黄春合；梁烨；李天资；覃后继；何延专；黄美金；赵艳英
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的住院病人160例随机分为微创组和对照组,每组80例,微创组采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针进行颅内血肿清除术,对照组进行内科保守治疗.对两组临床疗效、神经功能缺损评分和术后日常生活活动能力(Barthel指数)进行比较.结果:微创组总有效率(87.5％)优于对照组(40.0％),神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后2周和4周,微创组患者Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能提高临床治疗效果,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力,改善患者预后,值得临床推广.
作者：周秀荣 刊期： 2013年第02期
目的:通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量,发挥中西医结合治疗优势.方法:将实施临床路径前后病人的住院天数、医疗费用、功能恢复、满意度进行比较分析.结果:临床路径同样适用于中西医结合的治疗,有利于提高医务人员工作主动性,加强医患沟通,患者住院天数、医疗费用下降,满意度均提高.结论:临床路径应用于中西医结合治疗腰椎间盘突出症优于传统诊疗模式,但其佳临床路径,尚有待进一步探讨.
作者：齐雨 刊期： 2013年第02期
目的:观察变异型心绞痛的临床特点,探讨其治疗方法.方法:临床变异型心绞痛患者21例资料,均经Holter检查,发作性ST段抬高,伴严重心律失常,治疗以钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂.结果:21例患者经治疗后症状消失,复查无ST段抬高的缺血表现.结论:变异型心绞痛好发年轻的男性,发作时ST段抬高,钙离子拮抗剂疗效肯定.
作者：朱晓林 刊期： 2013年第02期
目的:探讨缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.方法:对200例缺血性脑卒中患者,在入院后24 ～ 72h内进行头颅MRI扫描,并进行中医辨证分型,分析、观察患者的中医辩证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.结果:1.MRI发现病灶197个;2.所有分型中病灶部位在基底节区的分布较多,顶叶次之,在豆状核部位分布较少;3.阴虚阳亢、风痰阻络、气虚血瘀型均以表现为小片状病灶为主,而痰热腑实证则以大片状病灶表现为主.结论:急性脑梗塞患者的中医辨证分型与MRI影像的梗死面积、数量及部位存在一定的相关性.
作者：常泰；杨迎；张斌斌 刊期： 2013年第02期
目的:探讨微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床效果.方法:脑出血患者150例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各75例,治疗组采用微创颅内血肿抽吸引流术,对照组采用内科保守治疗.结果:住院期间治疗组的再出血率高于对照组,但是死亡率少于对照组).两组肺部感染、消化道出血、尿路感染等并发症对比无明显差异.随访半年,治疗组GCS评分明显低于对照组.结论:微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血能显著降低脑出血患者死亡率与提高预后效果,但该方法可诱发再出血,需在临床上根据具体情况合理选择手术方法.
作者：黄春明 刊期： 2013年第02期
推拿手法,是推拿防治疾病过程中,以手或手的替代物刺激人体的有一定法度及各种规范化技法,从而达到治疗、康复、预防或保健的作用.为使学生达到这一目的,在加强师资队伍建设基础上,结合教学体系改革及加强实训,让其掌握推拿理论、手法之要点:持久、有力、均匀、柔和、渗透之理念.
作者：张军；杨硕；向开维 刊期： 2013年第02期
通过对手术室护士血源性感染的原因分析,总结出合理可行的控制措施,以降低手术室护士发生血源性感染的几率.经通过对护士进行有效指导和培训,发生手术室护士血源性感染的情况明显降低.
作者：朱卫华 刊期： 2013年第02期
目的:研究我院自制的膝骨关节炎汤及处洗活血消肿方治疗膝骨关节炎的疗效.方法:回顾性分析我院骨伤科收治的膝关节骨性关节炎患者56例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用本院自制的口服膝骨关节炎汤联合活血消肿方外洗,对照组患者采用玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,观察治疗4周后的膝关节活动度、关节僵硬改善情况及治疗效果对比.结果:两组患者经4周规范治疗后,实验组总有效率96.42％高于对照组89.29％.结论:膝骨关节炎汤以及活血消肿方治疗膝骨关节炎副作用少、症状改善显著,具有提高患者免疫力及抗病能力的作用,患者及家属满意.
