纪明军；刘子乾；任玉锋
目的:探讨高频超声及肌电诱发电位联合在臂丛神经病变中的诊断价值.方法:以我院近年来收治的臂丛神经病变疑似患者49例作为研究对象,全部患者均行高频超声及肌电诱发电位,通过两种方法的检测结果进行分析.结果:高频超声及肌电诱发电位联合检测敏感度和准确率均明显优于单一手段检测,并具有统计学差异(P＜0.05).结论:对于臂丛神经病变采取高频超声及肌电诱发电位联合诊断,能提高敏感度和准确率,减少误诊和漏诊率,比单一检测手段诊断具有更加显著的优势,能为治疗方案确认提供更加准确可靠的依据.
作者：刘政辉；丛志斌；邹苏娅；朱静；徐爽；贾全 刊期： 2013年第06期
根据国情、省情及中西医结合护理人才需求与培养现状,以市场需求为导向,以护理学专业中西医结合护理教育的研究为基础,确立中西医结合护理人才培养目标,优化护理课程设置,转变培养模式,培养高质量的中医护理教师队伍,建立“突出中医,夯实西医,加强人文,注重整体”的培养理念,发展中西医结合护理,提高学生的竞争力,以适应社会的变化和需求,为此对中西医结合护理人才培养进行探索与实践,现报告如下.
作者：石国凤；王佳琳；王天兰；王彦；唐田 刊期： 2013年第06期
军团病是军团杆菌(legionellosis)所引起的以肺炎为主的感染,又称为军团病(legionella disease).病原菌主要来自污染的水源,自呼吸道侵入.此外,致～菌尚可能引起另一种以发热、头痛、肌痛为主的临床类型.军团病不经治疗,通常在第一周期间恶化.与造成严重肺炎的其它危险因素一样,军团病常见的并发症是呼吸衰竭、休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭.无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复.偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症.军团病造成的死亡率取决于:疾病的严重程度、初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的环境以及宿主因素(在发生抑制免疫反应的病人中,疾病通常更为严重).病例死亡率在不接受治疗的呈现抑制免疫反应的病人中可高达40～ 0％,通过适当的病例管理并取决于临床症候和征兆的严重程度可减少到0～5,对能够形成免疫反应者,死亡率通常在510范围之内.
作者：牛莉娅；葛向华；李保胜 刊期： 2013年第06期
小儿厌食症是指小儿(主要是3～6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主要症状.它是一种症状,并非一种独立的疾病.某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不良及长期便秘等都可能是厌食症的主要原因(仅占9％).但是,大多数小儿厌食症不是由于疾病引起(占86％),而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的,而中医辨证施治对小儿厌食症有较好的临床效果.
作者：吴艳梅；王钢 刊期： 2013年第06期
目的:探讨海洛因依赖合并高血压患者在临床护理过程中的经验.方法:对24例海洛因合并高血压患者住院期间采取安全护理、药物应用及护理、并发症的护理、心理护理及健康教育等措施.结果:本组24例病例血压均得到有效控制,保证患者顺利脱毒出院.结论:采取有效的治疗措施及护理干预,能有效控制海洛因依赖合并高血压患者住院期间的血压和并发症,为终回归社会奠定基础.
作者：李惠兵；孙朝艳；马淑红 刊期： 2013年第06期
目的:探讨前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果.方法:选择前馈控制管理实施前(2011年01～ 12月)和实施后(2012年01～12月)两个阶段中各700台手术的护理安全管理情况作为观察对象,比较两阶段的护理安全隐患检出情况及护理质量考核评分.结果:前馈控制管理实施后我院手术室护理安全隐患检出例数降至3例,较前馈控制实施前明显减少(P＜0.01);护理质量评分明显提高(P＜0.05).结论:前馈控制管理对于早期防范护理安全隐患、预防护理意外事件的发生具有重要的积极意义,值得在医院临床护理工作中应用.
