肖娟
目的:分析27例滥用糖皮质激素引起的医源性Cushing's综合征的诊断、治疗、护理.方法:对27例医源性Cushing,s综合征患者进行剂量递减法撤停糖皮质激素,同时治疗肾上腺皮质功能不全及肾上腺危象,对比治疗前后临床症状,包括全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿,以及治疗前后代谢指标,包括血钾、平均血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平的变化.结果:(1)治疗后全身症状、向心性肥胖、满月脸、痤疮、水肿均较治疗前改善(P＜0.05)；(2)治疗后血钾、平均血糖、CHO、TG、LDL均较治疗前降低(P＜0.05)；治疗后HDL较治疗前升高(P＜0.05).结论:临床工作需合理应用糖皮质激素,严格掌握其适应证与禁忌证,使其副作用和并发症的发生降到低水平.
作者：陈琳娜；杨妍 刊期： 2013年第10期
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37％,观察组为90.24％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.
作者：特木其乐；包梅花 刊期： 2013年第10期
脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11～65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月～3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.
作者：陆积连 刊期： 2013年第10期
1 蒙药药性研究的基本现状1.1理论研究方面药性理论体系是指导临床用药的重要依据.药性是根据药物作用于机体所产生的效应和针对临床病证的实际疗效,经实践反复验证,终归纳出来的,是对药物多种作用的高度概括.蒙药学在发展过程中不断吸取兄弟民族药物学理论和实践经验,结合本民族用药经验总结出的一整套理论,并应用于临床,从而达到防病、治病、保健的目的.这一整套的药性理论构建了一个五元、六味、药力、八性、十七效的药性理论体系.五元:蒙药学以古代朴素的五元(土、水、火、气、空)为理论基础.六味:药物有不同的味道,这些味道,是五元在药物形成的过程中,经过复杂作用而造就的,概括起来可分为甘、酸、咸、苦、辛、涩六种;甘味,在五元中以土、水含量为主,其它元素为辅;酸味,在五元中以火、土含量为主,其它元素为辅;咸味,在五元中以水、火含量为主,其它元素为辅;苦味,在五元中以水、气含量为主,其它元素为辅;涩味,在五元中以土、气含量为主,其它元素为辅.
作者：吴玉小；白长喜；结小 刊期： 2013年第10期
目的:观察应用七味白术散加味对小儿秋季腹泻的治疗作用.方法:将入选病儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服七味白术散为主方辩证施治,对照组采用补液、对症支持.疗程均为一周,比较治疗效果和不良反应.结果:治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05),两组均无明显不良反应.结论:七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻有较好的临床疗效,安全性高.
作者：黄新华 刊期： 2013年第10期
目的:瑶药穿心风的薄层色谱鉴别.方法:甲醇提取后,以石油醚-乙酸乙酯(8:2)为展开剂,对瑶药穿心风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
作者：文志云；宋志钊；刘元 刊期： 2013年第10期
目的:为了解决近端胃癌根治术中消化道重建后出现的有效胃容量丧失及反流性食管炎的问题提供解剖学基础.方法:在30具乳胶灌注尸体标本和23具新鲜尸体铸型标本上对右半结肠、回肠末端的各营养血管的分支吻合以及血管的分布类型、来源及分支,以及肠管的长度对血管分支的影响进行观察.结果:①可分割型血管:根据乳胶灌注标本观察,可达到肠段13-16cm分布有可分割型血管,根据铸型标本观察,可达到肠段10-15cm分布有可分割型血管.②不可分割型血管:根据铸型标本观察,可达到肠段12-13cm分布有不可分割型血管.结论:各类型的肠段血管分布都可满足再造胃的需要.
作者：杨国仲 刊期： 2013年第10期
目的:探讨米索前列醇预防产后出血的效果；方法:将2009年10月至2012年10月在我院经阴道分娩的产妇2000例随机分为观察组1000例(应用米索前列醇)和对照组1000例(应用缩宫素),对两组的情况进行对比；结果:两组产妇的产后24h出血量、产后出血率及第3产程时间相比差异均具有显著性(P＜0.05)；结论:米索前列醇可以有效促进产妇的术后恢复、降低产后出血发生率.
