CT在急性阑尾炎诊断中的应用

董占杰

关键词：急性阑尾炎, CT, 超声, 准确度, 灵敏度, 特异度

摘要：目的:探讨CT在急性阑尾炎诊断中的应用情况.方法:选择在2011年6月至2012年5月拟诊为急性阑尾炎的98例患者的CT影像学资料进行临床分析,并与同期超声资料进行比较,均与术后病理资料进行对照,比较分析以上两种检查方法的准确度、灵敏度及特异度.结果:本组患者CT检查的准确度及特异度分别为98.0％[(84+12)/98]、92.3％ (12/13),超声检查的准确度及特异度分别为84.7％[(78+5) /98]、38.5％(5/13),组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患者CT检查的灵敏度为98.8％ (84/85),超声检查的灵敏度为91.8％ (78/85),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查及超声检查对于急性阑尾炎的诊治均具有重要的临床价值,CT检查在准确度及特异度方面体现了明显优势.

中国民族民间医药杂志相关文献

如何避免ELISA法测HBSAg弱阳性漏检

本方法对乙肝表面抗原检测结果处于灰带区(高值阴性),酶标仪判读吸光度CD值0.095-0.11之间20例结果进行分析.其中50％为乙肝表面抗原阳性及弱阳性.15％三个月后复检转为阳性.35％为乙肝表面抗原阴性.因此,认为ELISA方法应严格操作,防止阳性漏检.

作者：贾晓伟刊期： 2013年第10期
鱼油亚麻籽油对高血脂模型大鼠血脂的影响

早在本世纪50年代中期,人们就发现鱼油具有降血脂的生理作用,但因其生产加工成本高,推广和普及尚难惠及众人[1].亚麻籽油也因其富含α-亚麻酸正备受医学界关注,现代研究表明其降血脂作用明确.我国亚麻植物种植面积和亚麻籽产量居世界第二位,仅次于加拿大,资源极其丰富.但存在易氧化、不易贮藏等诸多问题,造成了不宜多食用的困境[2].现代实验研究明确了深海鱼油和亚麻籽油调节血脂的作用主要是通过降低血清TC、TG和升高血清HDL-C来实现[3-4],本实验通过以上途径验证鱼油和亚麻籽油配伍使用具有协同效应的研究,为不同的降脂资源优势互补开发利用提供依据,为开发更为经济和有效的降脂产品带来启示.

作者：汤勇刊期： 2013年第10期
特发性脊柱侧弯临床治疗研究

目的:观察并分析临床中采用手术方式治疗特发性脊柱侧弯所取得的临床效果.方法:近年本院共收治特发性脊柱侧弯患者13例,根据患者的病情不同采取针对性手术方式.结果:在全部患者接受治疗之后,矫正率达到82.6％.结论:采用合理的手术方式治疗特发性脊柱侧弯有着明显的效果.

作者：王正祥；杨子斌；阮安培；吕乔；潘绍松；赵伟；董锡亮刊期： 2013年第10期
四肢骨折功能锻炼的指导

骨折病人功能锻炼是极其必要的,针对骨折病人的不同时期指导其进行功能锻炼,是四肢骨折恢复正常功能的终目的.

作者：马晶梅刊期： 2013年第10期
社会历史文化因素对迪庆藏医药的影响

迪庆位于云南省西北部,滇、藏、川三省交界,因其地域特殊而形成了与其他藏区不同的政治经济文化,既属于藏文化系统,但又拥有不同于其他藏区的自身发展规律性和独特性.这种特殊的地域、政治、经济和文化对迪庆藏医药的形成和发展具有重要的影响作用.

作者：柏秀英；姚晓武刊期： 2013年第10期
中药内服配合坐浴治疗脱肛临床疗效观察

脱肛又称直肠脱垂,是指直肠黏膜、肛管、直肠全层及部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种慢性疾病.多见于小儿、老年人和妇女.我们自2010年1月至2012年12月采用中药内服配合坐浴治疗脱肛62例,取得了满意的疗效,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料全部62例病例中,男34例,女28例;年龄11～65岁,平均(42.5±6.6)岁;病程2个月～3年;Ⅰ度脱垂36例,Ⅱ度脱垂20例,Ⅲ度脱垂6例.1.2 治疗方法1.2.1 中药内服方用补中益气汤加减:红参15g(另煎),黄芪30g,山药20g,白术12g,当归12g,陈皮12g,柴胡9g,升麻9g,大枣5枚,乌梅15g,甘草5g.每日一剂,水煎两次,混匀分早晚2次服.

