陈振琼
目的 观察葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征新生儿应用康复新液治疗的临床效果.方法 随机选取前来我院就诊的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征新生儿70例,按照双盲法将所有患儿分成研究组和对照组,两组患儿分别接受传统常规治疗联合康复新液治疗和单独传统常规方案治疗,对比不同组别患儿各症状改善时间及临床疗效等.结果 研究组患儿脱皮消失时间、皮肤红肿疼痛消失时间及住院时间均明显短于对照组;研究组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05).研究组治疗效果更好.结论 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征新生儿接受传统常规联合康复新液方案治疗的临床效果更好,能够在短时间内改善患儿临床表现,提高临床疗效,应用价值突出.
作者:邱茜 刊期: 2018年第02期
目的 探讨皮肤综合护理在面部烧伤患者中的应用价值.方法 将84例面部烧伤患者作为受试对象,随机分为常规组与综合组,在皮肤护理中分别给予常规模式和综合模式.对比创面愈合时间、创面敷料费用、住院时间,并统计患者护理前、1周后、2周后和出院前创面的疼痛程度.结果 综合组创面愈合时间和住院时间均明显短于常规组(P<0.05),且前者创面敷料费用明显少于后者(P<0.05),2组创面疼痛程度均随着时间的延长而显著降低(P<0.05);且综合组护理后不同时刻创面疼痛程度评分均明显低于常规组(P<0.05).结论 在面部烧伤患者中皮肤综合护理能够加速愈合,节省医疗费用,还可有效减轻患者的主观疼痛感.
作者:韩淑娟 刊期: 2018年第02期
高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral treatment,HAART)是目前临床上基本的艾滋病治疗方法,能有效降低患者病毒载量,延缓AIDS进程,显著延长患者寿命.随着制药成本的下降及我国“四免一关怀”政策的实施,绝大多数艾滋病患者能及时获得有效的HAART治疗.然而,在长期用药过程中,HAART药物所致的不良反应也引起医护人员及患者的广泛关注.所有抗逆转录病毒药物均能在患者体内引起药物相关的毒副反应,包括皮疹、胃肠道反应、肝毒性、肾毒性、骨髓抑制、代谢紊乱及神经系统毒性等.部分严重不良反应可导致HAART治疗的中断,甚至出现机体生理功能的严重损伤,严重影响艾滋病患者预后.本文综述了艾滋病HAART治疗中出现的不良反应及其发生机制.
作者:张瀚丹;宋天章;杨柳萌;郑永唐 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同孕期治疗对妊娠梅毒分娩的预后影响.方法 从我院2016年11月~2017年11月收治的妊娠梅毒患者中,随机选择60例作为本次研究对象,根据不同孕周进行分组,即早期组(≤12周)、中期组(13~27周)、晚期组(>27周),各组20例.所有研究对象均进行抗梅毒治疗.结果 治疗后发现三组早产率分别为5.00%、25.00%,55.00%,足月分娩率分别为90.00%、60.00%、45.00%,有统计学意义(P<0.05);早期组未出现梅毒新生儿,中期组出现2例梅毒新生儿(10.00%),晚期组出现9例梅毒新生儿(45.00%),结果比较有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠梅毒患者,尽早予以治疗,效果更加突出,对其预后具有积极影响,尤其是在降低梅毒新生儿方面,意义重大.值得临床重视.
作者:李金金 刊期: 2018年第02期
目的 分析负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者的护理方法.方法 选取我院收治的40例糖尿病足溃疡患者,全部患者均接受负压封闭引流技术治疗,对护理方法进行总结分析.结果 全部40例患者经负压封闭引流技术治疗和科学的护理干预,术后创面感染均得到有效控制.结论 在对糖尿病足溃疡患者进行负压封闭引流技术治疗时,为其提供有效的术前护理和术后护理,能让临床治疗效果显著提高,促进患者疾病康复.
