学术投稿

应用临床路径中西医结合治疗腰椎间盘突出症80例的体会

齐雨

关键词:中西医结合, 临床路径, 腰椎间盘突出症, 评价
摘要:目的:通过临床路径的管理降低医疗费用,提高医疗质量,发挥中西医结合治疗优势.方法:将实施临床路径前后病人的住院天数、医疗费用、功能恢复、满意度进行比较分析.结果:临床路径同样适用于中西医结合的治疗,有利于提高医务人员工作主动性,加强医患沟通,患者住院天数、医疗费用下降,满意度均提高.结论:临床路径应用于中西医结合治疗腰椎间盘突出症优于传统诊疗模式,但其佳临床路径,尚有待进一步探讨.
贵阳中医学院学报杂志相关文献
  • 超声监测卵泡及子宫内膜在不孕症治疗中的意义

    目的:采取超声对不孕症患者进行监测,观察患者子宫内膜以及卵泡的情况,分析超声检测对不孕症治疗的重要意义.方法:回顾性分析我院60例不孕症患者的临床症状,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长以及子宫内膜的具体情况.并且根据患者的具体情况选择相应的抗激素药物进行常规治疗.结果:本组60例不孕症患者中,子宫附件呈现正常状态的患者28例,在于宫两侧的卵巢都能够检测到卵泡在生长,卵泡的直径为2.5~4.5mm,早期监测子宫内膜呈现增值状态.中期监测子宫内膜的具体变化情况,发现卵巢的一侧出现良好的卵泡的患者有36例.本组60例不孕症患者在后期治疗后再进行超声监测中产生优势的卵泡并且能成功排卵的患者有48例,排卵成功率为80%,在48例患者中有32例患者成功受孕,妊娠成功率为66%,没有成功受孕的患者与成功受孕患者的卵泡直径以及子宫内膜的厚度具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声对不孕症患者卵泡生长以及子宫内膜的变化情况进行监测,是相对目前不孕症患者治疗使用且有效的方法,在不孕症患者的临床治疗上具有极大的应用价值.

    作者:陈素华 刊期: 2013年第02期

  • 尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞的对比观察

    目的:观察尼莫通治疗脑梗塞的临床疗效.方法:选取本院神经科诊断并治疗脑梗塞患者120例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予右旋糖酐与复方丹参注射液,治疗组在对照组基础上给予尼莫通注射液及口服胶囊治疗,治疗后观察临床疗效,并进行比较,并观察不良反应.结果:治疗后治疗组痊愈率及有效率明显高于对照组.结论:采用尼莫通治疗脑梗塞临床效果满意,值得临床应用.

    作者:李晓华;江潇菊;宁新丽;杨萍;江玉霞;齐国海 刊期: 2013年第02期

  • 外剥内注肛垫固定术治疗混合痔69的报告

    本文报告采用外剥内注肛垫固定术治疗混合痔患者69例的临床疗效.治疗结果:69例全部治愈,其中67例一次性治愈;2例术后复发,经再次用该术式后治愈,所有患者术后肛门形态、功能均恢复至正常.笔者认为,外剥内注肛垫固定术治疗混合痔疗效显著,尤其是对肛门形态及功能方面有很好的保护作用,值得在临床上推广应用.

    作者:刘访;王福磊;董聿锟 刊期: 2013年第02期

  • 小剂量氨磺必利合并抗抑郁药治疗抑郁症78例的疗效分析

    目的:探讨在临床上使用小剂量氨磺必利合并抗抑郁药治疗抑郁症的实际应用和治疗效果,为今后临床上治疗抑郁症提供有价值的参考和指导.方法:将在我院进行抗抑郁治疗的78例患者,其中男性48例,女性30例,年龄从35~61岁之间,平均年龄为48岁,将78例患者随机平均分为对照组和实验组,对照组患者应用常规抗抑郁药治疗,实验组患者在使用常规抗抑郁药基础上加用小剂量的氨磺必利.结果:6周后对比两组治疗效果,实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,实验组共有32例患者有效,有效率为82.05%;对照组患者有效人数是22例,有效率是56.41%.结论:使用常规抗抑郁药加上小剂量的氨磺必利后的临床疗效要明显优于单纯应用抗抑郁药的患者,小剂量氨磺必利合并抗抑郁药治疗抑郁症在临床值得使用和推广.

