王芝龙;王昌兴;易向东;穆中杰
目的:探讨CT导航技术应用于椎弓根螺钉固定术的优势与疗效.方法:对32例胸腰椎、腰椎滑脱伴脊柱不稳的患者,采用CT导航技术行椎弓根钉固定术.按照螺钉是否穿透椎弓根及穿透程度,参考Richter分类法进行评估.结果:手术顺利完成,螺钉位置准确,只有2枚螺钉突出皮质外且≤2mm,未发生血管和神经损伤并发症.结论:CT导航辅助椎弓根螺钉内固定是一项安全和精度较高的手术方法,值得临床应用.
作者:王志刚;付文革;齐素敏;陈志忠 刊期: 2013年第06期
“慎独”精神是道德思想中的至高境界,也是ICU护理工作中的基本道德要求,在本领域具有重要的现实价值和伦理价值.所以,护士要具备高尚的道德情操,做到慎独律己.
作者:王晨;袁梅;凡文碧;卓佳;李丙琴;裴习庆 刊期: 2013年第06期
目的:探讨冠状动脉支架植入术的中西医结合护理方法.方法:对我科收治30例经桡动脉穿刺行冠状动脉支架植入术的患者进行中西医结合护理.结果:30例患者均顺利度过围手术期,未见严重并发症.结论:运用中西医结合护理方法护理冠状动脉支架植入术的患者效果良好.
作者:秦小君;伍孔菊 刊期: 2013年第06期
本文根据糖尿病合并冠心病的诊断标准分为糖尿病合并冠心病和糖尿病无冠心病,并进行多项生化项目测定,结果显示:LDL氧化修饰后可产生以它为抗原的自身免疫反应,OXLDL-Ab在糖尿病血管并发症组明显升高,说明它在糖尿病的心血管并发症的发生演变中起重要作用;检测OXLDL-Ab可反映LDL在体内的氧化修饰情况,有利于认识糖尿病及心血管并发症的发生发展,对其防治有重要意义.
作者:张红岩;卢玉娟;戎秀格 刊期: 2013年第06期
目的:探讨优质护理服务在中风病人早期功能康复中的实施及效果评价.方法:将内科住院的136例中风患者,随机分为试验组68例和对照组68例,对照组给予常规护理,试验组实施优质护理服务.结果:两组患者入院时和入院后3个月进行日常生活活动(activities of daily living,ADL)得分比较,试验组得分提高较对照组显著(P<0.01),有统计学意义.结论:对中风患者实施优质护理可明显提高患者的日常生活及活动能力,改善其预后的生活质量.
作者:任俊莲;赵勇军 刊期: 2013年第06期
目的:观察和研究切开复住内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效;方法:将我院收治的73例桡骨远端关节内骨折患者随机分为两组;试验组38例给予切开复位内固定,对照组35例采用手法复位石膏固定,比较两组患者在腕关节功能及并发症方面的差异;结果:两组患者在腕关节功能方面试验组优良率为86.8%显著高于对照组51.4%,比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者在并发症(神经损伤、腕管综合征、畸形愈合、肌腱损伤)方面试验组发生率为13.2%,显著小于对照组31.4%,比较有统计学差异(P<0.05);结论:切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折患者,有助于提高患者腕关节功能及减少并发症,进而增加患者生活质量和治疗依从性,值得临床应用.
作者:林志勇;魏人前;郭涛 刊期: 2013年第06期
目的:探讨儿童末梢血微量元素的临床检测结果.方法:将随机选择2012年2月~2013年4月来我院儿科门诊进行健康体检的100例儿童作为主要的研究对象,抽取入选对象的末梢血并检测血液中的微量元素,对比检测结果与正常取值之间的差异,总结当前大部分儿童微量元素的摄入情况.结果:所有研究对象末梢血微量元素结果显示均存在明显的缺铁、锌、钙现象,而缺铜和镁的现象则比较少,不同微量元素在性别上的比例差不明显(P>0.05),但在不同年龄上有明显差异(P<0.05).结论:大部分儿童均存在明显的微量元素摄入量严重失衡现象,及时补充缺乏微量元素,实现微量元素水平均衡,是促进儿童健康发育的有效保障.