作者：夏玲蓉；李竞赛 刊期： 2013年第06期
目的:探讨甲状腺癌的超声征象与P53(抗癌基因)之间的关系.方法:经病理证实的68例甲状腺癌,均行术前超声检查,术后进行免疫组化染色评价P53的表达情况,并分析其与超声表现的相关性.结果:甲状腺癌各种分型均有P53表达,P53表达总阳性率为63.2％ (43/68),以Ⅱ型低(46.1％),Ⅳ型高(88.9％),CDFI分级以Ⅰ级低(45.5％),Ⅲ级较高(80.9％).结论:甲状腺癌的超声特征与抑癌基因P53的表达有一定的相关性,肿块较大者、肿块内部血流较丰富者其P53基因的表达率均较高.
作者：韩梅 刊期： 2013年第06期
目的:通过建立与实施预防患者跌倒/坠床管理流程,完善三级护理制度,降低住院患者跌倒/坠床率.方法:2009年我科完善患者跌倒/坠床的管理流程,将管理制度纳入到三级护理质量考核.结果:自实行风险管理流程联合三级护理管理预防高龄患者跌倒/坠床事件以来,2009年前后三年内跌倒/坠床数呈逐年降低趋势,后三年的发生率是前三年的31.96％,跌倒/坠床数呈逐年降低趋势.结论:通过不断的完善流程管理,加强护理干预措施,可有效发现跌倒/坠床的危险因素,明显减少了跌倒/坠床事件的发生,使患者安全管理质量不断提升.
作者：徐鑫利 刊期： 2013年第06期
目的:观察中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响.方法:将40例异位妊娠保守治疗成功患者,根据其意愿分为两组,其中愿继续接受中西医结合三联疗法(即:中药灌肠、中药妇炎散外敷加下腹部微波治疗,每天1次,连续20天为一个疗程)治疗两个疗程的患者20例,作为治疗组,不愿接受该治疗的20例患者为对照组.两组患者均于血HCG降至正常后第3次月经来潮干净3～7天行子宫输卵管造影术,观察其输卵管通畅情况.结果:治疗组患侧输卵管通畅17例(占85％),通而不畅2例(占10％),阻塞1例(占5％);对照组患侧输卵管通畅10例(占50％),通而不畅3例(占15％),阻塞7例(占35％),两组患侧输卵管通畅率比较有差异(P＜0.05).结论:异位妊娠保守治疗成功后继续行中药灌肠、外敷配合微波治疗,可明显改善患侧输卵管通畅率.
作者：郑文兰；杨冠佼；赵春梅 刊期： 2013年第06期
目的:避免乳腺癌根治术后并发症发生,提高手术治疗效果.方法:对我科实施的90例乳腺癌根治术病历资料进行回顾性分析.结果:90例乳腺癌根治术后无并发症63例(70.0％),皮下积液10例(10.0％),部分皮瓣坏死8例(8.9％),皮下出血3例(3.3％),上肢淋巴水肿3例(3.3％),上肢抬举受限3例(3.3％).除3例上肢淋巴水肿未愈外,其余全部治愈.结论:避免乳腺癌根治术后并发症发生,提高手术治疗效果,关键在于预防.
作者：刘艳娇 刊期： 2013年第06期
目的:探讨改进断指再植患者床边交接班工作流程和方法.方法:制定规范护士床边工作交接班工作内容.选择断指再植手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例,实验组按照制定的文字表格内容进行床边交接班,对照组仍按传统口头接班模式,比较两组实施效果.结果:护士对两组患者病情掌握情况,护理措施执行率,并发症发生率,患者满意度等进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:制定和执行规范的护理交接班流程,能提高患者满意度,提高护理质量.
作者：陈少群；曾俞霖；邓珊；夏翠兰；曾妙弟 刊期： 2013年第06期
目的:观察髌骨骨折采用改良张力带内固定结合中药熏蒸治疗的临床疗效.方法:对入组的35例髌骨骨折患者采用改良张力带内固定治疗,术后2周予以中药熏蒸,配合早期功能锻炼.结果:对35例患者全部予以随访,随访短3个月,长1年,平均9个月;其中:优25例,良7例,可2例,差1例,优良率达91.43％.结论:髌骨骨折采用改良张力带内固定及切口愈合后配合中药熏蒸治疗能得到满意的疗效.
作者：王芝龙；王昌兴；易向东；穆中杰 刊期： 2013年第06期
以哲学的角度从中西医结合的必要性、合理性探讨慢性乙型肝炎中西医结合治疗之路,希望从另一个角度学习以便更好发挥中西医结合优势.