    作者:李淑新 刊期: 2013年第02期

  • 国内板蓝根药材质量评价方法的研究现状

    采用文献综述的方法,对板蓝根药材质量评价方法进行了分析与总结,主要包括薄层色谱法、高效液相指纹图谱对药材进行鉴定,测定重金属、农药残留、有效成分的含量及归纳新的质量评价方法,这对于保证板蓝根的质量和临床疗效具有重要意义.

    作者:王斌;张腾霄;刘利军;王广慧;赵大伟;苏适;陈洪玉 刊期: 2013年第02期

  • 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的观察

    目的:观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法:将就诊的136例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,设硝苯地平控释片联合缬沙坦为实验组,单独应用硝苯地平为对照组,观察两组的临床疗效.结果:两组血压及血糖与治疗前比较均有显著下降,治疗后两组结果显示空腹血糖差异无显著性(P>0.05),血压有显著性差异(P<0.05);硝苯地平控释片联合缬沙坦组临床总有效率为88.2%,硝苯地平控释片组为64.7%,差异具有显著性(P<0.05),说明实验组优于对照组.结论:硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者临床疗效显著,具有临床推广应用价值.

    作者:张广璐 刊期: 2013年第02期

  • 曲美他嗪对冠心病合并2型糖尿病患者CRP的影响研究

    目的:探讨冠心病合并2型糖尿病心功能3~4级患者服用曲美他嗪后CRP的变化情况.方法:将我院冠心病合并糖尿病心衰的患者94例随机分成试验组和对照组各47例.对照组给予他汀类及降糖药等常规用药,曲美他嗪组在此基础上另予曲美他嗪治疗.监测试验前后患者C反应蛋白水平,并常规检测肝肾功能及血糖等指标.结果:治疗前后曲美他嗪组比对照组C反应蛋白下降程度明显占优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病合并2型糖尿病并心功能3~4级患者心衰患者服用曲美他嗪可很好的改善心脏功能,明显降低CRP水平.

    作者:文芳梅;严建宇 刊期: 2013年第02期

  • 综合护理用于腰椎间盘突出症的效果探析

    目的:进一步研究综合护理对于治疗腰椎间盘突出的作用以及护理效果,从而更好的为腰椎间盘突出患者选择佳的护理方案.方法:将160例腰椎间盘突出患者,按照“随机分组,知情同意”的原则,成分2组:比较适合进行保守治疗.结果:对照组和干预组,在就诊之前的RMQ问卷评分上没有差异.在治疗结束时,对照组的RMQ评分要明显的低于干预组的评分.干预组患者的1年内复发率、治疗时间、医疗费用,与一年之后的RMQ问卷评分跟对照组的评分相比,差异性有统计学意义,具有可比性.结论:综合护理可以有效的加速病人的恢复程度,缩短治疗时间,降低复发率和治疗费用,延缓发病的次数.

    作者:肖绿萍 刊期: 2013年第02期

  • 奥曲肽注射液治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

    目的:总结奥曲肽注射液治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法:将62例肝硬化合并上消化道出血患者分为两组.两组除同时常规禁食,口服去甲肾上腺素,留置胃管及输血、补液等支持治疗外.治疗组给予奥曲肽注射液静脉点滴,对照组给予垂体后叶素静脉点滴.结果:治疗组止血有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:奥曲肽注射液治疗肝硬化并静脉曲张破裂出血的疗效显著,副作用小,适用于临床应用.

    作者:邵壮丽;刘全新 刊期: 2013年第02期

  • 阿托伐他汀治疗颈动脉斑块的指标观察

    目的:研究颈动脉斑块的影响因素及药物治疗的效果.方法:运用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块和血管内膜厚度,并检测血脂、血小板、C反应蛋白等指标的变化,观察经阿托伐他汀治疗后各指标的变化.结果:经阿托伐他汀治疗后,颈动脉斑块有所缩小,且中内膜厚度变薄,差别有显著意义(P<0.05),CRP、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血小板治疗前后对照比较,差别均有显著意义(P<0.01).结论:颈动脉斑块与C-反应蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及血小板的水平相关;阿托伐他汀治疗能稳定、逆转斑块.

