毛善奎；顾金金
目的 观察分析应用痔上黏膜环切术和内括约肌切开术治疗混合痔的远期、近期疗效与安全性.方法 混合痔伴肛裂患者156例,随机将其分为观察组80例和对照组76例,对照组患者接受内括约肌切开术治疗,观察组在对照组的基础上接受痔上黏膜环切术(PPH)治疗.观察比较两组患者的手术效果及近、远期疗效.结果 观察组患者的肛门功能恢复状况显著高于对照组患者(P＜0.05),观察组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间显著缩短,术中出血量显著减少,术后疼痛感明显减轻(P＜0.05),患者的总体满意度较高.远期3个月随访的过程中,观察组患者的肛门功能状况显著优于对照组患者,且复发率极低(P＜0.05).结论 痔上黏膜环切术(PPH)联合内括约肌切开术对混合痔的治疗具有较好的效果,且治疗效果长远,并发症少.
作者：张超杰；张卫平 刊期： 2016年第11期
目的 分析腋横纹小切口腋臭根治术治疗腋臭患者的临床效果及手术并发症发生率.方法 回顾性分析300例腋臭患者的临床资料,根据手术方式分为观察组146例(腋横纹小切口腋臭根治术)和对照组154例(梭形切除皮瓣易位法),对比两种方法的手术治疗效果及术后并发症发生率.结果 两组的手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的术中出血量显著的低于对照组(P＜0.05);两组患者的手术效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的手术外观满意率显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组的术后血肿发生率、皮肤坏死率、术后6,12个月的复发率差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的切口感染率、瘢痕挛缩发生率均显著的低于对照组患者的,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腋横纹小切口腋臭根治术治疗腋臭患者具有手术效果可靠,术后并发症率低、术后患者外观满意度高的特点.
作者：林士伟；孔静 刊期： 2016年第11期
为了解贵阳市三甲医院口腔护理人员工作环境和工作满意度的状况,笔者于2014年9-12月对贵阳市三甲医院口腔护理人员对工作的满意度进行分析,现报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象对贵阳市三等甲等医院,包括综合医院和口腔专科医院进行整群抽取,共抽取120名,纳入标准:(1)知晓并自愿参与本研究;(2)工作时间≥1年注册护士.排除标准:(1)调查期间因故不在岗;(2)工作年限＜1年.1.2调查方法采用抽样的方法进行调查,调查问卷由调查者在相关科室护士长的协调下进行发放,采取匿名填写原则,受查者独立填写,包括:(1)一般情况调查,即性别、学历、人事情况、年龄等.(2)护理工作环境量表(PES),即护理工作环境的自我评估表.每个条目中答案均包括四个答案(“完全同意”、“同意”、“不同意”、“完全不同意”),依次计分依次4、3、2、1分,得分越低,护理专业工作环境视为越差.
作者：周灵美；陈筑 刊期： 2016年第11期
目的 探讨肠易激综合征患者的抑郁发生率及其影响因素.方法 选取肠易激综合症患者作为病例组(n=80),选择同期在我院门诊部接受体检且无肠易激综合征的健康人群作为对照组(n=75),分别比较两组焦虑、抑郁发生率、个性特征和应对方式.结果 病例组焦虑发生率和抑郁发生率均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征P评分、N评分、消极应对方式NC均高于对照组(P＜0.05).病例组个性特征E评分、积极应对方式PC分低于对照组(P＜0.05).病程、个性特征E评分、应对方式NC是肠易激综合征发生焦虑的主要危险因素(P＜0.05);个性特征E评分、个性特征P评分、应对方式NC是肠易激综合征发生抑郁的主要危险因素(P＜0.05);应对方式PC是肠易激综合征发生焦虑和抑郁的保护因素(P＜0.05).结论 肠易激综合征患者的焦虑和抑郁发生率高于正常人.个性特征和应对方式对肠易激综合征发生焦虑和抑郁有重要影响.
