雷雪姣；任莉；李栋
颅脑CT平扫是临床上为常用的颅脑检查方法,应重视其带来的辐射危害,对于新生儿患者减轻辐射危害更是尤为重要.第3代双源Force CT具备的高级建模迭代重建(ADMIRE)技术能够降低噪声、减少伪影,部分学者已经在胸部、腹部、冠脉血管的低剂量研究中对之加以证实[1-3],然而颅脑CT平扫方面的应用报道相对较少.本研究采用犬颅脑模拟新生儿颅脑,通过大范围降低管电压,结合传统滤波反投影法(FBP)和ADMIRE技术重建,探讨80kV低管电压结合ADMIRE技术在颅脑低剂量的应用价值,提供一定的实验依据,以期进一步优化新生儿颅脑低剂量CT的扫描参数.
作者：唐雷；周厚滴；曾宪春；王玉权；王荣品 刊期： 2018年第10期
目的 研究芒果苷对妊娠期糖尿病大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF α)、白细胞介素-6(IL-6)和糖代谢的影响.方法 用链脲佐菌素构建妊娠期糖尿病大鼠模型,以20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg剂量的芒果苷腹腔注射14 d,血糖仪测定大鼠空腹血糖水平,胰岛素放射免疫分析试剂盒检测血清中胰岛素水平.取腹主动脉血,ELISA法测定血清中TNF-α、IL 6、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,用紫外分光光度计检测血清中丙二醛(MDA)和T-AOC的水平.结果 妊娠期糖尿病大鼠模型在7d、14 d空腹血糖高于正常妊娠大鼠(P＜0.05),而胰岛素水平低于正常妊娠大鼠(P＜0.05).40 mg/kg、80 mg/kg剂量的芒果苷治疗7d、14d和20 mg/kg芒果苷治疗14d后妊娠期糖尿病大鼠血糖水平降低,胰岛素水平升高,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠期糖尿病大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-1β含量升高,T-AOC水平降低,MDA水平也升高,与正常妊娠大鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05).芒果苷治疗后的妊娠期糖尿病大鼠模型血清中TNF α、IL-6、IL-1β含量降低,T-AOC水平升高,MDA水平降低,与未经治疗的大鼠模型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芒果苷能够改善妊娠期糖尿病大鼠胰岛素释放和糖代谢,减少大鼠血清中炎症因子的释放,抑制氧化应激.
作者：黄岳青；陈蕾 刊期： 2018年第10期
目的 评价孕中期纤维连接蛋白(FN)联合其他指标对重度子痫前期(sPE)的预测价值.与FN联合的其他指标包括平均动脉压力(MAP)、身体质量指数(BMI).方法 采用前瞻性的病例对照巢氏研究,标本来源于常规唐氏综合征筛查的孕妇.每个患sPE的疾病组孕妇都与5名孕周相仿的健康女性配对.共收集到40例sPE患者和200例对照.将sPE组和对照组的FN、MAP、BMI进行比较并进行Logistic回归分析.结果 孕中期的FN值与sPE呈正相关,可预测65.1％的sPE.FN、MAP、BMI联合的预测值为74.7％.结论 孕中期FN浓度可用于预测sPE.与其他标志物联合,可增加FN的预测价值.
作者：刘丽益；李维；李文雅；曾丽珍；曾思繁；杨伟彬；张静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨门诊雾化治疗儿童及家属应用心理护理干预的临床效果.方法 回顾性分析我院门诊部行雾化治疗患儿240例的临床资料,将2016年6月至2016年12月采取常规护理干预的120例患儿为对照组,2017年1月至2017年6月采取心理护理干预的120例患儿为观察组.比较两组治疗依从性、患儿与家属心理状态及护理满意度.结果 观察组患儿及家属SAS、SDS评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿对治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在患儿接受门诊雾化治疗过程中通过实施心理护理干预可有效改善其与家属心理状态,有利于提高患儿对治疗依从性及护理满意度,临床应用效果显著.