作者：赵东燕 刊期： 2013年第10期
目的:通过正交试验优化酶解条件,提取分离虾蛄软体组织,根据其体外抗肿瘤活性,筛选佳酶解条件.方法:采用L16 (45)正交试验设计方法,通过探索其抗前列腺癌作用,优化胰蛋白酶酶解虾蛄多肽的提取条件.结果:虾蛄多肽酶解佳条件为:料液比1:2,pH为7.5,加酶量为1000u/g,温度40℃,时间为4h,其对前列腺癌PC-3细胞株的体外抑制率为60.9％.结论酶解所得的虾蛄多肽对前列腺癌细胞具有一定的抑制生长作用.
作者：林焕乐；王泽峰；马剑茵 刊期： 2013年第10期
探讨我院建立的机能实验学创新性实验评分细则,经过实践,其有利于科学、客观地反映学生的综合素质和实际能力,对提高教学质量具有良好作用.
作者：彭湘萍；彭英福；李春艳；吕江明；田荣波；贾薇；何玲；高辉 刊期： 2013年第10期
目的:对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期进行中医辨证论治,以便更好地指导临床医疗工作.方法:对我院近五年收治的慢性肺心病急性发作期住院病人,运用中医理论,进行回顾性分析归纳总结.结果:发现肺心病急性发期以肺气郁闭为常见证,常可兼见肺脾两虚、阳虚水泛如瘀血阻络.结论:慢性肺心病急性发作期在常规西医药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,能更好地提高疗效,缩短病程,提高患者的生存质量,具有较好的临床指导意义.
作者：庞国彪 刊期： 2013年第10期
目的:为掌握宁江区食品公共场所从业人员健康体检状况,了解从业人员传染病的患病情况,以便为疾病预防控制提供科学依据.方法:按照《中华人民共和国预防性健康体检用表从业人员健康检查表》要求对2012年从业人员健康检查结果进行描述性统计分析.结果:2012年宁江区食品、公共场所从业人员的体检合格率为96.57％,女性的合格率显著高于男性(x2=27.03,P＜0.05),公共场所从业人员的合格率显著高于食品行业从业人员(x2 =23.10,P＜0.05)；HBsAg阳性、痢疾、伤寒或副伤寒、活动性肺结核、皮肤病的检出率分别是3.25％、0.12％、0、0.046％和0.023％,HBsAg阳性率显著高于其它病种(x2=79.83 P＜0.01),HBsAg阳性率占所检出病种构成比为94.63％.结论:乙型病毒性肝炎是宁江区食品、公共场所从业人员疾病预防工作的重点,其它疾病也要高度重视.
作者：刘岩 刊期： 2013年第10期
目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系.方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析.结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42％.CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15％.MP和CP均阳性13％.健康对照组仅一例,占2.35％ MP阳性.两组间阳性达显著差异.结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义.
作者：徐志刚；鞠志卫 刊期： 2013年第10期
心血管药物包括针对心血管疾病发病机制的药物和临床征候的药物.治疗心血管疾病常联合用药,以取得更好的临床疗效.心血管药物的分类有两种方法,一是按照主要药理作用分类,二是按照临床用途分类,国家基本药物阐述的心血管药物正是按照临床用途分类的.分为抗心绞痛药物、抗心律失常药物、抗心力衰竭药物、抗高血压药物、抗休克药物、调血脂及抗动脉粥样硬化药和血管扩张药.近年来,心血管疾病发生率大增,所以,合理应用心血管药物,充分发挥药物的治疗作用而减少药物的副作用,有很重要的临床意义.但是由于临床医师对合理用药的基础知识掌握的不够,不合理用药的现象仍然存在,表现有以下几个方面.
