王晶
目的:观察组合型人工肾治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法:选取近年来我院诊治的慢性肾衰竭患者中64例作为研究对象,分成对照组和观察组各32例.对照组进行常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上使用组合型人工肾进行治疗;对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者临床症状各项指标改善率均优于对照组,观察组患者肾功能指标及β2微球蛋白下降率均明显高于对照组,均具有显著差异(P<0.05).结论:采取组合型人工肾对慢性肾衰竭进行治疗,临床效果显著,明显优于常规血液透析治疗.
作者:刘勋华 刊期: 2013年第10期
目的:为了解决近端胃癌根治术中消化道重建后出现的有效胃容量丧失及反流性食管炎的问题提供解剖学基础.方法:在30具乳胶灌注尸体标本和23具新鲜尸体铸型标本上对右半结肠、回肠末端的各营养血管的分支吻合以及血管的分布类型、来源及分支,以及肠管的长度对血管分支的影响进行观察.结果:①可分割型血管:根据乳胶灌注标本观察,可达到肠段13-16cm分布有可分割型血管,根据铸型标本观察,可达到肠段10-15cm分布有可分割型血管.②不可分割型血管:根据铸型标本观察,可达到肠段12-13cm分布有不可分割型血管.结论:各类型的肠段血管分布都可满足再造胃的需要.
作者:杨国仲 刊期: 2013年第10期
目的:探讨200株鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性情况.方法:分析临床科室向微生物实验室送的临床标本临床科室向微生物实验室送的临床标本.结果鲍曼不动杆菌的检出标本主要见于痰及支气管吸出物、切口的分泌物、尿液、血液、腹水及胸水等,根据其检出鲍曼不动杆菌标本的特点,可以分析出鲍曼不动杆菌大多分布在呼吸科、重症监护病房、急诊监护病房等,200株鲍曼不动杆菌中,48株鲍曼不动杆菌呈多重耐药菌株,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低(10.0%),氨苄青霉素(98.0%)耐药率高.结论:应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的监控并防治耐药菌株的传播流行,为临床使用抗生素治疗提供依据.
作者:何建新;吴荣辉 刊期: 2013年第10期
目的:对180例中药注射液药品不良反应进行报告分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:回顾性分析2005年1月至2013年1月我院收治的180例因中药注射液致药品不良反应患者的临床资料.结果:180例发生药品不良反应的患者,以≥61岁的老年人发生几率高,占28.33%,共涉及11个品种,以鱼腥草注射液的发生率高,为21.67%;其次是栀子黄注射液和清开灵注射液,导致不良反应发生的主要因素是不合理配伍用药,占43.33%.结论:中药注射液的临床使用过程,必须注意配伍、适应症、滴速及个体差异,才能有效降低不良反应的发生几率.
作者:谭泳怡 刊期: 2013年第10期
目的:观察应用七味白术散加味对小儿秋季腹泻的治疗作用.方法:将入选病儿随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服七味白术散为主方辩证施治,对照组采用补液、对症支持.疗程均为一周,比较治疗效果和不良反应.结果:治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:七味白术散加味治疗小儿秋季腹泻有较好的临床疗效,安全性高.
作者:黄新华 刊期: 2013年第10期
目的:研究多排螺旋CT血管成像技术(MSCTA)对于门静脉高压症患者食管、胃底静脉曲张诊断中的意义.方法:选取2010年1月~2012年6月间入院治疗的120例门静脉高压患者进行多排螺旋CT血管成像技术及电子显微内镜检查,观察患者门静脉主干、分支、侧枝循环显示、门静脉系统学的解剖类型并观察食管、胃底静脉曲张形态.结果:诊断过程中,CT组诊断轻度19例(15.83%)、中度46例(38.33%)、重度55例(45.84%),胃镜组轻度22例(18.33%)、中度38例(31.67%)、重度60例(50.00%),CT组诊断的准确度为96.5%;Kappa>0.4.CT检查食管下段静脉曲张111例(92.5%),胃底静脉曲张107例(89.2%),胃左静脉曲张105例(87.5%);胃镜组分别为113例(94.17%),108例(90.0%),108例(90.0%),,CT组诊断的准确度为94.9%;Kappa>0.4.结论:多排螺旋CT成像对于门静脉高压患者食管、胃底静脉曲张诊断具有可靠的临床参考依据.
