王俊霞
目的:探讨两种不同方法处理稽留流产的有效性及安全性,寻求治疗稽留流产新方法,以减少患者出血量、清宫次数及住院时间,减轻患者心理身体痛苦,减轻患者经济负担.方法:选择我院2010年8月至2011年7月收人院的40例稽留流产患者,平均分成两组,米非司酮联合米索前列醇片作为观察组,另外口服已烯雌酚+清宫术作为对照组.处理前均常规全面检查,排除精尿病、血液病、血栓史,与甾体激素有关的肿瘤,青光眼、哮喘、癫痫、高血压、心血管疾病、肝炎、肾炎及过敏史.观察组第一天,第二天上午饭后2小时均口服北京紫竹药业生产的米非司酮50mg,间隔12小时后再口服米非司酮25 mg,总量 150 mg.第三天上午饭后2小时口服北京紫竹药业生产的米索前列醇600μg,观察排出物及阴道出血量;对照组:口服已烯雌酚5mg,每日3次,连服5天,第6天行钳刮术.结果:观察组口服米非司酮48小时内完全排出者6例,12例口服米索前列醇后6小时内排出,1例因阴道流血量多立即行清宫术,1例因口服米索前列醇后24小时后未排出行清宫术,一次清宫成功.成功率90%(18/20);对照组口服己烯雌酚期间2例绒毛及蜕膜组织排出,余18例行清宫术,清宫1次干净者12例,6例行2次清宫,成功率70%(14/20).结论:米非司酮联合米索前列醇片用于,周～10周稽留流产在成功率、流血量、清宫次数及住院时间等方面明显优于传统已烯雌酚+清宫术,值得临床推广.
作者：卢超 刊期： 2011年第20期
儿童生长发育过程中,经常会伴有生长痛,对这种病目前我国没有特效治疗药物,我院内、儿科接诊的儿童患者经诊断后给服维生素E治疗,因为维生素E抑制了不饱和脂肪酸氧化成过氧化物的过程,而且到线粒体、微粒体和浆膜的磷脂有特殊亲和力,可有效预防或阻止诱发脂质过氧化作用,从而维持生物膜的正常结构,使生长痛明显减轻或消失.本文治疗18例,收效显著报告如下.
作者：苏日娜 刊期： 2011年第20期
1 概述功能性便秘(Functional Constipation,FC)是指排除肠道、全身器质性疾病和药物导致的便秘之外的以便秘为主症的功能性疾病.据报道,其人群总发病率在6.07%～14.7%,65岁以上老年人患病率达40.2%.总趋势是西方高于东方,女性高于男性,老年人高于年轻人.便秘己严重影响了现代人的生活质量;且在结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆、衰老等疾病的发生中有重要作用;在患有急性心肌梗死、脑血管等疾病时,便秘常为诱发或加重因素,可导致生命意外;便秘还与肛肠疾病,如疮痔、肛裂等密切相关.因此,早期预防和合理治疗便秘,将会减轻便秘带来的严重后果和社会负担.
作者：曹亚丽 刊期： 2011年第20期
目的:优选芪红胶囊水提工艺.方法:以丹酚酸B提取量和浸膏得率为指标,采用L9(34)正交设计试验,对提取时间、提取次数、加水倍量等因素进行考察,以确定优提取工艺.结果:优工艺为用12倍It水,回流提取2次,每次1h.结论:优选得到的芪红胶囊水提工艺稳定、可行.
作者：刘兆龙；聂继红；张艳君 刊期： 2011年第20期
目的:观察中药宜肺止咳汤治疗外感咳嗽的临床疗效.方法:将180例外感咳嗽患者随机分为2组,治疗组80例口服宜肺止咳汤治疗,对照组80例常规西药治疗,2组均治疗3天为疗程.结果:治疗组总有效率96.3%.对照组总有效率88.7%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:宜肺止咳汤治疗外感咳嗽有较好效果.
作者：王华俊 刊期： 2011年第20期
随着生活水平的提高和人群安全意识与知识水平的提高,现在被猫狗咬伤患者,基本上90%都同时接种了抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白)和抗狂犬疫苗.我站于2007年4月接诊一犬伤患者,男,40岁,右小腿被咬伤,伤口较严重,接诊后立即用20%肥皂水彻底冲洗伤口半小时,然后用75%酒精涂擦2至3次,并开出抗狂犬病血清5支和抗狂犬疫苗1组.先注射抗狂犬病血清,取抗狂犬病血清0.1 ml(每支5ml),以等渗盐水稀释至1 ml,然后取0.1 ml作皮内注射,观察20分钟后,皮丘无改变,周围不红肿,判断为阴性.