作者:王素清 刊期: 2018年第02期
目的 探讨卡泊三醇、干扰素联合复方丙酸氯倍他索软膏采用贯序疗法外用治疗面部稳定期限局性白癜风并观察疗效.方法 治疗组60例采用α-2b干扰素软膏外涂,4次/d、卡泊三醇软膏每天晚上1次(单号)、复方丙酸氯倍他索软膏,每天1次(双号),共4周;对照1组32例采用卡泊三醇软膏外涂每天晚上1次,共4周;对照2组36例采用复方丙酸氯倍他索软膏外涂每天1次,共4周. 结果 治疗组痊愈率为35%,总有效率为83.33%,对照1组痊愈率为12.50%,总有效率为53.13%.对照2组痊愈率为19.44%,总有效率为63.89%.治疗组与对照1组治愈率比较有显著差异(x2=5.339,P<0.05),治疗组与对照2组治愈率比较无显著差异(x2=2.635,P>0.05);治疗组与对照1组、对照2组总有效率比较均有显著差异(前x2=9.623,P<0.01,后x2=4.669,P<0.05);对照1组与对照2组治愈率、总有效率比较均无显著差异(前x2=0.603,P>0.05;后x2=0.810,P>0.05). 结论 卡泊三醇、干扰素联合“金纽尔”采用贯序疗法外用治疗面部稳定期白癜风,疗效满意,无明显副作用,有应用价值.
作者:王爱东;牛红梅 刊期: 2018年第02期
目的 分析艾滋病并发软组织骨骼感染的x线与CT表现.方法 选取2015年9月~2017年9月期间,我院接收的32例艾滋病并发软组织骨骼感染的患者为研究对象,回顾性分析所有对象的临床资料、诊断方法,观察艾滋病并发软组织骨骼感染的X线与CT表现.结果 32例艾滋病并发软组织骨骼感染患者中,骨髓炎和软组织脓肿的发生率明显高于其他疾病,差异有明显统计学意义(P<0.05).患者X线和CT扫描多表现为骨质破坏、骨皮质不连续、内部存在不规则斑片状骨质破坏区,根据扫描的不同表现可为患者早期诊断提供指导.结论 艾滋病并发软组织骨骼感染患者X线和CT结果明显有骨质破坏等特征性表现,对艾滋病并发软组织骨骼感染患者的早期诊断具有重要的指导价值.
作者:张明玉 刊期: 2018年第02期
目的 分析HIV/AIDS患者深部真菌感染率、菌种分布及耐药状况,探索HIV/AIDS患者深部真菌感染的相关因素,为艾滋病合并深部真菌感染的防治提供理论依据.方法 采用整群抽样,收集200例住院HIV/AIDS患者的临床背景资料,对住院患者的体液、可疑皮损等进行取材,显微镜镜检阳性后进行真菌培养、菌种鉴定及药敏试验,并用SPSS软件包对数据进行统计学分析.结果 本组患者深部真菌感染率为29.0%,主要为白假丝酵母菌(54.4%),其次为光滑假丝酵母菌(17.6%)、热带假丝酵母菌(17.6%)及克柔假丝酵母菌(5.9%),其他还有马尔尼菲篮状(2.9%)及新型隐球菌(1.5%).体外抗真菌药敏试验结果示氟康唑的耐药率高达20.6%,其次是伊曲康唑(14.7%)和伏立康唑(13.2%).所有菌株对两性霉素B敏感.深部真菌感染组合并肿瘤、结核及尖锐湿疣较无深部真菌感染组高,且深部真菌感染者中未接受HAART治疗、CD4+T淋巴细胞计数≤100cels/μ1、病毒载量>1.0×102拷贝/ml患者的感染率增高,差异具有统计学意义.结论 深部真菌感染是本地区HIV/AIDS患者常见的机会性感染,以假丝酵母菌为主.所有假丝酵母菌对氟康唑耐药率高,对两性霉素B敏感.病毒栽量>1.0×102拷贝/ml、CD4+T淋巴细胞计数<100cells/μ1及未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者更易发生深部真菌感染,且发生深部真菌感染时易合并结核、肿瘤及尖锐湿疣疾病.
作者:李云会;黎奇;白劲松;李玉叶;黄云丽;曹应葵 刊期: 2018年第02期
目的 研究艾滋病患者颈部包块的超声表现.方法 选取2015年11月至2017年11月期间,我院接收的20例艾滋病患者为研究对象,回顾性分析所有对象的临床资料,以彩色多普勒超声诊断仪观察颈部包块大小、数目、边界特征、包块内部回声情况以及彩色血流信号情况.结果 20例艾滋病患者超声可见颈部包块均呈卵圆形,表面光滑、形状规则,边界清晰、包膜不明显;患者肿大的淋巴结内部可见大片无回声区,无血流信号,但淋巴结周围可见环形血流信号.结论 彩色多普勒超声诊断对艾滋病患者颈部包块的分析研究可准确的显示包块数目、边界、回声和彩色血流信号,在颈部包块形态、数目特征的显示上有着极大的优势,可为临床诊断艾滋病全身淋巴结肿大提供依据.
