周国东;殷建平;杭平华;曹立功;魏强;孙亮
目的:探讨缺血性脑卒中的中医辨证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.方法:对200例缺血性脑卒中患者,在入院后24 ~ 72h内进行头颅MRI扫描,并进行中医辨证分型,分析、观察患者的中医辩证分型与MRI检查病灶分布规律的相关性.结果:1.MRI发现病灶197个;2.所有分型中病灶部位在基底节区的分布较多,顶叶次之,在豆状核部位分布较少;3.阴虚阳亢、风痰阻络、气虚血瘀型均以表现为小片状病灶为主,而痰热腑实证则以大片状病灶表现为主.结论:急性脑梗塞患者的中医辨证分型与MRI影像的梗死面积、数量及部位存在一定的相关性.
作者:常泰;杨迎;张斌斌 刊期: 2013年第02期
目的:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗疗效进行探讨.方法:我院170例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)及182例经阴式全子宫切徐术(VH)患者进行研究.结果:(1)二组在手术时间与术后排气时间方面存在显著差异(P<0.05);(2) LAVH患者生存质量得分(135±8)高于VH患者得分(100±5),有统计学差异(P<0.01).结论:VH具有手术时间短、术后恢复快以及费用低廉,而LAVH适合于盆腔粘连严重的患者.
作者:白凤姬;贾素敏 刊期: 2013年第02期
目的:研究内括约肌侧切除术治疗慢性肛裂的临床疗效,以期为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析我院52例慢性肛裂患者的临床资料,将其分为治疗组与对照组,各26例.治疗组采用内括约肌侧切除术治疗,对照组采用传统肛裂切除术.比较两组手术时间,住院时间,复发率,切口感染率及疼痛评价情况.结果:两组复发及切口感染情况比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、住院时间及术后疼痛评分治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统肛裂切除术相比,内括约肌侧切除术具有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者:周胜 刊期: 2013年第02期
目的:观察应用吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效、不良反应,以及耐药情况.方法:应用GP方案治疗晚期肺腺癌39例:吉西他滨1000mg/m2,第1、8天静滴,顺铂25mg/m2,第1~3天静滴.每两周期判定疗效1次,至患者出现病情进展或出现无法耐受的副作用.若应用6周期后,仍判定有效患者,给予单药吉西他滨维持治疗.结果:CR1例,PR21例,SD10例,进展7例.其中5例初步判定有效患者在应用6周期后出现进展,8例在进入吉西他滨单药维持阶段出现耐药.常见不良反应为骨髓抑制,其中以血小板下降为主.结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,副作用可耐受,不易发生耐药.
作者:张怡梅;陈连刚;高冬梅;侯春立;苏同义;朱铁年 刊期: 2013年第02期
目的:研究术前宣教和一对一护理干预对手术患者家属负性情绪的影响.方法:选择在我院接受择期手术的患者家属作为研究对象,随机分为给予术前宣教和一对一护理干预的干预组和常规护理的对照组,观察患者家属的负面情绪、护理满意度以及患者的手术相关情况.结果:干预组家属SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组;干预组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均明显少于对照组.结论:护理干预有助于缓解患者家属的负性情绪、保证手术治疗的效果.
作者:张改欣;祖金美;党芬;康丽欣;苌琬梅 刊期: 2013年第02期
目的:研究并分析224例缺血性脑卒中患者创伤后首次凝血功能结果与对应病情及预后的关系.方法:收集我院神经内科收治的224例单纯性缺血性脑卒中患者基本资料,在患者入院时测定凝血功能,根据患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、继发血肿的发生与否、再发脑梗塞发生与否以及格拉斯哥结果评分(GOS评分)进行统计学分析.结果:凝血酶时间(TT)在GCS评分和GOS评分不同的三组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究提示对于缺血性脑卒中患者,早期的凝血功能与其病情、预后及并发症等具有一定相关性.
作者:杜恩;叶和平;吴丽霜 刊期: 2013年第02期
胸部是呼吸循环重要器官所在的部位,胸内脏器主要的为肺和心脏大血管,创伤后容易发生呼吸和循环功能障碍.胸廓是由具有一定活动性和弹性的骨性笼架(肋骨、胸骨和胸椎)与肋间肌所构成,既对胸内脏器和部分腹内脏器起保护作用,更主要是通过呼吸肌活动配合膈肌的升降运动改变胸腔容量大小来完成呼吸功能.胸壁损伤,肋骨骨折和胸骨的骨折等出现连枷胸,也称浮动胸壁,除引起疼痛、造成神经刺激和限制呼吸动度以外,可使胸廓运动的对称性和协调性破坏,从而导致通气功能障碍.如不及时处理,将严重影响患者呼吸循环功能,甚至危及患者生命,后果十分严重.我院应用自主研发的多功能胸壁牵引固定器固定治疗连枷胸,方法简单,效果满意,现报告如下.
