龙梅;额尔灯毕力格;特日根白乙拉
目的:探讨肌注甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮保守治疗宫外孕的临床疗效观察.方法:选择146例采用保守治疗宫外孕的患者,随机分为对照组72例和观察组74例,对照组采用口服米非司酮,而观察组则在对照组的基础上给予甲氨蝶呤肌肉注射,比较2组临床疗效、症状改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间均优于对照组,观察组治疗总有效率优于对照组,p <0.05,差异均有统计学意义.结论:MTX与米非司酮联合治疗宫外孕临床疗效较为明显,预后良好.
作者:李嘉玲 刊期: 2013年第10期
高血压是以动脉血压升高为特征,可伴有心脑血管、肾等器官功能性或器质性改变的全身疾病.但无论西药还是中药,都存在一定的缺陷.西药虽然起效快,但副作用大;而中药药性温和,起效较慢.因此,在高血压治疗上,应中西医结合发挥各有的特点和优势,以期达到治疗高血压的高目标——防止心、脑、肾血管病的发生或发展,延年益寿,提高生活质量.
作者:周文明 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同分娩方式对产后出血的影响;方法:将2010年12月至2012年12月在我院分娩的产妇11500例分为阴道自然分娩组7015例,阴道助产组345例,剖宫产分娩组4140例对产后出血情况进行回顾性分析;结果:与阴道自然分娩组相比,剖宫产分娩组产后出血率较高,二者差异具有显著性(P<0.05),但与阴道助产组没有明显的区别,二者差异不具有显著(P>0.05);结论:减少剖宫产率,产中和产后做好预防工作,采取一定的处理措施,做好护理工作,能大大降低产后出血率.
作者:林彬 刊期: 2013年第10期
医学模式要求我们以患者为中心,健康教育在患者住院的各个过程中,目的是使患者了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识.两年来,我们对住院患者采用书面教育,示范性教育,随机性教育等多种形式相结合的方法进行健康教育,对患者的康复起到了很好的作用.
作者:范士萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的临床疗效.方法:将72例肛门湿疹患者随机分为观察组和对照组,每组各36例,对照组给予西药依巴斯汀和复方曲安奈德益康唑,观察组在对照组治疗基础上加用中药复方龙胆泻肝汤,1剂/日,早晚分服,2次/日;两组均以1周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:观察组临床总有效率为91.67%,对照组临床总有效率为75.00%,两组临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用龙胆泻肝汤联合西药治疗肛门湿疹的疗效显著,值得在临床进行推广.
作者:董响波 刊期: 2013年第10期
高泌乳素血症(Hyperp Rolactinemia,HP)是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增加(高于23μg/L)而产生的一种疾病,临床症状女性主要表现为闭经、月经稀疏、溢乳、习惯性流产、不孕,患者常伴有恐惧不安心理,我科在临床上运用推拿手法治疗本病,结合临床护理治疗,取得满意的效果.现将治疗及护理报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者24例,均有人工流产或盆腔炎史,年龄25~32岁.其中继发性闭经3例、月经稀疏5例、溢乳8例、习惯性流产6例(2~3次),不孕5例(不孕时间平均3年).辅助检查:均行性激素六项检查,PRL30~80ng/ml 15例,PRL81 ~ 130ng/ml 3例,PRI500ng/ml l例.子宫附件B超示:慢性盆腔炎5例,子宫内膜薄3例(均在月经增值期检查);头颅CT查、肾上腺、甲状腺、胰腺功能检查无异常.
作者:胡坚 刊期: 2013年第10期
目的:为预防医院内交叉感染的发生和蔓延,对吸、排氧管道进行了消毒前后的污染情况检测.方法:常规方法消毒前后分别用棉棒对管道内壁涂抹采样,接种普通琼脂培养基,进行污染程度检测.结果:吸、排氧装置连续使用10天排氧管合格率为0,吸氧管、Y型管的合格率分别为30%和20%,消毒后三种管合格率为100%.结论:吸、排氧管道连续使用5天应消毒一次.
作者:肖娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应.结果:观察组显效率71.88%,总有效率96.88%,对照组显效率43.75%,总有效率75.00%,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P<0.01);不良反应发生率观察组20.5%,对照组12.5%,观察组不良反应发生率略高于对照组.结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组.
作者:吕丰斌;王文杰;王岚 刊期: 2013年第10期
目的:探究与分析负压引流法对腹部术后切口感染的临床预防效果.方法:选取我院接收的腹部手术后伤口感染的患者80例,采用随机数据表法抽出A、B两组,每组40例患者.A组采用负压引流法对术后切口的感染进行治疗,B组采用普通引流方法对术后切口感染进行治疗,观察并记录临床预后情况,并分析其影响因素.结果:应用负压引流方法预防感染的试验组的平均拆线时间、平均换药次数和平均感染率均低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:采用负压引流的方法能有效的降低腹部术后切口感染率,并能缩短拆线时间,减轻患者的痛苦,对临床上预防切口感染有积极的意义.
作者:陈仕汉 刊期: 2013年第10期
目的:观察腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术和传统开放根治性肾切除术治疗肾癌患者的疗效比较.方法:将30例肾癌患者随机分为观察组和对照各15例.对观察组进行腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术;对对照组进行传统开放根治性肾切除术.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及12个月后并发症率等指标.结果:手术时间:观察组为124.1±15.6min,对照组为91.3±6.3min;术中出血量:观察组为100、2±16.3ml,对照组为172.0±31.3ml;术后住院时间:观察组为7.40±2.52d,对照组为11.10±2.18d,两组对比,结果具有统计学意义(P<0.05).12个月后并发症率:观察组为6.67%,对照组为6.67%,两组对比,结果无统计学意义(P>0.05).观察组疗效显著优于对照组.结论:腹膜后腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌虽然手术时间较长,但是创伤小,恢复快,安全,疗效肯定,值得有条件的医院临床推广使用.