作者:林琳 刊期: 2018年第02期
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,其发病机制未完全明确,对该病的定义国内外也有争议.本文从定义、发病机制、临床表现、疼痛常用的评估方法以及治疗方面目前的相关研究对带状疱疹后遗神经痛进行简要综述.
作者:布晓婧;刘彤云 刊期: 2018年第02期
1 临床资料患者男,24岁,士官,因“阴茎水肿伴瘙痒5小时”就诊.患者10小时前自觉发热伴头晕、乏力,在当地卫生机构就诊,予以“安痛定注射液”2ml及“克林霉素磷酸酯注射液”各2ml肌注、“扑热息痛片”1片口服,5小时后自觉阴茎局部胀痛,轻度瘙痒,后胀痛逐渐加重,水肿明显,转体系医院会诊.患者既往体健、一般情况可,军队计划免疫.既往应用“安痛定注射液”和“扑热息痛片”无类似情况发生.查体:体温:37.8℃,脉搏:84次/min,呼吸:20次/min,血压:132/88 mmHg,心肺及腹部查体未见异常.专科情况:阴茎中下2/3段弥漫性水肿,胀痛明显,偶有瘙痒;局部无破溃及糜烂,龟头未受累(图1).辅助检查:血细胞分析示白细胞及中性粒细胞升高,淋巴细胞降低;尿便常规及肝功、血生化正常范围.胸部平片未见异常.结合上级医院会诊结果、用药史及临床表现,考虑“急性获得性血管性水肿”,治疗上予以停用克林霉素磷酸酯注射液;予以氯雷他定分散片(商品名:雷宁)10mg口服I/d;注射用乳糖酸阿奇霉素0.5g静滴1/d;维生素C注射液3g静脉续滴l/d;葡萄糖酸钙注射液10ml静脉续滴1/d;三味清热止痒洗剂(商品名:白云山)外用2/d.3天后皮疹消退(图2),1周后复查血常规恢复正常.随访7月无复发,后部队换防失联.
作者:尚进;程琦;陶延成;王贺;李宏彬;冉茂棋;马伟;文彬 刊期: 2018年第02期
目的 分析综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用效果及满意度.方法 采用简单随机抽样法将我院2016年8月~2017年8月收治的70例带状疱疹后遗神经痛患者分为接受常规护理的对照组及接受综合护理干预的观察组各35例,对两组应用效果及满意度进行比较.结果 护理前两组疼痛视觉模拟评分、神经病理性疼痛评分无明显差异,护理后差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予带状疱疹后遗神经痛患者综合护理干预可取得理想的应用效果,提高其对护理工作的满意度,值得推广使用.
作者:邱文莉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨湿润烧伤膏在环状混合痔术后患者创口愈合中的应用效果.方法 选择2016年5月~2017年5月在我院行手术治疗的140例环状混合痔患者作为研究对象,将患者随机分为2组,各70例.对照组采用马应龙痔疮膏涂抹于患者创口处配合凡士林纱争引流处理,观察组于患者创口处涂抹湿润烧伤膏并结合凡士林纱条作引流处理,比较两组症状消失时间、创口愈合时间及术后患者疼痛程度. 结果 观察组出血、水肿、疼痛消失时间及创口愈合时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环状混合痔术后于患者创口处涂抹湿润烧伤膏能够有效缩短其临床症状消失时间,有利于降低患者疼痛程度并促进创口愈合,临床应用效果显著.