作者:卢昕 刊期: 2013年第10期
为探讨Ⅱ-型糖尿病患者空腹血糖与胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)和血清总胆固醇四项指标的关联程度.方法:对河北省石家庄市裕华区社区居民30岁以上27名诊断为二型糖尿病的患者建立线性回归模型,分析每一个单因素变量对患者血糖波动的影响.结论:空腹血糖与血清胰岛素、空腹状态下甘油三脂以及糖化血红蛋白有回归关系,与胰岛素呈负相关.并且可以看出,糖化血红蛋白对空腹血糖的影响大.讨论:通过对空腹血糖影响因素的认识,作为社区医生,为方便社区居民,应该侧重某一生化指标进行检测并起到预防疾病,早发现早治疗的作用,避免糖尿病患者并发症的发生.
作者:乔桂兰 刊期: 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在妇产科的的应用效果.方法:选择2010年3月至2012年3月我院妇产科收治的正常产褥期妇女100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例采取常规护理,观察组50例在常规护理的基础上实施临床护理路径,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:对两组患者的住院天数,住院费用及患者满意度等指标进行了考察,其中观察组的观察组住院费用为(2185.6±482.3)元,明显低于对照组(2679.3±468.3)元;观察组的住院天数为(4.25±2.15)d,明显低于对照组(7.58±4.35)d;观察组患者满意度为(98.62±1.15)%,明显高于对照组(90.25±3.52)%.差异均有统计学意义(P<0.05).两组医护人员满意度差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床护理路径在妇产科的应用,使患者的满意度大大提高,治疗天数及治疗费用大大减少,有较高的临床应用价值.
作者:孙研 刊期: 2013年第10期
目的:探讨消化性溃疡的有效治疗措施.方法:应用中西医结合治疗消化性溃疡.结果:经应用中西医结合治疗消化性溃疡50例患者中,治愈的有30例,占60.00%;显效的有12例,占24.00%;有效的有8例,占16.00%;无效0例.总有效达100%,治疗效果十分显著.结论:应用中西医结合治疗消化性溃疡能够取长补短,是治疗消化性溃疡的有效方法,且临床观察中无明显不良反应,值得临床推广.
作者:杨淑红 刊期: 2013年第10期
目的:探讨椎间盘源性腰痛的非手术治疗方法.方法:2007年6月至2011年6月采用云南名中医李永康经验方骨痹汤对60例椎间盘源性腰痛进行治疗.结果:本组病例有效率达95%.结论:骨痹汤是治疗椎间盘源性腰痛安全、有效的方法,病人易接受.
作者:李帆冰;王琦;李鹏飞;李波 刊期: 2013年第10期
脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11~65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月~3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.
作者:陆积连 刊期: 2013年第10期
目的:探讨宫外孕患者手术前后的临床护理效果.方法:回顾性分析2010年5月~2011年9月收治宫外孕行开腹手术患者41例,根据临床病例资料分析临床护理.结果:41例宫外孕开腹手术患者均成功手术,住院时间为5~7天,平均5.6天.入组的患者均未发生术后大出血、感染、切口愈合不良等并发症,术前、术后患者情绪均保持稳定.结论:通过实施一系列护理措施,包括心理疏导、疼痛护理、饮食指导等,促进了患者的身心恢复.
作者:刘莉敏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨防逆流留置针在两种穿刺方法中的效果.方法:随机选取病人200例分为两组,试验组100例,对照组100例,试验组采用防逆流留置针在血管上方35度至40度进针,留导管在外端0.01~0.02cm,对照组采用防逆流留置针15度至30度进针,导管全部刺入血管.留针时间4天,观察留置针穿刺点出血情况、发生血液逆流及堵管情况.结果:试验组与对照组在穿刺点出血方面有统计学意义(P<0.05),试验组穿刺点出血明显较试验组少;血液逆流及堵管情况无差异(P>0.05).结论:防逆流留置针在穿刺过程中,35度至40度进针,留导管在外端0.01~0.02cm,降低了机械性静脉炎的发生,有效防止了穿刺点出血现象,减少了护士更换贴膜的频率,减轻了护士工作量,提高了护士工作效率.
作者:赵敏;黄媛媛 刊期: 2013年第10期
目的:瑶药穿心风的薄层色谱鉴别.方法:甲醇提取后,以石油醚-乙酸乙酯(8:2)为展开剂,对瑶药穿心风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.
