依达拉奉治疗脑梗死的临床观察

燕西玲；刘溶

关键词：急性脑梗死, 依达拉奉, 自由基清除剂

摘要：目的:观察依达拉奉治疗脑梗死患者的临床疗效.方法:急性脑梗死患者共40例,随机分为治疗组和对照组,在常规使用活血化瘀,保护脑细胞,营养神经和对症等治疗的基础上,治疗组加用依达拉奉,在治疗2周后进行疗效评定.结果:14d后治疗组与对照组神经功能评分总有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论:依达拉奉治疗脑梗死优于常规药物.

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环磷酰胺与阿维A治疗银屑病疗效比较观察

目的:比较环磷酰胺与阿维A在银屑病皮肤损害治疗方面疗效的差异及临床治疗价值.方法:将我院皮肤科86例银屑病皮损期患者随机平均分为环磷酰胺组和阿维A组,环磷酰胺组43例患者在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予环磷酰胺0.2g/d静脉滴注,连续用药6周;阿维A组43例患者同样在常规采用物理PUVA光化学治疗和角质促成剂基础上,给予阿维A酯,按0.75m岁kg·d口服,连续用药6周.比较各组间治疗1周、2周、3周、6周后皮损面积及严重程度指数(PAST)及治愈情况.结果:环磷酰胺组患者治疗后平均PASI 1周9.4±3.6,2周15.8±7.1,3周43.2±16.6,6周69.5±20.7,明显高于阿维A组患者治疗后平均PASI1周6.0±3.1,2周10.2±6.2,3周31.6±18.3,6周48.2±21.4,环磷酰胺组终治愈23例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.67%.明显高于阿维A组终治愈16例,显效13例,有效7例,无效7例,总有效率83.72%,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:在银屑病皮肤损伤的临床治疗过程中,环磷酰胺较阿维A能有效缓解相关症状,缩小皮损面积,达到终治愈,防止病情迁延复发的目的.

作者：张益刊期： 2011年第20期
全程用药监测在临床护理中的作用

目的:探讨全程用药监测在临床护理中的科学化管理.方法:分析130份医嘱中药物间可能存在的相互作用、配伍禁忌;采用考试方式了解护士用药能力.结果:护士对药物用途、剂量、浓度、用法比较重视,对药物作用机制、毒副作用、全程监控缺乏认识.能够准确掌握静脉给药时间者占62%;能够正确掌握口服给药方式者占74%.结论:全程用药监测可提高临床用药护理质量,使患者达到药物治疗安全、有效.

作者：程华丽刊期： 2011年第20期
肝硬化的中医辨证用药探析

目的:研究中医药辨证治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法:将92例患者随机分为对照组与治疗组,对照组行一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用中医辨证治疗,3个月为1疗程.结果:治疗组疗效、症状改善及Child-pugh评分均不同程度优于对照组.结论:中医辨证治疗肝硬化疗效肯定,值得进一步研究.

作者：王德胜刊期： 2011年第20期
小儿留置针穿刺失败原因分析及预防措施

目的:分析小儿留置针穿刺失败的原因,提出相应的预防措施.方法:从操作者的心态、技术水平及患儿的血管状况、合作程度等方面分析小儿留置针穿刺失败的原因,针对原因提出护士应提高心理素质,合理使用静脉留置针,提高穿刺的技术水平等预防措施.结果:通过对小儿留置针穿刺失败原因的分析,使护理人员在进行穿刺时排除各种干扰因素,可有效地避免穿刺失败的发生.结论:护理人员要认真苦练基本功,提高小儿留置针穿刺的成功率,减轻患儿的痛苦,保证治疗及抢救的需要,为患儿提供及时有效的优质服务.

作者：李小红刊期： 2011年第20期
六味地黄丸治疗糖尿病临床应用研究

目的:探讨应用六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果.方法:将134例糖尿病患者随机分为治疗组(70例)和对照组(64例),分别采用优降糖与六味地黄丸合用治疗及单纯用优降糖治疗,比较两组的空腹、餐后2h血糖以及症状疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:六味地黄丸对糖尿病患者有良好的治疗或辅助治疗作用,能提高疗效,减少副作用.

作者：吴冬惠刊期： 2011年第20期
脑卒中病人家庭康复护理

为了解脑卒中病人家庭康复现状,为家庭护理干预寻找依据,对60例脑卒中及其主要照顾者进行了问卷调查,结果显示,社区脑卒中病人遗留有多种生理障碍和心理障碍,并有不良生活习惯,缺乏家庭康复锻炼,病人的综合自理能力及照顾者能力均处于中等水平,这提示,早期为脑卒中病人制定家庭康复护理,可以提高病人的生活质量.

