徐丽;张永平;袁维真;黄伟
对30例人工全膝关节置换术中配合有效护理的患者功能康复效果进行总结和分析,其术后膝关节功能恢复效果满意.
作者:曹秀芸;吕忠容;何厚娥;朱成敏;熊木兰 刊期: 2012年第01期
配伍理论是方剂的核心和特色,理清方剂配伍的源起与实践、作用与规律、思路与结构、发展与不足等,对中药复方配伍的研究有其重要意义.本文虽未完全囊括,抑或对同道有相关启示.
作者:资赵辉;冯泳 刊期: 2012年第01期
目的:研究桐子花外用对烧伤小鼠的影响,以说明其疗效.方法:建立小鼠实验性烧伤模型、观察桐子花对小鼠实验性烧伤模型的作用、并以小鼠创面毛细血管通透性、愈合时间、愈合率、病理检查、血清IL-1含量的测定等指标来说明其效果.结果:桐子花能显著降低烧伤小鼠的创面毛细血管通透性,降低血清IL -1,加快小鼠创面的愈合.结论:从降低创面毛细血管通透性,降低血清IL-1含量,结合创面愈合情况可说明桐子花对烧伤小鼠创面有明确的治疗作用.
作者:王永萍;王和生;李扬林;张小容;吴大梅;除昌君 刊期: 2012年第01期
目的:探讨儿童微量元素缺乏的评估及应对措施.方法:对2007年~2010年期间我院儿科及儿童保健门诊就诊的儿童进行随机抽样,抽取1000例,对微量元素缺乏情况进行了解和分析,分析铁、锌、铜、硒等微量元素在人体内的代谢和分布,研究缺乏时的评估方法,分析微量元素的补充方法,总结儿童微量元素缺乏的预防及治疗措施.结果:铁、锌、铜、硒、钙五种微量元素在不同年龄阶段的儿童中均有不同程度的缺乏,并且每种元素的缺乏与年龄的关系呈现不同的特点.结论:铁、锌、铜、硒、钙等微量元素在人体中的分布特点不同,但在血液、尿液、毛发等生物样品中分布都很少,需要用高精密仪器进行准确测量,某些生物酶也可以间接反应体内微量元素的营养状况,但一般只有微量元素缺乏较严重时才能表现出来,早期发现和检测仍是临床难题.医务人员和家长可根据各种微量元素的代谢特点及在各种食物中的含量,选择合适的补充微量元素的方法.
作者:张雪花;张丽娜 刊期: 2012年第01期
目的:儿童埋伏多生牙合理选用X线定位方式的探讨.方法:选45例儿童埋伏多生牙患者,用X线单张片、偏心投照定位片、单张咬颌片、曲面断层全景片、头影测量片、常规横断CT扫描,低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描经工作站后处理等多种定位方式检查.比较不同X线定位方式的定位显示效果及放射剂量.结论:低剂量多层螺旋CT5mAs容积扫描后经工作站后处理,能清晰准确显示埋伏多生牙的位置、形态、大小及与周围结构的关系,并且放射剂量较小,值得推广.
作者:王文双;夏洪波;刘丽梅;张凤林;关凤蕊 刊期: 2012年第01期
产期保健服务质量高低将直接影响孕产妇和胎儿健康,对于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和提高出生人口素质都具有非常重要的作用.为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法,适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要,进一步规范孕产期保健工作,卫生部制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》文件,进一步划分各级各类医疗保健机构的职责分工,理顺管理关系,确保孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段系统保健服务有效衔接.本文中具体地体现了社区医疗机构的指导项目,可供借鉴.
作者:鲁慧 刊期: 2012年第01期
笔者出身于中医世家,其先父石玉书和兄长石恩权为国家级名中医.从小耳濡目染,长辈的教育和经验,为笔者的临床工作打下坚实的基础.兹将以下两方药的临证经验整理,以供同道参阅.1芩连四物汤的巧用方药组成:黄芩9g、生地150g、白芍15g、贯众30g、黄连4.5g、当归9g、川芎9g;煎服方法:用黄酒150毫升或甜酒水200毫升加水600毫升,煎至500毫升;每日分三次服用.此方为笔者治疗子宫肌瘤之常用方,系根据北京刘奉五老中医经验并结合长期实践所订.
作者:石雁冰 刊期: 2012年第01期
目的:探讨原发于胃的胃肠道间质肿瘤(GIST)的临床病理特点.方法:总结2005~2009年胃GIST25例临床资料和病理特点.结果:胃镜检查20例可见糜烂溃疡、息肉样包块,3例见黏膜平滑、皱消失,2例未见异常;活裣18例可见肿瘤组织.肿瘤危险性极低1例,低4例,中等8例,高12例.结论:胃GIST临床表现无特异性,胃镜检查及活检有诊断意义,术后病理学检查为确诊方法.
