谭文波;王振富
1 组方配伍及辩证加减柴胡桂枝汤系小柴胡汤和桂枝汤各取半量合剂而成,由柴胡、黄芩、人参、桂枝、白芍、半夏、甘草、生姜、大枣九味药组成.余采用柴胡桂枝汤为主方,适当加味治疗腹卒中痛病达十余种,每获奇效.一般上焦胸痛,真心痛,属痰阻胸阳者加瓜萎、薤白;属血阻脉络加丹参、檀香;中焦胃腕痛,属气滞者加川楝子、延胡索;胃痉挛加木香、大白药;胸胁疾患,胆道蛔虫加乌梅、大白药、胆道结石加金钱子、鸡内金;胆囊炎加茵陈、川楝子、蒲公英;下焦阑尾炎加丹皮;宫外孕加丹参、桃仁;附件炎加丹皮、红花;肠梗阻加芒硝;肠痉孪加川楝子、大白药.
作者:闫恒 刊期: 2011年第20期
目的:比较环磷酰胺与阿维A在银屑病皮肤损害治疗方面疗效的差异及临床治疗价值.方法:将我院皮肤科86例银屑病皮损期患者随机平均分为环磷酰胺组和阿维A组,环磷酰胺组43例患者在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予环磷酰胺0.2g/d静脉滴注,连续用药6周;阿维A组43例患者同样在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予阿维A酯,按0.75m岁kg·d口服,连续用药6周.比较各组间治疗1周、2周、3周、6周后皮损面积及严重程度指数(PAST)及治愈情况.结果:环磷酰胺组患者治疗后平均PASI 1周9.4±3.6,2周15.8±7.1,3周43.2±16.6,6周69.5±20.7,明显高于阿维A组患者治疗后平均PASI1周6.0±3.1,2周10.2±6.2,3周31.6±18.3,6周48.2±21.4,环磷酰胺组终治愈23例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.67%.明显高于阿维A组终治愈16例,显效13例,有效7例,无效7例,总有效率83.72%,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:在银屑病皮肤损伤的临床治疗过程中,环磷酰胺较阿维A能有效缓解相关症状,缩小皮损面积,达到终治愈,防止病情迁延复发的目的.
作者:张益 刊期: 2011年第20期
随着医学模式的转变,人性化护理成为当今护理界的热门话题,护士面对的是人,而不是疾病.护理工作不再是简单、机械的职业服务,而是特殊的服务[1].产科护理鉴于它的独特性和自主性,每一个护理环节都关系着母婴的健康与生命安全,因此人性化护理日益彰显出它的重要性.我科自2009年4月开展人性化护理服务以来,取得良好效果.目前,人性化护理模式已得到全面实行和推广.现介绍如下.
作者:邱国凤 刊期: 2011年第20期
良性前列腺增生症(简称BPH)引起的排尿困难,是男性中老年人的疑难病症.病情顽固,缠绵难愈.由于很多患者对针灸的适应症不太了解,在我科目前还没有以前列腺增生症为主病收住的病人.治疗的病人都是以其他疾病为主病人院的.通过短时间的治疗,都能取得满意疗效.
作者:王祖红 刊期: 2011年第20期
本文以基层医疗档案管理交接工作为切人点,阐述了在新时期档案管理交接工作中,要如何适应新时期发展的需求.为基层单位现代化档案交接工作起到良好的指导作用.
作者:谢红宾 刊期: 2011年第20期
目的:观察理中化痰丸加味治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将70例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组36例患者予以理中化痰丸加味治疗,1日1剂,饭后2小时左右服药,若临床症状基本消除,可隔日1剂,一般服药1月;对照组34例患者给予多潘立酮片10mg/次,饭后半小时服用,1日3次.结果:治疗组36例中显效22例,占61.1%,好转10例,占27.8%,无效4例,占11.1%,总有效率88.6%;对照组34例中显效17例,占50%;好转8例,占23.5%;无效9例,占26.5%,总有效率73.5%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:理中化痰丸加味治疗糖尿病胃轻瘫疗效好于多潘立酮.
作者:黄修楚 刊期: 2011年第20期
目的:探讨中西医结合治疗气道高反应性慢性咳嗽的方法和疗效.方法:回顾性分析我院治疗的80例气道高反应性慢性咳嗽患者,采用随机抽样法平均分为两组,对照组行单纯西医治疗,实验组在对照组的基础上联合自拟补肺益肾清热方.随访1~2月,对比观察两组中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分均优于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05).两组间相比,治疗后实验组患者的SSTCM积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合治疗气道高反应性慢性咳嗽,可以显著改善患者症状,提高其生活质量,值得在临床中推广使用.
作者:周建新 刊期: 2011年第20期
1 病历摘要孟某,男,17岁,河南新密人,2年前无明显诱因出现腰骶部疼痛不适,未予重视,渐出现行走不稳,在北京某医院被诊断为强直性脊柱炎,服用非甾体类药物治疗两年,症状不见好转且日渐加重.人院前2个月发现四肢不自主震颤,行走起步困难、僵硬、易摔倒,下肢呈跳跃性不规则步态,腰骶部及双膝关节疼痛不适,言语欠清,视物模糊,精神状态较兴奋,思维松弛.查体:全身皮肤粘膜无黄染,肝脾触诊(-),脊柱四肢无畸形,脊柱生理曲度存在,双肾区叩击痛(-),双下肢指凹形水肿(+),四肢肌力正常、肌张力稍高,腱反射(+++),双巴宾斯基征(+),共济检查不配合,深浅感觉无异常.