作者：王毕华 刊期： 2011年第20期
目的:评价膝关节前交叉损伤的MRI诊断价值.方法:回顾21例有明确膝关节损伤史、经关节镜手术证实为前交叉损伤患者的MRI表现,并与关节镜手术结果对照.结果:21例MRI均有异常表现,诊断为前交叉完全断裂8例、部分断裂13例.MRI对前交叉韧带的形态及其内部结构显示直接、清晰、完整.前交叉韧带损伤表现为前交叉韧带正常形态消失,不均匀增粗、增厚、韧带内信号增高、紊乱、韧带连续性完全中断或部分中断、韧带回缩、韧带假团块.结论:MRI能够直接显示膝关节前交叉韧带外伤后的形态、内部结构及周围软组织改变,并能准确显示完全断裂与部分断裂的部位和程度,对临床诊治具有重要指导意义.
作者：孟娴；雷亿成；何敬；王佳伟 刊期： 2011年第20期
目的:证明血小板计数与恶性肿瘤患者的病情具有正相关性.方法:通过血细胞分析仪检侧血细胞参数(仪器法)检测98例恶性肿瘤住院患者治疗前后的血小板计数,并对之进行数理学统计.结果:恶性肿瘤患者中,治疗前的血小板计数为(356±30)×10(9)/L,与健康对照组血小板计数比较有极其显著性差异.经有效治疗后,恶性肿瘤患者血小板计数大部分下降或恢复正常,治疗后的血小板计数为(267±24)×10(9)/L,与治疗前的血小板计数比较有极其显著性差异.而且病历资料证明血小板计数持续增高的患者多伴有病情的进展或恶化.讨论:血小板计数可作为恶性肿瘤的发生、发展、疗效及预后判断的参考指标.
作者：赵炜；付平 刊期： 2011年第20期
目的:探讨应用六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果.方法:将134例糖尿病患者随机分为治疗组(70例)和对照组(64例),分别采用优降糖与六味地黄丸合用治疗及单纯用优降糖治疗,比较两组的空腹、餐后2h血糖以及症状疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:六味地黄丸对糖尿病患者有良好的治疗或辅助治疗作用,能提高疗效,减少副作用.
作者：吴冬惠 刊期： 2011年第20期
目的:探讨运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的手术方法和临床疗效.方法:对近年来使用网片自制疝塞和平片作充填物修补无张力腹外疝55例患者的临床资料进行回顾性分析,重点观察手术的难易程度、手术时间、术后恢复情况、术后有无疝复发及其他并发症等.结果:使用网片修补无张力腹外疝的术后均无复发,术后无阴囊血肿等并发症.结论:运用网片自制疝塞和平片修补无张力腹外疝的术式切口小,手术简便,节省手术时间,病人术后疼痛较轻,修补组织效果确切,很少有疝的复发.
作者：李梦涵 刊期： 2011年第20期
1 临床资料1.1 一般资料我科自2007年1月至2010年7月接诊29例食管狭窄病人,男性22例,占75.9%;女性7例,占24.1%;平均年龄61.2岁.食管癌狭窄19例,占65.5%,其中转外科手术病人14例,占食管癌狭窄总例数48.3%,晚期食管癌无法手术予以支架置入者5例,占17.2%,放双支架者1例,占3.45%;食管贲门癌术后狭窄13例,占44.8%,予以沙氏扩张器扩张者10例,占34.5%,予以气囊扩张者3例,占10.3%;贲门失弛缓症2例,占6.9%,置入可回收支架者1例,占3.45%,1例予以食管扩张,占3.45%.
作者：蒋永爱；吴楠 刊期： 2011年第20期
目的:建立HPLC法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量.方法:采用C18柱;甲醇-0.4%磷酸溶液(1:99)为流动相;检测波长为272nm.结果:线性范围:0.1290～1.290μg,r=0.9999,平均回收率98.94%,RSD=2.28%(n=6).结论:该方法简便,分离效果好,可用于泌淋胶囊质量控制.
作者：方灿 刊期： 2011年第20期
目的:研究马鞭草水煎鞭对阿尔茨海默病(Alzheimier's disease,AD)模型小鼠学习记忆的改善及作用机制.方法:用D-半乳糖制备AD小鼠模型,采用避暗实验观察各组小鼠的学习记忆功能,通过酶联免疫吸附法(ELISA法)测定小鼠血清和脑组织内β淀粉样蛋白含量.结果:马鞭草明显延长了避暗潜伏期,降低了错误次数,血清及脑组织内β淀粉样蛋白含量明显降低.结论:马鞭草水煎液能提高AD模型小鼠学习记忆能力,β淀粉样蛋白表达水平降低可能是其作用机制之一.
