吴香亮;田利东
心血管药物包括针对心血管疾病发病机制的药物和临床征候的药物.治疗心血管疾病常联合用药,以取得更好的临床疗效.心血管药物的分类有两种方法,一是按照主要药理作用分类,二是按照临床用途分类,国家基本药物阐述的心血管药物正是按照临床用途分类的.分为抗心绞痛药物、抗心律失常药物、抗心力衰竭药物、抗高血压药物、抗休克药物、调血脂及抗动脉粥样硬化药和血管扩张药.近年来,心血管疾病发生率大增,所以,合理应用心血管药物,充分发挥药物的治疗作用而减少药物的副作用,有很重要的临床意义.但是由于临床医师对合理用药的基础知识掌握的不够,不合理用药的现象仍然存在,表现有以下几个方面.
作者:徐丽萍 刊期: 2013年第10期
藏医尿诊在藏医学发展史上占有重要的地位,历代藏医著作和其他传统医学详细记载了尿液采集、观察、诊断的方法,本文通过文献整理的方法对尿诊的技术方法和诊察项目进行研究,结合目前尿诊研究存在的问题,提出藏医尿诊研究的重要意义.
作者:姚晓武;徐士奎;柏秀英;罗艳秋 刊期: 2013年第10期
目的:观察并分析临床中采用手术方式治疗特发性脊柱侧弯所取得的临床效果.方法:近年本院共收治特发性脊柱侧弯患者13例,根据患者的病情不同采取针对性手术方式.结果:在全部患者接受治疗之后,矫正率达到82.6%.结论:采用合理的手术方式治疗特发性脊柱侧弯有着明显的效果.
作者:王正祥;杨子斌;阮安培;吕乔;潘绍松;赵伟;董锡亮 刊期: 2013年第10期
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是影响人类健康常见的关节病之一,呈全世界分布,有种族差异,与衰老、肥胖、炎症、创伤,关节过度使用,代谢障碍与遗传因素有关,是以关节软骨的变形、破坏及骨质增生为特征的慢性骨关节病.由于病程长,易反复发作,缺乏治愈的方法,治疗都以改善症状为主,目的在于控制疼痛,改善功能,减少残疾和提高与健康相关的生活质量.笔者于2012年6月至2013年2月,采用口服双醋瑞因联合藏药青鹏膏外敷温热疗法,治疗骨性关节炎90例,效果满意,总结如下.
作者:高坤;马周加 刊期: 2013年第10期
目的:探讨负压封闭引流技术在面部烧伤整形中的临床应用价值与疗效.方法:回顾性分析面部烧伤整形植皮中分别采用的负压封闭引流技术128例和同期常规治疗组112例作对照分析.结果:负压封闭引流技术与常规治疗面部烧伤手术时间、手术方式和经济状况相比较无明显差异(P>0.05).负压封闭引流技术组在术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮成活率、平均住院费用上明显小于常规对照组(P<0.01).结论:负压封闭引流术在面部烧伤植皮的效果上具有恢复快、美观、感染率低、疗效好等诸多优势,值得烧伤整形科大夫在临床上广泛应用.
作者:唐晓旭;魏永鸽;徐凯 刊期: 2013年第10期
目的:观察应用七味白术散加味对小儿秋季腹泻的治疗作用.方法:将入选病儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服七味白术散为主方辩证施治,对照组采用补液、对症支持.疗程均为一周,比较治疗效果和不良反应.结果:治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻有较好的临床疗效,安全性高.
作者:黄新华 刊期: 2013年第10期
针对青光眼病人的特点,将健康教育贯穿于整体护理中.通过对青光眼病人健康教育的实施,建立良好的健康行为,能有效预防青光眼疾病的复发,提高病人生活质量及护理满意度,使青光眼防治真正收到实效.
作者:汪桂秋 刊期: 2013年第10期
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37%,观察组为90.24%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.
作者:特木其乐;包梅花 刊期: 2013年第10期
目的:瑶药金线风的薄层色谱鉴别.方法:三氯甲烷提取后,以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液(5:0.6:0.05)为展开剂,对瑶药金线风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
作者:刘元;文志云;宋志钊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理处理措施.方法:综合治疗,止血、脱水、利尿、激素、亚低温、冬眠、保证有效循环血量、吸氧、抗感染、保持呼吸道通畅等.手术治疗68例,气管插管55例,34例拔除气管插管后行气管切开术.气管切开共47例,留置气管套管3~30 d后拔除.结果:发生肺部感染34例,发生率36.9%.死亡28例,重残4例,中残6例,良好54例.死亡原因:中枢性呼吸循环衰竭21例,肺部感染6例,多器官功能衰竭1例.结论:呼吸道护理是维持重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的重要手段.
作者:葛琛;曾水珍 刊期: 2013年第10期
目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况.方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本.结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低(10.0%),氨苄青霉素(98.0%)耐药率高.结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据.
