刘继红
目的:探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果.方法:选择前馈控制管理实施前(2011年01~ 12月)和实施后(2012年01~12月)两个阶段中各700台手术的护理安全管理情况作为观察对象,比较两阶段的护理安全隐患检出情况及护理质量考核评分.结果:前馈控制管理实施后我院手术室护理安全隐患检出例数降至3例,较前馈控制实施前明显减少(P<0.01);护理质量评分明显提高(P<0.05).结论:前馈控制管理对于早期防范护理安全隐患、预防护理意外事件的发生具有重要的积极意义,值得在医院临床护理工作中应用.
作者:夏玲蓉;李竞赛 刊期: 2013年第06期
目的:规范化中药房管理,确保中药质量和临床治疗效果.方法:回顾性分析我院中药房近年来在管理中出现的问题.结果:发现中药房管理中存在的主要问题是药品管理不科学,药房信息化管理落后,药房人员管理不严格,工作制度不规范及监督管理不足.结论:实行相应的改进对策规范化管理中药房,能够确保医院药品质量和临床治疗效果.
作者:郭海祥 刊期: 2013年第06期
目的:研究高血压患者实施双向转诊的临床路径,对其临床效果进行分析.方法:选择我下属社区诊治高血压患者转诊到我院及由我院转诊到下属社区的120例高血压患者,将其作为观察组,同时选择120例同期到自行到我院诊治的120例高血压患者作为对照组.通过多种方法比较两组患者的首次就诊时间、再次就诊率、医疗费用、住院时间以及患者的满意度.结果:观察组患者的再次就诊率、首次就诊时间、医疗费用均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).而两组患者的住院时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:高血压患者实施双向转诊临床路径可影响患者的首次就诊时间、再次就诊率以及医疗费用,对社会及患者自身来说都有很好的效果,值得在临床上大力开展.
作者:何俊其 刊期: 2013年第06期
目的:研究讨论生肌玉红膏纱条用于促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法:就诊于我院肛瘘术后患者50例,根据随机分组原则分为实验组和对照组,每组各25例.实验组患者术后使用生肌玉红膏纱条对创面进行换药,对照组患者使用凡士林对创面进行换药.比较两组患者平均恢复时间、创面恢复情况及治疗总有效率等指标.结果:两组患者平均恢复时间及创面恢复情况比较显示实验组患者平均恢复时间以及创面恢复情况均优于对照组患者(P<0.05);治疗总有效率比较显示实验组患者使用生肌玉红膏纱条治疗总有效率为88.0%,显著优于对照组使用凡士林油膏纱条总有效率68.0%.结论:生肌玉红膏纱条用于促进肛瘘术后创面愈合疗效显著,恢复时间快,能够有效提高疾病治疗效率,为患者减轻痛苦,改善生活质量,值得临床使用.
作者:黄莉;麦家慧;李宁红;罗秋芳;刘利梅 刊期: 2013年第06期
目的:分析护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响.方法:选取我院收治的心内科住院患者100例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组给予一般护理,同时结合与睡眠相关的健康教育;观察组在采取对照组同样护理方法的基础上,给予患者护理干预:心理护理、创建舒适的休息环境、睡眠卫生指导、加强镇静催眠药物应用指导;对比两组患者的护理效果.结果:经过护理,两组患者的PSQI积分均低于护理前,PSQI积分≥7分发生率有所下降;但是,观察组的上述指征改善情况均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:由于心内科住院患者的睡眠质量较差,通过给予患者睡眠护理干预措施,能够有效改善患者的睡眠质量,有效促进患者康复.
作者:车晓宁;阮彩莲 刊期: 2013年第06期
目的:对不同微创技术医治中等量高血压脑出血及其并发症的临床疗效进行探讨.方法:回顾分析在我院接受微创技术治疗的中等量高血压脑出血病患100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用穿刺、粉碎及清除血肿的手术方法,对照组患者则采用锥颅钻孔并引流的手术,分析并比较两组病患神经功能的受损情况、术后并发症及死亡率等.结果:治疗组总有效率为86%,术后并发急期的硬膜外血肿3例,颅内感染2例;对照组总有效率为84%,术后并发急期的硬膜外血肿2例,颅内感染4例,两组患者的临床疗效及术后并发症无显著差异(P>0.05);两组各死亡2例.结论:采用穿刺术和锥颅钻孔引流术治疗中等量高血压脑出血者,均取得良好的临床疗效,但优缺点不同,在选择适应症时应分轻重.
作者:纪明军;刘子乾;任玉锋 刊期: 2013年第06期
目的:回顾性分析鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期产妇剖宫产的临床效果.方法:将我院行剖宫产的轻度子痫前期产妇80例患者随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用鞘内注射右美托咪定,对照组采用生理盐水,观察两组阻滞起效时间和持续时间、RASS评分、不良反应发生情况.结果:观察组感觉和运动组织时间比对照组缩短,持续时间比对照组延长,存在统计学意义(P<0.05);两组在RASS评分上无显著差异,不存在统计学意义(P<0.05);观察组寒战发生率明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组在新生儿窒息程度、恶心呕吐发生率上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05).结论:腰麻复合鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期产妇剖宫产能够延长麻醉时间,减少不良反应的发生,效果显著,值得应用.