作者：王建军 刊期： 2013年第02期
目的:探究慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后采用护理干预对术后康复质量的影响.方法:选取我院2012年3月～2012年9月间164例慢性鼻窦炎或鼻息肉患者,随机分为综合治疗组和常规治疗组各82例.观察慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术护理干预后对术后康复效果的影响.结果:经过护理干预的慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后的患者疗效显著和总有效率明显高于常规组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05).护理干预患者的鼻腔鼻窦结局测试20条明显优于常规组患者,差距有明显统计学意义(P＜0.01).结论:慢性鼻窦炎鼻息肉经过鼻内镜手术前后采用护理干预,会提高手术后的康复效果.
作者：丁丽英 刊期： 2013年第02期
目的:分析CT、MRI在胫骨平台骨折诊断及AO分型中的比较比较,从而进一步提高胫骨平台骨折内固定手术的治疗效果.方法:我院连续收治的150例胫骨平台骨折患者,在AO分型的基础上均进行了CT与MRI诊断.结果:MRI的骨折检出率明显高于CT诊断,同时分型符合率与合并关节损伤检出率也高于CT诊断.结论:由于胫骨平台骨折的复杂性,CT、MRI技术都有很高的检出率与AO分型符合率,并且有利于检出合并关节损伤,不过两种方法各有所长,需在临床上合理选择使用.
作者：刘广红 刊期： 2013年第02期
目的:提高剖宫产术中处理并发症的水平,探讨剖宫产术中宫旁血肿缝合方法及临床价值.方法:回顾性分析:84例剖宫产术中宫旁血肿采用挤压缝合法的患者的临床资料与同期80例剖宫产术中宫旁血肿常规缝合方法的患者的临床资料进行比较.结果:两组在术后病率、排气时间、切口感染、盆腔B超包块有显著性P ＜0.05.结论:剖宫产术中宫旁血肿采用挤压缝合法具有术后恢复快、手术效果好的优点,为缝合宫旁血肿的首选方法.
作者：刘秀芹；刘蓬；赵丹；汪洁 刊期： 2013年第02期
目的:探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.方法:选取在我院进行查体的原发性高血压患者159例,监测所有入选者动态血压以及采用超声检查颈动脉,探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异的相关性.结果:原发性高血压患者血压非勺型组其颈动脉硬化发生率为71.9％显著高于血压勺型组44.3％,差异具有统计学意义,P＜0.01;血压非勺型组患者IMT值为1.09±0.31 mm大于血压勺型组患者0.89±0.27 mm,差异具有统计学意义,P＜0.05;颈动脉硬化组患者血压变异率参数24hSBP-CV、24hDBP-CV、dSBP-CV、dDBP-CV、nSBP-CV、nDBP-CV均显著大于非颈动脉硬化组患者,差异均具有统计学意义,P ＜0.05或P＜0.01.结论:原发性高血压患者颈动脉硬化与血压变异存在显著的相关性,干预此类患者能显著减少对靶器官的损害.
作者：闫建萍 刊期： 2013年第02期
目的:优选六味地黄丸的佳提取方法.方法:以5-羟甲基糠醛、多糖、干浸膏量为指标,对六味地黄丸的半仿生提取法(SBE法)、水提取法(WE法)、半仿生提取醇沉法(SBAE法)、水提取醇沉法(WAE法)等四种提取方法进行比较.结果:SBE法＞SBAE法＞WE法＞WAE法,即SBE法为佳提取方法.结论:SBE法可作为六味地黄丸的新型提取方法.
作者：吴静澜；何晴 刊期： 2013年第02期
目的:观察肝衰竭各阶段的肝脏储备情况,探讨肝脏储备功能检测在肝衰竭人工肝治疗中的应用价值.方法:将我院收治的肝衰竭患者178例纳入研究,并根据其临床表现的严重程度,按照早、中、晚三期,将入组患者分为3期.并对其中89例患者行人工肝治疗,另外89例予常规治疗,作为对照组.结果:肝衰竭早、中、晚期的肝脏储备功能逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义.人工肝手术组肝衰竭早中期的死亡率明显低于常规治疗组,肝衰竭晚期的死亡率与常规治疗组无明显差异.人工肝治疗前后肝脏储备功能无明显变化.经人工肝治疗后,肝脏储备功能较好的肝衰竭早期患者死亡率较肝脏储备功能较差的肝衰竭晚期患者死亡率低.结论:人工肝治疗不能在短时间内改善肝脏储备功能,肝脏储备功能检测可协助指导肝衰竭患者的人工肝治疗.
作者：李秋莲；张睿；丛青洲；闫焕杰；张淑芹 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将入住我院且诊断为病毒性心肌炎的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上配以自拟中药汤剂和中医辨证治疗,疗程均为4周.结果:疗程结束后,治疗组、对照组总有效率分别为92％、62％,治疗组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合治疗病毒性心肌炎能提高疗效,安全性好,值得临床进一步推广.