作者:何建新;吴荣辉 刊期: 2013年第10期
目的:观察组合型人工肾治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法:选取近年来我院诊治的慢性肾衰竭患者中64例作为研究对象,分成对照组和观察组各32例.对照组进行常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上使用组合型人工肾进行治疗;对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者临床症状各项指标改善率均优于对照组,观察组患者肾功能指标及β2微球蛋白下降率均明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05).结论:采取组合型人工肾对慢性肾衰竭进行治疗,临床效果显著,明显优于常规血液透析治疗.
作者:刘勋华 刊期: 2013年第10期
玄麦甘桔汤有养阴清热,利咽化痰之功,临床使用玄麦甘桔汤加味治疗阴虚咳嗽,取得了良好的疗效.
作者:利艳;李慧梅 刊期: 2013年第10期
迪庆位于云南省西北部,滇、藏、川三省交界,因其地域特殊而形成了与其他藏区不同的政治经济文化,既属于藏文化系统,但又拥有不同于其他藏区的自身发展规律性和独特性.这种特殊的地域、政治、经济和文化对迪庆藏医药的形成和发展具有重要的影响作用.
作者:柏秀英;姚晓武 刊期: 2013年第10期
目的:对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期进行中医辨证论治,以便更好地指导临床医疗工作.方法:对我院近五年收治的慢性肺心病急性发作期住院病人,运用中医理论,进行回顾性分析归纳总结.结果:发现肺心病急性发期以肺气郁闭为常见证,常可兼见肺脾两虚、阳虚水泛如瘀血阻络.结论:慢性肺心病急性发作期在常规西医药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,能更好地提高疗效,缩短病程,提高患者的生存质量,具有较好的临床指导意义.
作者:庞国彪 刊期: 2013年第10期
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症.该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生.临床表现为慢性哮喘,反复肺浸润,支气管扩张[1].本病早于1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名.文昭明于1985年在国内首次报告3例变应性支气管肺曲霉病[2] Ⅰ过去认为ABPA是一种少见病,临床表现不典型,极易漏诊,误诊而错过治疗良机.近年来随着ABPA流行病学、发病机制、血清学和影像学诊断方法及治疗手段等方面均取得较大的进展,ABPA的诊断意识及诊断率有一定提高,但仍存在不足,现将本病新诊治进展总结如下,以供临床参考借鉴.
作者:王伟;杜丽娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新辅助治疗对直肠癌疗效的影响.方法:选择我院2009年1月至2012年2月病理确诊为直肠腺癌的患者50例,按照入院时间随机分成A组观察组、B组对照组.A组患者在术前接受新辅助治疗,包括4个疗程的化疗(按FOLFOX6方案实施),在第2个疗程第1d开始进行同步放疗,放化疗结束4~6周内进行手术治疗.B组患者未进行新辅助治疗直接进行手术治疗.结果:A组进行新辅助治疗后肿瘤缩小,使切除率提高,保肛率提高,局部复发率降低.结论:直肠癌的术前新辅助治疗,可提高切除率,减少复发率,在临床上值得推广.
作者:王智辉;吴庭安;陈春花;彭雨;黄秀芳;林大任 刊期: 2013年第10期
糖尿病是一种与遗传因素有关的需终身治疗的慢性代谢性疾病.由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖脂肪和蛋白质代谢紊乱,随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变,糖尿病的患病率有明显的上升趋势.长期血糖控制不良,可引起多种并发症,并非单纯用药可以达到的.目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的家庭护理是十分重要的.1 掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心由于病情波动较频繁,无明确诱因及佳疗法等因素,使病人感到失望,对生活失去信心,无所适从,对外界适应能力下降,应鼓励患者在日常生活中避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律、良好的生活、饮食习惯.
作者:陈凤玲;唐平;王福芹 刊期: 2013年第10期
目的:探讨处理孕足月产妇可疑羊水过少的有效措施,以尽可能避免剖宫产.方法:将我院2003年1月至2013年1月收治的500例经B超检测确定为孕足月可疑羊水过少的产妇随机分为观察组285例(给予积极处理)和对照组215例(给予保守观察),对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组剖宫产率比对照组高即两组间剖宫产率相比差异具有显著性(P<0.05);两组间在新生儿窒息,羊水污染以及宫内胎儿窘迫方面相比差异不具有显著性(P>0.05).结论:超声诊断确定为可疑羊水过少且属于足月孕者,在医生监护下可行待产或者是阴道试产,当发现胎儿窘迫或有其他手术指征时应改为剖宫产,以降低剖宫产率.
作者:史永义 刊期: 2013年第10期
目的:比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组,一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗,另一组进行毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞;单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.治疗一疗程后评定疗效.结果:针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9%的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3%和80.0%(P<0.01);治愈率分别为68.3%和36.7% (P <0.01).差异显著,有统计学意义.结论:临床观察表明,针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状.
作者:胡芳;何秀堂;毕晓菊;王从军 刊期: 2013年第10期