作者:王缠生 刊期: 2013年第06期
目的:银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗脑梗死的疗效分析.方法:把60例脑梗死随机分为两组,其中30组采用银杏达莫治疗,标记为对照组,30组增加奥扎格雷治疗,标记为治疗组.结果:对照组的总有效率73.7%远低于治疗组的总有效率90.9%,差异有统计学意义(P<0.05),肌力治疗情况,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种药物联合使用疗效显著,在实践中有一定的指导意义.
作者:田有军;李耀金 刊期: 2013年第06期
目的:探讨拉贝洛尔与血栓通联合治疗妊娠期高血压合并脑出血效果.方法:回顾性分析我院收治的60例妊娠期高血压合并脑出血患者,随机分为治疗组与对照组,各30例,对照组给予患者静脉滴注50mg的拉贝洛尔葡萄糖溶液,同时给予甘露醇脱水、降血压等常规对症处理措施;治疗组在对照组基础上,加用血栓通注射液,连续用药两周,比较两组患者的临床效果.结果:(1)治疗组的收缩压(133.43±15.12 mmHg)和舒张压(90.06±13.63mmHg)明显低于对照组的收缩压(150.79±15.35mmHg)和舒张压(126.17±17.49 mmHg) (P <0.05);(2)治疗组的自然分娩率(63.3%)明显高于对照组的自然分娩率(43.3%)(P<0.05);(3)治疗组的NIHSS评分(2.87±1.15)明显低于对照组的NIHSS评分(7.68±1.24) (P <0.05).结论:拉贝洛尔和血栓通是治疗妊娠期高血压合并脑出血患者的有效药物,可以改善患者的临床症状.
作者:闫嘉营 刊期: 2013年第06期
目的:探讨舒适护理在髋关节置换术患者中的临床应用效果.方法:将我院收治的150例行髋关节置换术患者随机分为两组各75例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,对两组患者的临床疗效进行评价.结果:观察组患者症状改善程度显著高于对照组;观察组术后并发症发生率显著低于对照组;观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对髋关节置换患者术后实施舒适护理能够提高临床效果,降低并发症的发生率,提高了患者的舒适感和满意度.
作者:杨晓玲;谢伟 刊期: 2013年第06期
目的:探讨不同护理干预对NICU患儿呼吸机相关性肺炎的影响,为该病的预防性护理提供参考依据.方法:将我院治疗的NICU行机械通气的患儿各63例作为对照组和观察组,分别采用常规护理和集束化护理两种不同干预方法,并比较两组的临床疗效.结果:观察组呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率、平均机械通气时间及平均住院时间均低于对照组(P<0.05).结论:集束化的护理干预可以显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率,值得临床应用.
作者:李寿容 刊期: 2013年第06期
目的:探讨全氟丙烷气体联合黏弹剂在复杂性眼外伤手术中的应用.方法:回顾性分析84例(84只眼)复杂性眼外伤患者,术中应用黏弹剂回纳脱出的虹膜,术毕后前房注入全氟丙烷(C3F8)气体.观察术后前房形成、虹膜复位、前房气泡消失时间,角膜及眼压等情况.结果:术后全部患者前房形成良好.前房内C3F8于术后1~30d消失,平均消失时间为(16.10±7.01)d.术后角膜均水肿,2周后明显减轻.16例术后一过性高眼压,经治疗1周后眼压正常.结论:全氟丙烷气体联合黏弹剂应用,是复杂性眼外伤前房重建的有效方法.
作者:伊朝晖 刊期: 2013年第06期
目的:建立气相色谱法测定金凤搽剂中天然冰片的龙脑含量.方法:固定相为10%聚乙二醇(PEG)-20M,柱温为140℃,检测器为氢火焰离子发生器.水杨酸甲酯为内标物.结果:龙脑的加样回收率为100.3%,RSD为2.37% (n=5).结论:应用气相色谱法测定金凤搽剂中天然冰片的龙脑含量,本法首次运用在金凤搽剂中,方法简便、准确、灵敏性高、重现性好.
作者:吴克楠;韩松 刊期: 2013年第06期
根据临床上剂型的选择及应用以及在《临床中药剂型学》教学过程中存在的问题与不足,教学团队重新构建了《临床中药剂型学》的教学内容和课程体系,使其教学内容由原来的重视生产工艺和质量控制向临床应用转变,并对其教学方法和手段进行了改革与探索.实践表明,新构建的教学内容及课程体系对学生临床剂型的选择和合理用药能力的培养更加符合临床需求;采用多种教学模式和教学方法能有效地调动学生的积极性和主动性,提高了学生的学习兴趣及课堂教学质量.
