胡伟
石某某,已婚,30岁,1998年9月2日初诊.主诉:小产1次,自然流产3次,腰疼,小腹坠胀.既往史:患者述6年前曾妊娠6月小产,继怀孕3次,第一次妊娠3+月自然流产,第二次妊娠2+月自然流产,第三次妊娠2-月自然流产,每次怀孕均用黄体酮等安胎无效.已婚7年无子,夫健康.月经史:13岁(5-7)/28,经量中等,色淡无块,无痛经,白带量色质味正常.婚孕史:23岁结婚,婚后同居,孕4产0,小产1次,自然流产3次.末次流产时间1998年8月10日.体查:发育一般,中等身材,神差,面部黯斑,语音清晰,声低,畏寒怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细弱.妇查:(-).诊断:滑胎(习惯性流产),属肝肾亏损、冲任不固型.治法:温补肝肾益脾,调冲任.处方:菟丝子15g,续断15g,巴戟15g,杜仲15g,当归15g,阿胶(烊化)15g,熟地15g,枸杞15g,砂仁5g,党参15g,大枣5枚,白术15g,黄芪15g,甘草6g,鹿角霜10g.
作者:刁利红;刘维伊;付雪芹 刊期: 2001年第04期
龙胆泻肝汤善治证属肝经郁热、肝胆实火之黑睛、瞳神疾病,笔者在临床实践中取得了较好的效果.现将用该方治疗的眼科疾病举例如下:
作者:胡大立 刊期: 2001年第04期
运用中药灌肠配合针刺三合穴治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例,并设立西药灌肠组(即对照组)35例,共治疗2疗程,结果两组总有效率有明显差异性(P<0.001).结论:中药灌肠配合针刺三合穴治疗本病是一种有效方法,优于对照组.
作者:何坚 刊期: 2001年第04期
原发性骨质疏松症(PRIMARY OSTEOPOROSES简称POP),是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征(松质骨小梁变细,断裂,数量减少,皮质骨多孔、变薄),致使骨的脆性增加及骨折危险性增加的一种全身性骨病(1).随着社会的日趋老龄化,骨质疏松症已列为三大老年性疾病之一.目前国内外对POP均非常重视,其基础研究已经深入到分子生物学和基因水平.治疗POP的药物亦可分为骨吸收抑制剂、骨形成刺激剂和骨矿化促进剂等三类,诸如雌激素、氟化物、二膦酸盐、钙制剂、活性维生素D等(2),但人们发现长期使用副作用大(如雌激素等),远期疗效不肯定(如氟等)、价格昂贵(如活性维生素D、降钙素等)缺点.祖国医学从整体出发,发挥辨证论治的特点,藉丰富的中药材资源,在本症的治疗上取得了可喜的成就.现将近年来中医药在治疗POP应用情况加以综述.
作者:黎喜平;沈冯君 刊期: 2001年第04期
临床上,儿童股骨干骨折是较常见的骨折,多见于学龄前儿童或入学不久者.由于患儿年少体弱,不能很好地配合或不适应某些治疗方法;或因为反复整复;或因治疗方式的选择不当;均会导致疗效差甚至失败.再因为多数患儿家属不谙医道,要求复位率达到百分之百,这加大了治疗难度,增加了医患间的不合谐音.我科在1987年2月至1994年8月共收治儿童股骨干骨折236例,从中解析出了在治疗中需要明确的几个问题.
作者:肖亚平;李玉雄;李贵华 刊期: 2001年第04期
支气管炎是小儿主要常见病和多发病,尤多见于婴幼儿,多发在冬春两季节.我院于1986年以来对住院患儿采用中西医结合治疗肺炎收到了较为满意的疗效,现将治疗情况报告如下:
作者:明凤琼 刊期: 2001年第04期
重症胰腺炎(SAP)是一种常见急腹症,并发症多,死亡率高.我们自1996年3月至1999年12月利用中西医结合早期治疗SAP 32例,现报告如下:
作者:梁作强;周长付 刊期: 2001年第04期
目的:探讨炮制对党参中醇溶性浸出物的含量影响.方法:按醇溶性浸出物测定法项下的热浸法测定党参及其炮制品浸出物的含量.结论:不同的炮制方法对党参中的醇溶性浸出物的含量有显著影响,这对阐述党参的炮制理论和中医用药具有一定意义.
作者:靳凤云;田源红;龙安治 刊期: 2001年第04期
目的:探讨复方丹参注射液、山莨菪碱佐治新生儿硬肿症的疗效.方法:对1991年2月~2000年3月住院的72例新生儿硬肿症随机分为两组,在复温、防治感染、支持等治疗基础上治疗组加用复方丹参注射液、山莨菪碱.结果:治疗组治愈率及硬肿消退时间均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:复方丹参注射液、山莨菪碱能提高新生儿硬肿症的治愈率.