作者：王建苗刊期： 2011年第20期
洮南市艾滋病筛查实验室质量管理

我国自1985年出现首例艾滋病人(AIDS)以来,全国艾滋病疫情呈快速上升趋势.为切实加强我市艾滋病筛查实验室的质量管理,提高实验室的检测技术水平.依据<全国艾滋病检测技术规范>(2009年版)和<全国艾滋病检测工作管理办法>(2006年12月)要求,建立了实验室质量保证、质量控制和质量评价管理体系.报告如下:

作者：王萍刊期： 2011年第20期
咳嗽变异型哮喘的中西医结合治疗研究

目的:探讨中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的方法及疗效.方法:回顾性分析本院收治的40例咳嗽变异喇哮喘患者,随机平均分2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用加味玉屏风散治疗.随访1～2月,对比观察两组中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组间相比,治疗后实验组患者的SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘,可以显著缓解患者症状,增强患者疗效,值得在临床中推广使用.

作者：华贵新刊期： 2011年第20期
浅谈小儿用药应注意的几个问题

儿童正处于生长发育的动态变化之中,机体的各个组织和器官尚未发育成熟,功能还不完善,生病用药时,很容易发生用药的不良反应,许多人错误地把小儿用药看成是成人的缩影,单纯地只是将成人的体重或体表面积的比例,不符合小儿的生理、病理、遗传、免疫等等的特殊性,以致出现了不少弊端.因此儿童用药应特别注意以下几点:

作者：刘艳军刊期： 2011年第20期
阑尾脓肿的中西医结合治疗

目的:通过中西医结合治疗阑尾脓肿患者的疗效观察,来缩短患者的病程,以及减少医疗费用支出.方法:对2005年～2010年我院收治的阑尾脓肿患者,随机抽出80例,分成二组,其中一组为单纯使用抗炎治疗病例,另外一组采用了中西医结合治疗.结果:使用中西医结合治疗的患者的病程平均缩短5～12天,费用减少18.796～55.3%.结论:采用中西医结合治疗比单纯西医治疗具有明显缩短病程与减少治疗费用的作用,有着明显的治疗效果.

作者：李春雷刊期： 2011年第20期
湿性老年黄斑变性治疗的护理体会

以脉络膜新生血管(chomdial nevascularization,CNV)、盘状瘢痕为特征的湿性老年性黄斑变性常引起严重的视力下降,渗漏、出血是导致视力严重下降的主要原因.药物对CNV的防治没有确切效果,目前治疗CNV的主要方法是激光光凝,但因其可对视网膜造成永久性损害而应用受限[1].经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,T1 T)是近年来眼科激光治疗的一种新方法.我院自2005年以来应用TTT治疗眼底病30余例,其中CNV患者25例,获得较好的效果,现报道如下.

作者：袁进萍；宋世君；孟彤云刊期： 2011年第20期
马鞭草水煎液对老年痴呆小鼠学习记忆的影响

目的:研究马鞭草水煎鞭对阿尔茨海默病(Alzheimier's disease,AD)模型小鼠学习记忆的改善及作用机制.方法:用D-半乳糖制备AD小鼠模型,采用避暗实验观察各组小鼠的学习记忆功能,通过酶联免疫吸附法(ELISA法)测定小鼠血清和脑组织内β淀粉样蛋白含量.结果:马鞭草明显延长了避暗潜伏期,降低了错误次数,血清及脑组织内β淀粉样蛋白含量明显降低.结论:马鞭草水煎液能提高AD模型小鼠学习记忆能力,β淀粉样蛋白表达水平降低可能是其作用机制之一.