作者:冯果;刘文;宋信莉;李江;欧阳 刊期: 2013年第06期
目的:对重症颅脑损伤患者的中西医结合治疗效果进行探讨.方法:将50例重型颅脑损伤患者随机分成对照组与治疗组,每组各25例.对照组采用西医常规治疗,给予吸氧、止血、输液及开颅清除手术等措施处理;而治疗组患者在对照组的基础上,给予醒脑静注射液和丹参注射液进行静脉滴注,并以活血化瘀的醒脑汤剂注入胃管治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗危重颅脑损伤患者,苏醒时间短,术后出现并发症少,病死率低,值得临床上推广.
作者:胡素丽 刊期: 2013年第06期
目的:分析颅内破裂动脉瘤的出血原因,探讨护理对策.方法:我院收治的35例颅内破裂动脉瘤出血患者的临床资料.结果:35例中,良好24例,中度残疾6例,重度残疾3例,治疗无效死亡2例.结论:破裂动脉瘤出血患者的临床护理对于提高治疗效果、降低死亡率具有重要意义,护理的关键在于对患者意识状态、生命体征的密切观测.要求在护理过程中做到对病变的早发现,早处理,有效避免颅内动脉瘤再次破裂,从而提高疗效,改善预后,降低死亡率.
作者:封晓燕 刊期: 2013年第06期
目的:研究盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液用于治疗糖尿病肾病时对肾功能的改善作用.方法:对我院诊断为糖尿病肾病患者140例,随机分为两组.对照组采用盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次,2~4周为一个疗程;治疗组患者在盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次的基础上,每天静脉滴注450mg硫辛酸注射液,2~4周为一个疗程;观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,且治疗组治疗后Scr,BUN,MAU浓度明显低于治疗前,治疗后Ccr明显高于治疗前;对照组治疗后Scr,BUN,Ccr和MAU和治疗前相比无明显差异.两组患者治疗后各项指标之间相比,治疗组在Scr,BUN和MAU浓度上均低于对照组,治疗组的Ccr明显高于对照组.结论:盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病时,疗效高,能够改善肾功能,不良反应发生率低,可作为常规治疗方案在临床中使用.
作者:赵杰;湛旭迪 刊期: 2013年第06期
1 病案及超声诊断患者,男性,65岁,吸烟40+年,近半年来反复发作的晕厥、黑蒙、短暂意识模糊就诊.超声检查采用西门子G60彩超仪,线阵探头频率7.5 MHz,结合凸阵探头联合扫查.超声显示:双侧颈动脉内膜不均增厚,颈动脉管腔内可见多发斑块,较大者位于右侧颈总动脉远段前后壁,大小分别约12×4mm、14×2.9mm,致管腔局部狭窄,残余管径1.0mm,原始管径7.2mm,狭窄通道长约4.9mm,彩色血流显示狭窄通道呈“蚯蚓状”弯曲,流速极低18/6cm/s,远端流速30/16cm/s,呈低博动,狭窄近端出现振荡型血流频谱及正反方向血流信号.
作者:杨宗瑜 刊期: 2013年第06期
目的:建立RP-HPLC同时测定飞龙掌血药材中橙皮苷,白屈菜红碱的含量.方法:以甲醇作溶剂超声提取药材:采用HPLC优化色谱条件;色谱柱:Diamonsil-C18柱(4.6mm×250mm,5? m);流动相:乙腈(A)-0.75%冰醋酸(B);梯度洗脱;检测波长:283nm;流速:1.0mL.min-1;紫外检测器检测;分别测出其峰面积,采用外标法定量;柱温:30℃.结果:飞龙掌血中橙皮苷、白屈菜红碱的线性范围分别为0.4874~2.4372μg(r=0.9997),0.0623 ~0.3117μg(r =0.9993);平均加样回收率(n=6)分别为:100.78(RSD 2.03%)、100.09 (RSD 2.24%).结论:该方法简便、快速、准确,重现性好,回收率高,可用于飞龙掌血药材中两种主要化学成分的含量测定,其结果可为其质量控制、合理用药及进一步研究开发提供参考.
作者:王冬梅;李松;周强;冉勇华;江蓓 刊期: 2013年第06期
目的:探讨老年糖尿病肾病患者的心理状态及护理干预,提高老年患者的生存质量.方法:将我院收治的90例老年糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的心理护理等,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者的指标尿白蛋白(UA)、肾小球滤过率(GFR)、糖化血红蛋白(HbALc)、总胆固醇(TC)以及血肌酐等指标均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05),说明心理护理在护理过程中其重要作用.结论:对老年糖尿病肾病患者的心理状态的了解及采取合理的心理护理干预,能够发挥更好的治疗效果.
作者:姜艳玲 刊期: 2013年第06期