汪岩；翟延君；吕国军；马小军
目的:为掌握宁江区食品公共场所从业人员健康体检状况,了解从业人员传染病的患病情况,以便为疾病预防控制提供科学依据.方法:按照《中华人民共和国预防性健康体检用表从业人员健康检查表》要求对2012年从业人员健康检查结果进行描述性统计分析.结果:2012年宁江区食品、公共场所从业人员的体检合格率为96.57％,女性的合格率显著高于男性(x2=27.03,P＜0.05),公共场所从业人员的合格率显著高于食品行业从业人员(x2 =23.10,P＜0.05)；HBsAg阳性、痢疾、伤寒或副伤寒、活动性肺结核、皮肤病的检出率分别是3.25％、0.12％、0、0.046％和0.023％,HBsAg阳性率显著高于其它病种(x2=79.83 P＜0.01),HBsAg阳性率占所检出病种构成比为94.63％.结论:乙型病毒性肝炎是宁江区食品、公共场所从业人员疾病预防工作的重点,其它疾病也要高度重视.
作者：刘岩 刊期： 2013年第10期
蛛网膜下腔出血容易复发,了解诱因和复发因素,及时预防,消除诱因,是该病护理的关键.
作者：张丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:所选我院90例慢性心力衰竭患者均为住院患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规抗慢性心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予坎地沙坦和美托洛尔.观察治疗前后心功能改变情况.结果:观察组治疗后的心率、收缩压和左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率和对照组总有效率分别为95.5％和80.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:坎地沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中应用效果显著,有助于改善患者左室射血功能,改善患者临床症状,值得借鉴.
作者：朱俊城；王成伟；魏作林 刊期： 2013年第10期
迪庆位于云南省西北部,滇、藏、川三省交界,因其地域特殊而形成了与其他藏区不同的政治经济文化,既属于藏文化系统,但又拥有不同于其他藏区的自身发展规律性和独特性.这种特殊的地域、政治、经济和文化对迪庆藏医药的形成和发展具有重要的影响作用.
作者：柏秀英；姚晓武 刊期： 2013年第10期
1 病例资料李某,女,37岁,家庭主妇,于2013年1月25日初诊,以颈后部酸痛伴活动受限3天余为主诉.患者3天前晨起发现颈部僵硬疼痛,头向左侧倾斜,无法动弹,遇冷或活动则加剧,用热毛巾敷住患处稍有缓解,片刻如初.平素纳可,二便调,舌淡红苔白,脉沉细.查体:颈部左侧胸锁乳突肌压痛明显,局部可触及条索状隆起,左侧斜方肌紧张,X线检查示轻度颈椎生理曲度变直,余未见异常.诊断为落枕,属中医痹证范畴,证属风寒侵袭,气血凝滞.治宜祛风散寒,舒筋止痛,投以加味葛根汤:葛根40g,麻黄10g,桂枝10g,白芍15g,炙甘草6g,熟附子10g(先煎),杜仲10g,柴胡15g,桑枝6g,每日1剂,复煎1次,5剂为1个疗程.火针选穴:风池(左侧)、后溪(左侧),常规消毒,涂擦少量万花油,以右手拇食指持细火针针柄,左手持酒精灯,注视穴位的同时将针于灯上烧灼至红亮,迅速将针刺入穴内0.3寸,并立即而敏捷的出针,每穴位相同操作3～5次,直至皮肤略微起泡为佳,随后迅速用消毒干棉球按压针孔片刻并拭干残余万花油.初诊当日治疗1次,隔3日治疗第2次,第5日复诊,患者左侧颈部疼痛缓解,其胸锁乳突肌与斜方肌压痛大为减轻,活动受限消失.守方继续服用,随访3日后,告愈.
作者：吴栩；韦伟标 刊期： 2013年第10期
变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA,也称过敏性支气管肺曲霉病),ABPA是机体对寄生于支气管内曲霉产生的变态反应性炎症.该病常在慢性哮喘或囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)患者的基础上发生.临床表现为慢性哮喘,反复肺浸润,支气管扩张[1].本病早于1952年由英国学者Hinson等首先在哮喘患者中发现并命名.文昭明于1985年在国内首次报告3例变应性支气管肺曲霉病[2] Ⅰ过去认为ABPA是一种少见病,临床表现不典型,极易漏诊,误诊而错过治疗良机.近年来随着ABPA流行病学、发病机制、血清学和影像学诊断方法及治疗手段等方面均取得较大的进展,ABPA的诊断意识及诊断率有一定提高,但仍存在不足,现将本病新诊治进展总结如下,以供临床参考借鉴.
