眼震观察在眩晕患者护理中的意义

黄稳静；刘丽华；徐媛媛

关键词：眼震, 眩晕, 护理

摘要：眩晕是耳鼻咽喉科常见的病症之一,但与神经内、外科等相关科室有密切的联系.眼震是眩晕的症状之一,不同类型的眩晕有不同的眼震特点,且在疾病的不同阶段眩晕也有其特点,因而眼震的观察在眩晕的诊断治疗和护理中有重要意义.本文对我科5年来收治的86例眩晕患者的眼震进行分析,并探讨眼震观察在眩晕患者护理中的意义.

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老年胃大部切除患者术后的饮食管理

我院外科1997年1月～2001年12月对收治的48例60岁以上行胃大部切除的患者,通过加强饮食管理,改善患者的营养状况,在促使患者顺利康复过程中,取得了满意的效果,现介绍如下.

作者：马丽锋刊期： 2003年第03期
准备胃肠吻合器时易出现的问题

国产WGW24、26、29、32型弯管形吻合器用于临床后,为广大外科医务人员所肯定,是目前器械吻合中较为理想的吻合工具.吻合器的准备正确与否,直接关系到手术的成败.现将我院手术室护士在准备吻合器中常发现的一些问题及解决方法介绍如下.

作者：岳琴娣刊期： 2003年第03期
覆膜支架植入治疗主动脉夹层动脉瘤的手术配合

我院2000年6月～2002年10月共行覆膜支架植入术治疗主动脉夹层动脉瘤患者9例,取得满意的效果,现就手术中的护理谈几点体会如下.

作者：孙亚丽；刘维刊期： 2003年第03期
3L袋截流夹巧用于妇科留置尿管病人

在妇科住院手术病人中几乎所有经腹或经阴道手术后,均须留置尿管48～72 h.通常固定尿液引流袋的方法有:用绳线、纱布绷带或剪截一次性输液皮条等系于床旁;用别针固定于床单等.拔管前,锻炼膀胱功能方法:常常用丝线或夹子将引流管打折后系(夹)紧,待膀胱充盈有尿意后再松开引流管,待尿液排空,再次夹紧,以上这些操作方法比较繁琐,不方便,特别是应用一次性输液皮条固定不符合一次性物品的回收处理要求.对此,我科应用上海曹杨医药用品厂生产的一次性静脉营养输液袋(又称3 L袋)上的截流夹,经回收处理后进行引流袋的固定和引流管的定期夹管,实用方便,经济,效果良好.

作者：汪璐刊期： 2003年第03期
寒区预真空灭菌器灭菌中湿包形成的因素及对策

医院消毒供应室的灭菌质量直接关系到患者安危,灭菌质量与灭菌器的灭菌效果、参数操作情况密切相关[1].预真空、脉动真空灭菌器高效、便捷.其灭菌过程、效果监测要求越来越严格,在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象.我院地处西北边陲,平均海拔1 500 m,昼夜温差大,冬季时间长,地表温度低,易形成湿包.湿包视为被污染,有引起医院感染的危险,返工既加大了工作负荷,又增加了成本消耗.为此,探讨引起湿包的因素对控制其发生有着极为重要的意义.

作者：吴岚；马芸；何丽梅；唐小丹刊期： 2003年第03期
极低出生体重儿高血糖的监测与护理

高血糖症是急性危重病儿的常见并发症,尤其是极低出生体重儿(VLBWI),其病死率极高,严重高血糖可致颅内出血,留下后遗症.因此,对本病的及早发现及细心护理极为重要.我院2000年1月～2002年6月共收住VLBWI 97例,其中合并高血糖36例(37.1%),现报告如下.

作者：黄建芬；李锦燕；王雅苹；严纯雪刊期： 2003年第03期
全麻螺纹管消毒效果比较

目的探讨消毒螺纹管的佳方法.方法采用薰蒸消毒和浸泡消毒两种方法进行比较.结果浸泡消毒合格率高于薰蒸消毒,两种消毒效果比较,差异有显著意义.结果单纯用薰蒸消毒不可用于临床,浸泡消毒方法简便有效.

