姬劲峰;熊丽丽
程懿钦退休前是贵州省中医研究所附院主任医师,业务院长,1992年被评为国家级有突出贡献的医学专家而享受国务院特殊津贴.1997年3月被国家人事部、卫生部、中医药管理局遴选为“九五”期间全国第二批名老中医而带徒.程氏在从事中西医结合临床工作中,对消化系统疾病进行了深入地研究,并积累了丰富的诊疗经验,是贵州省有名的消化系统专家.
作者:唐宇沙;唐仕勇;李必军 刊期: 2013年第02期
根据创伤的严重性及需要决定抢救的先后顺序,正确评估患者伤情及危重程度,结合轻重缓急的原则,制定并实施抢救方案和护理措施.
作者:郝亚文 刊期: 2013年第02期
目的:优选六味地黄丸的佳提取方法.方法:以5-羟甲基糠醛、多糖、干浸膏量为指标,对六味地黄丸的半仿生提取法(SBE法)、水提取法(WE法)、半仿生提取醇沉法(SBAE法)、水提取醇沉法(WAE法)等四种提取方法进行比较.结果:SBE法>SBAE法>WE法>WAE法,即SBE法为佳提取方法.结论:SBE法可作为六味地黄丸的新型提取方法.
作者:吴静澜;何晴 刊期: 2013年第02期
目的:采取超声对不孕症患者进行监测,观察患者子宫内膜以及卵泡的情况,分析超声检测对不孕症治疗的重要意义.方法:回顾性分析我院60例不孕症患者的临床症状,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长以及子宫内膜的具体情况.并且根据患者的具体情况选择相应的抗激素药物进行常规治疗.结果:本组60例不孕症患者中,子宫附件呈现正常状态的患者28例,在于宫两侧的卵巢都能够检测到卵泡在生长,卵泡的直径为2.5~4.5mm,早期监测子宫内膜呈现增值状态.中期监测子宫内膜的具体变化情况,发现卵巢的一侧出现良好的卵泡的患者有36例.本组60例不孕症患者在后期治疗后再进行超声监测中产生优势的卵泡并且能成功排卵的患者有48例,排卵成功率为80%,在48例患者中有32例患者成功受孕,妊娠成功率为66%,没有成功受孕的患者与成功受孕患者的卵泡直径以及子宫内膜的厚度具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声对不孕症患者卵泡生长以及子宫内膜的变化情况进行监测,是相对目前不孕症患者治疗使用且有效的方法,在不孕症患者的临床治疗上具有极大的应用价值.
作者:陈素华 刊期: 2013年第02期
目的:对62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.方法:对我院牧治的62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出临床的资料进行回顾性分析,探讨62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.结果:62例颅脑外伤患者中术后进行二次开颅手术的患者占12例,死亡的患者占33例,死亡率是52.5%.按照GOS标准,病情恢复良好的患者占20例,中残的患者占3例,重残的患者占2例,植物生存的患者占4例,死亡的患者占33例.结论:颅脑外伤患者在开颅术中出现急性脑膨出主要是由于急性脑肿胀和迟发性的颅内血肿导致,在治疗的过程中对发生的病因进行准确的判断,并采取针对性的处理措施,能够提高手术的成功率.
作者:周海 刊期: 2013年第02期
目的:讨论老年患者髋关节置换术的护理经验.方法:选择2009年4月~2012年6月我院接受髋关节置换术患者50例.通过回顾分析患者治疗与护理过程,总结髋关节置换术患者麻醉护理经验.结果:(1)治疗结果:按照Harris功能评价标准,50例患者治疗效果如下:优26例、良20例,可2例、差2例.治疗优良率为92%.患者手术时间从47-103min不等,平均65.4±27.4min.患者在手术中,无不良反应;(2)护理满意度结果.使用我院自制的满意度调查问卷,对麻醉护理效果的整体满意率为100%,其中,很满意和满意例数分别为31例和19例.结论:通过良好的护理,老年髋关节置换术患者在麻醉中可以实现较好护理,更好促进患者治疗.
作者:任冬云 刊期: 2013年第02期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂的临床疗效.方法:150例冠心病合并高血脂患者随机分为10mg、20mg和40mg剂量组各50例,每日睡前口服给予对应剂量辛伐他汀药物,疗程8周.结果:40mg组降脂疗效为显著,与其他两组治疗后TC、LDL-C水平之间差异亦有显著性(P<0.05);20mg组、40mg组血清胆固醇达标率均明显高于10mg组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);各组患者不良反应均可耐受.结论:临床治疗冠心病合并高脂血症应首选辛伐他汀20mg治疗,疗效不佳者可将剂量提高至40mg,以有效控制心血管不良反应事件的发生发展.
