学术投稿

阿德福韦脂在78例拉米夫定耐药慢性乙型肝炎中的临床观察

季登英

关键词:阿德福韦脂, 拉米夫定, 耐药, 慢性乙型肝炎
摘要:目的:探究临床有效治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的可靠方法,从而为拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床治疗提供依据。方法:选取拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者156例,随机分成治疗组和对照组,每组78例。治疗组采用阿德福韦脂联合拉米夫定治疗,对照组单独采用阿德福韦脂实施治疗,观察并比较两组研究对象实施不同临床治疗方法后的 HBVDNA转阴率和ALT复常率。结果:在HBVDNA转阴率上组间比较,患者实施治疗后12周、24周、48周、72周后,治疗组患者的 HBVDNA转阴率均高于对照组患者,并且治疗72周后组间数据差异具有统计学意义(P<0.01);在ALT复常率上组间比较,患者实施治疗后12周、24周、48周、72周后,治疗组患者的ALT复常率均高于对照组患者,并且治疗12周和72后组间数据差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在临床治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的实践过程中,采用阿德福韦脂实施治疗的临床效果显著,是临床治疗过程中的可靠选择。
中国民族民间医药杂志相关文献
  • 小儿推拿治疗儿童发热20例临床体会

    目的:探讨推拿治疗小儿发热的临床效果。方法:选取我院收治的发热小儿患者40例,根据随机对照原则分为两组,给予西医治疗的20例为对照组,给予推拿治疗的20例为观察组,统计分析两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后其临床治愈率90.0%、总有效率为95.0%,明显高于对照组的70.0%与85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿治疗小儿发热症具有明显的临床有效率和较高的临床治愈率,随访监测体温复发率较低,临床安全性好,值得临床推广应用。

    作者:张淑华 刊期: 2014年第17期

  • 微螺钉型种植体支抗与传统强支抗在上颌前突正畸治疗中的比较

    目的:探讨微螺钉型种植体支抗与传统强支抗在上颌前突正畸治疗中的效果对比情况。方法:分析我院收治的60例上颌前突患者临床资料,依据支抗不同进行临床分组,对照组(传统强支抗组)30例和观察组(微螺钉型种植体支抗组)30例。结果:观察组上颌前突患者U1-Y、L1-Y、U6-Y、L1-MP、U1-L1优于对照组,差异均有统计学意义P<0.05。结论:中微螺钉型种植体支抗上颌前突正畸治疗中具有较好的矫治效果,有效的避免了后牙前移,值得临床推广应用。

    作者:陈曦 刊期: 2014年第17期

  • 针对性护理在31例重型颅脑外伤患者中的应用效果观察

    目的:对重型颅脑外伤患者的临床护理方案进行整理分析。方法:将62例重型颅脑外伤患者随机分为对照组和实验组,对照组31人采用常规治疗方法,实验组31人采用更为全面的针对性护理措施,观察比较两组的康复情况和不良反应。结果:对照组康复11例、好转13例、无效7例,不良反应发生12例;实验组康复21例、好转9例、无效1例,不良反应发生5例。组间比较,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑外伤的针对性护理策略可以解除发病隐患和并发症威胁,对患者的康复有积极作用,具备临床推广价值。

    作者:陈淑惠 刊期: 2014年第17期

  • 液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用

    目的:探讨液基细胞学与人乳头瘤病毒检查用于宫颈癌筛查的临床意义。方法:选取进行宫颈癌癌前病变和宫颈癌筛查的女性1820例,随机分为观察组和对照组两组,每组各910例。两组筛查者首先都进行液基超薄细胞学检查进行阳性筛查,观察组在此基础上再进行高危型人乳头瘤病毒检查,结合两种检查方式的结果,进行阳性筛查。结果:观察组患者经筛查检出高危型人乳头瘤病毒与液基超薄细胞学检查同时阳性共61例,经病理检查为阳性者共51例,临床诊断符合率为83.61%,对照组患者经筛查检出阳性者共116例,经病理检查为阳性者共68例,临床诊断符合率为58.62%,两组患者的阳性符合率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:液基超薄细胞学检查与高危型人乳头瘤病毒检查,在宫颈癌筛查中,两种方式互为补充,能够显著的提高临床诊断符合率,降低漏诊率,在宫颈癌的早期筛查中具有极高的应用价值。