作者：江美华刊期： 2003年第03期
围产儿出生缺陷监测分析

出生缺陷,也称先天异常,指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神及行为等方面的异常,包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等.本文报道通过B超、X线、肉眼及尸检等监测手段发现并确诊的先天畸形围产儿145例.出生缺陷是导致孕早期流产及死胎、死产、新生儿残疾的重要原因.对于存活儿,由于形态结构的缺陷,将对其生存质量造成不同程度甚至极为严重的影响,为了提高人口素质,降低出生缺陷婴儿的出生率,出生缺陷的监测有着很重要的意义.

作者：周丽；干亚芬刊期： 2003年第03期
监护病房中高血钠发生的危险因素及护理对策

目的分析监护病房中高血钠发生的危险因素及护理对策.方法用急性生理功能与慢性健康状况评分Ⅱ评分系统评估疾病严重程度,采用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析判定发生高血钠的危险因素.结果监护病房中高血钠患者的发生率为16.55%,高血钠发生与患者不同程度的意识水平、尿量、高热、基础疾病较严重、经口饮水受限及使用脱水剂不当等因素显著相关.结论高血钠是监护病房中常见并发症,应重视其危险因素,加强护理,减少发生率.

作者：张焕运刊期： 2003年第03期
重症颅脑损伤病人卧位的护理

重型颅脑损伤患者因创伤而处于高分解代谢的应激状态,机体营养状况差,抵抗力降低,如护理不当,极易并发褥疮及其它并发症,而导致褥疮形成的主要原因为压力[1].我们对142例重型颅脑损伤患者皮肤受压点和时间进行了研究,现将有关结果报告如下.

作者：高汉景刊期： 2003年第03期
序贯超滤透析抢救急性肺水肿的护理体会

患者在透析过程中常常出现低血压和失衡综合征,限制了体内过多水分的清除.序贯超滤透析是把超滤和透析分开,不同时进行.超滤的动力主要是由透析液侧负压产生的跨膜压力.超滤可以在透析之前、中、后进行,两者联合起来,称为序贯超滤透析[1].我院1993～2001年分别对内科、外科、传染科疾病所致急慢性肾功能衰竭(肾衰)引起的急性肺水肿共19例进行抢救,并取得显著效果,现将救治与护理体会报告如下.

作者：郭艳雪刊期： 2003年第03期
胰性脑病的临床观察与护理

胰性脑病(panceatic encephalopathy,PE)是急性胰腺炎的严重并发症之一,以发病时间短、死亡率高为特点.1996年1月～2002年5月我科收治急性胰腺炎(AP)66例中并发胰性脑病8例,发生率为12%,其中临床治愈4例,死亡4例,死因为感染性休克、多器官功能衰竭.细心的观察和护理是预防胰性脑病,提高急性胰腺炎治愈率的重要措施.现将护理体会汇报如下.

作者：金京星；李善福；许敬锦刊期： 2003年第03期
哮喘患者坚持吸入治疗的影响因素及护理对策

哮喘是一种气道慢性疾病,吸入皮质激素已作为治疗哮喘的首选药物,因吸入皮质激素治疗需要长期的过程.临床中存在病人不能很好地遵从医嘱,定期随诊意识低,失访率高,约80%患者不能坚持、正规地吸入皮质激素,致使发病率近年呈上升趋势.因此,必须加强对病人的哮喘防治教育工作.我们对1999年6月～2002年10月在我院门诊及住院的189例未能坚持治疗的哮喘患者进行调查,分析其原因,探讨对策,旨在使护理人员更有针对性地对哮喘患者进行管理和健康教育,从而真正达到长期有效控制哮喘的目的.

作者：唐志敏；黄善三；韦美娥；莫德美；何云峰刊期： 2003年第03期
小装量与脉动真空压力蒸汽灭菌效果探讨

目的探讨用脉动真空压力蒸汽灭菌器对小装量物品进行灭菌,解决临床急需.方法采用低于灭菌柜室总容量5%以下的不同规格(即不同装量)的布包、器械包,置于灭菌柜底层中央部位,在温度:132℃,压力:210 kPa,时间:8 min的条件下灭菌,采用军事医学科学院生产的132化学指示卡,生物菌管,对不同装量的布包、器械包进行灭菌效果检测.结果低于灭菌柜室总容量5%以下,高于0.5%以上的不同规格(即不同装量)的布包、器械包灭菌合格.结论应用XGI-DMX型脉动真空压力蒸汽灭菌器对小装量物品进行灭菌,可以达到灭菌效果.