作者:朱红军;杨华 刊期: 2012年第01期
目的:探讨食道癌患者手术护理体会,减少食道癌患者国手术期的死亡率,提高食道癌患者的预后和生活质量.方法:回顾在我院胸外科住院治疗的148例食道癌患者,分析术前术后对患者的护理情况.结果:科学的管理减少了食道癌患者围手术期死亡率,改善了患者预后.结论:科学有效的护理方式可以提高食道癌患者手术成功率,减少术后并发症,改善患者的预后.
作者:张一梅 刊期: 2012年第01期
古代医家认为灸法有引邪外出,引热外出,引热下移,除瘀解毒,消肿止痛之功;并可助气而补阳,使阳生而阴长.《说文解字》说;“灸,灼也,从火音灸,灸乃治病之法,以艾燃火,按而灼也.”灸法,是用艾绒或药物为主要灸材,点燃后放置腧穴或病变部位,进行烧灼和熏熨,借其温热刺激及药物作用,温通气血,扶正祛邪,以防治疾病的一种外治方法.一般认为灸法具有温经散寒、活血散瘀、通风解表、温中补虚、回阳固脱、补中益气、升阳举陷、防病保健的作用,用于治疗寒证、虚证、阴证.而热证施灸,是指用灸法治疗中医八纲辨证中病性属热的证候.包括外感热病、内伤热病以及外科痈疽疮疡等多种疾病中所出现的热性病证.自《伤寒论》以来,却有热证忌灸之说.但对热证宜灸还是禁灸,还是一个长期颇具争议的问题.而近年来的大量报道表明,灸治热证已越来越多地应用于临床,同时现代医学研究为其作用机制提供了很多的客观依据.据国内新研究和大量实验报道证明,灸能退热、抗休克、改善微循环、防止肾功能损害,并有抗病毒和纠正流行性出血热引起的体液因素紊乱等作用.艾灸可调整和增强机体的免疫功能,并可显著提高白细胞数.又被大量的临床实践和研究所证实,所以热证可灸论被广泛接受,近人用灸法治疗肺结核;灯火灸治疗腮腺炎;直接灸角孙、内关治疗急性扁桃体炎;直接灸治疗高血压痛;灸涌泉治支气管扩张咯血等,都是灸治热证的例证.综上所述,灸治热证既符合中医的反佐法的治疗原则,因此灸法不仅可以用于阴盛阳虚的寒证,也可用于实热证及虚热证,只要辨证准确,手法得当,壮数足剂,常可收到满意的疗效.
作者:郭金洋;李果;闵庆莉;赵新勇;满大军;刘谣 刊期: 2012年第01期
目的:通过对2010年7月~2010年6月中药饮片的使用分析,为指导临床用药提供依据.方法:采用随机抽样法,随机抽取我院2010年7月~2011年6月的中药饮片处方共计20739张,将每张处方的每味及剂量等情况输入微机,用电子表格进行统计分析.结果:处方药味数以10 ~15味居多,单味药常用剂量为6~12g,单张处方总重量以100 ~ 200g居多,处方药物结构中补虚药常用,其次是清热解毒,使用频率前10位饮片中,甘草使用频率高,不规范处方存在.结论:需要认真学习《中华人民共和国药典》,规范中药饮片使用,根据用药习惯和疾病特点合理采购、储存饮片,提高医院整体用药水平.
作者:何萍;葛薇薇 刊期: 2012年第01期
糖尿病肾病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病的严重慢性并发症之一.微量白蛋白尿的出现,不仅标志着早期肾病的存在,也是血管内皮受损的标志之一,极大地增加了心血管疾病的患病率及死亡危险性.在发达国家,糖尿病所致的终末期肾衰已成为肾功能衰竭的首位原因,在我国DN的发病率也在逐年上升.本文作者运用灯盏花素治疗DN微量白蛋白尿取得了较好的临床疗效,值得借鉴.
作者:赵胜 刊期: 2012年第01期
目的:观察依达拉奉联合更昔洛韦用于单纯疱疹病毒性脑炎中清除自由基、抗病毒治疗的疗效和对血液成分及肾功能的影响.方法:将60例确诊患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),其中治疗组给予依达拉奉30mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次,更昔洛韦每次5~ 10mg/( Kg·d),每12h一次,对照组单纯给予更昔洛韦5~ 10mg/(Kg·d),每12h一次,疗程均为10 ~21d.结果:治疗组总有效为93.33%,对照组为70.11%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合更昔洛韦治疗病毒性脑炎可以提高临床疗效.