作者：杨冬梅 刊期： 2016年第11期
目的 探讨原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精力的关系.方法 收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例.参照世界卫生组织(WHO)标准方法对标本进行精液常规分析,68例不育标本分为不育A组和不育B组.采用实时荧光定量PCR法,检测DCXR基因mRNA的相对表达量;以固定底物膜法观察顶体酶阳性反应率;以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵异种体外受精试验(SPA)检测精子受精力.结果 实时荧光定量PCR检测结果显示:正常生育组的精子DCXR基因mRNA的相对表达量明显高于不育A、B两组,经统计学分析均有显著性差异(P＜0.05);不育A、B两组的精子顶体酶阳性反应率和受精率与正常生育组比较均有显著性下降(P＜0.05).相关性分析提示精子DCXR基因mRNA的相对表达量与顶体酶阳性反应率存在正相关性(r=0.440,P＜0.01),精子DCXR基因mRNA的相对表达量与受精率存在正相关性(r=0.422,P＜0.01).结论 原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达减少,精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精率有一定相关性.
作者：马晓萍；高晓勤；丁贤胜；周桦 刊期： 2016年第11期
目的 探讨恶性淋巴瘤中基因重排的特点.方法 回顾性分析87例恶性淋巴瘤组织样本,利用荧光原位杂交技术,分别检测弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤中BCL-6、BCL-2、MALT1、CCND1、C-MYC和ALK基因重排.结果 弥漫大B细胞性淋巴瘤中BCL-6基因重排的阳性率为29.03％(9/31),滤泡性淋巴瘤中BCL-2基因重排的阳性率为61.11％(11/18),黏膜相关淋巴组织淋巴瘤中MALT1基因重排的阳性率为47.37％(9/19),套细胞淋巴瘤中CCND1基因重排的阳性率为88.88％(8/9),Burkitt淋巴瘤中C-MYC基因重排的阳性率为100％(2/2)和间变性大细胞淋巴瘤中ALK基因重排的阳性率为75.00％(6/8).结论 基因重排对恶性淋巴瘤的诊断具有重要的实际价值.
作者：沈小英；亓岽东；武鑫瑞；屈悦；张立英；张玉萍；许春伟；吴继华 刊期： 2016年第11期
职业性骨骼肌肉系统疾病(MSD)是指在职业活动中因为重复操作、不良姿势、静态负荷、体力负荷、举物频率和使用设备等引起的包括肌肉骨骼系统各个部位的损伤与症状,常见于颈肩、下背和手腕疾患[1].口腔医师的MSD患病率高于一般人群,长时间且反复重复过度前屈的强直体位、心理压力因素和手部的重复性活动都导致MSD.本文通过问卷调查贵州省三级甲等医院口腔医师职业相关骨骼肌肉疾病状况,以探讨相关发病因素,提出相应的防治措施,以减少职业损伤.
作者：陈筑；周灵美 刊期： 2016年第11期
目的 探讨个性化护理干预方法对老年高血压患者院后血压、生活质量和遵医行为情况的影响.方法 将92例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予院内常规护理方法,观察组在对照组基础上给予个性化护理干预方法,比较护理干预治疗后两组患者院后血压、生活质量和遵医情况.结果 干预院后3个月及6个月时两组收缩压和舒张压较干预前显著降低,且观察组降低程度显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评定中的物质功能、心理功能、躯体功能、社会功能及总得分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组饮食控制、服药规律、运动适量及血压监测等日常遵医行为均显著高于对照组(P＜0.05).结论 实施个性化护理干预,能在一定程度上有助于院后遵医行为的保持和血压的控制,且能提高和改善患者生活质量,对临床护理具有一定的指导意义.
作者：计婧；王颖；顾明；夏敏；姜田甜；毕陶佳；伏杭江 刊期： 2016年第11期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,临床发病率较高.该病确切病因未明,但与卵巢功能失常及雌激素水平密切相关[1-2],可引起乳腺非生理性改变.因此,为了解绝经期子宫肌瘤患者乳腺厚度的情况,作者对参加体检的206例子宫肌瘤患者和212例子宫正常者,分别进行乳腺厚度的测量,并将两组的检查结果进行比较分析.
作者：谢瑾；胡瑾；杨军 刊期： 2016年第11期
肝囊肿是常见的肝良性病变,临床中以先天性肝囊肿较为多见,但胎儿肝囊肿较为罕见,据文献报道,胎儿肝囊肿发病率为1.4％～5.3％之间,其超声表现为肝内无回声区,有包膜,后场回声增强.本文将我院于2015年5月26日产前超声检出的1例胎儿肝囊肿病例进行跟踪随访,现报告如下.