作者：王丽；李婷；王芳婷 刊期： 2018年第10期
目的 观察腺样体切除术联合药物治疗对慢性鼻—鼻窦炎患儿的临床效果.方法 选取在我院治疗的慢性鼻—鼻窦炎患儿78例,随机分为两组,各39例.对照组采用单纯药物治疗,观察组采用腺样体切除术与药物联合治疗,比较两组鼻内镜评分、鼻窦CT评分以及生活质量评分.结果 治疗前,两组鼻内镜评分、鼻窦CT评分、各领域生活质量评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组鼻内镜评分、鼻窦CT评分均显著低于对照组,各领域生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腺样体切除术联合药物治疗慢性鼻-鼻窦炎患儿,可有效缓解病情,利于提高生活质量.
作者：庄强尔；邹凤；杜虹；赵筱扬 刊期： 2018年第10期
目的 研究不同病理类型及分级胶质瘤细胞MGMT基因甲基化情况.方法 收集胶质瘤患者167例的临床标本,检测并对比各类胶质瘤细胞的MGMT基因甲基化、WHO分级情况,分析MGMT基因甲基化与WHO分级及年龄的相关性.结果 167例胶质瘤标本中,共检出86例MGMT基因甲基化,甲基化率51.50％.同时,弥漫型及间变性星形细胞瘤、继发性GBM、少突胶质瘤、少突星形细胞瘤的甲基化率更高,差异有统计学意义.WHO分级为Ⅰ级3.59％,Ⅱ级38.92％,Ⅲ级27.54％,Ⅳ级29.94％.MGMT基因甲基化的年龄普遍较非甲基化的年龄更大,在弥漫型星形细胞瘤、继发性GBM及少突星形细胞瘤的甲基化年龄显著高于非甲基化,差异有统计学意义.根据Pearson法分析相关性可知,MGMT基因甲基化与WHO分级呈正相关(γ=0.674,P=0.019),与年龄呈正相关(γ=0.732,P＜0.001).结论 MGMT基因甲基化在胶质瘤中具有较高的发生率,尤其是WHO分级Ⅱ-Ⅳ级及年龄较高者中,其对胶质瘤的形成及发展具有重要作用.
作者：张建伟；田玉旺；张立英；张岩；许春伟；吴继华 刊期： 2018年第10期
我国糖尿病患病率己达9.7％,其中2型糖尿病占90％以上[1].六西格玛(six sigma)是一种能够严格、集中和高效地改善企业流程管理质量的实施原则和技术,研究证明,将这一方法应用于医学治疗和护理的质量管理中取得了较好的效果[2-3].因此我们在六西格玛理论指导下,严格进行测量、分析、改进和控制,找到糖尿病患者自我管理缺陷并进行原因分析,找出关键因素,制定适合我州糖尿病患者的教育方案,进行干预,以期达到较好的效果.
作者：黄晓清；田浚弘；陆宁愿；崔兴芳；吴学碧 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选择我院收治的肩袖损伤患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.所有患者均给予1 mL曲安奈德针+2 mL 2％利多卡因+3 mL生理盐水注射治疗,对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上分别再给予肩关节腔及肩峰下滑囊臭氧注射治疗+肩胸关节运动强化训练治疗.比较两组患者治疗前及治疗后肩关节疼痛情况、肩关节功能评分情况以及肩关节主动活动范围情况.结果 两组患者治疗前VAS评分、前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后VAS评分均显著降低,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著升高(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分均显著低于对照组,前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、日常活动、肩关节活动范围、疼痛、力量测试及肩关节功能总评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 肩胸关节运动强化训练联合臭氧注射治疗能够有效缓解肩袖损伤患者疼痛症状、提高肩关节主动活动范围、改善肩关节活动功能,疗效显著,可推广应用.
作者：李海；麦麦提·沙吾提；席玉镜；任建海 刊期： 2018年第10期
桥本氏甲状腺炎(HT)是临床常见免疫性疾病.病理特征为慢性淋巴细胞为特征的甲状腺炎,HT常表现为结节型桥本氏甲状腺炎(FHT),同时也容易并有甲状腺乳头状癌(PTC).PTC是常见的甲状腺恶性肿瘤[1].PTC与FHT的准确诊断对临床治疗方案的选择有重要意义.FHT和PTC超声表现复杂,鉴别二者较为困难[2].实时剪切波弹性成像(SWE)是一种可对选定组织内弹性模量进行定量测定的技术[3].本研究对我院收治经手术病理证实的PTC和FHT患者进行超声检查及SWE检查,观察其超声弹性特征,研究SWE鉴别FHT和PTC的诊断价值.
