李英荃
浆细胞性乳腺炎又叫乳腺导管扩张症,多发于非哺乳期和非妊娠期,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺化脓性疾病,本病的常规治疗方法是做手术,如果治疗不当,可使病程漫长,反复发作,形成瘘管而经久不愈,致乳房损坏严重,或被切除.笔者治疗了难治性浆细胞性乳腺炎60例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料难治性浆细胞性乳腺炎患者60例,所有患者均为女性,年龄大72岁,小23岁.均为非妊娠哺乳期患者,并多是单侧乳房发病,病程短26天,长10年余.复发3-5次者42例,5次以上者18例.1.2 诊断标准[1] 根据有反复发作的病史、临床表现、血常规、C反应蛋白、B超检查、钼靶、穿刺液细胞学涂片进行确诊,部分难以进行鉴别诊断的患者行乳房穿刺活检确诊.临床表现为病变反复发作局部可有红、肿、痛等症状,并在乳晕周围或乳腺实质出现肿块,或出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋淋巴结肿大等征象,或肿块软化形成脓肿,穿破后形成经久不愈合的瘘管.病理表现为乳晕下导管有阻塞,引起导管扩张,管壁上皮萎缩,管内积聚的类脂质及上皮细胞碎屑腐蚀管壁后,在管壁周围的脂肪组织内见有片状的浆细胞浸润.还不同程度地伴有脾胃虚,四肢欠温,舌质淡,脉细等表现.
作者：柴妤；卓睿；丘萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨使用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析.方法:将我院治疗的患有冠心病心绞痛的患者120例,按照住院时间的先后顺序随机分为治疗组合对照组组各60例,其中两组患者均口服酒石酸美托洛尔和小剂量阿司匹林；心绞痛发作其间均使用硝酸甘油静滴,心绞痛症状缓解和病情很定后停止静滴硝酸甘油.实验组在西药的基础治疗上加以口服复方丹参滴丸,以15天为一个治疗疗程,治疗3～4个疗程之后对比两组患者的治疗效果.结果:实验组心绞痛缓解的总有效率为95％ (57/60),对照组的总有效率为75％ (45/60),结果说明实验组的治疗有效率要明显优于对照组,结果对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合的方法治疗冠心病心绞痛患者比单纯使用西医治疗方法能取得更好的临床疗效,同时不会出现明显的毒副作用,具有较好的安全使用性值得临床推广.
作者：唐上益 刊期： 2013年第10期
目的:为预防医院内交叉感染的发生和蔓延,对吸、排氧管道进行了消毒前后的污染情况检测.方法:常规方法消毒前后分别用棉棒对管道内壁涂抹采样,接种普通琼脂培养基,进行污染程度检测.结果:吸、排氧装置连续使用10天排氧管合格率为0,吸氧管、Y型管的合格率分别为30％和20％,消毒后三种管合格率为100％.结论:吸、排氧管道连续使用5天应消毒一次.
作者：肖娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨诺和锐与诺和灵-R治疗妊娠期糖尿病的疗效比较情况.方法:分析我院妊娠期糖尿病患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,诺和锐组20例和诺和灵-R组20例.结果:诺和锐组妊娠期糖尿病患者FPG、PPG、FIns、2hIns、FCP、2hCP、HbAIC、胰岛素用量、达标时间均优于诺和灵-R组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:诺和锐治疗妊娠期糖尿病,可在较短时间内将患者的血糖控制在正常范围,效果优于诺和灵-R,值得临床借鉴应用.
作者：杨承竟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨胃溃疡的中医治疗临床疗效.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的胃溃疡患者128例,均经电子胃镜确诊为胃溃疡,随机分为两组,观察组66例,给予中医辨证治疗；对照组62例,采用西医三联疗法进行治疗；2组均以4周为1疗程,治疗1疗程后对临床效果进行观察比较.结果:治疗1个疗程后比较两组患者临床疗效,观察组总有效率为92.4％,对照组总有效率为71.0％,观察组的总有效率明显高于对照组,P ＜0.05,有统计学意义,差异显著.结论:中医辨证治疗胃溃疡临床疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者：程德广 刊期： 2013年第10期
目的:观察应用七味白术散加味对小儿秋季腹泻的治疗作用.方法:将入选病儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服七味白术散为主方辩证施治,对照组采用补液、对症支持.疗程均为一周,比较治疗效果和不良反应.结果:治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05),两组均无明显不良反应.结论:七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻有较好的临床疗效,安全性高.
作者：黄新华 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0％[(84+12)/98]、92.3％ (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7％[(78+5) /98]、38.5％(5/13),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患者CT检查的灵敏度为98.8％ (84/85),超声检查的灵敏度为91.8％ (78/85),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.
作者：董占杰 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血容易复发,了解诱因和复发因素,及时预防,消除诱因,是该病护理的关键.
作者：张丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:观察蛞蝓对小鼠淋巴细胞白血病P388的影响.方法:接种淋巴细胞白血病P388细胞悬液于KM小鼠腹腔,制备P388腹水瘤模型,以蛞蝓提取物高、中、低剂量(2400mg/kg、1200mg/kg、600mg/kg)灌胃,观察其对P388腹水瘤小鼠生存时间及生命延长率的影响.结果:蛞蝓提取物高中低剂量组生命延长率分别为22.3％、37.41％、13.67％,中剂量组生存时间明显延长(P＜0.01).结论:蛞蝓能提高P388腹水瘤小鼠生命延长率,延长生存时间.
