环磷酰胺与阿维A治疗银屑病疗效比较观察

张益

关键词：环磷酰胺, 阿维A, 银屑病

摘要：目的:比较环磷酰胺与阿维A在银屑病皮肤损害治疗方面疗效的差异及临床治疗价值.方法:将我院皮肤科86例银屑病皮损期患者随机平均分为环磷酰胺组和阿维A组,环磷酰胺组43例患者在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予环磷酰胺0.2g/d静脉滴注,连续用药6周;阿维A组43例患者同样在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予阿维A酯,按0.75m岁kg·d口服,连续用药6周.比较各组间治疗1周、2周、3周、6周后皮损面积及严重程度指数(PAST)及治愈情况.结果:环磷酰胺组患者治疗后平均PASI 1周9.4±3.6,2周15.8±7.1,3周43.2±16.6,6周69.5±20.7,明显高于阿维A组患者治疗后平均PASI1周6.0±3.1,2周10.2±6.2,3周31.6±18.3,6周48.2±21.4,环磷酰胺组终治愈23例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.67%.明显高于阿维A组终治愈16例,显效13例,有效7例,无效7例,总有效率83.72%,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:在银屑病皮肤损伤的临床治疗过程中,环磷酰胺较阿维A能有效缓解相关症状,缩小皮损面积,达到终治愈,防止病情迁延复发的目的.

中国民族民间医药杂志相关文献

1例注射抗狂犬病血清过敏的处理

随着生活水平的提高和人群安全意识与知识水平的提高,现在被猫狗咬伤患者,基本上90%都同时接种了抗狂犬病血清(或抗狂犬病免疫球蛋白)和抗狂犬疫苗.我站于2007年4月接诊一犬伤患者,男,40岁,右小腿被咬伤,伤口较严重,接诊后立即用20%肥皂水彻底冲洗伤口半小时,然后用75%酒精涂擦2至3次,并开出抗狂犬病血清5支和抗狂犬疫苗1组.先注射抗狂犬病血清,取抗狂犬病血清0.1 ml(每支5ml),以等渗盐水稀释至1 ml,然后取0.1 ml作皮内注射,观察20分钟后,皮丘无改变,周围不红肿,判断为阴性.

作者：王毕华刊期： 2011年第20期
瑞芬太尼复合异丙酚在硬脊膜外麻醉下腹部手术的应用

目的:观察瑞芬太尼一异丙酚对腹部手术硬脊膜外麻醉患者的辅助麻醉效果以及对呼吸、循环功能的影响,评价其安全性和实用性.方法:选择50例腹部手术患者,采用硬脊膜外麻醉.辅助瑞芬太尼-异丙酚静脉输注的方法,观察患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸、脉搏血氧饱和度(SP02)的变化以及患者对手术的不适反应.结果:50例患者在手术中或者手术后血压、心率比术前略有降低.而呼吸与脉搏血氧饱和度无统计学差异,患者镇痛及镇静效果良好.对手术经过无不良记忆,有效地抑制了腹部手术单纯应用硬脊膜外麻醉术中牵拉反应引起的腹痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状.结论:瑞芬太尼复合异内酚对于腹部手术的患者,舒适性好,不良反应少,具有良好的麻醉效果.

作者：宋永江刊期： 2011年第20期
从甲型H1N1流感流行浅谈医院感染管理工作

从甲型HIM流感流行发现医院感染管理工作中存在的问题,探讨其管理对策

作者：张艳辉；弓淑玲；刘玉敏刊期： 2011年第20期
消化道息肉内镜治疗的护理研究

目的:探讨消化道息肉内镜下进行了电凝电切治疗的方法及护理配合护理支持治疗的方法.方法:对236例息肉患者进行了电凝电切治疗的同时,对患者进行充分的术前准备、心理支持、术中护理配合、术后护理、指导患者定期复查.结果:236例患者均在内镜下顺利切除息肉,无1例穿孔、大出血并发症的发生,使其得到及时治疗.结论:术前充分准备及术中正确有力的护理配合,术后健康的护理指导是手术成功的重要保证.

作者：郝元昕刊期： 2011年第20期
湿性老年黄斑变性治疗的护理体会

以脉络膜新生血管(chomdial nevascularization,CNV)、盘状瘢痕为特征的湿性老年性黄斑变性常引起严重的视力下降,渗漏、出血是导致视力严重下降的主要原因.药物对CNV的防治没有确切效果,目前治疗CNV的主要方法是激光光凝,但因其可对视网膜造成永久性损害而应用受限[1].经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,T1 T)是近年来眼科激光治疗的一种新方法.我院自2005年以来应用TTT治疗眼底病30余例,其中CNV患者25例,获得较好的效果,现报道如下.

