李琳
目的:探讨食管支架置人术并发症及其处理措施.方法:对32例患者实施内镜直视下镍钛记忆合金涂膜返反流型自扩张式食管支架置人术,观察并发症的发生及处理.结果:32例支架置入术均获成功,术中出现胸痛不适及异物感15例(46.9%),支架移位3例(9.4%),呕吐9例(28.1%),支架堵塞8例(25%),出血5例(15.6%),经临床处理后,并发症均得到较好控制.结论:镍钛记忆合金涂膜返反流型自扩张式食管内支架置入术对治疗食管癌晚期食管狭窄效果好,绝大多数术后并发症轻微,积极预防和处理并发症可使该技术更安全有效.
作者:和秀华 刊期: 2011年第20期
目的:评价复方蛹虫草制剂对小鼠的抗疲劳和自身免疫力作用效果.方法:选用昆明种小鼠,按高、中、低3个剂量组和1个对照组随机分组,分别观察小鼠游泳试验结果并测定生化指标(血清尿素氮、肝糖原)和免疫指标(耳肿胀度、碳廓清指数a).结果:受试物组小鼠与正常对照组各观察指标相比,负重游泳时间延长;血中尿素氮水平降低,肝糖原含量升高,耳肿胀度、碳廓清指数a升高,且高剂量组与对照组之间差异明显(P<0.01).结论:复方蛹虫草制剂具有明显的抗疲劳和增强免疫力的作用.
作者:谈唯;宋捷;张润桐;陈斌;贾晓斌 刊期: 2011年第20期
为了解脑卒中病人家庭康复现状,为家庭护理干预寻找依据,对60例脑卒中及其主要照顾者进行了问卷调查,结果显示,社区脑卒中病人遗留有多种生理障碍和心理障碍,并有不良生活习惯,缺乏家庭康复锻炼,病人的综合自理能力及照顾者能力均处于中等水平,这提示,早期为脑卒中病人制定家庭康复护理,可以提高病人的生活质量.
作者:王建苗 刊期: 2011年第20期
目的:观察长期小剂2大环内酯类药物加鼻用糖皮质激素联合治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)的疗效.方法:罗红霉素片成人剂量,每日150mg,1次.幼儿每日2.5~5mg/kg,1次服用.曲安奈德喷雾剂喷鼻,1次/d.结果:治疗后治愈率70%.结论:长期使用小剂量大环内酯类药物罗红霉素联合糖皮质激素鼻喷剂治疗CRSsNP有效.
作者:李琳 刊期: 2011年第20期
中医药古籍早已对中药毒性有了记载,其中中药有毒、无毒以及毒性强弱都是相对的.中药毒性受到品种因素、炮制因素、配伍因素、产地来源、剂型等因素的影响,在工作和研究中正确对待、合理使用药物,有助于提高其疗效,减少其毒副作用.
作者:李瑞平 刊期: 2011年第20期
心脑血管疾病是当今世界上威胁人类健康严重的疾病之一,其发病率和死亡率已超过肿瘤性疾病而居首位.据统计资料显示,2000年全世界死亡人数为5220万人次,其中1879万人死于心血管疾病,占死亡人数的34%,并且仍在逐年增长,2005年已增至2000万居首位.心脑血管疾病现在已经占我国疾病死亡总数的50%左右.世界范围内这一研究结果已经达成共识.根据统计资料显示,我国高脂血症的年发病率为563/10万,患病率为7681万,总体趋势是北方大于南方,城市大于农村,男性略高于女性,女性绝经期后血脂异常率迅速升高.通过对17家医院的1000列高脂血症患者调查表明,高脂血症中高血压占60.6%、冠心病占45.1%,其次为糖尿病、脑卒中等.
作者:卓玛本 刊期: 2011年第20期
目的:通过对胸腔置闭式引流并腔内化疗术前、术中、术后的护理,避免了并发症的发生.为病人减轻痛苦,提高生活质量,增强病人战胜疾病信心.延长生存期.
作者:柳邦钰 刊期: 2011年第20期
目的:研究马鞭草水煎鞭对阿尔茨海默病(Alzheimier's disease,AD)模型小鼠学习记忆的改善及作用机制.方法:用D-半乳糖制备AD小鼠模型,采用避暗实验观察各组小鼠的学习记忆功能,通过酶联免疫吸附法(ELISA法)测定小鼠血清和脑组织内β淀粉样蛋白含量.结果:马鞭草明显延长了避暗潜伏期,降低了错误次数,血清及脑组织内β淀粉样蛋白含量明显降低.结论:马鞭草水煎液能提高AD模型小鼠学习记忆能力,β淀粉样蛋白表达水平降低可能是其作用机制之一.
作者:谭文波;王振富 刊期: 2011年第20期
目的:为了正确的掌握剖宫产指征,对我院2009年1月至2009年底剖宫产指征进行探讨.方法:对1603例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:剖宫产适应证的变化.近几年来.采用围产医学的进步,目前一些社会因家的片面要求,应用剖产解决分娩的疑难问题逐渐增多,社会因素,胎儿窘迫,臀位,剖宫产史,妊娠期高血压疾病成为手术的主要指征.结论:必须提高产科医生对剖宫产的认识,强调剖宫产术的合理性,避免盲目扩大剖宫产的指征,降低剖宫产率,提高产科质量及母儿身心健康.
作者:熊学惠 刊期: 2011年第20期
目的:探讨细节化查对制度在现代化的消毒供应中心管理中的应用.方法:根据消毒供应中心的各个工作流程,将查对制度细节化,渗透到每个工作流程的每个工作环节中.结果:在现代化的消毒供应中心管理中,运用细节化的查对制度,能够保证消毒供应中心各项工作的正常进行,避免医院感染的发生,确保医疗安全.结论:将细节化的查对制度运用到现代化的消毒供应中心的管理中,能够保证消毒供应中心所提供的消毒灭菌物品的安全性,提高消毒供应中心的管理质量.