作者：李学会；苏建芬 刊期： 2016年第11期
目的 分析支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者的临床效果.方法 对87例中央型肺癌患者采用的诊治及随访资料进行回顾性分析,根据是否采用腔内放疗分为腔内组44例和常规组43例,两组患者均采用体外放疗,腔内组采用纤维支气管镜置入施源管、定位后采用铱192后装治疗机进行腔内局部放疗3～5次(1周/次).对比两组患者的临床治疗效果差异.结果 腔内组的缓解率显著的高于常规组(P＜0.05);腔内组的总有效率高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).腔内组患者的粒细胞下降率、放射性气管炎发生率均显著的高于常规组(P＜0.05).腔内组患者1年生存率与常规组比较,差异无统计学意义(x2=1.936,P＞0.05);腔内组的无进展生存时间显著的长于常规组(x2=3.967,P＜0.05);腔内组的中位生存时间显著的长于常规组(x2 =3.984,P＜0.05).结论 支气管腔内近距离放疗配合体外放疗、同步放疗治疗中央型肺癌患者有利于延长患者的生存时间,但是需防治放射性支气管炎的发生.
作者：刘志远；洪梅；杨玖 刊期： 2016年第11期
选择我院收治的120例初治幽门螺杆菌(Hp)感染患者,分别采用常规四联疗法和在此基础上加用根幽汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、Hp根除率及不良反应发生率等,现报告如下.
作者：马梅；向薇；曾钟德 刊期： 2016年第11期
目的 对参加“生命网”的冠心病患者开展延续护理干预,评价该模式对患者血压、血脂等临床指标的影响.方法 根据随机数字表将127例冠心病住院患者随机分组,两组患者均依据“生命网”流程进行管理和健康教育,干预组在此基础上给予延续护理干预,干预6个月后对两组患者的空腹血糖及血脂进行比较.结果 干预后,干预组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于“生命网”的延续护理可以改善冠心病患者的血脂.
作者：刘俊娥；邢凤梅；王淑英；杨朝娣；林晓娥；巩春燕 刊期： 2016年第11期
目的 评价孕期(gestational day,GD)大鼠全氟辛烷磺酸(PFOS)染毒后对亲代及子代大鼠怀孕率、怀孕周期的影响.方法 将120只雌鼠、40只雄鼠分别按体质量随机各分为四组,灌胃染毒孕期大鼠.对照组:2％Tween-80即PFOS 0 mg/(kg·d);低浓度组:PFOS 0.4 mg/(kg·d);中浓度组:0.8 mg(kg·d);高浓度组;1.6mg/(kg·d).哺乳期停止染毒.合笼后的喂养过程中记录各组亲代大鼠怀孕只数,怀孕周期.哺乳结束时,髂静脉放血处死亲代大鼠及部分子代大鼠(每窝子代留下2只雌鼠,1只雄鼠),取生殖器官观察病理改变,子代大鼠不再染毒,喂养至2个月时,雌雄合笼1周,记录各组子代雌鼠的怀孕率、怀孕周期.实验结果采用x2检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行统计分析.结果 亲代大鼠怀孕率各组间无差异,亲代大鼠怀孕周期中、高浓度组有所延长;子代大鼠怀孕率中、高浓度组低于对照组,子代大鼠怀孕周期三个实验组均延长;亲代大鼠卵巢四个组均有病理改变;子代大鼠卵巢三个实验组发生病理改变,中剂量组睾丸有1例发育异常.结论 孕期全氟辛烷磺酸会对亲代大鼠的怀孕周期和子代大鼠怀孕率及怀孕周期造成影响,并能引起亲代及子代生殖器官的病理改变.
作者：周洪媛；邓冰；范霞林；王加好；李虹 刊期： 2016年第11期
目的 研究细胞块石蜡包埋切片鉴别良恶性胸腹腔积液的应用价值.方法 连续选择68份高度怀疑恶性胸腹腔积液标本,分别进行细胞块石蜡包埋切片和细胞脱落病理学检查,对比诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的差异性.结果 细胞涂片诊断恶性胸、腹腔积液的阳性率明显低于终结果,也明显低于石蜡包埋,差异均有统计学意义(P＜0.05);石蜡包埋与终结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).细胞涂片诊断恶性胸、腹腔积液的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值明显低于石蜡包埋.结论 细胞块石蜡包埋切片鉴别良恶性胸腹腔积液具有较好的应用价值.
