贾晓颖;马静
目的:探讨中医药对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:将60例继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,均予基础治疗,治疗组加用益肾壮骨汤;比较两组临床症状、体征和甲状旁腺素(iPTH)、血清钙(Ca2+)、磷(P3+)、血红蛋白(Hgb)指标改善情况.结果:两组治疗后iPTH均较治疗前有不同程度下降;临床症状、体征及Ca2+、P3+、Hgb均有不同程度的改善,治疗组改善更为明显.结论:在基础治疗上加用中药益肾壮骨颗粒能明显改善血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进患者骨痛、皮肤瘙痒等临床症状,同时改善血清钙、磷代谢紊乱、贫血、降低PTH水平.
作者:蔡球飞;薛莉 刊期: 2013年第06期
目的:分析护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响.方法:选取我院收治的心内科住院患者100例进行临床观察,将患者随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组给予一般护理,同时结合与睡眠相关的健康教育;观察组在采取对照组同样护理方法的基础上,给予患者护理干预:心理护理、创建舒适的休息环境、睡眠卫生指导、加强镇静催眠药物应用指导;对比两组患者的护理效果.结果:经过护理,两组患者的PSQI积分均低于护理前,PSQI积分≥7分发生率有所下降;但是,观察组的上述指征改善情况均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:由于心内科住院患者的睡眠质量较差,通过给予患者睡眠护理干预措施,能够有效改善患者的睡眠质量,有效促进患者康复.
作者:车晓宁;阮彩莲 刊期: 2013年第06期
目的:探讨不同护理方法对2型糖尿病患者的皮肤溃疡的治疗效果.方法:将我院收治的2型糖尿病并发皮肤溃疡患者40例,随机分成观察组和对照组,每组各20例;对照组给予降血糖以及抗生素、碘伏等常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予健康教育、心理护理、创面处理等综合的护理,对两组患者的皮肤溃疡的愈合情况进行比较分析.结果:观察组患者的治疗有效人数、创面愈合时间以及满意度评分均高于对照组的患者(P<0.05),差异有统计学意义.结论:给予糖尿病合并皮肤溃疡的患者以健康教育、心理护理、创面处理等综合的护理,提高了临床疗效,增加了患者的满意度,值得临床应用.
作者:农桂姣 刊期: 2013年第06期
目的:对不同微创技术医治中等量高血压脑出血及其并发症的临床疗效进行探讨.方法:回顾分析在我院接受微创技术治疗的中等量高血压脑出血病患100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用穿刺、粉碎及清除血肿的手术方法,对照组患者则采用锥颅钻孔并引流的手术,分析并比较两组病患神经功能的受损情况、术后并发症及死亡率等.结果:治疗组总有效率为86%,术后并发急期的硬膜外血肿3例,颅内感染2例;对照组总有效率为84%,术后并发急期的硬膜外血肿2例,颅内感染4例,两组患者的临床疗效及术后并发症无显著差异(P>0.05);两组各死亡2例.结论:采用穿刺术和锥颅钻孔引流术治疗中等量高血压脑出血者,均取得良好的临床疗效,但优缺点不同,在选择适应症时应分轻重.
作者:纪明军;刘子乾;任玉锋 刊期: 2013年第06期
目的:探讨如何建立操作简便、可重复性好的急性肺血栓栓塞模型(acute pulmonary embolism APTE).方法:纯种新西兰大耳白兔24只,充分耳缘静脉麻醉后,暴露并分离右侧股静脉,应用深静脉穿刺针插入股静脉,后引入导引导丝,拔出穿刺针,沿导引导丝引入剪去尖端的单腔深静脉管(规格:5.5Fr 20cm 16Ga),进管深度约10cm,经深静脉管注入3~5个自体栓子,辅以生理盐水10ml推注,栓子沿血液循环嵌顿于肺动脉,从而造成急性血栓性肺栓塞模型,模型建立7d后处死家兔,取出肺脏,常规酒精脱水,石蜡包埋,HE染色,观察光镜下肺组织病理改变.结果:24只家兔肺解剖组织光镜下均可见栓子,其中急性死亡2只,成功率为91.7%,尸解表明,大多数栓子栓塞于肺动脉段水平,且右叶栓塞率明显高于左叶.结论:该方法建立急性血栓性肺栓塞具有较高的成功率,操作简便,可重复性好.
作者:陈立;吕波;韩悦;黄瑞峰;郭军;李兰 刊期: 2013年第06期
目的:探究曲美他嗪治疗缺血性心脏病心功能不全的临床疗效.方法:把80例缺血性心脏病心功能不全患者随机分为对照组和实验组,使用正规抗心力衰竭对对照组进行治疗,实验组则在对照组的基础上使用曲美他进行治疗,然后对两组疗效进行分析.结果:实验组的疗效更加明显(P<0.05).结论:把曲美他嗪应用在缺血性心脏病心功能不全患者的临床治疗中,安全性和可靠性都较高,具有良好的治疗效果.