作者：肖兵；麦泳仪；陈伟家 刊期： 2013年第02期
目的:观察低剂量激素替代治疗对于绝经后妇女纤溶系统及脂代谢的影响.方法:选取在本院门诊就诊的围绝经期妇女34人采用激素替代治疗(治疗组)及门诊正常体检的绝经后妇女33人(对照组组)作为研究对象,所有人空腹10小时后抽取肘静脉血,测血脂水平(TC,TG,LDL-C和HDL-C)、血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)以及血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平.结果:与对照组组相比,t-PA抗原明显增加(P＜0.01),PAI-1抗原显著下降(P＜0.01),TC、TG及LDL-C水平显著下降,HDL-C水平无明显改变.结论:长期低剂量激素替代治疗能有效的降低LDL,TC及TG,升高t-PA,降低PAI-1从而达到延缓绝经后妇女动脉粥样硬化及降低粥样硬化发生率的作用.
作者：陈刘红；陈友国；杨伟文 刊期： 2013年第02期
胸部是呼吸循环重要器官所在的部位,胸内脏器主要的为肺和心脏大血管,创伤后容易发生呼吸和循环功能障碍.胸廓是由具有一定活动性和弹性的骨性笼架(肋骨、胸骨和胸椎)与肋间肌所构成,既对胸内脏器和部分腹内脏器起保护作用,更主要是通过呼吸肌活动配合膈肌的升降运动改变胸腔容量大小来完成呼吸功能.胸壁损伤,肋骨骨折和胸骨的骨折等出现连枷胸,也称浮动胸壁,除引起疼痛、造成神经刺激和限制呼吸动度以外,可使胸廓运动的对称性和协调性破坏,从而导致通气功能障碍.如不及时处理,将严重影响患者呼吸循环功能,甚至危及患者生命,后果十分严重.我院应用自主研发的多功能胸壁牵引固定器固定治疗连枷胸,方法简单,效果满意,现报告如下.
作者：孟宪春；侯静朴；周志明 刊期： 2013年第02期
目的:研究医学生自我概念与安全感的关系.方法:以487名医学专业的本科生为被试,采用田纳西自我概念量表和安全感量表进行测量.结果:(1)男女医学生在自我概念总分和安全感总分上差异显著(t=-4.074,P＜0.001;t=-2.004,P＜0.05);(2)年级的医学生在自我概念总分和安全感总分均上呈有显著性差异(F=14.623,P＜0.001;F=4.957,P＜0.01);(3)除我批评外,自我概念的其他九个因子与安全感的各个因子间均存在显著正相关(r=0.357～0.584,P＜0.01);(4)逐步回归分析发现自我概念的自我满意、社会自我、心理自我三个因子对安全感总分具有较强的正向预测作用.结论:医学生的自我概念与安全感具有较高的相关性.
作者：倪啸旻 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中药穴位注射治疗慢性支气管炎(简称慢支)的近、远期疗效.方法:实验组参附注射液穴位注射,对照Ⅰ组肌肉注射参附注射液,对照Ⅱ组穴位注射灭菌用水,观察实验前后患者呼气峰值流速(PEFR)和唾液中分泌型IgA(SIgA)的恢复情况.结果:对照组PEFR恢复率中,Ⅰ组差于实验组,Ⅱ组与实验组无差异;其中,Ⅰ组恢复率高于Ⅱ组;对照组SIgA恢复率中,Ⅰ组恢复率由于Ⅱ组;Ⅰ组与实验组民用差异,Ⅱ组比实验组SIgA恢复率低.结论:中药穴位刺激对人体身体障碍通气有显著疗效;参附注射液穴位注射对SIgA恢复有明显提高,中药和针管注射相互协调应用,能够疏通经脉、增强呼吸SIgA恢复率.
作者：袁秀文 刊期： 2013年第02期
目的:对老年冠心病患者的健康行为因素进行分析,并且提出干预对策;方法:选取我院住院治疗的冠心病患者96例,对其进行健康行为因素的干预,比较干预前后的临床疗效.结果:干预后总有效率91.7％,干预前总有效率60.4％.P＜0.05,具有显著性意义;患者干预前后肝、肾功能及血、尿常规的检查,结果无显著性差异,未发现其他不良反应.结论:指导老年冠心病患者在平时的生活中纠正不良的健康行为因素,建立合理的健康行为具有十分重要的意义.
作者：谭平；黄敏 刊期： 2013年第02期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