作者:罗亚丹 刊期: 2012年第01期
和法为八法之一,在临床治疗各种慢性疾病中有着广泛的应用,笔者通过对和法中寒热并用、调和阴阳的论述结合伤寒名方在临床溃疡性结肠炎中的治疗应用的探讨,以期对临床治疗包括溃疡性结肠炎在内的慢性疾病应用和法以启迪作用.
作者:陶智会;李勇 刊期: 2012年第01期
目的:探讨椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对60例确诊为腰椎间盘突出症的患者采用椎间孔注射治疗,观察临床疗效.结果:60例患者采取椎间孔注射治疗后治愈21例,占35%;显效19例,占31.7%;有效16例,占26.7%;无效4例,占6.7%;治疗总有效率达93.3%.结论:椎间孔注射治疗腰椎间盘突出症取得了较好的临床疗效.
作者:杨光;田民 刊期: 2012年第01期
针刀是中西医疗法的结合,对软组织损伤的疗效较好,通过针刀治疗可以松解其粘连、瘢痕、挛缩、堵塞,改善微循环,使疼痛得到快速缓解.本文从《黄帝内经》和“现代医学”两方面来论述其治疗软组织损伤的理论基础和相关机理.
作者:杨慎峭 刊期: 2012年第01期
周围性面瘫是临床常见病、多发病,四季皆可发病,以冬春季节为著.本病常突然发病,多在睡眠醒来或早晨起来时发病,少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛.如不及时治疗致病程迁延日久,可因肌肉瘫痪出现挛缩,甚则出现面肌痉挛,从而影响面容.笔者采用针灸结合穴位注射对该病不同时期的61例患者进行治疗,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
作者:武红艳;熊芳丽 刊期: 2012年第01期
锁骨下静脉穿刺置管术是在穿刺基础上插管,适用于需持续补液的病人,以使病人免遭频繁穿刺浅静脉之苦,必要时也可作采血化验、插管加压输液或中心静脉压测定.该静脉口径大,位置恒定表浅,为深静脉穿刺之首选静脉.随着医学的发展,深静脉穿刺置管术已广泛应用于临床,尤其适用于急危重症抢救、接受化疗者及外周血管穿刺困难者.其要点:1.部位:选择在锁骨下方,锁骨中点内侧1~2cm处为穿刺点,也有在锁骨上入路穿刺点向下作垂线与锁骨下缘相交,其交点处作为穿刺点.多选择右侧;2.体姿:采取肩垫枕的仰卧头后垂位,头偏向对侧,也可将床尾抬高,以利于穿刺时血液向针内回流,避免空气进入静脉发生气栓.穿刺侧的上肢外展45度,后伸30度位以向后牵拉锁骨.据解剖所见,锁骨上入路易损伤胸膜,而锁骨下入路一般不易损伤胸膜,操作方便,易穿刺,故锁骨下入路较上入路成功率高;3.穿经层次:穿刺针穿经皮肤、浅筋膜、胸大肌及锁骨下肌达锁骨下静脉,其厚度为3~4cm;4.进针技术:针头与胸部纵轴角度为45度,与胸壁平面角度呈15°进针,导管欲达上腔静脉左侧需插入15cm,右侧则插入12cm;5.失误防范:(1)针尖不可过度向上向后,以免伤及胸膜;(2)锁骨下静脉与颈内静脉相会处恰为针尖所对,继续进针的安全幅度不如锁骨上入路大,故不可大幅度进针;(3)防止空气进入.
作者:董化江;罗悦晨;徐健;刘未;杨德慧;单娜娜 刊期: 2012年第01期
目的:通过对使用喜炎平联合利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行统计分析,探讨治疗手足口病的临床经验,加强对该病的认识.积极控制疾病的流行.方法:通过对50例使用喜炎平和利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,把流行病学资料、临床特征、治疗转归,肝肾功能以及心肌酶学检查等结果加以总结.结果:50例使用喜炎平和利巴韦林治疗的手足口病患儿中,平均年龄2.46岁,所有病例均有口腔黏膜、手掌、足底疱疹,周围可见红晕,皮疹发生率为100%,均符合2008年《手足口病预防控制指南》中的手足口病诊断标准,给予及时的诊治后,在选取的50例使用喜炎平联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中,有1例为复发,经再住院治疗,所有患儿均获痊愈,无一例死亡和转院.结论:喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病,疗效肯定,总体上副作用少,且价格低廉,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:吴青林;宣相云 刊期: 2012年第01期
肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)是衣原体属中的一种专性细胞内寄生的病原体,本文通过对心肌损伤患儿和健康儿童肺炎衣原体肺炎衣原体抗体滴度比较发现,心肌损伤患儿的肺炎衣原体抗体滴度明显偏高,而发病儿童治愈后,肺炎衣原体抗体滴度与健康儿童对比无明显差异,推测肺炎衣原体与儿童心肌损伤存在一定关系.
作者:孙加顺 刊期: 2012年第01期