作者:孟宪春;侯静朴;周志明 刊期: 2013年第02期
目的:探讨中医扶阳法对妇科各类疾病的治疗效果.方法:如实报道15例滑胎患者,30例子宫内膜异位症患者,45例不孕症患者和50例崩漏患者的治疗过程,分析中医扶阳方法治疗效果.结果:15例滑胎患者经治疗3个月左右有效率达86.7%,30例子宫内膜异位症患者经治疗2个月左右有效率达90%,45例不孕症患者经治疗1年左右有效率达88.9%,50例崩漏患者经治疗1周左右有效率达94%.结论:中医扶阳法对于妇科各类疾病有较好疗效,特别是对于因寒湿导致各类妇科疾病.
作者:陈文英;赵旭辉 刊期: 2013年第02期
目的:探讨联合抗栓治疗心肌梗死的临床疗效.方法:将我院收治的80例急性心肌梗死的患者分为治疗组与对照组,两组均以心内科常规治疗为基础,对照组采用低分子肝素+阿司匹林治疗,治疗组在对照组的基础上加用左卡尼汀治疗,两组均10d为一个疗程.结果:治疗组的总有效率为83.3%显著高于对照组的66.7% (P <0.05).治疗组治疗后的IL-6、TNF-α、CPR的改善均显著优于对照组(P<0.05).结论:联合抗栓治疗急性心肌梗死效果满意,能够有效降低炎性反应,减轻冠脉损伤,提高疗效.
作者:许伟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨彩超在慢性肾功能衰竭(CRF)患者颈动脉内中膜(IMT)增厚的价值.方法:通过彩超对32例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内中膜的测量及25例肾功能正常者对照组进行比较,应用ALOKE SSA-4000彩色超声诊断仪观察各组颈动脉内中膜厚度、有无斑块并计算斑块积分(Crouse)积分.结果:慢性肾功能衰竭患者双侧颈动脉内中膜增厚及斑块形成率显著高于对照组,(P <0.005).结论:彩超检查慢性肾功能衰竭患者颈动脉内中膜增厚及斑块形成具有重要的临床意义.
作者:童陶然 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小儿肉轮形色变化与小儿易患疾病的关联性,拓展中医儿科望诊内容,为进一步探索小儿体质对小儿肉轮形色变化的影响奠定基础.方法:以小儿易患的五脏疾病为内容,设计肉轮形色变化临床问卷调查表(以下简称“调查表”),制定四种肉轮颜色比色卡,将收集的102例小儿分为紫斑组与无紫斑组,指导监护人完成调查表填写,研究人员完成统计分析;结果:紫斑组中<6岁儿童多;紫斑以颜色偏紫红、小紫斑、双侧紫斑为多;两组比较紫斑组在脾系、肺系疾病方面P <0.05,差异有统计学意义;在肾系、心肝系疾病方面两组比较P>0.05,差异无统计学意义.结论:儿童肉轮形色变化与小儿易患疾病关联性十分明显,以肺脾系疾病关联性好;紫斑组肺系疾病所占比例明显大于脾系疾病.在小儿望诊中观察肉轮形色变化十分必要,不仅为防治小儿肺脾疾病提供依据,也为扩展中医儿科望诊内涵奠定基础,充分体现中医“治未病”和“整体观念”.
作者:陶琼;彭玉;曹华;费翔;杜丽 刊期: 2013年第02期
目的:了解滋阴利肺汤治疗肺结核患者血清炎症因子指标的变化与临床的关系.方法:选取68例肺结核患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,两组均用常规化学治疗方案,治疗组加用滋阴利肺汤,治疗6个月,于治疗前后分别检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与30例健康体检者(健康组)比较.结果:治疗组治疗前血清IL-6、IL-10和TNF-α水平为63.43±24.63、45.44±21.18和38.34±16.32,治疗后为8.87±6.85、9.26±5.43和9.14±7.15.治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前血清IL-6、IL-10和TNF-α平均水平为62.98±24.71、36.12±20.35和36.12±18.45,治疗后为17.98±11.63、26.33±7.51和21.74±12.51.治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后血清IL-6、IL-10和TNF-α平均水平虽有下降,但仍高于健康组(P<0.01).结论:滋阴利肺汤可有效改善肺结核患者的免疫损害机能,提高治疗效果.