作者：秦红梅刊期： 2003年第03期
高海拔地区气管切开机械通气的护理

西宁地区海拔2 260m,平均大气压76.2～77.6kPa,标准大气压为101kPa.由于气候干燥,湿度和氧分压均较低,且气管切开后需机械通气的患者多数神志不清,反应迟钝,无力咳嗽等,在管理和护理上有一定的难度,如果管理不好,护理不当,将会危及患者生命.现将我院ICU病房一年来收治的20例患者的护理总结如下.

作者：杨引梅刊期： 2003年第03期
妊娠期糖尿病患者与正常妊娠妇女血脂代谢的特点及饮食护理

目的观察并分析正常妊娠孕妇和妊娠期糖尿病孕妇的血脂代谢特点.方法选择本院健康非孕妇女30例(对照组,正常孕妇50例(正常妊娠组),妊娠期糖尿病孕妇30例(GDM组);后两组分别于孕24周、28周、36周抽取空腹静脉血测定各项血脂值;三组妇女均测空腹静脉血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 (1)与对照组比较,正常妊娠组孕28周、孕36周以及GDM组各孕周的TC、TG、LDL-C血脂测定值及TG/HDL-C比值均较对照组明显升高(P＜0.001);(2)正常妊娠组与GDM组孕妇随着孕周的增加,TC、TG、LDL-C测定值及TG/HDL-C比值明显升高;(3)GDM组孕妇不同孕周的TC、TG、LDL-C测定值及TG/HDL-C比值明显高于正常妊娠组不同孕妇周的测定值(P＜0.001);HDL-L测定值降低(P＜0.05).结论妊娠后各血脂值均随孕周增加而升高,孕晚期各值明显高于孕早中期,更高于非孕期;GDM组孕妇不同孕周的血脂值明显高于正常妊娠组的不同孕周;GDM孕妇存在血脂增高,血脂代谢紊乱.

作者：袁筑华；黄韵竹；孙念梅刊期： 2003年第03期
抢救心律平中毒患者的体会

心律平,正名盐酸普罗帕酮片,为抗心律失常药,用于室性早搏、室上性心律失常等.用量过大可产生心脏停搏、传导阻滞、低血压等,大剂量服毒自杀后果不堪设想并较为罕见.现将抢救心律平中毒的体会总结如下.

作者：严丽珉刊期： 2003年第03期
人工肝治疗不良反应的原因及护理对策

我科自2001年12月开展人工肝支持系统(ALSS)治疗各种类型的重型肝炎25例次,现将常见影响治疗顺利进行的原因分析及护理对策总结如下.

作者：崔爱红；郑敏刊期： 2003年第03期
体外循环下切除右后叶肝癌并取出右心房和下腔静脉癌栓一例护理

原发性肝癌(HCC)侵犯下腔静脉并延伸至右心房,一般难以行手术治疗.近,我院在体外循环、心脏停跳下成功地完成了一例右后叶肝癌切除,右心房和下腔静脉切开癌栓取出术.这在我国尚属首例,现将该手术护理报告如下.

作者：廖培娇刊期： 2003年第03期
介入治疗布加氏综合征的围手术期护理

布加氏综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)是由于肝静脉和(或)其开口以及肝段下腔静脉阻塞病变引起的门脉高压征,伴有或不伴下腔静脉高压. 随着影像学技术的提高,经皮球囊导管成形术(PTA)作为介入放射学新技术在国内外已越来越多地用于布加氏综合征[1],由于单纯PTA术后复发率高,而在此基础上行自身扩张性金属支架(EMS)置入术,疗效满意[2,3].1993～2001年,我们为120例布加氏综合征患者采用PTA+EMS置入术,现就围手术期护理作一探讨.

作者：陈树聪；魏定夏；王云汉刊期： 2003年第03期