    作者:李凯;裴敏 刊期: 2013年第02期

  • 甲状腺良性结节与微小癌不同CT特点的相关研究

    目的:总结甲状腺良性结节与微小癌的螺旋CT特征性表现,以提高CT影像学检查对甲状腺结节病灶的鉴别诊断能力.方法:回顾性分析254例甲状腺良恶性结节(定义为大径≤10mm的病灶)的螺旋CT成像特点.结果:甲状腺良性结节与微小癌两种病变的钙化大小、位置表现有差异,且有统计学意义(P<0.05);两种病变的影像学表现差异有统计学意义(P<0.05).良、恶性结节增强后CT平均值差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT对诊断甲状腺良性结节与微小癌有一定价值,对恶性结节可能具有筛选意义,结合临床资料可提高诊断准确率和帮助鉴别诊断.

    作者:周国东;殷建平;杭平华;曹立功;魏强;孙亮 刊期: 2013年第02期

  • 腹腔镜联合小切口治疗56例老年胆总管结石的观察

    目的:探讨分析腹腔镜联合小切口手术治疗老年胆总管结石的临床效果.方法:将112例患者分为对照组和观察组,各56例,对照组采用传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜联合小切口手术,比较两组患者临床表现以及治疗效果.结果:全部患者手术成功,两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面相比,统计学差异显著(P<0.05),观察组明显优于对照组;术后残余结石和复发率相比无明显统计学差异(P>0.05).结论:腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石具有微创、安全、快速、疗效好等特点,值得临床推广使用.

    作者:郭志新;李志国 刊期: 2013年第02期

  • 综合护理促进红斑性肢痛症的康复

    目的:探讨红斑性肢痛症的护理措施.方法:对10例红斑性肢体痛疼的患者采取综合护理:合适体位,合理饮食,密切观察病情,正确用药,有效局部处理,心理护理和健康教.结果:10例患者全部治愈出院,取得了良好的效果.结论:综合护理可减轻红斑性肢痛患者的痛苦,促进患者康复的重要保证.

    作者:龚兴平;贺荣;李雪琴;夏玲俐 刊期: 2013年第02期

  • 院前急救护理对高血压性脑出血预后的意义

    目的:探讨院前急救护理对高血压性脑出血预后的临床意义.方法:将120例高血压性脑出血患者分为现场急救护理观察组61例;未进行现场急救护理直接送到医院救治对照组59例,对院前急救过程进行回顾性分析,结果:通过对两组患者的观察,发现120例患者中进行现场急救的61例患者中死亡3例,未进行现场急救的59例患者中死亡12例,观察组死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组病情稳定率86.9%,对照组病情稳定率66.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症(脑疝1例,应激性溃疡2例,感染5例)发生例数明显低于对照组(脑疝4例,应激性溃疡8例,感染10例).结论:高血压性脑出血疾病通过院前及时、迅速、有效的急救和护理,对患者的预后有很大的积极意义,提高病情稳定率、降低病死率.

    作者:蒋艳 刊期: 2013年第02期

  • 21例变异型心绞痛药物治疗的观察

    目的:观察变异型心绞痛的临床特点,探讨其治疗方法.方法:临床变异型心绞痛患者21例资料,均经Holter检查,发作性ST段抬高,伴严重心律失常,治疗以钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂.结果:21例患者经治疗后症状消失,复查无ST段抬高的缺血表现.结论:变异型心绞痛好发年轻的男性,发作时ST段抬高,钙离子拮抗剂疗效肯定.