作者：唐斌；张蓓；张琳堃；毛善勇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨耳穴按压联合芒硝外敷对置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者便秘的影响.方法 选取在我院行置管溶栓治疗患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组置管后行常规性护理,观察组置管后行耳穴贴压+芒硝外敷神厥穴干预,比较两组两组患者术后便秘发生情况及生活质量情况.结果 观察组术后3d、7d便秘发生率明显低于对照组(P＜0.05),而观察组患者每日排便比率、治疗满意率明显高于对照组(P＜0.05),而两组并发症发生率比较无统计学意义(P＞0.05).观察组肛门排便时间、术后腹胀时间明显短于对照组(P＜0.05),而观察组使用缓泻剂例次少于对照组(P＜0.05).观察组干预后生活质量及各维度评分高于对照组(P＜0.05).结论 耳穴按压联合芒硝外敷能有效预防置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者便秘的发生,提高患者术后生活质量,且操作简单,安全有效,值得临床推广应用.
作者：刘倩；廖黎黎；吴坤兰；韦荣鲜；江婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨围术期护理在脊柱损伤患者治疗过程中的应用效果.方法 将2016年7月至2016年12月我院收治的60例脊柱损伤患者作为对照组并实施常规护理干预,将2017年1月至2017年7月我院收治的60例脊柱损伤患者作为观察组并实施围术期护理干预,比较两组患者自理能力、生活质量改善情况及并发症发生率.结果 出院时两组患者生活自理能力相比,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后观察组各时间段生活自理能力评分均高于对照组(P＜0.05).观察组各维度生活质量评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 围术期护理干预在脊柱损伤患者临床治疗中应用效果显著,能够有效提高患者日常生活自理能力及生活质量,且可减少并发症的发生,利于加快各临床症状的好转.
作者：冒海敏；仲悦萍；王海燕；魏燕；姜相君；张锦荣；沈鑫；张翠红 刊期： 2018年第10期
无乳链球菌(streptococcus agalatiae)又称为B族溶血性链球菌(GBS),是一种能够引起人和动物发生严重感染的病原菌.GBS常定植于健康成年人的下消化道和泌尿生殖道,定植率大约为15％～30％[1].当人体身体机能免疫低下或缺陷时,例如糖尿病、癌症、酒精成瘾或HIV感染人群易发生GBS感染,成年人感染类型主要包括肺炎、败血症、尿路感染、皮肤软组织感染等[2].
作者：刘家玲 刊期： 2018年第10期
带状疱疹后神经痛(PHN)为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛[1],是带状疱疹常见的并发症.PHN以顽固的持续性隐痛、阵发性剧痛为主要临床特征,其形成原因与周围、中枢神经元长时间敏化对神经系统抑制性功能的损害[2-3].目前PHN的治疗主要包括:药物治疗、微创介入治疗、神经电刺激等治疗方法[2-4].低温等离子射频消融术治疗带状疱疹后遗神经痛作为一种手术方法[5],主要通过破坏免疫细胞,减少组胺的过度释放,从源头上根治PHN,从而改善患者的生活质量.本文观察低温等离子射频消融术对头面部带状疱疹后神经痛的疗效,现报告如下.
作者：孙青；康新国 刊期： 2018年第10期
膝关节骨关节炎(OA)是引起中老年人膝关节疼痛和运动功能障碍的主要原因[1],前期多以内侧间室退行性病变为主,主要表现为膝关节内侧运动后疼痛甚至静息痛,关节僵硬以后随病情的进展而出现关节骨性肥大,关节功能减退直至残废或生活不能自理[2].多数伴有不同程度的膝内翻,X线片可见关节周围骨质增生、关节间隙变窄[3].
作者：罗太行；赵兴旺；古霖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨康复训练联合重复经颅磁刺激(rTMS)在脑梗死偏瘫患者肢体功能与生活能力中的应用价值.方法 将100例脑梗死偏瘫患者随机分为两组,各50例.两组患者综合治疗方法相同,对照组进行康复训练,观察组在此基础上加用rTMS治疗.比较治疗前与治疗30 d后两组肢体功能、生活能力.结果 治疗后,两组肢体功能、生活能力评分均有所上升,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 针对脑梗死偏瘫患者,采用康复训练联合rTMS治疗可有效增强患者肢体功能,提高其生活能力,改善预后.
