王亚玲；曹直
目的 分析支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者的临床效果.方法 对87例中央型肺癌患者采用的诊治及随访资料进行回顾性分析,根据是否采用腔内放疗分为腔内组44例和常规组43例,两组患者均采用体外放疗,腔内组采用纤维支气管镜置入施源管、定位后采用铱192后装治疗机进行腔内局部放疗3～5次(1周/次).对比两组患者的临床治疗效果差异.结果 腔内组的缓解率显著的高于常规组(P＜0.05);腔内组的总有效率高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).腔内组患者的粒细胞下降率、放射性气管炎发生率均显著的高于常规组(P＜0.05).腔内组患者1年生存率与常规组比较,差异无统计学意义(x2=1.936,P＞0.05);腔内组的无进展生存时间显著的长于常规组(x2=3.967,P＜0.05);腔内组的中位生存时间显著的长于常规组(x2 =3.984,P＜0.05).结论 支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者有利于延长患者的生存时间,但是需防治放射性支气管炎的发生.
作者：刘志远；洪梅；杨玖 刊期： 2016年第11期
目的 通过比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)的两种方法,探讨幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验在健康查体人员中的临床应用价值,了解健康查体人员感染Hp的现状.方法 健康查体人员310名,抽取静脉血3 mL用于幽门螺旋杆菌IgG抗体检测,同时用13C-尿素呼气试验通过吹气方法检测Hp感染,并对两种方法检测结果进行统计学分析.结果 幽门螺旋杆菌IgG抗体测定阳性总数为161例,阳性率为51.9％;13C-尿素呼气试验测定阳性总数为156例,阳性率为50.3％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鉴于目前健康人群中Hp的感染率较高,且Hp是慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌等的危险因素,因而Hp的检测应作为常规体检项目.通过比较幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验两种检测方法,幽门螺旋杆菌IgG抗体的检测方法更适合各级医院大规模查体的需要,具有较高的临床应用价值.
作者：段文冰；宋晓斐；王子娥；刘义庆；陈兰兰；王景鸿；张培莉；张炳昌 刊期： 2016年第11期
目的 评价孕期(gestational day,GD)大鼠全氟辛烷磺酸(PFOS)染毒后对亲代及子代大鼠怀孕率、怀孕周期的影响.方法 将120只雌鼠、40只雄鼠分别按体质量随机各分为四组,灌胃染毒孕期大鼠.对照组:2％Tween-80即PFOS 0 mg/(kg·d);低浓度组:PFOS 0.4 mg/(kg·d);中浓度组:0.8 mg(kg·d);高浓度组;1.6mg/(kg·d).哺乳期停止染毒.合笼后的喂养过程中记录各组亲代大鼠怀孕只数,怀孕周期.哺乳结束时,髂静脉放血处死亲代大鼠及部分子代大鼠(每窝子代留下2只雌鼠,1只雄鼠),取生殖器官观察病理改变,子代大鼠不再染毒,喂养至2个月时,雌雄合笼1周,记录各组子代雌鼠的怀孕率、怀孕周期.实验结果采用x2检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行统计分析.结果 亲代大鼠怀孕率各组间无差异,亲代大鼠怀孕周期中、高浓度组有所延长;子代大鼠怀孕率中、高浓度组低于对照组,子代大鼠怀孕周期三个实验组均延长;亲代大鼠卵巢四个组均有病理改变;子代大鼠卵巢三个实验组发生病理改变,中剂量组睾丸有1例发育异常.结论 孕期全氟辛烷磺酸会对亲代大鼠的怀孕周期和子代大鼠怀孕率及怀孕周期造成影响,并能引起亲代及子代生殖器官的病理改变.
作者：周洪媛；邓冰；范霞林；王加好；李虹 刊期： 2016年第11期
目的 探讨认知、行为、人本主义心理护理对脑卒中患者应对方式及情绪状态的影响.方法 脑卒中患者82例,随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予认知、行为、人本主义心理护理,两组均干预3个月.发放医学应对方式问卷(MCMQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、日常生活能力评分(ADL)和健康调查简表(SF-36)评分,发放自拟调查问卷评估两组患者护理满意度评分.结果 观察组护理后面对、回避评分高于对照组,屈服评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理后HAMD评分、HAMA评分高于对照组,ADL评分高于对照组(P＜0.05);观察组护理后情感职能、生理职能、精神健康、总体健康评分均高于对照组(P＜0.05);观察组认知干预、行为干预、心理护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 认知、行为、人本主义心理护理能够有效缓解或消除脑卒中患者的负面情绪.