作者：袁进萍；宋世君；孟彤云刊期： 2011年第20期
环磷酰胺与阿维A治疗银屑病疗效比较观察

目的:比较环磷酰胺与阿维A在银屑病皮肤损害治疗方面疗效的差异及临床治疗价值.方法:将我院皮肤科86例银屑病皮损期患者随机平均分为环磷酰胺组和阿维A组,环磷酰胺组43例患者在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予环磷酰胺0.2g/d静脉滴注,连续用药6周;阿维A组43例患者同样在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予阿维A酯,按0.75m岁kg·d口服,连续用药6周.比较各组间治疗1周、2周、3周、6周后皮损面积及严重程度指数(PAST)及治愈情况.结果:环磷酰胺组患者治疗后平均PASI 1周9.4±3.6,2周15.8±7.1,3周43.2±16.6,6周69.5±20.7,明显高于阿维A组患者治疗后平均PASI1周6.0±3.1,2周10.2±6.2,3周31.6±18.3,6周48.2±21.4,环磷酰胺组终治愈23例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.67%.明显高于阿维A组终治愈16例,显效13例,有效7例,无效7例,总有效率83.72%,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:在银屑病皮肤损伤的临床治疗过程中,环磷酰胺较阿维A能有效缓解相关症状,缩小皮损面积,达到终治愈,防止病情迁延复发的目的.

作者：张益刊期： 2011年第20期
毫火针治疗褥疮41例

目的:针对长期卧床者发生的褥疮,探讨毫火针治疗褥疮方法,促进愈合.方法:对引例长期卧床发生褥疮符合人选标准的患者进行随机分成两组,治疗组22例,对照组19例,对照组常规用红外线照射及护理,治疗组在对照组的基础上加毫火针针刺治疗.结果:在治疗7天、14天、21天后治疗组治愈加显效率分别为64.87%,89.19%,100%;对照组分别为30.56%、61.12%、78.34%.结论:毫火针治疗褥疮在临床上有较好疗效.

作者：陆岸英刊期： 2011年第20期
浅谈基层医疗单位档案交接工作

本文以基层医疗档案管理交接工作为切人点,阐述了在新时期档案管理交接工作中,要如何适应新时期发展的需求.为基层单位现代化档案交接工作起到良好的指导作用.

作者：谢红宾刊期： 2011年第20期
中西医结合治疗在中风急性期的短期疗效研究

目的:探讨中西医结合治疗急性中风的近期疗效.方法:对我院收治的109例中风急性期患者随机分为实验组以及对照组,实验组患者实施中西医结合治疗,对照组实施西医治疗,治疗后对患者进行疗效评价.结果:实验组患者NIHSS评分、Glasgow-Pitts-burgh评分以及运动功能评分均优于对照组((P<0.05).结论:对中风急性期患者实施中西医结合治疗,可有效提高患者疗效,改善患者预后.

作者：吴爱荣刊期： 2011年第20期
基层医院老年病人的围手术期护理

目的:探讨老年患者围手术期的有效护理方法.方法:回顾性总结了对78例手术患者进行的生理.心理护理,术中护理和术后指导,同时预防并发症的发生.结果:患者术后恢复良好无并发症的发生.结论:对老年患者进行有效的围手术期护理,既保障手术顺利与安全,同时又提高医院在周边地区的影响力.

作者：张雪英刊期： 2011年第20期
恶性胸腔积液胸腔置管闭式引流并腔内化疗术的护理

目的:通过对胸腔置闭式引流并腔内化疗术前、术中、术后的护理,避免了并发症的发生.为病人减轻痛苦,提高生活质量,增强病人战胜疾病信心.延长生存期.

作者：柳邦钰刊期： 2011年第20期
针刺调气治疗前列腺增生症41例

良性前列腺增生症(简称BPH)引起的排尿困难,是男性中老年人的疑难病症.病情顽固,缠绵难愈.由于很多患者对针灸的适应症不太了解,在我科目前还没有以前列腺增生症为主病收住的病人.治疗的病人都是以其他疾病为主病人院的.通过短时间的治疗,都能取得满意疗效.

