肖娟
目的:观察临床中纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死的临床疗效.方法:将我院2010年1月到2010年12月之间收录的70例后循环脑梗死患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予纤溶酶联合丁咯地尔进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为85.7％,对照组的临床治疗总有效率为71.4％,数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义；两组患者治疗后的神经功能缺损评分较治疗前有明显的降低,而且观察组的改善程度明显的优于对照组的情况(P＜0.05)；两组的患者在治疗过程中均未见有1例出现不良反应.结论:临床中采取纤溶酶联合丁咯地尔治疗后循环脑梗死具有较好的效果,能够有效的提高临床治疗有效率,并改善其神经功能,安全性高,值得临床中应用.
作者：高源山 刊期： 2013年第10期
目的:观察超声波治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析2010年10月至2012年10月武汉市中医医院骨科收治的60例创伤性膝关节滑膜炎住院患者的情况,以JOA评分评判疗效标准作为疗效判定标准.结果:两组临床疗效比较:治疗组30例,治愈16例,显效12例,无效2例,总有效率93.33％；对照组30例,治愈13例,显效11例,无效6例,总有效率80％.治疗组疗效明显优于对照组,两组显效率有显著性差异(P＜0.05).结论:依托芬那酯乳膏联合超声波治疗膝关节创伤性滑膜炎是一种疗效确切、操作简单的治疗方法.
作者：张磊 刊期： 2013年第10期
目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应.结果:观察组显效率71.88％,总有效率96.88％,对照组显效率43.75％,总有效率75.00％,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P＜0.01)；不良反应发生率观察组20.5％,对照组12.5％,观察组不良反应发生率略高于对照组.结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组.
作者：吕丰斌；王文杰；王岚 刊期： 2013年第10期
目的:分析27例滥用糖皮质激素引起的医源性Cushing's综合征的诊断、治疗、护理.方法:对27例医源性Cushing,s综合征患者进行剂量递减法撤停糖皮质激素,同时治疗肾上腺皮质功能不全及肾上腺危象,对比治疗前后临床症状,包括全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿,以及治疗前后代谢指标,包括血钾、平均血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平的变化.结果:(1)治疗后全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿均较治疗前改善(P＜0.05)；(2)治疗后血钾、平均血糖、CHO、TG、LDL均较治疗前降低(P＜0.05)；治疗后HDL较治疗前升高(P＜0.05).结论:临床工作需合理应用糖皮质激素,严格掌握其适应证与禁忌证,使其副作用和并发症的发生降到低水平.
作者：陈琳娜；杨妍 刊期： 2013年第10期
1 病例资料李某,女,37岁,家庭主妇,于2013年1月25日初诊,以颈后部酸痛伴活动受限3天余为主诉.患者3天前晨起发现颈部僵硬疼痛,头向左侧倾斜,无法动弹,遇冷或活动则加剧,用热毛巾敷住患处稍有缓解,片刻如初.平素纳可,二便调,舌淡红苔白,脉沉细.查体:颈部左侧胸锁乳突肌压痛明显,局部可触及条索状隆起,左侧斜方肌紧张,X线检查示轻度颈椎生理曲度变直,余未见异常.诊断为落枕,属中医痹证范畴,证属风寒侵袭,气血凝滞.治宜祛风散寒,舒筋止痛,投以加味葛根汤:葛根40g,麻黄10g,桂枝10g,白芍15g,炙甘草6g,熟附子10g(先煎),杜仲10g,柴胡15g,桑枝6g,每日1剂,复煎1次,5剂为1个疗程.火针选穴:风池(左侧)、后溪(左侧),常规消毒,涂擦少量万花油,以右手拇食指持细火针针柄,左手持酒精灯,注视穴位的同时将针于灯上烧灼至红亮,迅速将针刺入穴内0.3寸,并立即而敏捷的出针,每穴位相同操作3～5次,直至皮肤略微起泡为佳,随后迅速用消毒干棉球按压针孔片刻并拭干残余万花油.初诊当日治疗1次,隔3日治疗第2次,第5日复诊,患者左侧颈部疼痛缓解,其胸锁乳突肌与斜方肌压痛大为减轻,活动受限消失.守方继续服用,随访3日后,告愈.
作者：吴栩；韦伟标 刊期： 2013年第10期
目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0％[(84+12)/98]、92.3％ (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7％[(78+5) /98]、38.5％(5/13),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患者CT检查的灵敏度为98.8％ (84/85),超声检查的灵敏度为91.8％ (78/85),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.