作者：陆积连刊期： 2013年第10期
浅谈健康宣教在精神科护理质量的应用价值

目的:探讨健康宣教在精神科护理质量的应用价值情况.方法:分析2011年7月-2012年12月精神科患者378例临床资料,依据是否实施健康宣教分为常规护理组100例和健康宣教组278例.结果健康宣教组对简明精神病量表(BPRS)、自知力和治疗态度问卷表(ITAQ)、治疗依从性均优于常规护理组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:健康宣教在精神科患者中应用可以明显改善患者的认知能力和自知力,提高治疗依从性,值得临床推广应用.

作者：陈志明刊期： 2013年第10期
蒙药外用软膏促进痔疮术后创面愈合的临床观察

目的:评价蒙药外用软膏对痔疮术后局部创面愈合的疗效.方法:观察127例痔疮术后患者进行创面局部换药,其中治疗组用“蒙药外用软膏”换药,对照组用“生肌象皮膏”换药,观察、评价蒙药外用软膏对痔疮术后创面愈合的有效性疗效.结果:治疗组显效31例,有效34例,总有效率94.2％,水肿明显减轻,渗出减少.对照组显效20例,有效26例,总有效率79.3％.结论:蒙药外用软膏对痔疮术后创面愈合疗效显著.

作者：龙梅；额尔灯毕力格；特日根白乙拉刊期： 2013年第10期
中西医药治疗产后乳汁不足或缺乳的临床观察

目的:观察中西医治疗产后乳汁不足或缺乳的临床途径及疗效.方法:选取我院多年来产后乳汁不足或缺乳的门诊病人116例,随机分为治疗组和对照组各58例,对照组采用口服维生素E和维生素B1调理的方法,治疗组在采用口服维生素E和维生素B1调理方法的基础上,配合中医药治疗.结果:治疗组总有效人数54例(占93.1％),对照组总有效人数40例(占69％),两组疗效比较有显著差异(P＜0.05),治疗过程中,两组均未见明显的不良反应.结论:中医药能疏通经络,补气养血,使乳汁自生,而达到临床治疗目的.

作者：吴金萍刊期： 2013年第10期
665例疝修补术心得体会

目的:总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效.方法:回顾性分析2001年2月至2012年2月采用聚丙烯疝环充填物及补片修补的665例腹股沟疝的临床资料.结果:平均手术时间44 min (34 ～84 min)；术后平均住院时间6.8d(5～16d)；阴囊血肿发生率0.45％ (3/665)；伤口感染率0.15％ (1/665)；腹股沟区慢性疼痛发生率0.75％ (5/665)；获得随访632例,随访率95.0％,随访时问平均78个月(3 ～ 127个月),复发率为0.3％(2/665)；无手术.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术是一种操作简单,疗效明确,术后复发率及并发症少的理想术式.

作者：张国峰刊期： 2013年第10期
瑶药金线风薄层色谱检测方法研究

目的:瑶药金线风的薄层色谱鉴别.方法:三氯甲烷提取后,以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液(5:0.6:0.05)为展开剂,对瑶药金线风进行薄层鉴别.结果:在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的斑点,色谱清晰,无杂质斑点干扰.结论:本方法专属性强,可更好地控制药材质量.

作者：刘元；文志云；宋志钊刊期： 2013年第10期
180例中药注射剂药品不良反应报告分析

目的:对180例中药注射液药品不良反应进行报告分析,为临床合理用药提供参考依据.方法:回顾性分析2005年1月至2013年1月我院收治的180例因中药注射液致药品不良反应患者的临床资料.结果:180例发生药品不良反应的患者,以≥61岁的老年人发生几率高,占28.33％,共涉及11个品种,以鱼腥草注射液的发生率高,为21.67％；其次是栀子黄注射液和清开灵注射液,导致不良反应发生的主要因素是不合理配伍用药,占43.33％.结论:中药注射液的临床使用过程,必须注意配伍、适应症、滴速及个体差异,才能有效降低不良反应的发生几率.

作者：谭泳怡刊期： 2013年第10期
西洋参中有效成分及其抗肿瘤关系的研究进展

西洋参中含有多种有效成分,其中主要活性成分为皂苷类,目前已从西洋参皂苷类成分已分离鉴定出49种,其中达玛烷型皂苷32种(新近发现的人参皂苷F1),齐墩果酸型皂苷3种,奥克梯隆醇型皂苷2种,其它类皂苷成分12种(新近发现的人参皂苷Rg6和Rg8).西洋参除传统的生理活性外,多年来研究证明,西洋参中所含人参皂苷在抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡和分化、逆转肿瘤多药耐药等生理活性方面具有很高价值和发展前景.本文对西洋参中所含的有效成分及其在抗肿瘤的研究进展中做简要综述.

