张岭岭
多重耐药菌(multiple drug resistant bacteria MDRO)是对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的病原菌.随着现代医学技术发展,抗菌药物种类的增多及其广泛运用成为多重耐药菌泛滥的重要因素.多重耐药菌可引起散发、交叉感染,甚至暴发流行,婴幼儿、免疫缺陷患者和老年人受到极大威胁[1].医院内感染多重耐药菌为导致医疗费用增加和患者死亡率升高的重要因素.采取综合措施控制医院内多重耐药菌的交叉感染是提高医疗服务水平的一个重要环节,现报告如下.
作者：黄冰 刊期： 2013年第06期
目的:研究临床护理路径在超高龄冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法:将我院实施介入治疗的超高龄患者52例,随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组实施常规性护理方案,观察组在常规性护理方案基础上实施护理路径,对比两组平均住院时长、护理满意评分及并发症情况.结果:观察组平均住院时长为9.5±1.6,显著低于对照组15.7±2.2.观察组护理满意评分为99.3±0.6,显著高于对照组82.8±2.5.差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为15.38％ (4/26),显著低于对照组46.15％ (12/26).差异有统计学意义(P＜0.05).而观察组在出血和血肿,以及尿潴留和迷走神经型反射方面单纯与对照组相比.差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在临床实施护理路径方案可明显减少平均住院时长,增加护理满意评分,同时还可有效降低并发症的发病率,效果显著,值得临床应用.
作者：刘佩 刊期： 2013年第06期
目的:建立复方酸柏薄膜包衣片中有效成分细叶远志皂苷含测的方法学,拟对该品种进行质量的评价.方法:采用HPLC法以细叶远志皂苷为对照品,于λ:202nm处分别测定并进行方法学的考察.结果:通过对细叶远志皂苷多个环节的考察,建立了复方酸柏薄膜包衣片中细叶远志皂苷含量测定方法.结论:该方法对细叶远志皂苷的提取率高;细叶远志皂苷在0.04072μg～0.48864μg范围内与吸光度呈良好线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为100.04％,RSD％=0.43％(n=6).
作者：杜洪志；农亨；何席呈；张华；董立莎 刊期： 2013年第06期
根据临床上剂型的选择及应用以及在《临床中药剂型学》教学过程中存在的问题与不足,教学团队重新构建了《临床中药剂型学》的教学内容和课程体系,使其教学内容由原来的重视生产工艺和质量控制向临床应用转变,并对其教学方法和手段进行了改革与探索.实践表明,新构建的教学内容及课程体系对学生临床剂型的选择和合理用药能力的培养更加符合临床需求;采用多种教学模式和教学方法能有效地调动学生的积极性和主动性,提高了学生的学习兴趣及课堂教学质量.
作者：冯果；刘文；宋信莉；李江；欧阳 刊期： 2013年第06期
目的:了解儿科护士与非儿科护士工作压力状况的差异,探讨儿科护士工作压力的相关因素及缓解压力的相应对策.方法:采用目前国内常用的护士工作压力源量表对儿科护士和普通病房护士进行评估.结果:儿科护士和非儿科护士工作压力源之间得分比较,儿科护士得分均高于非儿科病房护士,差异有统计学意义(P＜0.05);儿科护士压力大小与职称、年龄、文化程度之间差异均无统计学意义(P＞0.05),但是与儿科的护龄高度相关(P＜0.05).结论:工作压力源不仅与护理工作性质有关,而且与护士工作地点及科室等有关.儿科护士存在较大的压力,容易产生职业倦怠感,需根据不同的压力源采取不同的应对策略,以保证儿科护理工作的正常开展.
作者：贾崇玲 刊期： 2013年第06期
目的:研究土家药东方蠊提取物对荷结肠腺癌CT26小鼠的抑瘤作用,探求民族药对结直肠癌的治疗价值.方法:取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/c小鼠皮下,建立荷结肠腺癌CT26小鼠模型.随机分为对照组和中药大、中、小剂量组,分别灌胃0.9％生理盐水及东方蠊提取物大中小剂量(52mg/10g,26mg/10g,13mg/10g).2周后,各组小鼠称体质量,剥离皮下移植瘤,称瘤重,计算抑瘤率;并用TUNEL的流式细胞仪分析移植瘤细胞凋亡率.结果:东方蠊各组抑瘤率及细胞凋亡率明显高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).结论:土家药东方蠊可抑制结肠腺癌小鼠移植瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,这可能是东方蠊抗结肠腺癌的作用机制之一.