作者：董雪 刊期： 2016年第11期
肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见良性肿瘤,发病率仅次于肺错构瘤.本文回顾性分析7例经病理确诊的肺硬化性血管瘤CT表现,旨在提高对本病的认识及诊断水平.
作者：吴杰；肖辉；吴忠纯；刘英；闫鹏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨个性化护理干预方法对老年高血压患者院后血压、生活质量和遵医行为情况的影响.方法 将92例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予院内常规护理方法,观察组在对照组基础上给予个性化护理干预方法,比较护理干预治疗后两组患者院后血压、生活质量和遵医情况.结果 干预院后3个月及6个月时两组收缩压和舒张压较干预前显著降低,且观察组降低程度显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评定中的物质功能、心理功能、躯体功能、社会功能及总得分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组饮食控制、服药规律、运动适量及血压监测等日常遵医行为均显著高于对照组(P＜0.05).结论 实施个性化护理干预,能在一定程度上有助于院后遵医行为的保持和血压的控制,且能提高和改善患者生活质量,对临床护理具有一定的指导意义.
作者：计婧；王颖；顾明；夏敏；姜田甜；毕陶佳；伏杭江 刊期： 2016年第11期
目的 观察吸入用布地奈德混悬液联合槐杞黄颗粒治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果及肺功能的改善情况.方法 将确诊的41例支气管哮喘急性发作的儿童随机分为对照组(n=20)和联合组(n=21),对照组患儿给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,联合组患儿在此基础上加用槐杞黄颗粒进行治疗,比较两组患儿治疗后的治疗效果、肺功能改善情况、临床治疗的总有效率及不良反应的发生情况.结果 联合组的临床症状(哮鸣音、喘憋、咳嗽等)消失时间及住院天数均要明显短于对照组(P＜0.05);联合组患儿的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF改善情况也明显优于对照组(P均＜0.05);联合组的总有效率要好于对照组,但两者总有效率的差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗中均无严重不良反应发生.结论 采用吸入用布地奈德混悬液联合槐杞黄颗粒治疗儿童支气管哮喘急性发作,能明显改善患儿的临床症状及肺功能指标,且无严重不良反应的发生,安全可靠,值得在临床上推广应用.
作者：刘开云；周维克；孟令玲；祝凤霞 刊期： 2016年第11期
目的 研究EB病毒IgM及DNA检测在儿童EB病毒感染相关疾病诊断中的应用价值.方法 选取80例EBV感染患儿作为观察组,100例健康儿童作为对照组,所有儿童均检测EBV-IgM及DNA.比较两组儿童上述指标的阳性率,并分析EBV-IgM及DNA检测在儿童EB病毒感染相关疾病中的诊断价值.结果 观察组EBV-IgM阳性率31.25％,EBV-DNA阳性率36.25％;对照组EBV-IgM阳性率11.00％,EBV-DNA阳性率15.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).EBV-IgM灵敏度31.25％,特异度89.00％,约登指数0.1925;EBV-DNA灵敏度36.25％,特异度85.00％,约登指数0.2125.结论 EB病毒IgM及DNA检测在儿童EBV感染相关疾病诊断中具有应用价值.
作者：王红建；封伟 刊期： 2016年第11期
目的 探讨超声引导下鼻肠管置入术在急性重症胰腺炎早期肠内营养的应用价值.方法 急性重症胰腺炎患者患者58例,随机分成超声引导鼻肠管置入组30例,胃镜辅助下鼻肠管置入组28例,比较两组置管时间、置管1周后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率、营养治疗7d后各营养指标的差别.结果 两组患者在置管时间上无明显差异(P＞0.05),与胃镜引导组相比,超声引导组在置管后导管移位率、置管费用、达到目标营养值时间、置管营养过程中相关并发症发生率各指标上明显优于胃镜引导组(P＜0.05),营养治疗1周后患者各营养指标亦优于胃镜引导组(P＜0.05).结论 超声引导下鼻肠管置入法方便、费用低、患者耐受性好,能快速建立肠内营养途径,是急性重症胰腺炎患者建立肠内营养途径的良好选择.
作者：李小冬；王崇高；潘峰；胡伟；胡昇庠 刊期： 2016年第11期
目的 对参加“生命网”的冠心病患者开展延续护理干预,评价该模式对患者血压、血脂等临床指标的影响.方法 根据随机数字表将127例冠心病住院患者随机分组,两组患者均依据“生命网”流程进行管理和健康教育,干预组在此基础上给予延续护理干预,干预6个月后对两组患者的空腹血糖及血脂进行比较.结果 干预后,干预组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于“生命网”的延续护理可以改善冠心病患者的血脂.