作者:张桂侠 刊期: 2013年第06期
腰椎间盘突出属于一种常见的慢性疾病,其发病人群以青壮年居多.有多种微创治疗方法用于该病的治疗,臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是2000年引进国内的微创治疗手段,文献证明CT导向臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症具有较好的疗效,但术后处理尚不一致.本文采用臭氧消融术后应用七叶皂甙做一总结.
作者:李僧波;谢静;庞子轩;门永召;刘宁 刊期: 2013年第06期
目的:通过对老年患者分组采取不同的胸外科手术方式,探讨性分析在不同的手术方式下心肺并发症的发生率.方法:对我院664例胸外科手术老年患者在不同手术方式下,其心肺并发症发生情况,对比分析两组老年患者单系统及心肺双系统并发症的发生率.依照不同的两种胸外科手术方法将患者分成电视胸腔镜手术组患者150例,传统开胸手术组患者514例.结果:采取电视胸腔镜手术后,发生心脏并发症机率、肺部并发症机率、心肺并发症机率均低于传统开胸手术患者,且两组间差异(P<0.05)具有显著性,在统计学上具有一定意义.术后两组患者单系统并发症中,发生肺部并发症机率高于心脏并发症(P<0.05).结论:对于胸外科老年手术患者采取电视胸腔镜手术可以有效降低单系统及心肺并发症发生,具有手术时间短、住院成本低、创伤小、恢复快、患者易于接受等优点,值得应用.
作者:徐国伟;黄河清 刊期: 2013年第06期
目的:研究盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液用于治疗糖尿病肾病时对肾功能的改善作用.方法:对我院诊断为糖尿病肾病患者140例,随机分为两组.对照组采用盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次,2~4周为一个疗程;治疗组患者在盐酸罗格列酮片4mg/次,每天2次的基础上,每天静脉滴注450mg硫辛酸注射液,2~4周为一个疗程;观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,且治疗组治疗后Scr,BUN,MAU浓度明显低于治疗前,治疗后Ccr明显高于治疗前;对照组治疗后Scr,BUN,Ccr和MAU和治疗前相比无明显差异.两组患者治疗后各项指标之间相比,治疗组在Scr,BUN和MAU浓度上均低于对照组,治疗组的Ccr明显高于对照组.结论:盐酸罗格列酮片联合硫辛酸注射液治疗糖尿病肾病时,疗效高,能够改善肾功能,不良反应发生率低,可作为常规治疗方案在临床中使用.
作者:赵杰;湛旭迪 刊期: 2013年第06期
阿尔茨海默病(Alzheimers disease AD)是一种以进行性中枢神经系统变性为特征,临床以记忆力障碍为主要表现的疾病,以神经细胞内出现神经元纤维缠结(neurofibrillary tangle,NEF)、细胞外存在老年斑(senile plaques)、脑皮层神经细胞减少等为特征性改变.目前,对其病因病机方面亦取得了一定的认知,治疗的进步,尤其是中医治疗的研究,无论在广度还是在深度上均取得不少进展,现报告如下.
作者:赵芝兰;况时祥 刊期: 2013年第06期
目的:规范化中药房管理,确保中药质量和临床治疗效果.方法:回顾性分析我院中药房近年来在管理中出现的问题.结果:发现中药房管理中存在的主要问题是药品管理不科学,药房信息化管理落后,药房人员管理不严格,工作制度不规范及监督管理不足.结论:实行相应的改进对策规范化管理中药房,能够确保医院药品质量和临床治疗效果.
作者:郭海祥 刊期: 2013年第06期
卵巢癌患者多数预后较差,目前放化疗技术的改进使得患者生存期得以延长.化疗是目前治疗卵巢癌的主要手段之一,但在治疗中毒副作用较大,给患者带来严重不适感[2].如何提高患者治疗期间的舒适度已成为护理领域中亟待解决的问题.本文就护理干预在患者化疗期间的积极影响作用进行详细论述.
作者:王英 刊期: 2013年第06期
目的:研究临床护理路径在超高龄冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法:将我院实施介入治疗的超高龄患者52例,随机分为观察组和对照组,每组各26例.对照组实施常规性护理方案,观察组在常规性护理方案基础上实施护理路径,对比两组平均住院时长、护理满意评分及并发症情况.结果:观察组平均住院时长为9.5±1.6,显著低于对照组15.7±2.2.观察组护理满意评分为99.3±0.6,显著高于对照组82.8±2.5.差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为15.38% (4/26),显著低于对照组46.15% (12/26).差异有统计学意义(P<0.05).而观察组在出血和血肿,以及尿潴留和迷走神经型反射方面单纯与对照组相比.差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在临床实施护理路径方案可明显减少平均住院时长,增加护理满意评分,同时还可有效降低并发症的发病率,效果显著,值得临床应用.