    作者:涂志华 刊期: 2014年第17期

  • 爱宝疗治疗宫颈糜烂100例临床疗效观察

    目的:观察爱宝疗治疗轻、中、重度宫颈糜烂疗效。方法:使用爱宝疗治疗宫颈糜烂患者100例,并设冷冻治疗100例为对照组。对治疗效果作出总结分析。结果:两组治愈率无明显差别,但治疗组治疗后无不适感觉,而对照组经常出现阴道大量流液,持续一周左右,也会出现腹痛、尿频易合并感染。结论:爱宝疗治疗宫颈糜烂不留疤痕,无不良反应,尤其适合未生育妇女。

    作者:李书娟 刊期: 2014年第17期

  • 经皮穴位电刺激加中药熏洗用于肛周疾病术后镇痛50例临床观察

    目的:观察经皮穴位电刺激加中药熏洗疗法对肛周常见疾病手术后镇痛效果。方法:将100例肛周常见疾病手术患者随机分成2组,试验组:经皮穴位电刺激加中药熏洗50例;对照组:单纯应用中药熏洗疗法50例。疾病包括:痔病、低位单纯性肛瘘、肛裂、肛周脓肿(不含高位肛瘘、复杂性肛瘘及其他肛门疾病)。对两组术后疼痛评分、局部组织水肿、创口愈合时间等数据进行对比。结果:试验组在疼痛评分、创缘水肿率方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组创口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激加中药熏洗用于肛周病术后镇痛效果明显优于单纯中药熏洗疗法,值得推广。

    作者:王仙锐;李镇 刊期: 2014年第17期

  • 保暖风的薄层色谱鉴别及其紫丁香苷HPLC法含量测定

    目的:建立保暖风的薄层色谱鉴别方法和紫丁香苷HPLC含量测定方法。方法:薄层色谱以保暖风对照药材和7-羟基香豆素、紫丁香苷对照品作对照;含量测定采用HPLC法测定紫丁香苷含量,色谱柱:SPOLARC18柱(5μm,4.6mm×250mm);流动相:乙腈-水(9∶91);检测波长:264nm;流速:1.0ml/min,柱温:35℃。结果:薄层色谱斑点圆整、清晰,重复性好。紫丁香苷进样量在0.04132~2.066μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为101.2%,RSD=1.3%(n=6)。结论:所建立的方法简便快捷,重复性好,结果准确可靠,能有效控制保暖风的质量,可作为保暖风的质量标准的主要控制指标。

    作者:唐秀玲;唐秀利 刊期: 2014年第17期

  • 剥脱性皮炎型药疹治疗体会

    剥脱性皮炎型药疹是由药物引起的重症药疹之一,临床表现为全身皮肤弥漫潮红、肿胀、脱屑,病情发展迅速,一般治疗以抗炎抗过敏为主,维持水电解质平衡,预防及治疗感染。热毒宁注射液具有清热解毒、疏风解表的功效,可达到抗病毒、抗菌、增强机体免疫力等作用。热毒宁配合中药外洗剂治疗剥脱性皮炎型药疹以清热解毒疗法为主,临床疗效满意。

    作者:周芸丽 刊期: 2014年第17期

  • 重度子痫前期母婴不良结局的影响因素分析

    目的:分析重度子痫前期患者的临床特征,探讨母婴不良结局的影响因素,为临床治疗提供参考。方法:选取我科重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,共计45例纳入本次研究。根据母婴结局分为两组,观察组23例中包括治疗过程中并发肺水肿、心力衰竭、胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、胎死宫内、新生儿死亡等不良结局,其余22例均纳入对照组。比较两组患者一般情况,实验室检查相关指标以及胎儿情况的差异,分析母婴不良结局的影响因素。结果:①观察组出现子痫前期症状比例高于对照组,而规律产检比例低于对照组,观察组发病孕周、终止孕周时间较对照组早,差异显著(P<0.05)。②两组患者血小板、D-二聚体、凝血酶时间、尿蛋白++比例,白蛋白水平存在显著差异(P<0.05)。结论:重度子痫前期孕产妇应规律产检,特别是发病孕周较早的患者,以改善母婴预后。

