),而深静脉置管术患者导管内外段细菌培养阳性率明显高于外周血液培养阳性率(χ2=19.5,P《0.005),深静脉留置导管内外段细菌培养病原体有表葡、腐葡、沃葡、粪链球菌和霉菌,但以G+球菌为绝对优势株,而导管内外段细菌培养阳性菌株符合率较高,提示导管相关性感染为外源性感染.对照组静脉血标本细菌培养结果以多数为G-需氧杆菌,说明非置管术患者以内源性感染为主(χ2=19.5,P《0.005).结论深静脉置管术相关性感染病原体主要来源皮肤正常寄殖菌,严格局部消毒和缩短留置时间对防止相关性感染具有重要临床意义.
作者：韩蔚；何瑾玢；彭根英；徐伟珍；王蔚；赵明红 刊期： 2004年第09期
目的 比较尿激酶和肝素对静脉双腔导管封管的疗效观察.方法把20例患者用自身对照法分成两组,每例患者作10次,对照组5次用肝素封管,研究组5次用尿激酶封管.结果研究组血流量逐渐增大,(220±20)ml/min,无出现全身、局部出血现象.对照组血流量逐渐减少(150±20)ml/min,调换动、静脉端后血流量仍少,静脉压增高.结论尿激酶封管安全,有效,能延长导管使用时间.
作者：周秀华；董素莲；黄艳；赵微燕；陈建平 刊期： 2004年第09期
护理研究中调查问卷的设计问卷调查法是护理研究中获取信息资料的重要方法之一.一般可从文献中选用合适的现存问卷,但在很多情况下,护理研究者需根据研究目的对现存问卷进行一定的修改或自行设计新的问卷.现将问卷设计的方法及原则介绍如下.
作者：侯睿；刘宇 刊期： 2004年第09期
近年来,随着对心力衰竭(心衰)病理生理的进一步研究,β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗.但由于其负性肌力作用,可诱发或加重心衰,给患者带来不良后果,因此,在使用过程中需密切观察,加强护理.我院2000年1月～2002年12月应用阿替洛尔治疗CHF 282例,取得一定疗效.
作者：李秀珍；贾俊荣；刘淑然 刊期： 2004年第09期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori简称HP)因其致病性及作用明确的致癌因素引起医学上广泛关注.在我国人群中感染率高达60%.其中城市为50%,农村为58.8%.每年新感染病例超过1 200万人[1].HP是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌源[2].约90%以上的十二指肠球部溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染,约60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染.在胃癌发病率较高的地区,HP的感染率也较高,及时的诊断并根除HP是治愈胃病的前提.14C尿素呼气试验(14C-UBT)作为非侵入性诊断胃幽门螺杆菌(H.Pylori)感染的方法,有迅速、准确无痛苦等优点,广泛应用于临床,易为患者接受[3].
作者：钱莉；孙文碧；赵小红 刊期： 2004年第09期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].新的《医疗事故处理条例》的实施,有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益,保证医疗程序,促进医学科学的发展.新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患未然,是保证护理管理质量的重要保证.提高护理工作的安全性也是衡量医院护理管理水平的重要指标.
作者：李炜 刊期： 2004年第09期
奥瑞姆的自护模式3 自护模式在护理中的应用奥瑞姆的自护模式在实践中经过不断的发展和完善,已逐渐受到人们的重视,被社会学、行为学和康复医学等领域广泛应用,并成为护理学科的重要理论.奥瑞姆的独特的护理观念,对护理学科的发展作出了杰出的贡献.奥瑞姆的自护模式的应用体现了护士在治疗、预防和保健中的作用,提高了护士在恢复、维持和促进健康中的地位,强调了护士的业务水平,丰富了护士的职业内涵.
作者：袁浩斌 刊期： 2004年第09期
我科1998年1月～2003年12月收治新生儿咽下综合征63例诊断均符合《实用新生儿学》(第2版)标准[1],分别进行经鼻或经口插管洗胃,缓解了呕吐症状,疗效显著.现将方法要点介绍如下.
作者：张梅 刊期： 2004年第09期
目的 为寻找一种既合乎鼻腔生理要求、又具有较好灭菌能力的鼻黏膜消毒剂,以期在临床上推广应用.方法选用2%红汞、0.5%络合碘、0.1%新洁尔灭三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验以及消毒剂对SD大白鼠鼻黏膜的实验室观察.结果通过三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验,筛选出2%红汞、0.5%络合碘均适合鼻腔黏膜消毒,并观察其对大白鼠鼻黏膜可能的组织形态学损害及其程度.一次向大白鼠鼻腔滴入红汞0.2～0.5 ml后24 h,光镜下黏膜上皮及固有膜有明显损害,72 h后开始修复,7 d后基本恢复正常;透射电镜下24 h有细胞超微结构变化,72 h后恢复正常.同法滴入0.5%络合碘后24 h,光镜下仅有轻微损害,72 h已恢复正常;电镜下细胞超微结构无变化.结论 2%红汞对鼻黏膜有一过性损害,0.5%络合碘对鼻黏膜则无明显损害.作为消毒剂,络合碘更符合鼻腔生理要求.
作者：汪晓媛；蒲亨萍；冯念；林尚泽；谢琪云；敖应梅；周琴；沈元丽 刊期： 2004年第09期
血小板无力症属常染色体隐性遗传,患者幼年即有皮肤、粘膜出血,纯合子型出血严重,杂合子型可无出血,血小板计数和形态正常[1].尽管本病是一种严重的出血性疾病,如适当给予支持治疗,预后良好.我科曾收治一例血小板无力症伴失血性贫血的患者,经积极治疗,患者病情好转出院,现将此患者治疗护理介绍如下.
作者：庞东梅；逯秀玲 刊期： 2004年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