作者：谭文波；王振富刊期： 2011年第20期
2种方法处理稽留流产40例体会

目的:探讨两种不同方法处理稽留流产的有效性及安全性,寻求治疗稽留流产新方法,以减少患者出血量、清宫次数及住院时间,减轻患者心理身体痛苦,减轻患者经济负担.方法:选择我院2010年8月至2011年7月收人院的40例稽留流产患者,平均分成两组,米非司酮联合米索前列醇片作为观察组,另外口服已烯雌酚+清宫术作为对照组.处理前均常规全面检查,排除精尿病、血液病、血栓史,与甾体激素有关的肿瘤,青光眼、哮喘、癫痫、高血压、心血管疾病、肝炎、肾炎及过敏史.观察组第一天,第二天上午饭后2小时均口服北京紫竹药业生产的米非司酮50mg,间隔12小时后再口服米非司酮25 mg,总量 150 mg.第三天上午饭后2小时口服北京紫竹药业生产的米索前列醇600μg,观察排出物及阴道出血量;对照组:口服已烯雌酚5mg,每日3次,连服5天,第6天行钳刮术.结果:观察组口服米非司酮48小时内完全排出者6例,12例口服米索前列醇后6小时内排出,1例因阴道流血量多立即行清宫术,1例因口服米索前列醇后24小时后未排出行清宫术,一次清宫成功.成功率90%(18/20);对照组口服己烯雌酚期间2例绒毛及蜕膜组织排出,余18例行清宫术,清宫1次干净者12例,6例行2次清宫,成功率70%(14/20).结论:米非司酮联合米索前列醇片用于,周～10周稽留流产在成功率、流血量、清宫次数及住院时间等方面明显优于传统已烯雌酚+清宫术,值得临床推广.

作者：卢超刊期： 2011年第20期
芪红胶囊水提工艺研究

目的:优选芪红胶囊水提工艺.方法:以丹酚酸B提取量和浸膏得率为指标,采用L9(34)正交设计试验,对提取时间、提取次数、加水倍量等因素进行考察,以确定优提取工艺.结果:优工艺为用12倍It水,回流提取2次,每次1h.结论:优选得到的芪红胶囊水提工艺稳定、可行.

作者：刘兆龙；聂继红；张艳君刊期： 2011年第20期
细节化查对制度在现代化的消毒供应中心管理中的应用

目的:探讨细节化查对制度在现代化的消毒供应中心管理中的应用.方法:根据消毒供应中心的各个工作流程,将查对制度细节化,渗透到每个工作流程的每个工作环节中.结果:在现代化的消毒供应中心管理中,运用细节化的查对制度,能够保证消毒供应中心各项工作的正常进行,避免医院感染的发生,确保医疗安全.结论:将细节化的查对制度运用到现代化的消毒供应中心的管理中,能够保证消毒供应中心所提供的消毒灭菌物品的安全性,提高消毒供应中心的管理质量.

作者：蔚凌云刊期： 2011年第20期
安普贴薄膜在气管插管患者面部皮肤护理中的应用

在神经内科危重病人的护理中,遇到气管插管的老年病人,患者气管插管,使用绢丝胶布将套管固定于两侧面颊,患者每日至少两次口腔护理,反复撕拉胶布对皮肤的损害很大,极易造成皮肤破溃.后我科使用安普贴薄膜进行面部皮肤护理,克服以上弊端,提高护理质量.

作者：刘巧刊期： 2011年第20期
蒙药萨日汤对5种细菌的药物敏感试验

蒙药萨日汤常被选做抗炎药物,通过对5种细菌药物敏感试验证明,蒙药萨日汤的抗菌作用主要是诃子成分,其次为桅子.

作者：李伟树；胡志才刊期： 2011年第20期
食管狭窄治疗的探讨(附29例报告)

1 临床资料1.1 一般资料我科自2007年1月至2010年7月接诊29例食管狭窄病人,男性22例,占75.9%;女性7例,占24.1%;平均年龄61.2岁.食管癌狭窄19例,占65.5%,其中转外科手术病人14例,占食管癌狭窄总例数48.3%,晚期食管癌无法手术予以支架置入者5例,占17.2%,放双支架者1例,占3.45%;食管贲门癌术后狭窄13例,占44.8%,予以沙氏扩张器扩张者10例,占34.5%,予以气囊扩张者3例,占10.3%;贲门失弛缓症2例,占6.9%,置入可回收支架者1例,占3.45%,1例予以食管扩张,占3.45%.

作者：蒋永爱；吴楠刊期： 2011年第20期
长期小剂量大环内酯类药物加局部糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的:观察长期小剂2大环内酯类药物加鼻用糖皮质激素联合治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)的疗效.方法:罗红霉素片成人剂量,每日150mg,1次.幼儿每日2.5～5mg/kg,1次服用.曲安奈德喷雾剂喷鼻,1次/d.结果:治疗后治愈率70%.结论:长期使用小剂量大环内酯类药物罗红霉素联合糖皮质激素鼻喷剂治疗CRSsNP有效.

作者：李琳刊期： 2011年第20期
浅析补中益气汤的临床运用

补中益气汤乃金元时代李东坦所制,是<脾胃论>中杰出的方剂之一.有调补脾胃,益气助阳之功.本人在十余年的临床实践中.每能应手奏效.

作者：王佳晶刊期： 2011年第20期