作者:刘佩 刊期: 2013年第06期
目的:对一次性无菌防渗漏单在开腹肠道手术中的应用效果进行实验性研究.方法:对40例使用棉质无菌单按照传统铺巾方法的开腹肠道手术(对照组),与40例在传统铺巾基础上加铺一张一次性无菌防渗漏单(观察组)的开腹肠道手术进行比较,观察两组手术棉质无菌单潮湿、渗透情况.结果:观察组手术棉质无菌单潮湿度、渗透情况明显低于对照组(P<0.05).结论:开腹肠道手术中使用一次性无菌防渗漏单具有防止水分渗透,保持手术棉质布类干燥,防止手术台面污染等优点,降低了手术切开感染的风险,在临床使用具有可行性.
作者:吴惠 刊期: 2013年第06期
回顾性分析我院收治132例肝源性糖尿病的临床特征、实验室检查、治疗方法,其目的是更进一步提高诊治水平.分析结果显示:临床表现以肝病症状为主,糖尿病症状少见;丙型肝炎肝硬化较乙型肝炎肝硬化,酒精性肝病糖尿病发生率高;血糖以餐后高血糖为著,血糖程度与肝功能损害程度呈正相关;治疗上控制饮食、保肝治疗后血糖好转,必要时胰岛素治疗;肝源性糖尿病以餐后高血糖为特征,血糖随肝功能好转可恢复.
作者:孙丹宁 刊期: 2013年第06期
目的:探讨应用B超诊断肝血管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析应用B超检查,对72例手术病理证实的肝血管瘤患者,其声像图表现特征进行分析,并行声像图分型.结果:72例肝血管瘤,经B超检查,并与手术病理结果对比,符合率为94.5% (68/72);漏误诊4例,占5.6% (4/72),分别为3例肝癌液化,占4.16% (3/72),肝囊肿1例,占1.38%(1/72).结论:通过B超多切面探查及声像图特征表现,超声诊断具有无损伤、无痛苦、方法简便,准确率高,具有重要临床应用价值.
作者:宋玲 刊期: 2013年第06期
本文回顾性分析我院两年来脑外手术75岁以上患者161例临床资料,对康复护理方法进行总结和分析,结果显示:好转率99.4%,致残率10.5%,平均住院时间46.7±3.2d.康复护理训练可有效降低高龄脑外手术患者的并发症发生率,提高其生活和生存质量.
作者:李晓兰 刊期: 2013年第06期
目的:探讨利培酮及奥氮平对老年精神分裂症患者糖脂代谢、血清瘦素及催乳素的影响.方法:将我院收治的老年精神分裂症患者64例,根据治疗方式分为利培酮组及奥氮平组,每组各32例,测量两组患者治疗前、后的PANSS评分.患者空腹血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清瘦素及催乳素.结果:两组患者治疗前、后PANSS量表分值对比显示,两组患者治疗后1周、4周PANSS评分显著低于治疗前(P<0.05).两组患者治疗前后空腹血糖、血脂对比显示,利培酮组治疗后TC、LDL-C与治疗前差异有统计学意义(P<0.05).奥氮平组治疗后TG与治疗前差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后催乳素、瘦素对比显示,利培酮组及奥氮平组患者治疗后催乳素、瘦素与治疗前差异有统计学意义(P<0.05).利培酮组治疗后瘦素与奥氮平组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:本组研究显示利培酮及奥氮平对老年精神分裂患者的糖脂代谢、催乳素及瘦素均存在不同程度的影响.
作者:王祥 刊期: 2013年第06期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常变异产生的脑血管瘤样突起,是一种病死率和致残率均很高的脑血管疾病.主要症状多由脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成.病死率极高,首次出血后的幸存者,若未得到及时而正确的治疗,3周内将有40%病例发生再出血,再出血的病死率高达80%[1].介入医学的迅速发展,为脑动脉瘤的治疗提供了新的技术,栓塞术是介入医学的重要的基本技术之一.我科为40例颅内动脉瘤患者制订了合理、规范的针对性护理措施,现报告如下.
作者:张岭岭 刊期: 2013年第06期