张霁；段敏
目的观察急性心肌梗死(AMI)病人缺氧状态、监测吸氧疗效.方法测量160例AMI病人动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),监测经皮脉搏血氧饱和度(SPO2);将SaO2和SPO2与病人病情比较.根据SPO2选择吸氧流量并做好相应护理.结果 (1)AMI病人入院时PaO2和SaO2下降占55%(88/160);(2)病人病情与缺氧有关,SPO2≥0.92病情较轻;(3)吸氧能增加SPO2者预后较好.结论根据病人缺氧具体情况选择吸氧流量使SPO2≥92%有助于减轻心肌损伤,改善预后.
作者：沈莹 刊期： 2003年第10期
留置导尿是临床上较为常见的护理技术操作.前列腺增生症导致严重的排尿困难和尿潴留以及大部分外科手术后均需留置导尿管.过去临床上多用橡胶导尿管或硅胶导尿管,因导管不易固定等诸多不足,目前临床上多采用球囊导尿管.在使用一次性球囊导尿管时,偶可遇见球囊导尿管拔出困难的情况.现将一次性球囊导尿管拔出困难的原因及对策总结如下.
作者：张利国；李秀英；高旭红；刘小伟 刊期： 2003年第10期
无创呼吸机以使用方便、无需气管插管或切开、并发症少、可间歇使用等优点,广泛应用于临床,特别是在抢救重症非典型肺炎中已成为治疗早期的重要手段.我科对3例重症非典型肺炎患者,使用了型号IUITRA的CPAP呼吸机,效果满意.由于在辅助通气治疗中,存在患者是否能积极配合,护士能否尽快掌握无创呼吸机的操作程序等问题,特将其技巧介绍如下.
作者：刘晓联；韩春红；戴秀娟 刊期： 2003年第10期
连续性肾替代治疗(CRRT)能否顺利进行,抗凝是体外循环中非常重要的环节,并发多器官衰竭(MOF)的患者使用抗凝剂风险增大,选择合理的抗凝方法进行CRRT,可降低出血的危险并提高治疗效果.我们对2001年6月～2003年2月32例在本院行CRRT患者的抗凝情况进行分析,报告如下.
作者：廖松；米存东；赖月玲；杨玲；张运凤 刊期： 2003年第10期
探索一种适应手术室特点并且符合法律要求的工作流程,确保手术病人安全势在必行.我们根据长期工作和管理经验分析造成纱布数目有误的原因,并探讨了一套预防对策.
作者：付军桦；常海玲 刊期： 2003年第10期
正确判断休克并及时救治是抢救创伤病人的关键措施之一.临床工作中,一些干扰因素可影响对休克的正确判断,从而影响休克治疗或使治疗失误.我们对234例创伤休克进行救治过程中,探讨影响休克病情或疗效判断的相关干扰因素,总结于下.
作者：王凌云 刊期： 2003年第10期
大面积烧伤病人由于伤后高代谢、负氮平衡、体液丢失过多,尤其是体液渗出期,胃肠功能紊乱,休克感染治疗中需要立即静脉补液.因病人体表静脉大多被破坏,穿刺条件差,所以利用阴茎静脉穿刺输液在危重烧伤病人中起了很大的作用.现将我们的做法介绍如下.
作者：黄子丽 刊期： 2003年第10期
胸、腹部大手术后常出现肺不张、肺炎等肺部并发症.尤其是老年人、长期吸烟和患有急、慢性支气管炎者更易发生,亦可因乙醚或其他对支气管粘膜有刺激的吸入麻醉或术后病人伤口疼痛;腹带过紧,限制了病人咳嗽和深呼吸运动,使分泌物在肺底、肺泡、支气管内积聚,不能排出,堵塞支气管,造成肺不张.为进一步研究间断雾化吸入加翻身拍背是否可减少术后肺部并发症的发生,我们对 60例全麻行腹部手术的病人进行了前瞻性对比研究,现报告如下.
作者：潘爱珍；李霄；李瑞；王晓；牛萍 刊期： 2003年第10期
精神分裂症(SZ)多在青壮年起病,约1/2患者在20～30岁发病[1].给患者父母带来极大的精神创伤.而患者父母的身心健康是为患者提供心理支持的前提,同时直接影响患者的预后,为此,帮助他们提高心理承受能力、缓解焦虑、抑郁,是非常重要的.
作者：潘一萍；张月琴；张秀卿 刊期： 2003年第10期
神经纤维瘤是发生于神经干或末梢神经轴索鞘神经膜细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤.多见于皮肤组织,大、小不等,可有明显的畸形和功能障碍.手术切除是治疗本病唯一有效的疗法[1].大的瘤体组织内有许多大小不等的血窦间隙,出血较难控制[1].2002年6月我院收治一例腰臀及大腿上段巨大神经纤维瘤患者,进行手术治疗,过程顺利,治疗效果满意.现将该手术的围术期护理报告如下.
作者：吴思燕；梁国群；彭金来；王慕华 刊期： 2003年第10期
对于肿瘤患者,如何利用其有限的静脉血管顺利完成规定的周期化疗,是肿瘤专科护理研究的重点课题之一.我科2000年10月～2002年9月对住院拟行时辰化疗的患者应用了浅静脉留置技术,并对其效果进行临床观察,现将结果报告如下.