作者：刘俊娥；邢凤梅；王淑英；杨朝娣；林晓娥；巩春燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨长期应用无创呼吸机联合吸氧对COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 因COPD伴慢性Ⅱ型呼吸衰竭入院患者40例,按随机数字表分为实验组和对照组各20例,对照组给予抗感染、吸痰、平喘止咳以及无创呼吸机等对症治疗,通气模式:S/T模式,吸气相压力:14～20 cmH2O,呼气相压力:5～6cmH2O,以睡眠时治疗为主,治疗时间约12 h/d,使用呼吸机时保持床头抬高30°,氧流量2～5 L/min.实验组在对照组基础上在不应用无创呼吸机时给予低流量吸氧2 L/min.观察两组患者治疗各时间点的住院时间、出院后6个月内的再次入院率、动脉血气以及肺功能状况.结果 治疗后,实验组患者的住院时间与对照组相比明显缩短(P＜0.05),再次入院率与对照组相比明显降低(P＜0.05);经治疗后,两组患者各时间点的动脉血气水平均得到改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗3个月及6个月的动脉血气水平均显著改善(P＜0.05);治疗后,两组患者的肺功能各指标均得到改善,与治疗前水平相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,实验组患者的肺功能各指标改善程度更为明显(P＜0.05).结论 应用无创呼吸机联合吸氧治疗能够明显的改善患者的动脉血气水平和患者的肺功能,对临床有指导意义.
作者：张军；赵锐；徐杰；丁太龙；秦月芬；殷波 刊期： 2016年第11期
为了解贵阳市三甲医院口腔护理人员工作环境和工作满意度的状况,笔者于2014年9-12月对贵阳市三甲医院口腔护理人员对工作的满意度进行分析,现报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象对贵阳市三等甲等医院,包括综合医院和口腔专科医院进行整群抽取,共抽取120名,纳入标准:(1)知晓并自愿参与本研究;(2)工作时间≥1年注册护士.排除标准:(1)调查期间因故不在岗;(2)工作年限＜1年.1.2调查方法采用抽样的方法进行调查,调查问卷由调查者在相关科室护士长的协调下进行发放,采取匿名填写原则,受查者独立填写,包括:(1)一般情况调查,即性别、学历、人事情况、年龄等.(2)护理工作环境量表(PES),即护理工作环境的自我评估表.每个条目中答案均包括四个答案(“完全同意”、“同意”、“不同意”、“完全不同意”),依次计分依次4、3、2、1分,得分越低,护理专业工作环境视为越差.
作者：周灵美；陈筑 刊期： 2016年第11期
目的 探讨肠易激综合征患者的抑郁发生率及其影响因素.方法 选取肠易激综合症患者作为病例组(n=80),选择同期在我院门诊部接受体检且无肠易激综合征的健康人群作为对照组(n=75),分别比较两组焦虑、抑郁发生率、个性特征和应对方式.结果 病例组焦虑发生率和抑郁发生率均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征P评分、N评分、消极应对方式NC均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征E评分、积极应对方式PC分低于对照组(P＜0.05).病程、个性特征E评分、应对方式NC是肠易激综合征发生焦虑的主要危险因素(P＜0.05);个性特征E评分、个性特征P评分、应对方式NC是肠易激综合征发生抑郁的主要危险因素(P＜0.05);应对方式PC是肠易激综合征发生焦虑和抑郁的保护因素(P＜0.05).结论 肠易激综合征患者的焦虑和抑郁发生率高于正常人.个性特征和应对方式对肠易激综合征发生焦虑和抑郁有重要影响.
作者：杨冬梅 刊期： 2016年第11期
目的 探讨乙肝肝硬化患者APRI指数与HBV-DNA水平的相关性.方法 收集乙肝肝硬化患者101例,抽取空腹血化验肝功能(ALT、AST)、血常规、HBV-DNA(Log数)、肿瘤指标(AFP、SF)等相关指标,计算APRI指数,对APRI指数、血清HBV-DNA水平进行统计并分析二者之间的关系.结果 随着Child-Pugh分级的升高,APRI指数亦随之升高(P＜0.05),但APRI指数和HBV-DNA之间无显著相关性(r=0.093,P＞0.05).随着Child-Pugh分级的升高,SF亦随之升高,APRI指数和SF呈正相关(r=0.642,P＜0.05).结论 临床可以应用APRI指数可以较好评估乙肝肝硬化程度,乙肝肝硬化患者HBV-DNA与肝纤维化严重程度并无相关性,故临床抗病毒治疗和抗纤维化治疗应并重.