作者：唐东昕；杨柱；龙奉玺 刊期： 2013年第06期
本文从中医是什么、怎样学好中医、学好中医的意义等方面,对学习好、传承好、发扬好中医药知识与文化做了深入浅出的阐释,主要阐述了“育思维、读经典、多临床”是中医学习与传承中不可替代的三个方面,希望广大中医学子立足国学,走向世界,努力成为中华文化伟大复兴的先行者.这对每一位学习中医的人,尤其是刚刚踏入中医药院校的莘莘学子来说,都具有很大的激励和启发作用.
作者：杨柱 刊期： 2013年第06期
目的:观察血清胆红素与2型糖尿病患者视网膜病变之间的关系.方法:将开滦总医院及开滦总医院赵各庄医院住院治疗的2型糖尿病患者373例,根据眼底检查结果分为NDR组192例和DR组181例,比较2组患者的血清胆红素水平差异.结果:NDR组胆红素较DR组高,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DR患者的血清胆红素相对较低,可能与DR发生发展有关.
作者：于晓忠；李金涛；刘志广 刊期： 2013年第06期
目的:了解医院目前在门诊处方管理方面存在的问题,为提升医保门诊处方管理水平提供合理化建议.方法:通过研究长春市某三甲医院2009年-2011年间门诊大方记录,从不同系统、不同年份、药品的类别以及药品是否与本次治疗有关等角度对门诊大方进行分析比较.结果:大处方逐年减少.各系统之中,外科系统门诊处方管理相对不规范.药品中以心脑血管类多,占33.73％;14.12％的药品与本次治疗无关.结论:首先要给门诊大方一个合理的定义.在此基础上,医保经办机构要加大对医院的监管力度,医院内部也要建立相应的制度来遏制大处方.政府要加大合理用药宣传力度,使民众建立起对疾病和健康的正确认识.
作者：赵磊；王红宇；张玉琴；王建国 刊期： 2013年第06期
目的:探讨中医药对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:将60例继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,均予基础治疗,治疗组加用益肾壮骨汤;比较两组临床症状、体征和甲状旁腺素(iPTH)、血清钙(Ca2+)、磷(P3+)、血红蛋白(Hgb)指标改善情况.结果:两组治疗后iPTH均较治疗前有不同程度下降;临床症状、体征及Ca2+、P3+、Hgb均有不同程度的改善,治疗组改善更为明显.结论:在基础治疗上加用中药益肾壮骨颗粒能明显改善血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进患者骨痛、皮肤瘙痒等临床症状,同时改善血清钙、磷代谢紊乱、贫血、降低PTH水平.
作者：蔡球飞；薛莉 刊期： 2013年第06期
目的:探讨应用B超诊断肝血管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析应用B超检查,对72例手术病理证实的肝血管瘤患者,其声像图表现特征进行分析,并行声像图分型.结果:72例肝血管瘤,经B超检查,并与手术病理结果对比,符合率为94.5％ (68/72);漏误诊4例,占5.6％ (4/72),分别为3例肝癌液化,占4.16％ (3/72),肝囊肿1例,占1.38％(1/72).结论:通过B超多切面探查及声像图特征表现,超声诊断具有无损伤、无痛苦、方法简便,准确率高,具有重要临床应用价值.
作者：宋玲 刊期： 2013年第06期
以哲学的角度从中西医结合的必要性、合理性探讨慢性乙型肝炎中西医结合治疗之路,希望从另一个角度学习以便更好发挥中西医结合优势.
作者：李烨 刊期： 2013年第06期
目的:对重症颅脑损伤患者的中西医结合治疗效果进行探讨.方法:将50例重型颅脑损伤患者随机分成对照组与治疗组,每组各25例.对照组采用西医常规治疗,给予吸氧、止血、输液及开颅清除手术等措施处理;而治疗组患者在对照组的基础上,给予醒脑静注射液和丹参注射液进行静脉滴注,并以活血化瘀的醒脑汤剂注入胃管治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗危重颅脑损伤患者,苏醒时间短,术后出现并发症少,病死率低,值得临床上推广.
作者：胡素丽 刊期： 2013年第06期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)作为影响育龄期女性生殖、内分泌功能的常见疾病,临床症状以慢性无排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症为主,其发生、发展与胰岛素抵抗有关,本研究就PCOS患者胰岛素抵抗的分子机制、中西结合治疗方面,进行综述.