作者:王瑞福;焦红 刊期: 2013年第06期
目的:探讨120例乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA检测分析的相关性.方法:我院接收120例乙型肝炎患者,将其分为A、B、C3组,A组49例为大三阳患者,B组42例为小三阳患者,C组29例为HBsAg、抗-HBc阳性患者,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)进行HBV-DNA的含量测定,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙型肝炎病毒血清标志物,两种方法进行同步检测.结果:经过HBV-DNA测定后,A组的阳性率为97.96%,B组的阳性率为61.90,C组的阳性率为34.48%.A组与B组和C组相比较,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA均有一定的联系,采用HBV-DNA含量测定有利于疗效观察和预后判断,在临床诊断方面提供可靠的依据,该方法值得在临床上推广使用.
作者:张芸燕;徐军 刊期: 2013年第06期
目的:探讨噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效和安全性.方法:将82例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组和观察组,每组各41例.对照组患者采用异丙托溴铵气雾剂进行治疗;观察组采用噻托溴铵粉雾剂进行治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者的临床症状体征的改善率达92.68%,明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义(P<0.05),同时,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标均较对照组患者明显改善(P<0.05),且两组患者不良反应的发生率基本相当,且差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病患者具有十分显著的治疗效果,其疗效持久,安全可靠,值得临床应用.
作者:侯利江 刊期: 2013年第06期
目的:探讨老年糖尿病肾病患者的心理状态及护理干预,提高老年患者的生存质量.方法:将我院收治的90例老年糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的心理护理等,观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者的指标尿白蛋白(UA)、肾小球滤过率(GFR)、糖化血红蛋白(HbALc)、总胆固醇(TC)以及血肌酐等指标均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者对护理满意率显著高于对照组(P<0.05),说明心理护理在护理过程中其重要作用.结论:对老年糖尿病肾病患者的心理状态的了解及采取合理的心理护理干预,能够发挥更好的治疗效果.
作者:姜艳玲 刊期: 2013年第06期
目的:观察血清胆红素与2型糖尿病患者视网膜病变之间的关系.方法:将开滦总医院及开滦总医院赵各庄医院住院治疗的2型糖尿病患者373例,根据眼底检查结果分为NDR组192例和DR组181例,比较2组患者的血清胆红素水平差异.结果:NDR组胆红素较DR组高,2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:DR患者的血清胆红素相对较低,可能与DR发生发展有关.
作者:于晓忠;李金涛;刘志广 刊期: 2013年第06期
本文根据糖尿病合并冠心病的诊断标准分为糖尿病合并冠心病和糖尿病无冠心病,并进行多项生化项目测定,结果显示:LDL氧化修饰后可产生以它为抗原的自身免疫反应,OXLDL-Ab在糖尿病血管并发症组明显升高,说明它在糖尿病的心血管并发症的发生演变中起重要作用;检测OXLDL-Ab可反映LDL在体内的氧化修饰情况,有利于认识糖尿病及心血管并发症的发生发展,对其防治有重要意义.
作者:张红岩;卢玉娟;戎秀格 刊期: 2013年第06期
目的:研究动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:将我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折100例患者,分为对照组和实验组,每组各50例.对照组采用常规手术方法,实验组采用动力髋螺钉内固定术.结果:实验组总有效率(90.00%)明显高于对照组总有效率(56.00%),统计学上有意义(P<0.05).结论:动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于其它常规手术方法,值得借鉴.
作者:宋建华;周煜虎;常宝生 刊期: 2013年第06期
目的:探讨肺康复综合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量的影响.方法:将我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组采用肺康复综合治疗.结果:实验组的BODE指数(3.02±2.29)明显低于对照组的BODE指数(6.22±2.50)(t=0.039,P=0.047 <0.05);实验组治疗后的体重指数为(12.86±2.16)与对照组的体重指数(14.72±2.50)相比无显著性差异;实验组治疗后的呼吸困难评级(1.52±1.17)与对照组的(2.28±2.42)相比较无显著性差异.结论:肺康复综合治疗可能通过提高患者的运动耐力、减轻呼吸困难程度、提高呼吸效率等,增强治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果.因此,可以明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的多项指标,显著提高患者的生活质量的,为患者提供更加安全有效的治疗方案.
作者:夏红玉 刊期: 2013年第06期
目的:探索心理干预改善HIV/AIDS患者的心理问题,同时提高HAART疗效.方法:使用SCL-90量表对分组的60例患者进行心理评测,制定心理干预措施,统计干预前后SCL-90量表各因子和CD4 +T淋巴细胞数量的变化,检验心理干预对HAART疗效的影响.结果:心理干预后,研究组SCL-90量表的强迫、抑郁、焦虑、敌对性、阳性总分因子分数下降程度和CD4 +T淋巴细胞数量升高程度均明显大于对照组.结论:心理干预可以减少SCL-90量表的部分因子测评分数,提高HAART的疗效.
