文志云;宋志钊;刘元
目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0%[(84+12)/98]、92.3% (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7%[(78+5) /98]、38.5%(5/13),组间差异有统计学意义(P<0.05);患者CT检查的灵敏度为98.8% (84/85),超声检查的灵敏度为91.8% (78/85),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.
作者:董占杰 刊期: 2013年第10期
目的:观察衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症的临床疗效.方法:根据补肾壮阳,益气生精、标本兼顾之原则.采用衍宗育子方治疗209例肾阳虚衰不育症,30天为1疗程.结果:痊愈率为26.9%,总有效率为92.8%.结论:衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症疗效肯定.
作者:陈小刚;农青;张顺平 刊期: 2013年第10期
口腔粘膜下纤维性变或成口腔黏膜下纤维化(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、且具有癌变倾向的口腔黏膜疾病.好发于30-50岁中年人,OSF给患者带来了肉体的痛苦和功能障碍,目前世界卫生组织(WHO)已将OSF列为癌前状态[1].现就OSF的致病因素及治疗方面做一综述.1致病因素OSF的病因不明,目前普遍观点认为是由多种因素共同作用的结果.主要包括:咀嚼槟榔、遗传因素、免疫因素、发病相关性基因、营养缺乏等.尤其咀嚼槟榔是OSF的主要致病因素[2].1.1 咀嚼槟榔槟榔对口腔黏膜的危害主要是:粗纤维对黏膜的机械刺激,造成微创伤;化学成分对黏膜的刺激;对细胞产生毒性作用;促进胶原合成等,早期的刺激导致了口腔黏膜的进一步萎缩和溃疡,持续的组织炎症导致了癌和组织的纤维化[3].槟榔导致OSF的机制主要是通过胶原合成通路和胶原降解通路实现的.过量的胶原形成和胶原的降解减少导致了口腔组织中胶原纤维的沉积,从而导致了口腔黏膜的纤维性变.
作者:裴艳宏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨椎间盘源性腰痛的非手术治疗方法.方法:2007年6月至2011年6月采用云南名中医李永康经验方骨痹汤对60例椎间盘源性腰痛进行治疗.结果:本组病例有效率达95%.结论:骨痹汤是治疗椎间盘源性腰痛安全、有效的方法,病人易接受.
作者:李帆冰;王琦;李鹏飞;李波 刊期: 2013年第10期
目的:为了解决近端胃癌根治术中消化道重建后出现的有效胃容量丧失及反流性食管炎的问题提供解剖学基础.方法:在30具乳胶灌注尸体标本和23具新鲜尸体铸型标本上对右半结肠、回肠末端的各营养血管的分支吻合以及血管的分布类型、来源及分支,以及肠管的长度对血管分支的影响进行观察.结果:①可分割型血管:根据乳胶灌注标本观察,可达到肠段13-16cm分布有可分割型血管,根据铸型标本观察,可达到肠段10-15cm分布有可分割型血管.②不可分割型血管:根据铸型标本观察,可达到肠段12-13cm分布有不可分割型血管.结论:各类型的肠段血管分布都可满足再造胃的需要.
作者:杨国仲 刊期: 2013年第10期
目的:比较毫针针刺结合曲安奈德注射液注射和毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将120例腰椎间盘突出症门诊患者随机分成两组,一组进行毫针针刺结合曲安奈德注射液注射治疗,另一组进行毫针针刺与0.9%的氯化钠注射液注射治疗,所选穴位均为突出节段的腰夹脊穴和大肠俞、关元俞、气海俞;单侧患者取单侧,中央型突出者取双侧.治疗一疗程后评定疗效.结果:针刺结合曲安奈德注射液注射组和针刺与0.9%的氯化钠注射液注射组的总有效率分别为98.3%和80.0%(P<0.01);治愈率分别为68.3%和36.7% (P <0.01).差异显著,有统计学意义.结论:临床观察表明,针刺结合曲安奈德注射可更有效地减轻或消除因腰椎间盘突出引起的腰腿痛等临床症状.
作者:胡芳;何秀堂;毕晓菊;王从军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况.方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本.结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低(10.0%),氨苄青霉素(98.0%)耐药率高.结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据.
作者:何建新;吴荣辉 刊期: 2013年第10期
脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11~65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月~3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.
作者:陆积连 刊期: 2013年第10期
目的:探讨外科患者健康教育中的沟通模式效果.方法:对外科护理人员45例和患者300例进行观察,对护理人员进行护患沟通知识培训.结果:护理人员培训后护患沟通基本知识、病人心理学、护患沟通技巧等理论知识明显优于培训前,普外科患者护理后对于健康教育认知能力评分明显优于护理前,P <0.05,差异均有统计学意义.结论:外科患者健康教育中的沟通模式应用后可以明显提高护理人员的理论知识能力,提高临床护理质量,值得临床推广应用.
作者:杨萌 刊期: 2013年第10期
目的:为掌握宁江区食品公共场所从业人员健康体检状况,了解从业人员传染病的患病情况,以便为疾病预防控制提供科学依据.方法:按照《中华人民共和国预防性健康体检用表从业人员健康检查表》要求对2012年从业人员健康检查结果进行描述性统计分析.结果:2012年宁江区食品、公共场所从业人员的体检合格率为96.57%,女性的合格率显著高于男性(x2=27.03,P<0.05),公共场所从业人员的合格率显著高于食品行业从业人员(x2 =23.10,P<0.05);HBsAg阳性、痢疾、伤寒或副伤寒、活动性肺结核、皮肤病的检出率分别是3.25%、0.12%、0、0.046%和0.023%,HBsAg阳性率显著高于其它病种(x2=79.83 P<0.01),HBsAg阳性率占所检出病种构成比为94.63%.结论:乙型病毒性肝炎是宁江区食品、公共场所从业人员疾病预防工作的重点,其它疾病也要高度重视.