作者：罗政权；王宝军；杜秀杰；逯娟；郑宏江 刊期： 2016年第11期
肺硬化性血管瘤(PSH)是肺部少见良性肿瘤,发病率仅次于肺错构瘤.本文回顾性分析7例经病理确诊的肺硬化性血管瘤CT表现,旨在提高对本病的认识及诊断水平.
作者：吴杰；肖辉；吴忠纯；刘英；闫鹏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者临床效果及胰岛β细胞功能指数与胰岛素抵抗指数的影响.方法 肥胖2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.对照组患者给予二甲双胍治疗,实验组患者联合应用利拉鲁肽和二甲双胍治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者治疗前后的身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数均明显优于治疗前(P＜0.05),同时实验组患者BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-β及HOMA-IR指数明显优于对照组(P＜0.05).治疗期间,实验组患者的不良反应发生率为7.50％,明显低于对照组(x2 =7.118,P=0.008).结论 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病降糖和减轻体质量效果明显,能够显著改善患者胰岛β细胞功能,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.
作者：王芳；任汉强；沈晓波 刊期： 2016年第11期
目的 探讨乙肝肝硬化患者APRI指数与HBV-DNA水平的相关性.方法 收集乙肝肝硬化患者101例,抽取空腹血化验肝功能(ALT、AST)、血常规、HBV-DNA(Log数)、肿瘤指标(AFP、SF)等相关指标,计算APRI指数,对APRI指数、血清HBV-DNA水平进行统计并分析二者之间的关系.结果 随着Child-Pugh分级的升高,APRI指数亦随之升高(P＜0.05),但APRI指数和HBV-DNA之间无显著相关性(r=0.093,P＞0.05).随着Child-Pugh分级的升高,SF亦随之升高,APRI指数和SF呈正相关(r=0.642,P＜0.05).结论 临床可以应用APRI指数可以较好评估乙肝肝硬化程度,乙肝肝硬化患者HBV-DNA与肝纤维化严重程度并无相关性,故临床抗病毒治疗和抗纤维化治疗应并重.
作者：徐芳 刊期： 2016年第11期
目的 探讨Orem自理理论在老年高血压患者护理中的应用效果.方法 选取高血压患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组给予Orem自理模式护理.比较两组患者的相关知识知晓率、健康行为方式、用药依从性以及血压控制率.结果 护理后,观察组ADL得分高于对照组(P＜0.05).两组患者护理后知识知晓率、健康行为方式、用药依从性以及血压控制率均有所提高,但观察组知识知晓率高于对照组(P＜0.05);观察组健康行为方式高于对照组(P＜0.05);观察组用药依从性高于对照组(P＜0.05);观察组血压控制率高于对照组(P＜0.05).结论 Orem自理理论的应用,提高了老年高血压患者的自理能力和生活质量,值得在老年高血压患者的护理中推广应用.
作者：祁末红 刊期： 2016年第11期
目的 通过比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)的两种方法,探讨幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验在健康查体人员中的临床应用价值,了解健康查体人员感染Hp的现状.方法 健康查体人员310名,抽取静脉血3 mL用于幽门螺旋杆菌IgG抗体检测,同时用13C-尿素呼气试验通过吹气方法检测Hp感染,并对两种方法检测结果进行统计学分析.结果 幽门螺旋杆菌IgG抗体测定阳性总数为161例,阳性率为51.9％;13C-尿素呼气试验测定阳性总数为156例,阳性率为50.3％,二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鉴于目前健康人群中Hp的感染率较高,且Hp是慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、消化性胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃腺癌等的危险因素,因而Hp的检测应作为常规体检项目.通过比较幽门螺旋杆菌IgG抗体及13C-尿素呼气试验两种检测方法,幽门螺旋杆菌IgG抗体的检测方法更适合各级医院大规模查体的需要,具有较高的临床应用价值.
作者：段文冰；宋晓斐；王子娥；刘义庆；陈兰兰；王景鸿；张培莉；张炳昌 刊期： 2016年第11期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