    作者:朱晓林 刊期: 2013年第02期

  • 75例非小细胞肺癌患者三维适形放疗联合TP方案化疗的临床体会

    目的:评价TP方案即紫杉醇联合顺铂放化同步治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床近期疗效及毒副反应.方法:75例晚期NSCLC患者同时接受TP方案化疗及肺内原发灶和区域淋巴结6MV-X线三维适形放疗,每次放疗剂量为2.0 GY,每周5次,总剂量60 GY.放疗与化疗同一天开始,紫杉醇135 mg/m2,第1天,DDP 30 mg/m2,第1~3天给药,4周一个周期,连用4个周期.结果:同步放化疗联合全身化疗的有效率为77.33% (58/75),其中完全缓解(CR) 20% (15/5),部分缓解(PR) 60.0% (45/75).毒副反应以脱发、可逆性骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎为主.其中脱发100% (75/75),白细胞减少发生率为89.33%(67/75),Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率22.67%(17/75),消化道反应、放射性食道炎症状轻微,给予预防和对症治疗可缓解.结论:TP方案放化同步治疗是综合治疗局部晚期NSCLC的安全有效的手段.

    作者:赵启;徐巧玲 刊期: 2013年第02期

  • 光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理效果

    目的:分析对进行蓝光照射治疗的的高胆红素血症新生儿进行护理的效果如何.方法:选择1200名高胆红素血症患儿,在患儿进行蓝光照射治疗期间进行护理,然后观察护理效果如何.结果:有285例进行了1次光疗;有506例进行了2次光疗;484例进行了2次以上光疗;有3例出现了胆红素脑病.结论:在新生儿进行蓝光照射治疗的时候,护理效果如何是很重要的,如果护理工作做的好,可以明显的减少并发症发生率.

    作者:石茹 刊期: 2013年第02期

  • 针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗的临床研究

    目的:运用针灸疗法辅助治疗各种常见的骨科疾病并分析其临床疗效.方法:将收治的192例骨伤疾病患者随机平均分为两组,对照组仅进行常规的骨伤科治疗,治疗组在常规骨伤科治疗的基础上运用针灸疗法进行辅助治疗,对比两组的临床疗效来分析针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗作用.结果:治疗组痊愈42例,显效31例,有效16例,无效7例,总有效率为92.7%;对照组痊愈37例,显效28例,有效14例,无效17例,总有效率为82.3%.治疗组明显优于对照组.结论:在骨科常规治疗的基础上联合运用针灸疗法辅助治疗可以提高临床疗效,减轻病人的痛苦.

    作者:刘颗星;张耀强;徐火荣;邓颂波;曾日祥 刊期: 2013年第02期

  • 舒尼亚结合营养疗法对超重/肥胖伴高血压患者血压水平的影响

    目的:探讨替米沙坦联合燕麦片对超重/肥胖的高血压患者血压水平的干预作用.方法:90例超重/肥胖伴高血压患者按随机数字表均分为两组,观察组给予舒尼亚40mg/d及燕麦片80g/次、3次/d予以治疗;对照组服用卡托普利12.5mg/d予以治疗.结果:经6周治疗后,燕麦片联合替米沙坦治疗组与卡托普利治疗组患者SBP均有明显下降;两组患者DBP亦均有明显下降,两组间SBP及SBP下降值比较差异显著(P<0.05);观察组患者腰围、BMI、WHR、TG和TC的值均较对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替米沙坦结合营养疗法通过双重干预机制能更好的控制患者血压.

    作者:姬劲峰;熊丽丽 刊期: 2013年第02期

  • 新生儿呼吸机相关肺炎病原菌的回顾性分析

    目的:了解NICU中新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)病原菌的分布特点、耐药情况.方法:收集我院130例应用呼吸机病人中确诊为VAP者56例,回顾性分析这56例确诊为VAP患者的临床资料及病原学构成,研究其耐药情况.结果:56例新生儿VAP留取标本124份,共检出病原菌38株,其中革兰阴性杆菌占67.8%,主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌,且对主要抗生素广泛耐药;革兰阳性球菌占23.68%,除对万古霉素敏感外,对其余大多数抗生素耐药.结论:新生儿VAP中主要致病菌以革兰阴性杆菌为主,广泛耐药是本病重要的临床特征,临床医师应根据细菌培养和药敏试验结果合理使用抗生素.

    作者:文静;刘玲;胡颦;王薇 刊期: 2013年第02期

贵阳中医学院学报杂志

贵阳中医学院学报杂志

主管:贵阳中医学院

主办:贵阳中医学院