作者:刘岩 刊期: 2013年第10期
目的:总结68例肺性脑病患者早期临床症状及护理方法.方法:对68例肺性脑病患者的临床资料及护理方法进行分析,提出相应的护理对策.结果:经积极治疗和护理,本组除12例因其他并发症死亡外,其余56例均好转出院.结论:对肺性脑病早期症状的观察与护理,可早期发现病情变化,采取积极有效的治疗,降低死亡率.
作者:王晶 刊期: 2013年第10期
目的:观察维生素C (VitC)和维生素E(VitE)以及VitC和VitE联合应用对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用夹闭肾蒂1h进行并再通进行缺血再灌注损伤的造模,再灌注前10min在不同分组的大鼠进行舌下静脉注入Vit (200mg/kg);VitE乳剂(100mg/kg)以及Vit (200mg/kg)和VitC联合使用.再灌注2h后测定肾组织匀浆MDA含量及SOD活性,血肌酐,尿素等指标从而观察缺血再关注损伤程度及药物保护作用.结果:VitC给药组、VitE给药组以及VitC、E联合给药组的肾组织匀浆SOD活性明显高于模型组,其中以VitC、E联合给药组为显著(p <0.01);MDA,血肌酐,血尿素值均低于模型组(p<0.05),以VitC、E联合给药组改善为显著(p<0.01).VitC、E联合给药组与VitE给药组和VitC给药组相比也有显著差异(p<0.05).结论:VitC和VitE对肾缺血再灌注损伤具有协同保护作用.
作者:彭燕;程也;张斯文 刊期: 2013年第10期
目的:探讨介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓疗效.方法:分析我院肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者治疗情况,采取介入治疗联合三维适形放疗治疗.结果:治疗后肝细胞癌伴门静脉癌栓68例患者的生存质量评分明显优于治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论:介入治疗联合三维适形放疗治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓患者,治疗后患者的生存质量得到明显的提高.
作者:李灵军 刊期: 2013年第10期
目的:探讨肌注甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察.方法:选择146例采用保守治疗宫外孕的患者,随机分为对照组72例和观察组74例,对照组采用口服米非司酮,而观察组则在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较2组临床疗效、症状改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间均优于对照组,观察组治疗总有效率优于对照组,p <0.05,差异均有统计学意义.结论:MTX与米非司酮联合治疗宫外孕临床疗效较为明显,预后良好.
作者:李嘉玲 刊期: 2013年第10期
随着临床药学的发展,药物治疗的依从性,越来越受临床医生及临床药学人员的重视.在诸多影响药物治疗作用的因素中,患者的不依从性,在较大程度上影响了临床治疗效果.本文从三方面进行了论述.
作者:王永生 刊期: 2013年第10期
目的:探讨曲美他嗪联合辛伐他汀与治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:自2009年1月至2011年1月,对来我院就诊的90例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上,每日睡前口服20mg辛伐他汀钠,每日3次服用20mg曲美他嗪,对照组仅作常规治疗,疗程为2月,治疗结束后对比两组临床疗效.结果:经过治疗后,治疗组总有效率(97.8%)明显高于对照组(71.1%),治疗组心绞痛发作时间及次数明显少于对照组,治疗组患者WBC、CRP、HDL-C、LDL-C及TC值跟对照组相比明显得到改善,治疗组临床疗效明显优于对照组,数据差异有统计学意义.结论:曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛,疗效显著,值得应用推广.
作者:吴香亮;田利东 刊期: 2013年第10期
针对青光眼病人的特点,将健康教育贯穿于整体护理中.通过对青光眼病人健康教育的实施,建立良好的健康行为,能有效预防青光眼疾病的复发,提高病人生活质量及护理满意度,使青光眼防治真正收到实效.
作者:汪桂秋 刊期: 2013年第10期
目的:观察护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病的疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用穴位敷贴加护理进行干预治疗,对照组仅采用穴位敷贴对照,观察两组的症状改善情况以对比疗效.结果:观察组总有效率为92.5%,优于对照组的87.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预结合穴位敷贴治疗慢性咳喘病疗效显著,值得临床推广运用.
作者:李芸 刊期: 2013年第10期
目的:让大家熟悉心肌梗死院前急救的流程,实施专业、有效的急救护理,提高抢救成功率.方法:建立一条急救流程:包括一般急救护理、院前溶栓、院前PTCA\PCI准备,送介入中心或安全护送病人人院治疗等.结果:院前接诊救治87例病人,82例成功救治,死亡5例,抢救成功率为94.3%.结论:重视心肌梗死流程,询证护理,可快速有效实施抢救措施,提高抢救成功率.
作者:王宪荣 刊期: 2013年第10期
目的:探讨手术和保守治疗在胃溃疡患者中的应用效果比较.方法:选择我院2010年10月至2012年10月胃溃疡患者共40例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组给予手术治疗,对照组实施药物保守治疗.观察组两组疗效和并发症情况.结果:观察组显效15例、有效4例、无效1例.对照组显效8例、有效6例、无效6例.观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%.观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组发生出血1例、穿孔1例和感染1例.对照组发生出血2例、穿孔6例和感染3例.观察组并发症发生率为15.0%;对照组并发症发生率为55.0%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胃溃疡手术治疗的疗效优于保守治疗,并发症发生率低,值得借鉴.
作者:胡长贤 刊期: 2013年第10期