作者：王伟；杜丽娟 刊期： 2013年第10期
目的:建立HPLC法测定羌活中紫花前胡苷含量的方法.方法:HPLC条件:色谱柱为Agilent HC-C18柱(5μm,4.6×250mm),流动相为甲醇-水(32:68),流速为1.0ml·min-1,检测波长为335nm,柱温为35℃.结果紫花前胡苷范围为4.00μg·ml-1～ 100.00μg·ml-1,平均回收率为99.90％,RSD为1.50％.结论:该法操作简单,重现性好,结果准确,可作为羌活中紫花前胡苷的含量测定方法提供参考依据.
作者：黄育生；袁贤琳；钟瑜；王汝俊 刊期： 2013年第10期
目的:总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析2001年2月至2012年2月采用聚丙烯疝环充填物及补片修补的665例腹股沟疝的临床资料.结果:平均手术时间44 min (34 ～84 min)；术后平均住院时间6.8d(5～16d)；阴囊血肿发生率0.45％ (3/665)；伤口感染率0.15％ (1/665)；腹股沟区慢性疼痛发生率0.75％ (5/665)；获得随访632例,随访率95.0％,随访时问平均78个月(3 ～ 127个月),复发率为0.3％(2/665)；无手术.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是一种操作简单,疗效明确,术后复发率及并发症少的理想术式.
作者：张国峰 刊期： 2013年第10期
目的:比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组,一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗,另一组进行毫针针刺与0.9％的氯化钠注射液注射治疗,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞；单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.治疗一疗程后评定疗效.结果:针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9％的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3％和80.0％(P＜0.01)；治愈率分别为68.3％和36.7％ (P ＜0.01).差异显著,有统计学意义.结论:临床观察表明,针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状.
作者：胡芳；何秀堂；毕晓菊；王从军 刊期： 2013年第10期
目的:为了确实改进服务措施,提高服务质量,使医院对患者的人文关怀从病房延伸到病人家中,避免了部分患者出院后脱离特定的医疗环境,忘记医嘱等.同时为能查找医疗服务质量等方面的薄弱环节,以便及时改进.方法:对出院患者随即进行回访.结论:出院患者回访是接受社会监督患者评议的一种开放式平台,通过回访可以保证调查病人消息的可信度,及时了解病人住院时的真实感受,既能促进和谐的医患关系,拓展服务领域,又能提高医院的知名度和信誉度.
作者：孙世伟 刊期： 2013年第10期
目的:探讨负压封闭引流技术在面部烧伤整形中的临床应用价值与疗效.方法:回顾性分析面部烧伤整形植皮中分别采用的负压封闭引流技术128例和同期常规治疗组112例作对照分析.结果:负压封闭引流技术与常规治疗面部烧伤手术时间、手术方式和经济状况相比较无明显差异(P＞0.05).负压封闭引流技术组在术后平均住院天数、创面愈合时间、植皮成活率、平均住院费用上明显小于常规对照组(P＜0.01).结论:负压封闭引流术在面部烧伤植皮的效果上具有恢复快、美观、感染率低、疗效好等诸多优势,值得烧伤整形科大夫在临床上广泛应用.
作者：唐晓旭；魏永鸽；徐凯 刊期： 2013年第10期
诱导期是指慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时间,这段时间病人在生理、心理等方面都有一个很大的变化[1].容易出现各种并发症,做好此期的护理对消除患者的恐惧心理,避免和减少透析并发症,顺利进入维持性血液透析治疗期具有重要意义.2011年1月至2012年12月,我院对39例慢性肾衰患者行诱导透析,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料39例患者中男23例,女16例;年龄19～84岁;慢性肾炎18例,高血压肾病9例,糖尿病肾病8例,梗阻性肾病2例,多囊肾2例.1.2 透析方式采用碳酸盐透析,血管通路为直接动静脉穿刺、或深静脉置管.血流量为150 ～ 200ml/分,透析时间为2～3小时,分别为:第1天2小时、第2天2小时30分钟、第3天3小时,连续透析三天后,视患者情况每周透析2～3次,每次3～4小时.