作者:文志云;宋志钊;刘元 刊期: 2013年第10期
目的:研究滚动床结构对其内部颗粒传热特性,探讨其对中药炮制过程的影响.方法:以径向截面多点测温法对滚筒内物料温度进行实时监测,优化滚筒结构;以水红花子爆花率及槲皮素的含量为评价指标,采用HPLC法进行含量测定.结果:滚动床佳结构条件为转速为rpm=50,内置8个135°“L”型挡板,此时其内物料颗粒传热为均匀,且此条件机械化炮制水红花子爆花率达50%以上,槲皮素含量为0.69mg·g-1,明显高于传统方法炒制的水红花子槲皮素的含量.结论:滚动式炒制机内物料设计合理,传热迅速、均匀、使用方便,能够保障和提高中药炮制品的质量,此研究对药材炒制机械化生产提供科学依据.
作者:汪岩;翟延君;吕国军;马小军 刊期: 2013年第10期
如何找到妇产科腹部切口手术患者的观察及临床护理的好方法,根据这些年妇科腹部切口手术患者在手术之前、手术期间、以及手术后的临床护理状况,总结出一套切实可行的护理程序.许多手术患者手术时花费的时间一般为2.7h,手术无一例失败,但在护理过程中,调查五十多例患者中,出现刀口感染的一例,刀口发生脂肪液化的两例.但这几位患者,在手术以后4~ 12d,被认真清理后全部恢复正常出院.妇科腹部切口手术患者住医院一般在4~ 23d,大部分在8.6d.经过医院护士的尽心护理,包括心理、饮食等方面的指导,为患者尽快康复,起到了很好的促进作用.
作者:廖慧平 刊期: 2013年第10期
面对信息技术和网络技术的进步,病案管理模式也随之相应变化.病案管理人员,应逐步改变传统的管理模式,更新观念,转变思路,重视信息反馈,增强信息服务水平,将建立病案信息管理的新模式.同时,应用新理论、新技术、新方法,尤其是信息技术和网络技术,建立数字化和结构化病案管理系统并进一步完善病案信息的检索系统,以实现病案信息更好地服务于临床与医院,服务于社会.
作者:崔福兰 刊期: 2013年第10期
目的:观察临床中洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床疗效.方法:将我院2010年1月至2010年12月之间收治的100例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者随机的分为两组,对照组患者给予常规治疗,而观察组的患者在常规治疗基础上给予洛赛克进行治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率为96.0%,对照组的临床治疗总有效率为80.0%,两组的数据比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义;两组的患者治疗过程中均未见有1例患者出现不良反应.结论:临床中在常规的治疗基础上给予洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血具有较好的临床效果,有效的提高临床治疗有效率,安全性高,值得临床中应用.
作者:荣其波 刊期: 2013年第10期
探讨药物乌司他丁(UTI)对全身炎症反应综合征(SIRS)重症患者临床干预作用.方法:85例SIRS重症患者随机分A(UTI治疗组n =43)组和B(非UTI治疗组n=42)组,分别测得患者治疗前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β (IL1β)、血清细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,进行治疗前后的APACHEⅡ评分,记录2周内并发症及4周后的转归情况比较.结果:治疗前后二组组内比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P<0.01),IL-1β,有统计学意义(P<0.05).治疗前二组组间比较TNF-α、IL-1β、ICAM-1,无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较TNF-α、ICAM-1,有统计学意义(P<0.01),IL-1β,有统计学意义(P<0.05);治疗前比较APACHEⅡ评分,无统计学意义(P>0.05),治疗后APACHEⅡ评分组内比较,无统计学意义,组间比较,有统计学意义(P<0.01),2周内并发症及4周后转归比较,A组并发症发生率及病死率低于B组,有统计学意义(P<0.01).结论:UTI对SIRS重症患者免疫因子和粘附因子的炎性级联放大“瀑布效应”有终止作用,能缓解患者病情,提高患者生存率.
作者:吴韶 刊期: 2013年第10期
西洋参中含有多种有效成分,其中主要活性成分为皂苷类,目前已从西洋参皂苷类成分已分离鉴定出49种,其中达玛烷型皂苷32种(新近发现的人参皂苷F1),齐墩果酸型皂苷3种,奥克梯隆醇型皂苷2种,其它类皂苷成分12种(新近发现的人参皂苷Rg6和Rg8).西洋参除传统的生理活性外,多年来研究证明,西洋参中所含人参皂苷在抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡和分化、逆转肿瘤多药耐药等生理活性方面具有很高价值和发展前景.本文对西洋参中所含的有效成分及其在抗肿瘤的研究进展中做简要综述.
作者:王炜明;赵东娇 刊期: 2013年第10期