作者：伍俊；王小莉 刊期： 2018年第10期
目的 观察非比麸(小儿纤维素颗粒)联合培菲康(双歧杆菌三联活茵散)在治疗小儿功能性便秘中的临床效果.方法 将120例诊断为小儿功能性便秘的患者随机分为实验A组、实验B组和对照组,各40例.对照组给予培菲康口服治疗;实验A组给予非比麸;实验B组给予非比麸和培菲康口服治疗.根据用药后患儿的大便情况、形状、次数及复发情况,对两组疗效进行评价.结果 实验B组患者治疗结束后大便次数效果优于对照组和实验A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);大便性状评分结果显示,实验B组评分与另外两组相比具有显著差异.治疗结束后2周,实验B组治疗复发程度显著低于对照组和实验A组(P＜0.05).实验B组的有效率明显高于对照组和实验A组,有统计学意义(P＜0.05).结论 非比麸与培菲康联合治疗小儿功能性便秘疗效确切,效果显著.
作者：徐惠；顾岚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基于信息、动机、行为技巧(IMB)模型的手足口病(HFMD)幼托儿童健康教育模式.方法 于2016年8月,选择我街道有证的4所幼托机构872名幼托儿童父母作为研究对象,通过发放问卷进行调查,构建并分析IMB模型中预防信息、动机、行为技巧各组分间的关系,并于2016年9月至2017年8月对幼托机构的目标人群进行基于IMB模型的综合健康教育.比较干预前以及干预后幼托儿童家长手足口病预防信息知晓率、正向预防动机比例、预防行为技巧和预防行为的正确率.结果 干预后幼托儿童家长知晓率高于干预前,正向预防动机比例得分高于干预前,预防行为技巧和预防行为的正确率得分高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后知识来源于新闻媒体、互联网、专业书籍、专家讲座、社区宣传比例均高干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用基于IMB模型的HFMD健康教育利于提高HFMD信息知晓率,提升预防技巧,并有效落实预防措施.
作者：夏青；俞杏雯；杨文洁；唐鑫 刊期： 2018年第10期
1 临床资料患者男,37岁.因阴囊发生黄色丘疹、结节3年,于2017年1月就诊我院门诊.3年前无明显诱因阴囊皮肤出现多个绿豆至花生米大小黄色丘疹、结节,伴轻微瘙痒,自行挤压可挤出石灰样结晶物质,随时间延长,皮疹不断增多,部分体积增大形成蚕豆大小黄色结节,无破溃,质硬,无明显疼痛,故一直未予特殊诊治.
作者：杨莹；陈晓红；雷微；曾霓；袁伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者应用前列地尔与贝那普利联合治疗对蛋白尿及氧化应激的影响.方法 选取我院收治的DN患者100例,随机分为两组,各50例.对照组口服贝那普利,观察组加用前列地尔,比较两组蛋白尿、氧化应激情况.结果 治疗前,两组蛋白尿指标相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组Scr、UAER、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组SOD与T-AOC水平高于对照组,MDA与ROS水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对DN患者,联合使用前列地尔与贝那普利治疗可有效降低蛋白尿水平与氧化应激程度,改善肾功能,利于患者获得较好预后.
作者：雷雪姣；任莉；李栋 刊期： 2018年第10期
目的 通过比较不同方法提取的基因组DNA的质量差异,选择一种可靠、简单且低成本的川贝母基因组DNA提取方法,满足药典中川贝母分子鉴别的要求.方法 采用碱裂解法、十六烷基三甲基溴化铵法(CTAB法)、十二烷基硫酸钠法(SDS法)、改良SDS法和试剂盒法分别提取川贝母基因组DNA,经蛋白核酸分析仪检测、琼脂糖电泳分析和聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法来评价提取基因组DNA的质量.结果 除碱裂解法外,CTAB法、SDS法、改良SDS法和试剂盒法均能从川贝母中提取基因组DNA,其中改良SDS法和试剂盒法提取的基因组DNA质量相当,但是改良SDS法成本更低,操作更简单.结论 改良SDS法更适用于药典中的川贝母分子鉴别试验.
作者：刘亭；杨友辉；陆定艳；陈雅；冯瑾；李勇军 刊期： 2018年第10期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
