2种方法处理稽留流产40例体会

摘要：目的:探讨两种不同方法处理稽留流产的有效性及安全性,寻求治疗稽留流产新方法,以减少患者出血量、清宫次数及住院时间,减轻患者心理身体痛苦,减轻患者经济负担.方法:选择我院2010年8月至2011年7月收人院的40例稽留流产患者,平均分成两组,米非司酮联合米索前列醇片作为观察组,另外口服已烯雌酚+清宫术作为对照组.处理前均常规全面检查,排除精尿病、血液病、血栓史,与甾体激素有关的肿瘤,青光眼、哮喘、癫痫、高血压、心血管疾病、肝炎、肾炎及过敏史.观察组第一天,第二天上午饭后2小时均口服北京紫竹药业生产的米非司酮50mg,间隔12小时后再口服米非司酮25 mg,总量 150 mg.第三天上午饭后2小时口服北京紫竹药业生产的米索前列醇600μg,观察排出物及阴道出血量;对照组:口服已烯雌酚5mg,每日3次,连服5天,第6天行钳刮术.结果:观察组口服米非司酮48小时内完全排出者6例,12例口服米索前列醇后6小时内排出,1例因阴道流血量多立即行清宫术,1例因口服米索前列醇后24小时后未排出行清宫术,一次清宫成功.成功率90%(18/20);对照组口服己烯雌酚期间2例绒毛及蜕膜组织排出,余18例行清宫术,清宫1次干净者12例,6例行2次清宫,成功率70%(14/20).结论:米非司酮联合米索前列醇片用于,周～10周稽留流产在成功率、流血量、清宫次数及住院时间等方面明显优于传统已烯雌酚+清宫术,值得临床推广.