作者：董占杰 刊期： 2013年第10期
目的:探讨阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效.方法:选择我院2008年5月至2012年5月支原体肺炎患儿共78例,上述患儿随机分为观察组和对照组.对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组在阿奇霉素序贯疗法基础上给予热毒宁注射液.评定两组疗效.结果:观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部干湿罗音消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总有效率为97.4％,对照组治疗后总有效率为79.4％,观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效显著,能够加快改善患儿的临床症状,值得借鉴.
作者：张月仙 刊期： 2013年第10期
目的:了解灵石县0～6岁儿童血铅水平,为防治儿童铅中毒提供依据.方法:采用BH2100钨舟原子吸收光谱仪对全县4806名0～6岁儿童进行血铅检测,对铅暴露危险因素进行问卷调查.结果:本次调查0～6岁儿童4806人,灵石县0～6岁儿童血铅平均水平为64.88ug/1.铅中毒检出率为5.10％,0～3岁儿童组铅中毒发生率为3.01％,4～6岁儿童组铅中毒发生率为7.99％,有统计学意义.结论:灵石县0～6岁儿童血铅水平受多种因素影响,通过对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童高血铅和铅中毒,采取积极干预措施,降低铅中毒危害,保护儿童健康.
作者：周立强 刊期： 2013年第10期
目的:探讨肝性脑病的护理及应对措施.方法:对本院40例肝性脑病患者严密观察病情变化加强护理.结果:40例肝性脑病患者中,昏迷前期7例,昏睡期10例,昏迷23例,临床治愈15例,死亡25例.结论:加强肝性脑病患者的护理,减少并发症改善预后.
作者：何瑛 刊期： 2013年第10期
医学模式要求我们以患者为中心,健康教育在患者住院的各个过程中,目的是使患者了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识.两年来,我们对住院患者采用书面教育,示范性教育,随机性教育等多种形式相结合的方法进行健康教育,对患者的康复起到了很好的作用.
作者：范士萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨血站无偿献血体检结果不合格的原因,保障无偿献血者的身体健康和临床用血安全.方法:收集2012年我站无偿献血的外采组记录表单2306份,对体检不合格原因进行分析.结果:2306份中不合格215份,占9.32％.其中在不合格比例中ALT升高占多数,共136人,占63.26％；另外HBsAg阳性和有较严重的其他各系统疾病或病史者初定为不宜献血或暂缓献血的共79人,占不合格者的36.74％.结论:体检医生必须认真执行《献血者健康检查要求》,选用特异性和灵敏度高的试剂及方法,严格筛选低危献血人群,保障无偿献血者身体健康和临床用血安全.
作者：胡翠娥 刊期： 2013年第10期
如何找到妇产科腹部切口手术患者的观察及临床护理的好方法,根据这些年妇科腹部切口手术患者在手术之前、手术期间、以及手术后的临床护理状况,总结出一套切实可行的护理程序.许多手术患者手术时花费的时间一般为2.7h,手术无一例失败,但在护理过程中,调查五十多例患者中,出现刀口感染的一例,刀口发生脂肪液化的两例.但这几位患者,在手术以后4～ 12d,被认真清理后全部恢复正常出院.妇科腹部切口手术患者住医院一般在4～ 23d,大部分在8.6d.经过医院护士的尽心护理,包括心理、饮食等方面的指导,为患者尽快康复,起到了很好的促进作用.
作者：廖慧平 刊期： 2013年第10期
浆细胞性乳腺炎又叫乳腺导管扩张症,多发于非哺乳期和非妊娠期,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺化脓性疾病,本病的常规治疗方法是做手术,如果治疗不当,可使病程漫长,反复发作,形成瘘管而经久不愈,致乳房损坏严重,或被切除.笔者治疗了难治性浆细胞性乳腺炎60例,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料难治性浆细胞性乳腺炎患者60例,所有患者均为女性,年龄大72岁,小23岁.均为非妊娠哺乳期患者,并多是单侧乳房发病,病程短26天,长10年余.复发3-5次者42例,5次以上者18例.1.2 诊断标准[1] 根据有反复发作的病史、临床表现、血常规、C反应蛋白、B超检查、钼靶、穿刺液细胞学涂片进行确诊,部分难以进行鉴别诊断的患者行乳房穿刺活检确诊.临床表现为病变反复发作局部可有红、肿、痛等症状,并在乳晕周围或乳腺实质出现肿块,或出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋淋巴结肿大等征象,或肿块软化形成脓肿,穿破后形成经久不愈合的瘘管.病理表现为乳晕下导管有阻塞,引起导管扩张,管壁上皮萎缩,管内积聚的类脂质及上皮细胞碎屑腐蚀管壁后,在管壁周围的脂肪组织内见有片状的浆细胞浸润.还不同程度地伴有脾胃虚,四肢欠温,舌质淡,脉细等表现.
