利艳；李慧梅
在当前医疗体制改革不断深入、国家药品监督体制不断完善和健全的背景下,医疗机构的药学人员已逐步转向为病人提供全面的药学服务.本文主要探索精神专科医院开展药学服务的方式和方法,结果表明只有不断转变药学服务观念,牢固掌握药学知识,加强药师培训才能更好地践行“以病人为中心”的药学服务理念.
作者：姚玲 刊期： 2013年第10期
如何找到妇产科腹部切口手术患者的观察及临床护理的好方法,根据这些年妇科腹部切口手术患者在手术之前、手术期间、以及手术后的临床护理状况,总结出一套切实可行的护理程序.许多手术患者手术时花费的时间一般为2.7h,手术无一例失败,但在护理过程中,调查五十多例患者中,出现刀口感染的一例,刀口发生脂肪液化的两例.但这几位患者,在手术以后4～ 12d,被认真清理后全部恢复正常出院.妇科腹部切口手术患者住医院一般在4～ 23d,大部分在8.6d.经过医院护士的尽心护理,包括心理、饮食等方面的指导,为患者尽快康复,起到了很好的促进作用.
作者：廖慧平 刊期： 2013年第10期
目的:观察腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术和传统开放根治性肾切除术治疗肾癌患者的疗效比较.方法:将30例肾癌患者随机分为观察组和对照各15例.对观察组进行腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术；对对照组进行传统开放根治性肾切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及12个月后并发症率等指标.结果:手术时间:观察组为124.1±15.6min,对照组为91.3±6.3min;术中出血量:观察组为100、2±16.3ml,对照组为172.0±31.3ml;术后住院时间:观察组为7.40±2.52d,对照组为11.10±2.18d,两组对比,结果具有统计学意义(P＜0.05).12个月后并发症率:观察组为6.67％,对照组为6.67％,两组对比,结果无统计学意义(P＞0.05).观察组疗效显著优于对照组.结论:腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌虽然手术时间较长,但是创伤小,恢复快,安全,疗效肯定,值得有条件的医院临床推广使用.
作者：周毅 刊期： 2013年第10期
目的:观察七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法:将120例脑出血患者随机分为2组,对照组采用甘露醇、胞二磷胆碱等常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠进行治疗.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为76.7％,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血急性期有明显疗效,疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
作者：练春玲 刊期： 2013年第10期
目的:探讨介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓疗效.方法:分析我院肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者治疗情况,采取介入治疗联合三维适形放疗治疗.结果:治疗后肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者的生存质量评分明显优于治疗前,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓患者,治疗后患者的生存质量得到明显的提高.
作者：李灵军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨外科患者健康教育中的沟通模式效果.方法:对外科护理人员45例和患者300例进行观察,对护理人员进行护患沟通知识培训.结果:护理人员培训后护患沟通基本知识、病人心理学、护患沟通技巧等理论知识明显优于培训前,普外科患者护理后对于健康教育认知能力评分明显优于护理前,P ＜0.05,差异均有统计学意义.结论:外科患者健康教育中的沟通模式应用后可以明显提高护理人员的理论知识能力,提高临床护理质量,值得临床推广应用.
作者：杨萌 刊期： 2013年第10期
目的:观察龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的临床疗效.方法:将72例肛门湿疹患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组给予西药依巴斯汀和复方曲安奈德益康唑,观察组在对照组治疗基础上加用中药复方龙胆泻肝汤,1剂/日,早晚分服,2次/日；两组均以1周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:观察组临床总有效率为91.67％,对照组临床总有效率为75.00％,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的疗效显著,值得在临床进行推广.