作者:严秀芹;王志英;赵夏英;吴彩花 刊期: 2013年第06期
目的:研究土家药东方蠊提取物对荷结肠腺癌CT26小鼠的抑瘤作用,探求民族药对结直肠癌的治疗价值.方法:取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/c小鼠皮下,建立荷结肠腺癌CT26小鼠模型.随机分为对照组和中药大、中、小剂量组,分别灌胃0.9%生理盐水及东方蠊提取物大中小剂量(52mg/10g,26mg/10g,13mg/10g).2周后,各组小鼠称体质量,剥离皮下移植瘤,称瘤重,计算抑瘤率;并用TUNEL的流式细胞仪分析移植瘤细胞凋亡率.结果:东方蠊各组抑瘤率及细胞凋亡率明显高于对照组(P <0.05或P<0.01).结论:土家药东方蠊可抑制结肠腺癌小鼠移植瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,这可能是东方蠊抗结肠腺癌的作用机制之一.
作者:唐东昕;杨柱;龙奉玺 刊期: 2013年第06期
目的:探讨应用B超诊断肝血管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析应用B超检查,对72例手术病理证实的肝血管瘤患者,其声像图表现特征进行分析,并行声像图分型.结果:72例肝血管瘤,经B超检查,并与手术病理结果对比,符合率为94.5% (68/72);漏误诊4例,占5.6% (4/72),分别为3例肝癌液化,占4.16% (3/72),肝囊肿1例,占1.38%(1/72).结论:通过B超多切面探查及声像图特征表现,超声诊断具有无损伤、无痛苦、方法简便,准确率高,具有重要临床应用价值.
作者:宋玲 刊期: 2013年第06期
目的:了解高职班护生上课注意力情况,了解原因,为提高教学效果提供理论依据.方法:采用自行设计的问卷对94名高职班护生进行现场调查.结果:课堂上学生注意力不集中的时间在20~ 30分钟的占42.86%,尤其在下午及选修课上,一半以上的同学在玩手机或睡觉,一部分在聊天.课堂上学生注意力不集中的原因主要在于教师授课的形式不吸引人(占57.14%)或内容枯燥(占71.43%),教师授课语调一直平淡(占76.19%)或听不懂老师的授课内容(占66.67%)容易让学生分神(P<0.05).结论:高职班护生普遍存在课堂注意力不集中的现象,教师应引导学生针对自身原因加以改进,教师更应改进授课技巧,丰富课堂内容,活跃课堂气氛,注意讲课语调,吸引学生注意力.
作者:刘继红 刊期: 2013年第06期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常变异产生的脑血管瘤样突起,是一种病死率和致残率均很高的脑血管疾病.主要症状多由脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成.病死率极高,首次出血后的幸存者,若未得到及时而正确的治疗,3周内将有40%病例发生再出血,再出血的病死率高达80%[1].介入医学的迅速发展,为脑动脉瘤的治疗提供了新的技术,栓塞术是介入医学的重要的基本技术之一.我科为40例颅内动脉瘤患者制订了合理、规范的针对性护理措施,现报告如下.
作者:张岭岭 刊期: 2013年第06期
目的:探讨拉贝洛尔与血栓通联合治疗妊娠期高血压合并脑出血效果.方法:回顾性分析我院收治的60例妊娠期高血压合并脑出血患者,随机分为治疗组与对照组,各30例,对照组给予患者静脉滴注50mg的拉贝洛尔葡萄糖溶液,同时给予甘露醇脱水、降血压等常规对症处理措施;治疗组在对照组基础上,加用血栓通注射液,连续用药两周,比较两组患者的临床效果.结果:(1)治疗组的收缩压(133.43±15.12 mmHg)和舒张压(90.06±13.63mmHg)明显低于对照组的收缩压(150.79±15.35mmHg)和舒张压(126.17±17.49 mmHg) (P <0.05);(2)治疗组的自然分娩率(63.3%)明显高于对照组的自然分娩率(43.3%)(P<0.05);(3)治疗组的NIHSS评分(2.87±1.15)明显低于对照组的NIHSS评分(7.68±1.24) (P <0.05).结论:拉贝洛尔和血栓通是治疗妊娠期高血压合并脑出血患者的有效药物,可以改善患者的临床症状.
作者:闫嘉营 刊期: 2013年第06期
目的:分析研究基底动脉尖综合征的临床综合护理办法.方法:对我院收治的95例基底动脉尖综合征患者治疗护理及护理进行回顾性分析.结果:95例基底动脉尖综合征的患者经过我院的综合治疗与精心护理,有42例有显著好转,占44.2%,有35例出现不同程度的神经功能障碍,占36.8%,有18例患者死亡,占18.9%,经与报道资料对比,治疗情况明显较好.结论:TOBS具有临床表现多样化,病情发展迅速,死亡率、致残率高,变异多,预后差的特点.采取精心护理,调整患者心理,及时干预各项致病因素,有助于提高患者治疗效果及生活质量.
作者:费文静 刊期: 2013年第06期