作者：徐芳 刊期： 2016年第11期
目的 探讨肺动脉高压血液流变学与病情严重程度的相关性.方法 选取75例不同病情程度的肺动脉高压患者作为观察组,另纳入35名健康志愿者作为对照组,应用全自动血液流变仪检测两组人员的血液流变学指标,分析不同病情严重程度的病人之间以及病人与健康志愿者之间的血液流变学指标差异.结果 观察组患者的全血低、中、高黏度、血浆黏度、红细胞比容,全血还原低、中、高黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原含量,红细胞刚性指数均较对照组患者高,其中中重度肺动脉高压患者的指标均显著高于对照组患者,但轻度肺动脉高压患者与正常患者指标相比,并未表现出显著性的变化.而观察组患者的红细胞血沉及红细胞变形指数则较对照组显著降低.结论 肺动脉高压患者的血液流变学指标可以作为评判病情严重程度的一个指标,关联性较强,值得临床关注.
作者：赵寅滢；邹黎菲；殷波 刊期： 2016年第11期
膝骨关节炎(KOA),又称增生性膝关节炎、退行性骨关节炎等,是一种以膝关节关节软骨的变性、破坏及骨质增生为病理特点的慢性关节病,膝关节肿胀疼痛、功能障碍甚至畸形为主要临床表现,现已成为严重影响中老年人生活质量的疾病之一[1].因此,研究该病的治疗意义重大.已有研究[2]表明,KOA关节液中炎性介质对滑膜炎症的发展和软骨基质的破坏具有重要作用,而随着KOA病情的变化,关节液中的炎性介质的含量亦发生改变[3].本研究旨在观察中药热奄包对兔膝骨关节骨液C-反应蛋白(CRF)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.
作者：吴红；王岚；朱业崇 刊期： 2016年第11期
目的 探讨老年急性上呼吸道感染患者应用辅酶A治疗的临床效果及对转铁蛋白及细胞炎性因子水平的影响.方法 将70例老年急性上呼吸道感染患者随机分为研究组及对照组各35例,对照组进行常规抗感染治疗,研究组加用辅酶A,对比两组患者的细胞炎性因子、转铁蛋白水平变化及临床疗效.结果 研究组用药后3d的体温水平明显比对照组更低,平均退热时间明显比对照组更短(P＜0.05).研究组用药后的IL-8、CRP、TNF-α水平明显比对照组更低,IL-10和TRF水平明显比对照组更高(P＜0.05).研究组患者的痊愈率、显效率、总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在老年急性上呼吸道感染的临床治疗中应用辅酶A,能够有效降低细胞炎性因子水平,提高转铁蛋白水平,促进炎症消退,临床疗效显著.
作者：毛善奎；顾金金 刊期： 2016年第11期
目的 分析MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者治疗的相关性.方法 回顾性分析2010年10月至2015年10月来我院就诊的胃溃疡患者共80名,其中Hp阳性患者47例,另选取80例健康体检者作为对照组,测定两组入选对象MDR1 C3435T基因多态性,比较不同基因型胃溃疡患者治疗后Hp阳性率和耐药率.结果 观察组(Hp阳性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于观察组(Hp阴性)和对照组(P＜0.05);观察组(Hp阴性)患者3435TT基因型频率和T等位基因频率亦均明显高于对照组(P＜0.05).治疗后3435TT基因型患者Hp阳性率和耐药率均明显高于C3435T和CC3435基因型患者(P＜0.05).结论 MDR1 C3435T基因多态性与胃溃疡患者的治疗具有相关性,3435TT基因型患者较难根除Hp,耐药性较强.
作者：卜玲玲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特对急性冠脉综合征(ACS)患者的调脂作用及其安全性.方法 选取98例ACS患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各49例,联合组采用阿托伐他汀+非诺贝特治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,疗程3个月,观察两组患者的降脂作用.结果 治疗前,联合组和对照组患者的TG、TC、IDL-C、HDL-C、hs-CRP、ox-LDL、PLGF水平差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组患者的TG、TC、LDI-C、hs CRP、ox-LDL、PLGF水平显著低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平显著高于对照组;治疗前与治疗后,联合组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平变化值均显著高于对照组(P＜0.05);治疗过程中,联合组的心血管不良事件发生率4.08％显著低于对照组的8.16％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合非诺贝特对急性冠脉综合征的降脂作用显著,具有较高的安全性.
作者：席子衿 刊期： 2016年第11期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,临床发病率较高.该病确切病因未明,但与卵巢功能失常及雌激素水平密切相关[1-2],可引起乳腺非生理性改变.因此,为了解绝经期子宫肌瘤患者乳腺厚度的情况,作者对参加体检的206例子宫肌瘤患者和212例子宫正常者,分别进行乳腺厚度的测量,并将两组的检查结果进行比较分析.
作者：谢瑾；胡瑾；杨军 刊期： 2016年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