作者:王国茗 刊期: 2013年第02期
本文通过对贵州省药品生产企业营销工作现状的研究,分析了营销方面存在的问题,并提出相应的对策,以适合当前形势下相关政策的策略,为贵州省药品生产企业在医改新政下的营销决策,提供依据和参考.
作者:常悦;周戈耀;李端;田海玉;孙佳 刊期: 2013年第02期
颅咽管瘤为先天性肿瘤是从胚胎颅咽管的残余组织发生的先天性良性肿瘤,该肿瘤位于鞍区,和第三脑室与垂体柄、垂体等重要结构有着密切关系,约占颅内肿瘤的2.5 ~4.0%,年发病率为(1.5~2.0)/百万人次[1].我科2010年6月~2011年5月共收治了18例颅咽管瘤患者,均经手术治疗,术后并发症较多且繁杂,通过临床细心的护理干预,均得到良好控制.现将护理体会报告如下.1临床资料本组患者38例,男21例,女17例;年龄9 ~68岁,平均年龄49.13岁.其中,视力下降12例,占66.6%;头痛、头晕、呕吐等13例,占72.2%;多饮多尿5例,占27.7%;性功能下降1例,占5.5%.本组患者均采用经额底入路肿瘤切除术治疗,其中恢复良好17例,术后自动放弃治疗1例;术后并发尿崩症11例,电解质紊乱12例,中枢性高热3例,应激性溃疡2例,癫痫1例.
作者:蔡正荣;王清;袁爱荣 刊期: 2013年第02期
目的:研究院前综合急救措施对外伤性股骨颈骨折患者远期预后的影响;方法:回顾性分析送至我院急诊的外伤性股骨颈骨折患者的病史资料并分为给予院前综合急救措施的观察组和股骨颈骨折常规院前处理的对照组,观察患者的髋关节功能和生活能力;结果:出院后3个月、6个月时,观察组Barthel评分、Harris评分均明显高于对照组;结论:有效的院前综合急救措施能够改善髋关节功能和生活能力,对于外伤性股骨颈骨折的救治具有积极意义.
作者:刘高强 刊期: 2013年第02期
目的:探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响;方法:随机将64例患者分为观察组和对照组,分别给予综合护理干预和常规护理干预,观察两组患者抑郁值和生活质量评分;结果:观察组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的Zung评分明显低于对照组(P<0.05);结论:综合护理干预能有效延缓帕金森病患者的病程,明显提升患者的生活质量,值得在临床中应用.
作者:伊书峰 刊期: 2013年第02期
目的:评价TP方案即紫杉醇联合顺铂放化同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床近期疗效及毒副反应.方法:75例晚期NSCLC患者同时接受TP方案化疗及肺内原发灶和区域淋巴结6MV-X线三维适形放疗,每次放疗剂量为2.0 GY,每周5次,总剂量60 GY.放疗与化疗同一天开始,紫杉醇135 mg/m2,第1天,DDP 30 mg/m2,第1~3天给药,4周一个周期,连用4个周期.结果:同步放化疗联合全身化疗的有效率为77.33% (58/75),其中完全缓解(CR) 20% (15/5),部分缓解(PR) 60.0% (45/75).毒副反应以脱发、可逆性骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎为主.其中脱发100% (75/75),白细胞减少发生率为89.33%(67/75),Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率22.67%(17/75),消化道反应、放射性食道炎症状轻微,给予预防和对症治疗可缓解.结论:TP方案放化同步治疗是综合治疗局部晚期NSCLC的安全有效的手段.
作者:赵启;徐巧玲 刊期: 2013年第02期
目的:对老年冠心病患者的健康行为因素进行分析,并且提出干预对策;方法:选取我院住院治疗的冠心病患者96例,对其进行健康行为因素的干预,比较干预前后的临床疗效.结果:干预后总有效率91.7%,干预前总有效率60.4%.P<0.05,具有显著性意义;患者干预前后肝、肾功能及血、尿常规的检查,结果无显著性差异,未发现其他不良反应.结论:指导老年冠心病患者在平时的生活中纠正不良的健康行为因素,建立合理的健康行为具有十分重要的意义.