作者:周毅 刊期: 2013年第10期
目的:探讨坎地沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:所选我院90例慢性心力衰竭患者均为住院患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规抗慢性心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上给予坎地沙坦和美托洛尔.观察治疗前后心功能改变情况.结果:观察组治疗后的心率、收缩压和左室射血分数分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率和对照组总有效率分别为95.5%和80.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦联合美托洛尔在慢性心力衰竭患者中应用效果显著,有助于改善患者左室射血功能,改善患者临床症状,值得借鉴.
作者:朱俊城;王成伟;魏作林 刊期: 2013年第10期
目的:探讨新辅助治疗对直肠癌疗效的影响.方法:选择我院2009年1月至2012年2月病理确诊为直肠腺癌的患者50例,按照入院时间随机分成A组观察组、B组对照组.A组患者在术前接受新辅助治疗,包括4个疗程的化疗(按FOLFOX6方案实施),在第2个疗程第1d开始进行同步放疗,放化疗结束4~6周内进行手术治疗.B组患者未进行新辅助治疗直接进行手术治疗.结果:A组进行新辅助治疗后肿瘤缩小,使切除率提高,保肛率提高,局部复发率降低.结论:直肠癌的术前新辅助治疗,可提高切除率,减少复发率,在临床上值得推广.
作者:王智辉;吴庭安;陈春花;彭雨;黄秀芳;林大任 刊期: 2013年第10期
诱导期是指慢性肾衰终末期由保守疗法向稳定的维持性血液透析过渡的一段时间,这段时间病人在生理、心理等方面都有一个很大的变化[1].容易出现各种并发症,做好此期的护理对消除患者的恐惧心理,避免和减少透析并发症,顺利进入维持性血液透析治疗期具有重要意义.2011年1月至2012年12月,我院对39例慢性肾衰患者行诱导透析,现将护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料39例患者中男23例,女16例;年龄19~84岁;慢性肾炎18例,高血压肾病9例,糖尿病肾病8例,梗阻性肾病2例,多囊肾2例.1.2 透析方式采用碳酸盐透析,血管通路为直接动静脉穿刺、或深静脉置管.血流量为150 ~ 200ml/分,透析时间为2~3小时,分别为:第1天2小时、第2天2小时30分钟、第3天3小时,连续透析三天后,视患者情况每周透析2~3次,每次3~4小时.
作者:阳桂锋;苏跃萍 刊期: 2013年第10期
目的:观察七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法:将120例脑出血患者随机分为2组,对照组采用甘露醇、胞二磷胆碱等常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠进行治疗.结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为76.7%,2组比较有显著差异(P<0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,对脑出血急性期有明显疗效,疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
作者:练春玲 刊期: 2013年第10期
随着临床药学的发展,药物治疗的依从性,越来越受临床医生及临床药学人员的重视.在诸多影响药物治疗作用的因素中,患者的不依从性,在较大程度上影响了临床治疗效果.本文从三方面进行了论述.
作者:王永生 刊期: 2013年第10期
通过小针刀治疗配合截血膏外敷,对52例患者进行病情观察及疗效评估.
作者:彭运飞 刊期: 2013年第10期
目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系.方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析.结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42%.CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15%.MP和CP均阳性13%.健康对照组仅一例,占2.35% MP阳性.两组间阳性达显著差异.结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义.
作者:徐志刚;鞠志卫 刊期: 2013年第10期
早在本世纪50年代中期,人们就发现鱼油具有降血脂的生理作用,但因其生产加工成本高,推广和普及尚难惠及众人[1].亚麻籽油也因其富含α-亚麻酸正备受医学界关注,现代研究表明其降血脂作用明确.我国亚麻植物种植面积和亚麻籽产量居世界第二位,仅次于加拿大,资源极其丰富.但存在易氧化、不易贮藏等诸多问题,造成了不宜多食用的困境[2].现代实验研究明确了深海鱼油和亚麻籽油调节血脂的作用主要是通过降低血清TC、TG和升高血清HDL-C来实现[3-4],本实验通过以上途径验证鱼油和亚麻籽油配伍使用具有协同效应的研究,为不同的降脂资源优势互补开发利用提供依据,为开发更为经济和有效的降脂产品带来启示.
作者:汤勇 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症治疗效果情况.方法:对我院2010年2月至2012年3月收治的胃肠神经官能症患者106例临床资料进行观察,依据治疗药物不同进行临床分组,对照组53例和观察组53例.结果:观察组胃肠神经官能症患者临床疗效总有效率比例明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:小剂量艾司唑仑联合马来酸曲美布汀治疗胃肠神经官能症的临床疗效明显,值得临床推广应用.
作者:刘运高 刊期: 2013年第10期
目的:对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期进行中医辨证论治,以便更好地指导临床医疗工作.方法:对我院近五年收治的慢性肺心病急性发作期住院病人,运用中医理论,进行回顾性分析归纳总结.结果:发现肺心病急性发期以肺气郁闭为常见证,常可兼见肺脾两虚、阳虚水泛如瘀血阻络.结论:慢性肺心病急性发作期在常规西医药治疗的基础上,配合中医辨证分型治疗,能更好地提高疗效,缩短病程,提高患者的生存质量,具有较好的临床指导意义.
作者:庞国彪 刊期: 2013年第10期