作者：李烨 刊期： 2013年第06期
目的:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,并对其日常生活活动能力(A DL)的影响进行分析.方法:将我院收治的64例急性脑卒中患者,随机分为实验组和对照组,每组各32例,其中:实验组采用循证护理,对照组采用常规护理,并对两组患者治疗、护理前后Barthel指数评分进行比较.结果:实验组患者治疗、护理前Barthel指数的评分为(26.74±13.18)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(69.81±21.44)分;对照组患者治疗、护理前Barthel指数评分为(28.51±14.38)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(51.25±19.69)分.由结果实验组的护理效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,不仅可以提升患者的治疗效率,同时对患者日常生活能力的恢复具有促进作用,值得临床应用.
作者：李秀芹；马桂芬；刘书琴 刊期： 2013年第06期
目的:探讨肛肠治疗仪治疗混合痔的可行性及效果.方法:将265例混合痔分为治疗组和对照组,治疗组135例应用肛肠治疗仪治疗,对照组13例采用传统外剥内扎术治疗,比较分析手术过程、术后效果.结果:两组总有效率相同,但治疗组手术时间短,术中不出血,操控性好.结论:肛肠治疗仪治疗混合痔安全、有效.
作者：刘送军 刊期： 2013年第06期
多重耐药菌(multiple drug resistant bacteria MDRO)是对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的病原菌.随着现代医学技术发展,抗菌药物种类的增多及其广泛运用成为多重耐药菌泛滥的重要因素.多重耐药菌可引起散发、交叉感染,甚至暴发流行,婴幼儿、免疫缺陷患者和老年人受到极大威胁[1].医院内感染多重耐药菌为导致医疗费用增加和患者死亡率升高的重要因素.采取综合措施控制医院内多重耐药菌的交叉感染是提高医疗服务水平的一个重要环节,现报告如下.
作者：黄冰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性.方法:将82例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者采用异丙托溴铵气雾剂进行治疗;观察组采用噻托溴铵粉雾剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者的临床症状体征的改善率达92.68％,明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义(P＜0.05),同时,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标均较对照组患者明显改善(P＜0.05),且两组患者不良反应的发生率基本相当,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论:噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病患者具有十分显著的治疗效果,其疗效持久,安全可靠,值得临床应用.
作者：侯利江 刊期： 2013年第06期
目的:在没有超声的支持下,运用塞丁格技术(MST)将穿刺点由肘下移至肘上,提高成功率、减少并发症.方法:对肘上可触及到的血管的32名患者,用“盲塞法”穿刺置入PICC导管,将并发症发生率与传统PICC置管相比较.结果:运用“盲塞法”在肘上置入PICC导管比传统PICC肘上置管成功率高,并发症少,减轻患者痛苦.结论:在没有超声支持下,运用“盲塞法”可使PICC穿刺点从肘上移至肘上,一方面减少并发症的发生,一方面增进了患者的舒适感.
作者：梁涛 刊期： 2013年第06期
目的:对ICU新进护士在安全用药方面进行培训,避免与用药相关的不良事件发.方法:从安全用药意识、药物相关知识及实际操作技能方面进行定期和不定期培训,三个月后进行考核.结果:考核全部合格,科室未发生一例与用药安全相关的缺陷事故.结论:通过系统全面的培训,提高了新进护士的工作能力,杜绝了安全隐患,保障了危重症患者的用药安全.
作者：贾晓颖；马静 刊期： 2013年第06期
目的:了解儿科护士与非儿科护士工作压力状况的差异,探讨儿科护士工作压力的相关因素及缓解压力的相应对策.方法:采用目前国内常用的护士工作压力源量表对儿科护士和普通病房护士进行评估.结果:儿科护士和非儿科护士工作压力源之间得分比较,儿科护士得分均高于非儿科病房护士,差异有统计学意义(P＜0.05);儿科护士压力大小与职称、年龄、文化程度之间差异均无统计学意义(P＞0.05),但是与儿科的护龄高度相关(P＜0.05).结论:工作压力源不仅与护理工作性质有关,而且与护士工作地点及科室等有关.儿科护士存在较大的压力,容易产生职业倦怠感,需根据不同的压力源采取不同的应对策略,以保证儿科护理工作的正常开展.
作者：贾崇玲 刊期： 2013年第06期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