作者:史娜 刊期: 2011年第20期
心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要临床表现的综合症,是神经症的一种类型.大多发生在青壮年,以20~50岁之间发病者多见.女性多于男性,尤其是更年期妇女多见.病理上无器质性心脏病证据.考虑本病与神经类型、环境因素、性格、遗传等有关.本人在以往实践中采用蒙西医结合方法治疗心脏神经官能症,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:娜布琪 刊期: 2011年第20期
目的:选取我院符合病例选择标准的200例病例,分为治疗组和对照组各100例.采用手术切开,复位内固定术,抗感染和功能锻炼等方法进行治疗.治疗组在此基础上加用我院生产的跌打接骨片进行疗效观察.治疗组能明显缩短骨折愈合,止痛,消肿的时间,无不良反应.是我院骨伤科治疗骨折的常用首选药.
作者:龚道凯;张学敏 刊期: 2011年第20期
目的:观察湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹的临床疗效.方法:选尿布皮疹患儿48例,随机分为2组.治疗组24例采用湿润烧伤膏和复方咪康哇局部外用,对照组24例使用红霉素软膏.3天为1疗程,治疗1~3个疗程.结果:治疗组治愈20例,好转3例,无效1例,总有效率为95.4%;对照组治愈8例,好转6例,无效10例,总有效率为58.0%;两组综合疗效比较,有明显差异(P<0.001).结论:湿润烧伤膏联合复方咪康唑治疗尿布皮疹疗效优于红霉素软膏.
作者:姜淑梅;董璞 刊期: 2011年第20期
目的:观察依达拉奉治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:急性脑梗死患者共40例,随机分为治疗组和对照组,在常规使用活血化瘀,保护脑细胞,营养神经和对症等治疗的基础上,治疗组加用依达拉奉,在治疗2周后进行疗效评定.结果:14d后治疗组与对照组神经功能评分总有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗脑梗死优于常规药物.
作者:燕西玲;刘溶 刊期: 2011年第20期
目的:探讨细节化查对制度在现代化的消毒供应中心管理中的应用.方法:根据消毒供应中心的各个工作流程,将查对制度细节化,渗透到每个工作流程的每个工作环节中.结果:在现代化的消毒供应中心管理中,运用细节化的查对制度,能够保证消毒供应中心各项工作的正常进行,避免医院感染的发生,确保医疗安全.结论:将细节化的查对制度运用到现代化的消毒供应中心的管理中,能够保证消毒供应中心所提供的消毒灭菌物品的安全性,提高消毒供应中心的管理质量.
作者:蔚凌云 刊期: 2011年第20期
盆腔炎为妇科常见病,以病程迁延,反复下腹及腰骶酸痛、白带增多等为主要临床表现,伴有月经失调,低热,盆腔包块,性交痛等症状为特点,给广大妇女的工作及生活带来诸多困扰,经久难愈.笔者于2006年5月~2008年12月我们采用中药内服配合中药点滴保留灌肠对门诊和住院的慢性盆腔炎患者54例进行治疗,获得满意疗效,现报道如下.
作者:孙凤莲 刊期: 2011年第20期
目的:对老年透析病人进行全面的健康护理,减少并发症,延长生命.方法:对我院39例老年患者进行精心的护理,其中男性21例,女性18例,通过治疗,饮食,心理护理,遇见透析中可能出现的问题.结果:病情稳定,提高病人生活质量,延长透析时间,减少并发症的发生.
作者:李晓燕;王玉梅 刊期: 2011年第20期
甲氨蝶呤是主要用于治疗乳腺癌术后化疗的患者,效果较好,但也有一些副作用.本文就大剂量甲氨蝶呤治疗乳腺癌术后化疗的10例患者出现的不良反应及防护措施报告如下.
作者:廉影;王琦 刊期: 2011年第20期
中医药古籍早已对中药毒性有了记载,其中中药有毒、无毒以及毒性强弱都是相对的.中药毒性受到品种因素、炮制因素、配伍因素、产地来源、剂型等因素的影响,在工作和研究中正确对待、合理使用药物,有助于提高其疗效,减少其毒副作用.
作者:李瑞平 刊期: 2011年第20期
目的:探讨心理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择116例老年高血压病病人,随机分成观察组和对照组,两组采用相同的药物控制,同时观察组给予心理干预,对照组给予常规治疗,疗程1个月,对比观察降压效果.结果:经心理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:执行心理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得在临床进一步推广应用.
作者:施利花 刊期: 2011年第20期
目的:探讨依沙吖啶配合口服米非司酮用于终止中期妊娠引产的疗效.方法:将60例中期妊娠引产患者随机分两组,观察组采用羊膜腔注射依沙吖啶100mg.同时口服米非司酮.对照组采用单纯羊膜腔注射依沙吖啶l00mg.结果:观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率高,产后出血少,软产道损伤小.结论:米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠具有较好的安全性、有效性,值得临床推广.
作者:周霞 刊期: 2011年第20期
目的:探讨手术室护理人员在临床工作中医疗锐器损伤原因及防护方法方法:对护理人员发生锐器损伤的原因进行分析.结论:锐器伤多发生在操作的中后时段.护理管理者要重视对锐器伤发生时段的管理,以降低护理人员锐器伤的发生.
作者:彭东方 刊期: 2011年第20期