作者:郭锦 刊期: 2018年第02期
目的 分析蕈样霉菌病的临床及病理学特点.方法 回顾分析6例蕈样霉菌病病人(2例斑片期、3例斑块期、1例肿瘤期)临床资料、病理形态以及特征.结果 在6例蕈样霉菌病人中,男女比例为2∶1,平均年龄53.0岁.临床表现符合临床蕈样霉菌病斑片、斑块到肿瘤期的病变过程.通过多种检测分析得知,蕈样霉菌病痛理表现为其真皮内具有脑回状细胞核的异型T淋巴细胞呈片状,并伴有灶性,还有轻微弥漫性浸润,而且渗入皮下脂肪组织,会出现亲表皮性和Pautrier微脓肿.在免疫组化肿瘤细胞表达中,CD3、CD4以及CD45RO均是表达内容.在蕈样霉菌病早期可进行生物学治疗或者使用皮肤靶向治疗,均可以使病情得到适当缓解,对蕈样霉菌病晚期病人进行联合化疗,也能延缓病情.结论 蕈样霉菌病属于T细胞淋巴瘤,病人临床表现多种多样,主要通过病理学检测进行诊断.
作者:司成;占承志;曾智;郑香玉 刊期: 2018年第02期
目的 探索放射治疗引起急性放射性湿性皮炎的佳治疗方法.方法 选取96例在放疗期间发生急性放射性湿性皮炎的患者随机分成龙血竭胶囊和贝复济组,各48例,比较两组创面的愈合时间及治疗效果.结果 两组创面愈合时间和疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 龙血竭胶囊外敷在治疗急性放射性湿性皮炎有令人满意的疗效,与贝复济喷剂相似,值得临床推广使用.
作者:王学玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨玉屏风散加减治疗小儿过敏性皮炎的效果.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的过敏性皮炎患儿100例,随机分为两组(每组各50例),其中对照组以常规治疗,试验组在常规治疗基础上加以玉屏风散加减治疗,比较两组的治疗有效率.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患儿在治疗后的瘙瘁评分、皮疹分布评分和皮疹形态评分均降低(P<0.05),试验组降低程度更明显(P<0.05).结论 应用中药汤剂玉屏风散加减治疗小儿过敏性皮炎具有显著的效果,可有效改善患儿的症状体征,具有临床推广价值.
作者:李艳艳 刊期: 2018年第02期
近年来真菌感染率不断升高,传统抗真菌药种类较少且耐药率增多,针对中草药抗真菌作用的研究成为热点.本文综述了近年来国内外研究发现的具有抗真菌作用的中草药及其作用形式.
作者:翟亚杰;李玉叶 刊期: 2018年第02期
白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,以表皮基底层黑素细胞进行性丢失为特征,严重损容,易诊难治.近年,基于基础和转化的医学研究极大提高了我们对于白癜风发病的认识,也为靶向分子的新兴治疗策略的出现提供理论依据.本文就2017年国内外对白癜风的临床研究进行总结,以期加深大家对白癜风现状的理解.
作者:张倩;李春英 刊期: 2018年第02期
目的 分析和探讨晚期妊娠合并性传播疾病的特点.方法 从2015年1月~2016年12月在我院住院分娩的晚期妊娠孕妇2 073例中49例合并性传播疾病的孕妇设为观察组.随机选择同期在我院住院正常分娩的50例妊娠孕妇设为对照组,比较两组的妊娠结局.结果 2 073例孕妇中49例合并性传播疾病,发生率为23.94‰.观察组胎膜早破、产褥感染、新生儿感染的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组正常分娩率显著低于对照组,助产率及剖宫产率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 晚期妊娠的分娩方式及妊娠结局会受到性传播疾病的影响,应给予及时的有效处理,维护母婴安全.
作者:简峰;漆静 刊期: 2018年第02期
目的 观察复方甘草酸苷、他克莫司软膏、薇诺娜舒敏保湿修复霜联合治疗面部激素依赖性皮炎临床效果.方法 取面部激素依赖性皮炎患者100例,以用药差异分为观察组和对照组,各50例.两组均进行为期2周口服复方甘草酸苷片治疗并外用他克莫司软膏,观察组在此基础上外用薇诺娜舒敏保湿修复霜,对照组外涂凡士林,两组口服药物2周后停止用药,外用药持续治疗6个月,比较临床效果及两组不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94%,优于对照组的72%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组IL17、HMGB1、TLR4蛋白表达水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.0%,优于对照组24%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 面部激素依赖性皮炎采用口服复方甘草酸苷片,并联合他克莫司软膏、薇诺娜舒敏保湿修复霜外用治疗临床疗效较好,能有效改善IL17、HMGB1、TLR4蛋白表达水平,降低不良反应发生率、复发率,值得临床推广.
作者:吴红 刊期: 2018年第02期