作者：王祖红刊期： 2011年第20期
柴胡桂枝汤治疗心腹卒中痛的体会

1 组方配伍及辩证加减柴胡桂枝汤系小柴胡汤和桂枝汤各取半量合剂而成,由柴胡、黄芩、人参、桂枝、白芍、半夏、甘草、生姜、大枣九味药组成.余采用柴胡桂枝汤为主方,适当加味治疗腹卒中痛病达十余种,每获奇效.一般上焦胸痛,真心痛,属痰阻胸阳者加瓜萎、薤白;属血阻脉络加丹参、檀香;中焦胃腕痛,属气滞者加川楝子、延胡索;胃痉挛加木香、大白药;胸胁疾患,胆道蛔虫加乌梅、大白药、胆道结石加金钱子、鸡内金;胆囊炎加茵陈、川楝子、蒲公英;下焦阑尾炎加丹皮;宫外孕加丹参、桃仁;附件炎加丹皮、红花;肠梗阻加芒硝;肠痉孪加川楝子、大白药.

作者：闫恒刊期： 2011年第20期
剖宫产指征1603例临庆分析

目的:为了正确的掌握剖宫产指征,对我院2009年1月至2009年底剖宫产指征进行探讨.方法:对1603例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产适应证的变化.近几年来.采用围产医学的进步,目前一些社会因家的片面要求,应用剖产解决分娩的疑难问题逐渐增多,社会因素,胎儿窘迫,臀位,剖宫产史,妊娠期高血压疾病成为手术的主要指征.结论:必须提高产科医生对剖宫产的认识,强调剖宫产术的合理性,避免盲目扩大剖宫产的指征,降低剖宫产率,提高产科质量及母儿身心健康.

作者：熊学惠刊期： 2011年第20期
门诊科易发生护理安全隐患及防范措施

目的:分析影响护理安全隐患的诸多隐患因素及制定对策.方法:对护理人员进行经常性的安全教育、规章制度及职业道德教育健全和完善各项护理安全质量监控管理规定,规范流程,加强规范化培训.结果:通过查找隐患,制定持续改进措施,落实执行强化细节管理,把隐患消灭在萌芽之中.结论:通过安全措施的防范,有效促进护理安全.全面提高护理质量.

作者：付平刊期： 2011年第20期
咳嗽变异型哮喘的中西医结合治疗研究

目的:探讨中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的方法及疗效.方法:回顾性分析本院收治的40例咳嗽变异喇哮喘患者,随机平均分2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用加味玉屏风散治疗.随访1～2月,对比观察两组中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组间相比,治疗后实验组患者的SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘,可以显著缓解患者症状,增强患者疗效,值得在临床中推广使用.

作者：华贵新刊期： 2011年第20期
脑血管病昏迷患者的基础护理体会

脑血管病已成为世界人口的主要死因之一,而我国属于脑血管病的高发性国家,而且呈发病率上升、发病年龄提前的趋势.严重的脑血管病患者常伴有昏迷,预后差,并发症多,但如正确及时地对昏迷患者进行治疗和护理,则可明显降低并发症,使患者度过危险期.

作者：王俊霞刊期： 2011年第20期
手术室护士对乳腺癌患者围手术期心理护理的探讨

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,好发于40～60岁绝经前后的妇女,在中国占全身各种恶性肿瘤的7%～1096,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病.手术是治疗乳腺癌的主要手段,手术创伤较大,患者不仅对手术的安全性担优,而且对术后的形体改变担心,她们比一般癌症患者需要面对的是更大、更复杂的心理压力.手术室护士若能给予病人恰当的心理护理,帮助病人以较适宜的心理状态积极配合手术治疗,对手术的成功会更为有益.现将我们的体会报道如下.

作者：丁琳刊期： 2011年第20期
我院麻醉药品使用分析

目的:分析我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考.方法:统计我院2011年1月～6月麻醉药品的处方数和消耗量,以限定日剂量及药物利用指数为指标进行统计与分析.结果与结论:我院麻醉药品使用基本合理,需进一步加强管理,使其更安全合理.

作者：包蓉刊期： 2011年第20期
肝硬化的中医辨证用药探析

目的:研究中医药辨证治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法:将92例患者随机分为对照组与治疗组,对照组行一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用中医辨证治疗,3个月为1疗程.结果:治疗组疗效、症状改善及Child-pugh评分均不同程度优于对照组.结论:中医辨证治疗肝硬化疗效肯定,值得进一步研究.

作者：王德胜刊期： 2011年第20期