作者:蔚凌云 刊期: 2011年第20期
病例介绍:许某,男,5岁,2010年9月8日初诊.主诉:突然发热,体温达39.3℃,经西医治疗退烧后开始腹泻.现患儿,每日大便5次以上,粪质如水样,但无血便,尿可,多为食后作泻,腹痛,喜按,伴恶心,食少纳呆,烦热口渴,舌质淡,苔薄白,脉沉缓无力.查体:腹部平软,肠鸣音活跃.患儿容貌椭圆形,形体矮短,肌肉浮软,面色淡白,表情温顺,愿意与亲属人交游,甲印2个,血型O型.诊断为暑泻.辨象为少阴人,辨证为脾虚证.治法以健脾固涩,清化湿热;方以香砂养胃汤加减.人参2.5g,白术5g,白芍5g,香附子2.5 g,陈皮5g,山楂5g,砂仁2.5 g,干姜5g,炙甘草5g,石斛5g.5剂,水煎,日1剂,分4次服用.并嘱病人禁生冷,油腻饮食.
作者:金京丽 刊期: 2011年第20期
本文以基层医疗档案管理交接工作为切人点,阐述了在新时期档案管理交接工作中,要如何适应新时期发展的需求.为基层单位现代化档案交接工作起到良好的指导作用.
作者:谢红宾 刊期: 2011年第20期
目的:对比齐拉西酮和阿立呱唑对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应.方法:86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组,两组分别用齐拉西酮与阿立呱唑治疗8周,疗效由阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定,副作用由副反应量表(TESS)评定.结果:齐拉西酮与阿立呱唑疗效相当,副反应严重程度明显低于阿立呱唑.结论:齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应轻微.
作者:罗世芳 刊期: 2011年第20期
蒙药萨日汤常被选做抗炎药物,通过对5种细菌药物敏感试验证明,蒙药萨日汤的抗菌作用主要是诃子成分,其次为桅子.
作者:李伟树;胡志才 刊期: 2011年第20期
目的:探讨依沙吖啶配合口服米非司酮用于终止中期妊娠引产的疗效.方法:将60例中期妊娠引产患者随机分两组,观察组采用羊膜腔注射依沙吖啶100mg.同时口服米非司酮.对照组采用单纯羊膜腔注射依沙吖啶l00mg.结果:观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率高,产后出血少,软产道损伤小.结论:米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠具有较好的安全性、有效性,值得临床推广.
作者:周霞 刊期: 2011年第20期
目的:针对长期卧床者发生的褥疮,探讨毫火针治疗褥疮方法,促进愈合.方法:对引例长期卧床发生褥疮符合人选标准的患者进行随机分成两组,治疗组22例,对照组19例,对照组常规用红外线照射及护理,治疗组在对照组的基础上加毫火针针刺治疗.结果:在治疗7天、14天、21天后治疗组治愈加显效率分别为64.87%,89.19%,100%;对照组分别为30.56%、61.12%、78.34%.结论:毫火针治疗褥疮在临床上有较好疗效.
作者:陆岸英 刊期: 2011年第20期
药物治疗的基本作用是去除病邪,消除病因恢复脏腑功能,使机体在大程度上恢复到正常状态.只有药物的选择与症候吻合,体现了治疗原则,才能取得良好的临床效果.眼科对药物的应用有一定特殊性.掌握眼科用药的特征是临床眼科学的基础.下面通过中西医结合的角度对几种中药在眼科的应用加以分析介绍.
作者:李进;徐惠 刊期: 2011年第20期
1 病历摘要孟某,男,17岁,河南新密人,2年前无明显诱因出现腰骶部疼痛不适,未予重视,渐出现行走不稳,在北京某医院被诊断为强直性脊柱炎,服用非甾体类药物治疗两年,症状不见好转且日渐加重.人院前2个月发现四肢不自主震颤,行走起步困难、僵硬、易摔倒,下肢呈跳跃性不规则步态,腰骶部及双膝关节疼痛不适,言语欠清,视物模糊,精神状态较兴奋,思维松弛.查体:全身皮肤粘膜无黄染,肝脾触诊(-),脊柱四肢无畸形,脊柱生理曲度存在,双肾区叩击痛(-),双下肢指凹形水肿(+),四肢肌力正常、肌张力稍高,腱反射(+++),双巴宾斯基征(+),共济检查不配合,深浅感觉无异常.
作者:史娜 刊期: 2011年第20期
目的:探讨中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘的方法及疗效.方法:回顾性分析本院收治的40例咳嗽变异喇哮喘患者,随机平均分2组,对照组行西医常规治疗,实验组在西医常规治疗的基础上加用加味玉屏风散治疗.随访1~2月,对比观察两组中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果:随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组间相比,治疗后实验组患者的SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘,可以显著缓解患者症状,增强患者疗效,值得在临床中推广使用.
作者:华贵新 刊期: 2011年第20期
以脉络膜新生血管(chomdial nevascularization,CNV)、盘状瘢痕为特征的湿性老年性黄斑变性常引起严重的视力下降,渗漏、出血是导致视力严重下降的主要原因.药物对CNV的防治没有确切效果,目前治疗CNV的主要方法是激光光凝,但因其可对视网膜造成永久性损害而应用受限[1].经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,T1 T)是近年来眼科激光治疗的一种新方法.我院自2005年以来应用TTT治疗眼底病30余例,其中CNV患者25例,获得较好的效果,现报道如下.
作者:袁进萍;宋世君;孟彤云 刊期: 2011年第20期