作者：邓伟；姜宁西；王敏；杨艳斐 刊期： 2003年第10期
重症急性胰腺炎起病急,病情复杂,进展快且并发症多,死亡率高达20%～40%,以往主张手术治疗.90年代以来,由于对患者进行各种有效的ICU监测和护理,纠正内环境紊乱,非手术治疗逐渐为大家所接受.现将我院近6年来重症急性胰胰炎非手术治疗的临床监测与护理报告如下.
作者：蒋婉英 刊期： 2003年第10期
在SARS病房工作的人员,由于着装要求及工作劳累,使体力消耗大,采取综合措施预防院内感染的发生,增强工作人员体质,科学合理调节机体免疫力、提高抵抗疾病的能力,是预防SARS感染的重要环节.
作者：张富玉；于红；耿志洁 刊期： 2003年第10期
为保证医疗护理工作的正常进行,减少医患之间的矛盾.我们采用自创氧气吸入自动计时控制装置进行自动吸氧计时.经临床应用,该装置结构简单,操作简便,计时数据准确,吸氧时数一目了然.能明显减少医患之间的矛盾,且装置成本低,功耗低,方便推广应用.现介绍如下.
作者：张雪芳 刊期： 2003年第10期
目的评价抚触对白内障患者在局麻下实施手术过程中焦虑情绪的影响.方法实验前后建立抚触组与对照组,在手术过程中抚触组进行抚触安慰.利用视觉相似测量和交谈测量紧张度,脉率、收缩压和舒张压用于测量生理性应激反应,同时分析血中肾上腺素、去甲肾上腺素、可的松、嗜中性粒细胞、淋巴细胞的含量水平.结果与对照组比照,抚触组中有利于减少焦虑的因子含量明显高于非抚触组,抚触组中肾上腺素水平明显低于对照组.结论患者于局麻下行白内障手术过程中,非损伤性护理介入可能减低患者的焦虑情绪.
作者：张粉婷；丁晓英；关锐利；黄沙燕 刊期： 2003年第10期
传统的胸穿抽液术虽然是治疗胸液的有效方法,但存在穿刺次数多、胸液排不尽、吸收缓慢、易致积液包裹、胸膜粘连肥厚等缺点.自1992年1月以来,我们对本院收治的60例结核性胸液患者采用细导管进行胸腔引流、灌洗治疗,收到较好效果,现将治疗及护理总结如下.
作者：张兆奎；刘秀勤 刊期： 2003年第10期
目的报告再次与多次心脏瓣膜置换术的早期结果及护理措施.方法回顾性分析132例再次与多次心脏瓣膜置换术患者的临床资料.结果术后早期死亡16例(12.1%),主要死因为术后低心排出量综合征、多脏器功能衰竭与肾功能衰竭.再次与多次瓣膜置换术的危险因素与急诊手术、再换瓣次数、术前心功能状态、合并其他重要脏器功能不全等有关.116例患者康复出院,术后半年心功能达Ⅰ～Ⅱ级者占92.2%.结论重视心律失常和重要脏器功能的监护,作好健康宣教和随访,有利于降低此类患者手术并发症发生率和早期死亡率.
作者：侯明君；蔡芸菲；周万芳 刊期： 2003年第10期
Askin瘤是一种罕见的胸肺部恶性小圆细胞瘤.多见于儿童和青少年,可见于胸壁、软组织、肋骨骨膜、肺,症状为进行性增大的胸壁肿块;多有胸痛,累及胸膜者可出现咳嗽及胸闷、胸腔积液.大多数患者体检时胸壁可触及大小不等的肿块,质地较硬,无痛.关于Askin瘤的报道较少,尚无佳治疗方案,多主张综合治疗,尽可能切除肿瘤,术后局部放疗及全身化疗[1,2].我院于2002年9月收治了一例胸腹联合Askin瘤患者,在全麻下手术,恢复过程顺利,现将手术护理配合介绍如下.
作者：胡玲；魏革；林华；吴昕 刊期： 2003年第10期
目的为了提高帕金森氏病脑立体定向手术整体质量、缩短手术时间、保证手术安全.方法对手术过程采取零缺点质量控制,制定环节操作标准,对影响质量的潜在因素,在进行下一步操作前予以纠正.结果统计分析实验组和对照组质量缺陷的发生和手术耗时情况,实验组的质量缺陷明显低于对照组(χ2=4.13,P＜0.05),手术耗时明显短于对照组(t=3.73,P＜0.001).结论所有参加手术的医务人员要树立质量零缺点意识,加强过程质量控制,做好病人的健康教育工作,才能保证手术质量和手术安全.
作者：骆伟娟 刊期： 2003年第10期
慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是非亲缘异基因骨髓移植(Allo-BMT)后的主要并发症,是导致Allo-BMT后期失败的主要原因之一,同时也严重影响移植患者后期的生活质量.因此对cGVHD的观察与护理的研究对提高Allo-BMT的成功率及移植患者生活质量具有重要的意义.现将36例白血病患者Allo-BMT治疗后发生cGVHD的观察与护理报告如下.
作者：陈成英；胡晓蓉 刊期： 2003年第10期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