作者：谭文波；王振富 刊期： 2011年第20期
为了解脑卒中病人家庭康复现状,为家庭护理干预寻找依据,对60例脑卒中及其主要照顾者进行了问卷调查,结果显示,社区脑卒中病人遗留有多种生理障碍和心理障碍,并有不良生活习惯,缺乏家庭康复锻炼,病人的综合自理能力及照顾者能力均处于中等水平,这提示,早期为脑卒中病人制定家庭康复护理,可以提高病人的生活质量.
作者：王建苗 刊期： 2011年第20期
目的:了解本院门诊头孢菌素类抗生素使用情况,促进头孢菌素类抗生素的合理应用.方法:通过对2007年10月至2009年9月本院门诊静脉注射头孢菌素类抗生素的患者2920例的观察及护理.结果:发生不良反应52例,发生率1.78%,52例头孢菌素类抗生素不良反应病例中涉及4种头孢菌家类抗生素药物.主要为头孢替唑钠15例(28.85%)、头孢硫眯16例(30.77%)、头孢曲松钠11例(21.15%)、头孢唑肟钠10例(19.23%),均为静脉注射给药.临床表现以过敏反应为主29例(55.77%)、胃肠道反应14例(26.92%),其他不良反应9例(17.31%).结论:提出相应的护理措施,积极对症处理,减少不良反应和避免过敏性休克的发生.做好该类药物知识的宜教,提高门诊头孢菌家类抗生索合理应用.
作者：植少娟；袁碧；区正红 刊期： 2011年第20期
目的:针对长期卧床者发生的褥疮,探讨毫火针治疗褥疮方法,促进愈合.方法:对引例长期卧床发生褥疮符合人选标准的患者进行随机分成两组,治疗组22例,对照组19例,对照组常规用红外线照射及护理,治疗组在对照组的基础上加毫火针针刺治疗.结果:在治疗7天、14天、21天后治疗组治愈加显效率分别为64.87%,89.19%,100%;对照组分别为30.56%、61.12%、78.34%.结论:毫火针治疗褥疮在临床上有较好疗效.
作者：陆岸英 刊期： 2011年第20期
绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程,提示卵巢功能减退,生殖能力终止.围绝经期是指从接近绝经出现时与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,它包括绝经前期、绝经期和绝经后期,多发生在45～55岁年龄段的女性[1].这段时期是女性从生理到心理上出现明显衰老过程的一个起点,是女性在一生中生理心理变化比较剧烈的时期.由于内分泌功能减退,女性激素分泌减少,引发以植物神经功能紊乱、伴有一系列躯体及神经、心理症状,比如:①月经周期延长或缩短,月经量多或经血淋漓不尽导致贫血,使机体抗病能力下降引发感染等;②植物神经紊乱、内分泌失调的症状,如潮热、出汗、眩晕、心悸、感觉障碍、神经性高血压等;③精神方面的变化,如失眠、多梦、记忆力减退、易怒、焦虑不安、抑郁寡欢,对生活失去兴趣;④泌尿、生殖系统症状,如阴道干涩、阴道皱襞减少、性交疼痛,以及反复发生的老年性阴道炎、尿道炎、张力性尿失禁;盆底功能障碍性疾病如阴道前后壁膨出、子宫脱垂等.
作者：王燕 刊期： 2011年第20期
病例介绍:许某,男,5岁,2010年9月8日初诊.主诉:突然发热,体温达39.3℃,经西医治疗退烧后开始腹泻.现患儿,每日大便5次以上,粪质如水样,但无血便,尿可,多为食后作泻,腹痛,喜按,伴恶心,食少纳呆,烦热口渴,舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力.查体:腹部平软,肠鸣音活跃.患儿容貌椭圆形,形体矮短,肌肉浮软,面色淡白,表情温顺,愿意与亲属人交游,甲印2个,血型O型.诊断为暑泻.辨象为少阴人,辨证为脾虚证.治法以健脾固涩,清化湿热;方以香砂养胃汤加减.人参2.5g,白术5g,白芍5g,香附子2.5 g,陈皮5g,山楂5g,砂仁2.5 g,干姜5g,炙甘草5g,石斛5g.5剂,水煎,日1剂,分4次服用.并嘱病人禁生冷,油腻饮食.
作者：金京丽 刊期： 2011年第20期
儿童正处于生长发育的动态变化之中,机体的各个组织和器官尚未发育成熟,功能还不完善,生病用药时,很容易发生用药的不良反应,许多人错误地把小儿用药看成是成人的缩影,单纯地只是将成人的体重或体表面积的比例,不符合小儿的生理、病理、遗传、免疫等等的特殊性,以致出现了不少弊端.因此儿童用药应特别注意以下几点:
作者：刘艳军 刊期： 2011年第20期
目的:通过对胸腔置闭式引流并腔内化疗术前、术中、术后的护理,避免了并发症的发生.为病人减轻痛苦,提高生活质量,增强病人战胜疾病信心.延长生存期.
作者：柳邦钰 刊期： 2011年第20期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