作者:王慧;王世业 刊期: 2001年第04期
本文时<金匮要略>一书中有代表性的方剂进行了剖析,探讨了张仲景组方中的阴阳兼顾、表里同治、攻补兼施等对立统一规律的运用,对进一步阐明张仲景的用药组方规律,指导临床组方用药,具有一定的参考价值.
作者:李红平;邹学正 刊期: 2001年第04期
筋伤是指因各种外来暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤,统称为筋伤,俗称伤筋,本病包括现代医学的软组织损伤.除了骨伤科常用的治疗方法外,针刺对筋伤的治疗亦有一套完整的治疗方法,现分述如下:
作者:崔瑾 刊期: 2001年第04期
自1999年3月~2001年4月,笔者采用中医分型论治联合西药抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡25例,并与中药治疗的20例对照.疗效满意,现报告如下:
作者:姚志勇 刊期: 2001年第04期
笔者从事中医古文教学10多年,加之近年的出版工作实践,深感正确的理解词义对准确地把握中医古籍、学习历史文化具有十分重要的意义.故特将部分常见的中医古籍词语注释存在的一些不足摘出,不揣浅聘,略陈管见,以就正于方家.
作者:刘磊 刊期: 2001年第04期
下腰椎不稳是指下腰部椎间关节正常负荷情况下不能保持其生理对合关系,并引起松动、失稳,是引起中老年下腰痛的常见原因之一.本文就1998年1月至1998年6月收治的38例下腰椎不稳症,分析报告如下:
作者:胡伟 刊期: 2001年第04期
便秘是指排便间隔时间过长(每周少于3次)或间隔时间不长但排便时间过长或排出困难者.从中医的角度看,老年人因生理机能逐步下降,表现为气血两亏,肠燥津炽;中气不足,运化无力;气机不畅,传输失调;脾肾阳虚,失于温化等多种因素致使大肠传导功能失常而致便秘难解.笔者就老年便秘的辨证分型谈谈体会:
作者:唐伟节 刊期: 2001年第04期
<灵枢>是早而完整的针灸经典专著,又称<针经>.它详细论述了经络腧穴理论,卫气营血、流注变化规律,以及人体经络气血与四时阴阳盈虚消长同变化的特性.是经络学说形成的重要理论基础.阐明外邪入侵、七情内伤是导致疾病的主要因素,体质差异、环境气候的改变是疾病变化发展的条件,从而形成了较完善的中医病因病机学说.对疾病的治疗强调先诊察病邪的所在部位、病邪性质.有效利用营卫流注往来的规律,采用不同针灸工具,不同方法,达到调节营卫、去除病邪的目的.在提出虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之的治疗原则基础上,对诸多病证列出了具体的治疗方法,是后世针灸临床的重要指南.笔者在临床上常以<灵枢>刺法为依据,使各种病证得到有效治疗.兹举例如下:
作者:陈筑芳 刊期: 2001年第04期
通过苦碟子注射液对常见心脑血管疾病血瘀证血液流变学相关指标及血管内皮素水平的观察,进一步探寻苦碟子的作用机理.将62例心脑血管疾病血瘀证患者随机分成2组,分别观察其疗效及治疗前后全血比粘度、血浆粘度、相对粘度、红细胞聚积指数及血管内皮素的水平;结果显示:血瘀证组血液流变学及血管内皮素指标显著增高,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01),苦碟子注射液组与复方丹参注射液组治疗后血液流变学及血管内皮素相关指标较治疗前明显下降(P<0.05,或P<0.01),有显著性差异.苦碟子注射液组总有效率84.496,复方丹参注射液组总有效率80%,两组相比无显著性差异(P>0.05).提示血瘀证患者血液流变学相关指标与血管内皮素水平增高,是导致血瘀证成因之一,而苦碟子注射液能降低心脑血管疾病血瘀证患者血液流变学及血管内皮素的水平,且与活血化瘀疗效确切的复方丹参注射液相比无显著性差异,证实了苦碟子确切的活血化瘀功效.
作者:卫蓉;林港祥;秦忠明;付汝林 刊期: 2001年第04期
鉴于丙种球蛋白价格较高,不利于临床推广应用的现状,作者选用中草药制剂血康口服液治疗原发性血小板减少性紫癜,并与激素治疗进行疗效比较,结果表明血康口服液组效率高于激素组.
作者:陶静 刊期: 2001年第04期
1989年~2000年底,我们在辨证论治的基础上,采用针灸结合中药治疗持续低热(体温超过37.5℃,持续半月以上)57例,疗效满意.报告如下:
作者:黄选玮;麻福昌;梅国胜;陈清维;黄山珊 刊期: 2001年第04期
温病闭证是指邪热内陷心营(血),闭阻包络,扰乱神明,以高热、神昏、舌蹇、肢厥等为主症,来势凶猛,病情险恶,病死率高的危急重症.历代医家仁者见仁,智者见智.为了使临证辨证施治更加系统、完备,体现中医药治疗危急重症的优越性,有必要对其病因病机予以澄清.为此,笔者不揣浅陋,以为抛砖引玉.
作者:周茂福 刊期: 2001年第04期