作者：曾振东；韦金育；曾翠琼；杨增艳；韦英才；农克文 刊期： 2013年第10期
目的:研究多排螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对于门静脉高压症患者食管、胃底静脉曲张诊断中的意义.方法:选取2010年1月～2012年6月间入院治疗的120例门静脉高压患者进行多排螺旋CT血管成像技术及电子显微内镜检查,观察患者门静脉主干、分支、侧枝循环显示、门静脉系统学的解剖类型并观察食管、胃底静脉曲张形态.结果:诊断过程中,CT组诊断轻度19例(15.83％)、中度46例(38.33％)、重度55例(45.84％),胃镜组轻度22例(18.33％)、中度38例(31.67％)、重度60例(50.00％),CT组诊断的准确度为96.5％；Kappa＞0.4.CT检查食管下段静脉曲张111例(92.5％),胃底静脉曲张107例(89.2％),胃左静脉曲张105例(87.5％)；胃镜组分别为113例(94.17％),108例(90.0％),108例(90.0％),,CT组诊断的准确度为94.9％；Kappa＞0.4.结论:多排螺旋CT成像对于门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张诊断具有可靠的临床参考依据.
作者：卢昕 刊期： 2013年第10期
目的:比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组,一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗,另一组进行毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞；单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.治疗一疗程后评定疗效.结果:针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9％的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3％和80.0％(P＜0.01)；治愈率分别为68.3％和36.7％ (P ＜0.01).差异显著,有统计学意义.结论:临床观察表明,针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状.
作者：胡芳；何秀堂；毕晓菊；王从军 刊期： 2013年第10期
目的:探讨运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响.方法:从门诊任意抽取60例已确诊2型糖尿病病人,随机分为实验组和对照组,即实验组(药疗加运动)和对照组(仅用药疗).经短期的四周随访,观察2组患者血搪控制情况.结果:实验组患者血糖控制优于对照组患者.结论:对2型糖尿病患者进行糖尿病运动操或中等强度的有氧运动能有效地降低患者的血糖水平,有利于稳定血糖.
作者：魏晓兰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨和研究骨科手术患者术后疼痛的主要因素以及护理对策.方法:回顾性分析100例患者资料,以此为观察组进行术后疼痛因素的调查和评估,有针对性的实施护理措施；同时以同期的100例患者作为对照组进行对比,对照组仅采用常规护理措施.结果:在术后疼痛方面两组患者无明显差异,但是在采取不同的护理措施之后,观察组的疼痛缓解率要显著优于对照组(P＜0.05).结论:根据患者术后疼痛的评估结果来实施针对性的护理措施能够帮助患者有效缓解疼痛,提高治疗和护理依从性.
作者：尹春艳 刊期： 2013年第10期
目的:让大家熟悉心肌梗死院前急救的流程,实施专业、有效的急救护理,提高抢救成功率.方法:建立一条急救流程:包括一般急救护理、院前溶栓、院前PTCA＼PCI准备,送介入中心或安全护送病人人院治疗等.结果:院前接诊救治87例病人,82例成功救治,死亡5例,抢救成功率为94.3％.结论:重视心肌梗死流程,询证护理,可快速有效实施抢救措施,提高抢救成功率.
作者：王宪荣 刊期： 2013年第10期
以土家族为例研究了地方性疾病治疗的用药特点.从土家族的用药实践来看,疗病类型和治疗效果与药物生长的空间对应关系,人体组织器官与药物形状在治疗上的对应性,用药时的现采现用和治疗过程中的药物道具化,共同构成了地方性疾病治疗时用药的独特性.
作者：马娟；梁正海；杨宝珍 刊期： 2013年第10期
本方法对乙肝表面抗原检测结果处于灰带区(高值阴性),酶标仪判读吸光度CD值0.095-0.11之间20例结果进行分析.其中50％为乙肝表面抗原阳性及弱阳性.15％三个月后复检转为阳性.35％为乙肝表面抗原阴性.因此,认为ELISA方法应严格操作,防止阳性漏检.
作者：贾晓伟 刊期： 2013年第10期
目的:观察七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法:将120例脑出血患者随机分为2组,对照组采用甘露醇、胞二磷胆碱等常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠进行治疗.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为76.7％,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血急性期有明显疗效,疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
作者：练春玲 刊期： 2013年第10期
目的:通过正交试验优化酶解条件,提取分离虾蛄软体组织,根据其体外抗肿瘤活性,筛选佳酶解条件.方法:采用L16 (45)正交试验设计方法,通过探索其抗前列腺癌作用,优化胰蛋白酶酶解虾蛄多肽的提取条件.结果:虾蛄多肽酶解佳条件为:料液比1:2,pH为7.5,加酶量为1000u/g,温度40℃,时间为4h,其对前列腺癌PC-3细胞株的体外抑制率为60.9％.结论酶解所得的虾蛄多肽对前列腺癌细胞具有一定的抑制生长作用.
作者：林焕乐；王泽峰；马剑茵 刊期： 2013年第10期
迪庆位于云南省西北部,滇、藏、川三省交界,因其地域特殊而形成了与其他藏区不同的政治经济文化,既属于藏文化系统,但又拥有不同于其他藏区的自身发展规律性和独特性.这种特殊的地域、政治、经济和文化对迪庆藏医药的形成和发展具有重要的影响作用.
作者：柏秀英；姚晓武 刊期： 2013年第10期
目的:研究精浆KLK2、KLK3、KLK5在精液液化过程中所起的作用与意义.方法:选取液化延迟患者43例为液化延迟组,液化正常患者38例为对照组.测定精浆KLK2、KLK3、KLK5水平,两组对比.结果:液化延迟组精浆KLK2、KLK3明显低于对照组,P＜0.05.KLK5略低于对照组,P=0.067.结论:KLK2、KLK3、KLK5的浓度变化与精液液化时间具有密切相关性,在精液液化过程中起重要生理作用.
作者：邵雪峰 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