作者：董响波 刊期： 2013年第10期
慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,粘膜层变薄,粘膜肌层变厚为主要病理改变的一种慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一.[1]临床上缺乏特异性的症状,并且反复发作,不易治愈.常可有上腹部疼痛,多为隐痛,伴堵闷感,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适,常因进食而引发症状或使症状加重,还伴有不同程度的反酸,烧心,呕吐,食欲不振,失眠等,严重者可出现明显的消瘦,贫血等症状.可经胃镜检查或者是活检确诊[2-3].发病部位也有特异性,发病率随年龄增长而增高,有发展成胃癌的倾向,已被列入胃癌的癌前损害或癌前病变[4].慢性萎缩性胃炎是所有胃炎治疗中棘手的一种,因此,近年来越来越引起广泛的重视,如何系统的正确的治疗,成为了人们关注的热点,现对慢性萎缩性胃炎治疗概况综述如下:
作者：李英荃 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝素稀释液封管对胸腹腔置管引流中堵管发生率的影响及不良反应发生情况.材料与方法:回顾性分析我科自2008年8月以来采用中心静脉导管置入引流的恶性胸腹水患者31例,其中18例(肝素组)在封管的间歇期采用肝素稀释液封管,13例(对照组)不做特殊处理,比较两组患者堵管及不良事件发生率的区别.结果:肝素组在治疗结束时1例发生堵管,且经过冲管等处理导管再通；对照组6例发生堵管,其中5例因不能再通需重新置管,1例经冲管再通.在不良事件方面,2组没有明显差别.结论:在恶性胸腹水中心静脉导管置管引流的治疗间歇期采用肝素稀释液封管可以降低堵管的发生率,且不明显增加其他不良事件的发生率.
作者：武星 刊期： 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在妇产科的的应用效果.方法:选择2010年3月至2012年3月我院妇产科收治的正常产褥期妇女100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例采取常规护理,观察组50例在常规护理的基础上实施临床护理路径,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:对两组患者的住院天数,住院费用及患者满意度等指标进行了考察,其中观察组的观察组住院费用为(2185.6±482.3)元,明显低于对照组(2679.3±468.3)元；观察组的住院天数为(4.25±2.15)d,明显低于对照组(7.58±4.35)d；观察组患者满意度为(98.62±1.15)％,明显高于对照组(90.25±3.52)％.差异均有统计学意义(P＜0.05).两组医护人员满意度差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床护理路径在妇产科的应用,使患者的满意度大大提高,治疗天数及治疗费用大大减少,有较高的临床应用价值.
作者：孙研 刊期： 2013年第10期
目的:研究生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效.方法:将70例心脑血管疾病患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),所有患者均进行常规治疗,观察组加用生脉注射液联合血塞通注射液进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组血流流变学指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05)；观察组临床治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:生脉注射液联合血塞通注射液可显著改善血流流变学指标,促进心脑血管疾病的恢复.
作者：余丽华 刊期： 2013年第10期
危重病人的护理是护理工作中的重要内容之一.危重病人病情复杂,变化快,随时可危及生命.因此,作为护理人员应具有高度的责任心和良好的医德医风,并应熟练掌握各项抢救技术及护理程序,详细观察病情,做到精心护理,必要时制定周密的护理计划,设专人进行监护,以保证完成相应的护理措施.危重病人涉及的科系广泛,通常包括各种原因的休克,各种脏器及器官的衰竭,大量出血,弥漫性血管内凝血,重型创伤,以及心肺复苏,脑血管意外以及有机磷农药、安眠药中毒等居多.通过二十余年的护理实践和理论学习,对危重病人的护理总体来说应采取以下几方面措施.1 选择适当的环境将病人安置在单人病房,如无条件留住大病房时,好用屏风遮挡,病室应保持安静,整洁,空气新鲜,光线充足,温湿度适宜,以便于观察及护理.