作者:谭平;黄敏 刊期: 2013年第02期
目的:提高剖宫产术中处理并发症的水平,探讨剖宫产术中宫旁血肿缝合方法及临床价值.方法:回顾性分析:84例剖宫产术中宫旁血肿采用挤压缝合法的患者的临床资料与同期80例剖宫产术中宫旁血肿常规缝合方法的患者的临床资料进行比较.结果:两组在术后病率、排气时间、切口感染、盆腔B超包块有显著性P <0.05.结论:剖宫产术中宫旁血肿采用挤压缝合法具有术后恢复快、手术效果好的优点,为缝合宫旁血肿的首选方法.
作者:刘秀芹;刘蓬;赵丹;汪洁 刊期: 2013年第02期
目的:研究临床护理路径对脑出血患者的护理效果;方法:随机将88例患者分为护理组44例和对照组44例,分别给予临床护理路径和常规护理,比较两组的相关指标和日常生活能力;结果:护理组对护理满意度和疾病知识的掌握度高于对照组,住院时间和费用低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);结论:临床护理路径能有效改善脑出血患者的生活质量,值得在临床应用.
作者:张芹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨普米克令舒联合可必特雾化治疗小儿喘息性支气管炎的疗效和护理要点.方法:将门诊100例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上给普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗,对治疗前后两组患儿症状,体征消失天数及治愈率进行统计学比较.结果:治疗组在治愈率,缓解症状,体征的治疗作用方面优于对照组(P<0.01).结论:普米克令舒联合可必特雾化治疗小儿喘息性支气管炎可缩短病程,疗效好,精心护理,正确熟练使用雾化装置能使雾化吸入达到佳效果.
作者:车春;王慧;许海霞 刊期: 2013年第02期
目的:分析缺血性脑血管病和颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:选取40名健康体质者(对照组)、40名糖尿病没有颈动脉粥样硬化的患者(观察B组)和40名糖尿病有颈动脉粥样硬化患者(观察B组),使用超声进行监测,然后血糖变化、脑梗死复发率等.结果:通过对三组的研究发现,对照组的境内动脉中层内膜厚度要比观察A、B组低,而且观察A、B组患者出现颈内动脉硬化和内膜增加的情况也要比对照组明显,三组的各项指标都有统计学差异.结论:患者如果血糖波动明显,那么就会促进颈动脉硬化的发展、发生,因此复发脑梗塞和动脉粥样硬化之间是有密切关系的.
作者:陈文杰;黄光胜 刊期: 2013年第02期
目的:讨论两种麻醉方法在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法:选择小儿下腹部患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.其中,观察组使用单次骶管复合氯胺酮麻醉,对照组采用氯胺酮静脉麻醉.统计两组患儿术前、术中、术后MAP、HR情况、氯胺酮用量、平均手术时间和平均苏醒时间,以评价2种麻醉方法的效果.结果:MAP和HR比较.与基础值相比,观察组的MAP和HR仅在术后有统计学差异;对照组在术前和术中与基础值有统计学差异,P<0.05.在手术中,两组患儿氯胺酮用量有统计学差异,P <0.05.在平均苏醒时间方面,差异显著,P<0.05.结论:采用单次骶管复合氯胺酮麻醉可以对患儿的MAP和HR影响较小,可以减少氯胺酮使用良,并极大的缩短术后苏醒时间,值得在临床中进一步推广使用.
作者:杨太权 刊期: 2013年第02期
本文回顾性分析88例胰腺癌的发病机制、高危人群现状、诊断技术和有效治疗手段,得出“早期发现,手术治疗:晚期病症,化疗优先,三维放疗,效果明显”的结论.同时强调,目前的治疗措施存在一定的缺陷,还需加强研究,进-步提高胰腺癌的诊疗水平及治疗效果.
作者:贾琪 刊期: 2013年第02期
目的:分析理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症的临床疗效.方法:将我院收治的126例气血瘀滞型高脂血症患者分为治疗组和对照组,治疗组66例患者给予理气活血化浊汤;对照组60例患者给予脂必妥片,2个月后根据标准评价两组临床疗效.结果:两组气血瘀滞型高脂血症患者临床有效率比较结果提示治疗组(94.0%)与对照组(83.4%)相比具有显著性差异(P<0.05),且治疗后治疗组降脂幅度与对照组相比差异具有显著性(P<0.05),说明理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症优于脂必妥片.两组患者治疗前后血、尿、便及肝肾功能、心电图无异常改变,只出现轻度腹泻但不影响治疗.结论:理气活血化浊汤治疗气血瘀滞型高脂血症具有较好的临床疗效,值得深入研究.
作者:王礼堂 刊期: 2013年第02期