作者：徐丽萍 刊期： 2013年第10期
探讨药物乌司他丁(UTI)对全身炎症反应综合征(SIRS)重症患者临床干预作用.方法:85例SIRS重症患者随机分A(UTI治疗组n =43)组和B(非UTI治疗组n=42)组,分别测得患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β (IL1β)、血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,进行治疗前后的APACHEⅡ评分,记录2周内并发症及4周后的转归情况比较.结果:治疗前后二组组内比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P＜0.01),IL-1β,有统计学意义(P＜0.05).治疗前二组组间比较TNF-α、IL-1β、ICAM-1,无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P＜0.01),IL-1β,有统计学意义(P＜0.05)；治疗前比较APACHEⅡ评分,无统计学意义(P＞0.05),治疗后APACHEⅡ评分组内比较,无统计学意义,组间比较,有统计学意义(P＜0.01),2周内并发症及4周后转归比较,A组并发症发生率及病死率低于B组,有统计学意义(P＜0.01).结论:UTI对SIRS重症患者免疫因子和粘附因子的炎性级联放大“瀑布效应”有终止作用,能缓解患者病情,提高患者生存率.
作者：吴韶 刊期： 2013年第10期
慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,粘膜层变薄,粘膜肌层变厚为主要病理改变的一种慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一.[1]临床上缺乏特异性的症状,并且反复发作,不易治愈.常可有上腹部疼痛,多为隐痛,伴堵闷感,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适,常因进食而引发症状或使症状加重,还伴有不同程度的反酸,烧心,呕吐,食欲不振,失眠等,严重者可出现明显的消瘦,贫血等症状.可经胃镜检查或者是活检确诊[2-3].发病部位也有特异性,发病率随年龄增长而增高,有发展成胃癌的倾向,已被列入胃癌的癌前损害或癌前病变[4].慢性萎缩性胃炎是所有胃炎治疗中棘手的一种,因此,近年来越来越引起广泛的重视,如何系统的正确的治疗,成为了人们关注的热点,现对慢性萎缩性胃炎治疗概况综述如下:
作者：李英荃 刊期： 2013年第10期
目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应.结果:观察组显效率71.88％,总有效率96.88％,对照组显效率43.75％,总有效率75.00％,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P＜0.01)；不良反应发生率观察组20.5％,对照组12.5％,观察组不良反应发生率略高于对照组.结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组.
作者：吕丰斌；王文杰；王岚 刊期： 2013年第10期
目的:探讨消化性溃疡的有效治疗措施.方法:应用中西医结合治疗消化性溃疡.结果:经应用中西医结合治疗消化性溃疡50例患者中,治愈的有30例,占60.00％；显效的有12例,占24.00％；有效的有8例,占16.00％；无效0例.总有效达100％,治疗效果十分显著.结论:应用中西医结合治疗消化性溃疡能够取长补短,是治疗消化性溃疡的有效方法,且临床观察中无明显不良反应,值得临床推广.
作者：杨淑红 刊期： 2013年第10期
目的:探讨和研究雷贝拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎患者的疗效对比.方法:以我院收治的在2011年1月至2013年1月之间诊断为反流性食管炎患者的230例资料作为研究对象,随机将以上患者分为观察组115例和对照组115例,对照组采用奥美拉唑、莫沙必利及铝碳酸镁进行治疗,观察组则采用雷贝拉唑、莫沙必利及铝碳酸镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的内镜下粘膜破损改善情况显著,明显优于对照组(P＜0.05),而在临床症状改善方面两组患者对比存在些微差异,但不具有统计学意义(P＞0.05),两组患者均无严重不良反应发生.结论:雷贝拉唑在内镜改善方面更具优势,但在症状治疗方面则与奥美拉唑无显著差异,在临床用药时可根据患者具体情况进行选择.
作者：石玉国 刊期： 2013年第10期
目的:研究滚动床结构对其内部颗粒传热特性,探讨其对中药炮制过程的影响.方法:以径向截面多点测温法对滚筒内物料温度进行实时监测,优化滚筒结构；以水红花子爆花率及槲皮素的含量为评价指标,采用HPLC法进行含量测定.结果:滚动床佳结构条件为转速为rpm=50,内置8个135°“L”型挡板,此时其内物料颗粒传热为均匀,且此条件机械化炮制水红花子爆花率达50％以上,槲皮素含量为0.69mg·g-1,明显高于传统方法炒制的水红花子槲皮素的含量.结论:滚动式炒制机内物料设计合理,传热迅速、均匀、使用方便,能够保障和提高中药炮制品的质量,此研究对药材炒制机械化生产提供科学依据.
作者：汪岩；翟延君；吕国军；马小军 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