作者：王利红；徐文婷 刊期： 2013年第06期
目的:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,并对其日常生活活动能力(A DL)的影响进行分析.方法:将我院收治的64例急性脑卒中患者,随机分为实验组和对照组,每组各32例,其中:实验组采用循证护理,对照组采用常规护理,并对两组患者治疗、护理前后Barthel指数评分进行比较.结果:实验组患者治疗、护理前Barthel指数的评分为(26.74±13.18)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(69.81±21.44)分;对照组患者治疗、护理前Barthel指数评分为(28.51±14.38)分,治疗、护理后Barthel指数评分为(51.25±19.69)分.由结果实验组的护理效果明显好于对照组(P＜0.05).结论:对急性脑卒中患者实施循证护理干预,不仅可以提升患者的治疗效率,同时对患者日常生活能力的恢复具有促进作用,值得临床应用.
作者：李秀芹；马桂芬；刘书琴 刊期： 2013年第06期
目的:探讨芍药甘草汤联合体外短波热疗治疗慢性骨盆疼痛综合征(Chronic Pelvic Pain Syndrome,CPPS)的临床疗效;方法:选择136例慢性骨盆疼痛综合征患者,随机分成治疗组68例,对照组68例.治疗组给予芍药甘草汤散剂,连服30天,同时该组患者给予体外短波电容场热疗仪治疗,隔日一次,共15次;对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每次0.2mg,qd,连服30天.所有患者均按照美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺液常规指标变化就评估疗效.结果:两组治疗30天后,治疗组总有效率为:91.2％,对照组总有效率为:76.5％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:芍药甘草汤联合体外短波热疗治疗慢性骨盆疼痛综合征疗效确切.
作者：何金军；常青；孟永会；申军；廖倩 刊期： 2013年第06期
目的:探究曲美他嗪治疗缺血性心脏病心功能不全的临床疗效.方法:把80例缺血性心脏病心功能不全患者随机分为对照组和实验组,使用正规抗心力衰竭对对照组进行治疗,实验组则在对照组的基础上使用曲美他进行治疗,然后对两组疗效进行分析.结果:实验组的疗效更加明显(P＜0.05).结论:把曲美他嗪应用在缺血性心脏病心功能不全患者的临床治疗中,安全性和可靠性都较高,具有良好的治疗效果.
作者：王瑞福；焦红 刊期： 2013年第06期
目的:探讨改进断指再植患者床边交接班工作流程和方法.方法:制定规范护士床边工作交接班工作内容.选择断指再植手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例,实验组按照制定的文字表格内容进行床边交接班,对照组仍按传统口头接班模式,比较两组实施效果.结果:护士对两组患者病情掌握情况,护理措施执行率,并发症发生率,患者满意度等进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:制定和执行规范的护理交接班流程,能提高患者满意度,提高护理质量.
作者：陈少群；曾俞霖；邓珊；夏翠兰；曾妙弟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨早期康复指导及康复训练对脑卒中病人的效果.方法:选择我院收治的108例脑卒中患者,随机将其分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上辅以早期护理康复训练并配合心理干预,评定治疗干预前后各组患者的心理焦虑程度,日常生活活动(ADL)能力和肢体运动功能情况.结果:治疗4周后,观察组SAS评分明显低于对照组,Fusl-Meyer评分和Barthel指数评分,观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期护理康复训练配合心理干预可明显减轻脑卒中患者的焦虑程度,改善患者日常生活活动能力.
作者：高淑焕；王文双 刊期： 2013年第06期
目的:回顾性分析鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期产妇剖宫产的临床效果.方法:将我院行剖宫产的轻度子痫前期产妇80例患者随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组采用鞘内注射右美托咪定,对照组采用生理盐水,观察两组阻滞起效时间和持续时间、RASS评分、不良反应发生情况.结果:观察组感觉和运动组织时间比对照组缩短,持续时间比对照组延长,存在统计学意义(P＜0.05);两组在RASS评分上无显著差异,不存在统计学意义(P＜0.05);观察组寒战发生率明显高于对照组,存在统计学意义(P＜0.05);两组在新生儿窒息程度、恶心呕吐发生率上无显著差异,不存在统计学意义(P＞0.05).结论:腰麻复合鞘内注射右美托咪定用于轻度子痫前期产妇剖宫产能够延长麻醉时间,减少不良反应的发生,效果显著,值得应用.
作者：王缠生 刊期： 2013年第06期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