作者:黄春合;梁烨;李天资;覃后继;何延专;黄美金;赵艳英 刊期: 2013年第02期
目的:研究临床护理路径对脑出血患者的护理效果;方法:随机将88例患者分为护理组44例和对照组44例,分别给予临床护理路径和常规护理,比较两组的相关指标和日常生活能力;结果:护理组对护理满意度和疾病知识的掌握度高于对照组,住院时间和费用低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);结论:临床护理路径能有效改善脑出血患者的生活质量,值得在临床应用.
作者:张芹 刊期: 2013年第02期
目的:建立戊己胃漂浮缓释片中芍药苷的含量测定方法.方法:采用Thermo ODS-2(5um,250mm×4.6mm,)色谱柱,以乙腈∶水=15∶85为流动相进行等度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长230nm,柱温30℃.结果:芍药苷在0.225852~0.790482μg线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.99%.结论:本方法简便、准确,可测定戊己胃漂浮缓释片中芍药苷的含量.
作者:司娜;刘文;陈龙富;宋信莉 刊期: 2013年第02期
目的:了解人性化护理在内科当中功用,为临床提供参考依据.方法:将实施人性化管理的内科患者500例,作为观察组,并与未进行人性化管理500例患者(对照组),进行对比分析.结果:对照组其护理满意度80%,患者满意度79%;观察组患者满意度98%,护理满意度96%,两组差异比较具有显著统计学意义(P<0.05).结论:在我国各医院内科护理中,开展人性化护理模式可有效提升护理质量,为各医院的护理工作实现良性发展创造条件.
作者:李帆;王娜妮 刊期: 2013年第02期
目的:对联合应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者的临床效果进行研究分析.方法:抽取86例处于昏迷状态的脑出血患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例.对照组患者在脑出血常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮进行治疗;治疗组患者在治疗组治疗方案基础上加用醒脑静与盐酸纳洛酮进行治疗.结果:治疗组患者脑出血症状改善效果明显优于对照组;治疗前后脑血肿程度的改善幅度明显高于对照组;GCS评分的改善幅度明显大于对照组;昏迷持续时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论:联合应用醒脑静与盐酸纳洛酮治疗处于昏迷状态的脑出血患者临床效果非常明显.
作者:黄正主 刊期: 2013年第02期
目的:探讨泻肺利水逐瘀法对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法:选择CHF患者80例随机分为治疗组40例与对照组40例,所有病例均给予常规治疗(β-受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯制剂、ACEI等),治疗组在常规治疗基础上加用泻肺利水逐瘀中药,疗程为3个月,观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)及血浆BNP变化情况,应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析.结果:治疗后两组血浆BNP水平明显下降,LVEF水平显著增加(P<0.01),且治疗组变化更为明显(P<0.01).结论:泻肺利水逐瘀法能显著降低血浆BNP水平,提高LVEF,改善心功能,临床疗效显著.
作者:吕波;陈立;黄瑞峰;李兰 刊期: 2013年第02期
本文以贵阳中医学院基础医学院青年教师为培养研究对象,对其青年教师的培养方法和成才机制进行研究与探讨,以探索高等中医药院校青年教师应具备怎样的素质去适应未来中医药学人才培养的需要,从而寻求建立科学、合理、适应现代中医药学发展的青年教师成才机制,为高等中医药院校的学科建设、青年教师的培养以及提高教育教学水平夯实基础.
作者:冯果;杨桂红 刊期: 2013年第02期
目的:研究我院自制的膝骨关节炎汤及处洗活血消肿方治疗膝骨关节炎的疗效.方法:回顾性分析我院骨伤科收治的膝关节骨性关节炎患者56例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用本院自制的口服膝骨关节炎汤联合活血消肿方外洗,对照组患者采用玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,观察治疗4周后的膝关节活动度、关节僵硬改善情况及治疗效果对比.结果:两组患者经4周规范治疗后,实验组总有效率96.42%高于对照组89.29%.结论:膝骨关节炎汤以及活血消肿方治疗膝骨关节炎副作用少、症状改善显著,具有提高患者免疫力及抗病能力的作用,患者及家属满意.
作者:王建军 刊期: 2013年第02期
目的:观察以香丹注射液为主合辨证配伍应用中药针剂治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将78例患者随机分组,治疗组42例,对照组36例.两组均以予香丹注射液静滴和西医酌情对症治疗,治疗组辩证分型配伍应用中药针剂.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),各证型显效率亦优于对照组(P<0.01).结论:以香丹注射液为主合辨证配伍应用中药针剂治疗冠心病心绞痛,临床效果显著.
作者:杨继红;姚萍 刊期: 2013年第02期