作者：丁丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:观察腹腔热灌注化疗联合深部射频热疗治疗肿瘤腹腔淋巴结转移的疗效、生存质量和毒副作用.方法:32例肿瘤伴腹腔淋巴结转移患者随机分为二组,其中治疗组16例,腹腔热灌注化疗药物(顺铂+地塞米松)联合深部射频热疗；对照组16例,单纯腹腔热灌注化疗药物(顺铂+地塞米松)治疗.每周3次,连续4周,完成治疗后复查,评价疗效,观察结果.结果:治疗组在治疗肿瘤、改善临床症状方面均优于对照组.治疗副反应主要为骨髓抑制和消化道症状.结论:腹腔热灌注化疗联合深部射频热疗治疗肿瘤腹腔巴结转移的疗效较好,不良反应少,能改善患者生存质量,值得临床推广应用.
作者：王方方；刘培民；马亚丽 刊期： 2013年第10期
目的:观察蛞蝓对小鼠淋巴细胞白血病P388的影响.方法:接种淋巴细胞白血病P388细胞悬液于KM小鼠腹腔,制备P388腹水瘤模型,以蛞蝓提取物高、中、低剂量(2400mg/kg、1200mg/kg、600mg/kg)灌胃,观察其对P388腹水瘤小鼠生存时间及生命延长率的影响.结果:蛞蝓提取物高中低剂量组生命延长率分别为22.3％、37.41％、13.67％,中剂量组生存时间明显延长(P＜0.01).结论:蛞蝓能提高P388腹水瘤小鼠生命延长率,延长生存时间.
作者：曾振东；韦金育；曾翠琼；杨增艳；韦英才；农克文 刊期： 2013年第10期
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症.该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生.临床表现为慢性哮喘,反复肺浸润,支气管扩张[1].本病早于1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名.文昭明于1985年在国内首次报告3例变应性支气管肺曲霉病[2] Ⅰ过去认为ABPA是一种少见病,临床表现不典型,极易漏诊,误诊而错过治疗良机.近年来随着ABPA流行病学、发病机制、血清学和影像学诊断方法及治疗手段等方面均取得较大的进展,ABPA的诊断意识及诊断率有一定提高,但仍存在不足,现将本病新诊治进展总结如下,以供临床参考借鉴.
作者：王伟；杜丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:瑶药金线风的薄层色谱鉴别.方法:三氯甲烷提取后,以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液(5:0.6:0.05)为展开剂,对瑶药金线风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
作者：刘元；文志云；宋志钊 刊期： 2013年第10期
目的:探讨地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者,对照组给予替硝唑,观察组给予地塞米松联合替硝唑,密切观察两组患者的临床效果.结果:(1)观察组的总有效率(84.0％)明显高于对照组的总有效率(69.3％)；(2)观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率.结论:地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效,在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性.
作者：邸贵春 刊期： 2013年第10期
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37％,观察组为90.24％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.
作者：特木其乐；包梅花 刊期： 2013年第10期
目的:让大家熟悉心肌梗死院前急救的流程,实施专业、有效的急救护理,提高抢救成功率.方法:建立一条急救流程:包括一般急救护理、院前溶栓、院前PTCA＼PCI准备,送介入中心或安全护送病人人院治疗等.结果:院前接诊救治87例病人,82例成功救治,死亡5例,抢救成功率为94.3％.结论:重视心肌梗死流程,询证护理,可快速有效实施抢救措施,提高抢救成功率.
作者：王宪荣 刊期： 2013年第10期
目的:探讨护理风险管理在肠癌围手术期应用的效果,以确保医疗护理安全.方法:健全肠癌围手术期护理风险管理制度,加强护理风险的识别和监控,建立急救预案,加强风险处置,培训护士风险防范的意识和能力,加强护理文件的管理.结果:实施风险管理以来,大肠癌中心大大降低护理纠纷和护理差错事故发生,护士的风险意识有了提高.实施护理风险管理后,护士的专科技术水平和护理质量得到了提升,患者的满意率也较高.结论:加强风险教育和检查,可有效避免护理风险,减少护理纠纷和护理事故的发生,提高患者的满意度.
作者：胥丹 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