作者：柴妤；卓睿；丘萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨地塞米松联合替硝唑治疗口腔感染疗效观察.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院接受治疗的150例口腔感染患者,对照组给予替硝唑,观察组给予地塞米松联合替硝唑,密切观察两组患者的临床效果.结果:(1)观察组的总有效率(84.0％)明显高于对照组的总有效率(69.3％)；(2)观察组恶心、呕吐、腹泻以及便秘等不良反应的发生率均低于对照组的不良反应的发生率.结论:地塞米松联合替硝唑比替硝唑对于治疗口腔感染更安全、更有效,在治疗口腔感染中应用具有较高的安全性和有效性.
作者：邸贵春 刊期： 2013年第10期
目的:研究自理模式在82例剖宫产患者护理中的临床应用.方法:将82例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组41例,对照组采用剖宫产术后的常规护理方法,实验组在对照组基础上指导患者合理运用自理模式,比较两组患者对护理人员的满意度及自理模式的实施情况.结果:实验组患者对护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的活动能力、母乳喂养实施情况、乳房护理及会阴护理均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理人员通过培养产妇的自理模式,提高了产妇对护理人员的满意度,提高了母乳喂养的成功率,增强产妇的自理能力,促进恢复.
作者：黄钰萍 刊期： 2013年第10期
目的:探讨胃溃疡的中医治疗临床疗效.方法:选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的胃溃疡患者128例,均经电子胃镜确诊为胃溃疡,随机分为两组,观察组66例,给予中医辨证治疗；对照组62例,采用西医三联疗法进行治疗；2组均以4周为1疗程,治疗1疗程后对临床效果进行观察比较.结果:治疗1个疗程后比较两组患者临床疗效,观察组总有效率为92.4％,对照组总有效率为71.0％,观察组的总有效率明显高于对照组,P ＜0.05,有统计学意义,差异显著.结论:中医辨证治疗胃溃疡临床疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者：程德广 刊期： 2013年第10期
在当前医疗体制改革不断深入、国家药品监督体制不断完善和健全的背景下,医疗机构的药学人员已逐步转向为病人提供全面的药学服务.本文主要探索精神专科医院开展药学服务的方式和方法,结果表明只有不断转变药学服务观念,牢固掌握药学知识,加强药师培训才能更好地践行“以病人为中心”的药学服务理念.
作者：姚玲 刊期： 2013年第10期
论述藏医对“摘”(痛风)的认识、病因以及治疗手段.“摘”越来越威胁着人类的健康,以快、猛的趋势迅速增长,笔者利用多年的临床经验以证实藏医治疗“摘”(痛风)有较好的临床疗效,且一定程度上可遏制反复发作.
作者：欧金才仁 刊期： 2013年第10期
目的:探讨曲美他嗪联合辛伐他汀与治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:自2009年1月至2011年1月,对来我院就诊的90例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上,每日睡前口服20mg辛伐他汀钠,每日3次服用20mg曲美他嗪,对照组仅作常规治疗,疗程为2月,治疗结束后对比两组临床疗效.结果:经过治疗后,治疗组总有效率(97.8％)明显高于对照组(71.1％),治疗组心绞痛发作时间及次数明显少于对照组,治疗组患者WBC、CRP、HDL-C、LDL-C及TC值跟对照组相比明显得到改善,治疗组临床疗效明显优于对照组,数据差异有统计学意义.结论:曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛,疗效显著,值得应用推广.
作者：吴香亮；田利东 刊期： 2013年第10期
藏医尿诊在藏医学发展史上占有重要的地位,历代藏医著作和其他传统医学详细记载了尿液采集、观察、诊断的方法,本文通过文献整理的方法对尿诊的技术方法和诊察项目进行研究,结合目前尿诊研究存在的问题,提出藏医尿诊研究的重要意义.
作者：姚晓武；徐士奎；柏秀英；罗艳秋 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