作者：王炜明；赵东娇刊期： 2013年第10期
尿中红细胞检验浅析

常规检查中,尿液的显微镜检验观察红细胞的形态变化,有助于临床判断出血点,许多不明原因的尿分析红细胞阳性.一定要用高倍镜检测红细胞的形态,分析是哪一段的出血,通过对尿红细胞各种形态的观察,为肾性与非肾性疾病提供快速鉴别诊断依据.对尿红细胞进行活体染色(SM染色),采用相差显微镜进行观察和分类计数,对各种尿红细胞形态分类计数值应用ROC曲线性进行评价.了解不同形态红细胞在肾性与非肾性血尿中的检测意义.结果:棘形、靶形红细胞及变形小红细胞只出现在肾性疾病组;皱缩、环形、影形红细胞在肾性和非肾性均可出现,用ROC曲线评价正常、皱缩、影形、环形红细胞其AUC面积分别为96.5％,77.5％,63.3％和50％临床诊断佳分界值分别为13％,11％,12％和36％;灵敏度分别为98％,84％,81％和77％;特异度分别为91％,60％,49％和40％;准确度分别为94％,76％,65％和78％.结论:尿红细胞活体染色各种形态分类计数佳分界值对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的诊断价值;同时,棘彤、靶形红细胞及变形小红细胞的检出更具有临床诊断价值.

作者：鞠志卫；徐志刚刊期： 2013年第10期
坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭45例临床观察

目的:探讨坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:所选我院90例慢性心力衰竭患者均为住院患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规抗慢性心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予坎地沙坦和美托洛尔.观察治疗前后心功能改变情况.结果:观察组治疗后的心率、收缩压和左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率和对照组总有效率分别为95.5％和80.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:坎地沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中应用效果显著,有助于改善患者左室射血功能,改善患者临床症状,值得借鉴.

作者：朱俊城；王成伟；魏作林刊期： 2013年第10期
浅谈空腹血糖与生化指标的关系

为探讨Ⅱ-型糖尿病患者空腹血糖与胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)和血清总胆固醇四项指标的关联程度.方法:对河北省石家庄市裕华区社区居民30岁以上27名诊断为二型糖尿病的患者建立线性回归模型,分析每一个单因素变量对患者血糖波动的影响.结论:空腹血糖与血清胰岛素、空腹状态下甘油三脂以及糖化血红蛋白有回归关系,与胰岛素呈负相关.并且可以看出,糖化血红蛋白对空腹血糖的影响大.讨论:通过对空腹血糖影响因素的认识,作为社区医生,为方便社区居民,应该侧重某一生化指标进行检测并起到预防疾病,早发现早治疗的作用,避免糖尿病患者并发症的发生.

作者：乔桂兰刊期： 2013年第10期
七叶皂苷纳治疗脑出血60例疗效观察

目的:观察七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法:将120例脑出血患者随机分为2组,对照组采用甘露醇、胞二磷胆碱等常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠进行治疗.结果:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为76.7％,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血急性期有明显疗效,疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.

作者：练春玲刊期： 2013年第10期
新辅助治疗对直肠癌的疗效研究

目的:探讨新辅助治疗对直肠癌疗效的影响.方法:选择我院2009年1月至2012年2月病理确诊为直肠腺癌的患者50例,按照入院时间随机分成A组观察组、B组对照组.A组患者在术前接受新辅助治疗,包括4个疗程的化疗(按FOLFOX6方案实施),在第2个疗程第1d开始进行同步放疗,放化疗结束4～6周内进行手术治疗.B组患者未进行新辅助治疗直接进行手术治疗.结果:A组进行新辅助治疗后肿瘤缩小,使切除率提高,保肛率提高,局部复发率降低.结论:直肠癌的术前新辅助治疗,可提高切除率,减少复发率,在临床上值得推广.

作者：王智辉；吴庭安；陈春花；彭雨；黄秀芳；林大任刊期： 2013年第10期
玄麦甘桔汤治疗小儿阴虚咳嗽42例疗效观察

玄麦甘桔汤有养阴清热,利咽化痰之功,临床使用玄麦甘桔汤加味治疗阴虚咳嗽,取得了良好的疗效.

作者：利艳；李慧梅刊期： 2013年第10期
蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎82例体会

目的:初步探讨蒙西医结合疗法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果.方法:将82例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:治疗两个疗程后进行疗效评价,对照组治疗总有效率为85.37％,观察组为90.24％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有很好的疗效,可以进一步临床验证及推广.

作者：特木其乐；包梅花刊期： 2013年第10期