作者：阳桂锋；苏跃萍 刊期： 2013年第10期
如何找到妇产科腹部切口手术患者的观察及临床护理的好方法,根据这些年妇科腹部切口手术患者在手术之前、手术期间、以及手术后的临床护理状况,总结出一套切实可行的护理程序.许多手术患者手术时花费的时间一般为2.7h,手术无一例失败,但在护理过程中,调查五十多例患者中,出现刀口感染的一例,刀口发生脂肪液化的两例.但这几位患者,在手术以后4～ 12d,被认真清理后全部恢复正常出院.妇科腹部切口手术患者住医院一般在4～ 23d,大部分在8.6d.经过医院护士的尽心护理,包括心理、饮食等方面的指导,为患者尽快康复,起到了很好的促进作用.
作者：廖慧平 刊期： 2013年第10期
脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11～65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月～3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.
作者：陆积连 刊期： 2013年第10期
目的:分析比较乳癖消颗粒剂与乳癖消片剂治疗乳腺增生症疗效.方法:按接诊顺序分组用乳癖消颗粒剂治疗乳腺增生症456例,乳癖消片剂治疗乳腺增生症327例,观察比较服药前后临床症状及体征改变.结果:颗粒剂组治愈237例,有效137例,无效82例,总有效率为82.02％.片剂组治愈99例,有效115例,无效113例,总有效率65.44％.结论:乳癖消颗粒剂治疗组乳房疼痛和肿块消失率明显高于片剂组(P＜0.01).
作者：徐力生；徐力维 刊期： 2013年第10期
目的:本文研究4种方法制取炙甘草汤对治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的效果进行研究,为临床对炙甘草汤的有效应用提供依据.方法:炙甘草汤方用水煎剂、水清酒煎剂、CO2超临界萃取颗粒和CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒4种制取方法的制剂,对临床病例观察不同方法制剂的疗效进行比较分析.结果:速效止痛疗效水合清酒组有效率为69.97％,CO2合水清酒组有效率为88.37％,与其余两组有显著差异(P＜0.01),且C02合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).心绞痛症状疗效水合清酒有效率为86.17％,CO2合水清酒组有效率为95.17％,与其余两组有显著差异(P＜0.01).且CO2合水清酒组与水清酒组的差异显著(P＜0.01).结论:临床应用炙甘草汤方治疗气阴两虚型冠心病心绞痛,宜选用CO2超临界萃取合水清酒浓缩颗粒或水合清酒煎剂2种制取方法的剂型.
作者：田秀燕；田玉梅；丁玉峰 刊期： 2013年第10期
慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,粘膜层变薄,粘膜肌层变厚为主要病理改变的一种慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一.[1]临床上缺乏特异性的症状,并且反复发作,不易治愈.常可有上腹部疼痛,多为隐痛,伴堵闷感,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适,常因进食而引发症状或使症状加重,还伴有不同程度的反酸,烧心,呕吐,食欲不振,失眠等,严重者可出现明显的消瘦,贫血等症状.可经胃镜检查或者是活检确诊[2-3].发病部位也有特异性,发病率随年龄增长而增高,有发展成胃癌的倾向,已被列入胃癌的癌前损害或癌前病变[4].慢性萎缩性胃炎是所有胃炎治疗中棘手的一种,因此,近年来越来越引起广泛的重视,如何系统的正确的治疗,成为了人们关注的热点,现对慢性萎缩性胃炎治疗概况综述如下:
作者：李英荃 刊期： 2013年第10期
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37％,观察组为90.24％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.
作者：特木其乐；包梅花 刊期： 2013年第10期
目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系.方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析.结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42％.CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15％.MP和CP均阳性13％.健康对照组仅一例,占2.35％ MP阳性.两组间阳性达显著差异.结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义.
作者：徐志刚；鞠志卫 刊期： 2013年第10期
总结16例人工髋关节置换术的护理.重点是术前护理的必要性及术后生命体征监测及引流管的护理,观察患肢为血液循环,及时止痛,并根据患者病情制定个性化恢复方案,使患肢功能障碍降到低程度,从而提高患者的生活质量.16例患者切口均一期愈合,无并发症发生,术后患肢肿胀消退,疼痛缓解,髋关节活动度满意.
作者：敬秀珍 刊期： 2013年第10期
中国民族民间医药杂志
主管:云南省科学技术协会
主办：中国云南省民族民间医药研究会