    作者:曾银;孙丽萍;胡春华 刊期: 2014年第17期

  • 尤瑞克林联合红花黄色素治疗急性脑梗塞85例临床观察

    目的:探讨尤瑞克林联合红花黄色素治疗急性脑栓塞的临床疗效,为脑梗塞的治疗提供联合用药方案。方法:将我院收治的170例急性脑血栓患者随机分为观察组和对照组,每组各85例。观察组给予尤瑞克林联合红花黄色素进行治疗;对照组给予尤瑞克林进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.5%、87.1%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:尤瑞克林联合红花黄色素,溶栓效果好,能明显降低急性脑梗塞的致残率,值得临床使用推广。

    作者:高建华;于玲玲 刊期: 2014年第17期

  • 人性化护理在68例糖尿病患者中的应用

    目的:探讨针对糖尿病患者开展人性化护理服务的临床应用效果。方法:选取136例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各68例。两组患者均给予临床常规护理干预,观察组在此基础上开展人性化护理模式。结果:观察组样本的护理总有效率为97.1%,护理总满意率为98.5%,与对照组比较均存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者开展人性化护理服务可有效稳定患者血糖水平,提高临床治疗效果,增加护理满意程度,值得临床推广应用。

    作者:金香玉;车梅英 刊期: 2014年第17期

  • 胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎36例临床观察

    目的:探究采用胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎患者的临床效果。方法:选取72例反流性食管炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组患者采取泮托拉唑治疗,观察组患者在此基础上采用胃力康颗粒治疗。结果:观察组患者的症状评分明显小于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对反流性食管炎患者采用胃力康颗粒联合泮托拉唑进行治疗,疗效明显,且不良反应较少,值得临床应用推广。

    作者:张新华 刊期: 2014年第17期

  • 盆底肌功能锻炼对62例产后盆底功能障碍患者的临床观察

    目的:探讨盆底肌功能锻炼对预防产后盆底功能障碍性疾病的影响。方法:选取初产妇118例,随机分为对照组和观察组,对照组56例不展开盆底肌功能锻炼,观察组62例展开盆底肌功能锻炼,统计患者压力性尿失禁发生情况及性生活满意率。结果:观察组产后3个月、6个月时尿失禁发生率显著低于对照组(P<0.05),性生活满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:初产妇开展盆底肌功能锻炼可有效预防产后盆底功能障碍性疾病的发生,促使产妇产后盆底功能恢复与产后快速康复,值得推广。

    作者:吕岚;兰礼华 刊期: 2014年第17期

  • 米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁60例临床观察

    目的:观察米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁的临床疗效。方法:将120例失眠伴抑郁患者随机分为两组,对照组和观察组各60例。对照组采用阿米替林治疗,观察组采用米氮平联合阿米替林治疗,治疗前及治疗后第1、3、6、12周,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的睡眠质量和抑郁状态进行评价。结果:治疗前两组患者间PSQI和HAMD评分无显著差异,从治疗第3周开始观察组患者PSQI和HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者心悸、眩晕、恶心呕吐、口干及性功能障碍等药物不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁疗效优于单用阿米替林,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

    作者:余艳 刊期: 2014年第17期

  • 下颌阻生牙应用微创术拔除100例临床观察

    目的:研究分析应用微创拔牙法进行下颌复杂阻生牙拔除的临床效果。方法:将临床下颌复杂阻生牙需拔除的200例患者随机分为对照组与观察组,每组各100例,观察组采用低速直机配合高速涡轮机的微创拔牙法,对照组采用常规器械拔牙法,对比分析两组方法的手术时间、术后并发症的发生率以及断根率。结果:观察组手术时间、术后并发症的发生率以及断根率等方面均明显短(低)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用低速直机配合高速涡轮机的微创拔牙法进行下颌复杂阻生牙拔除可以缩短手术时间,降低并发症和断根的发生率。

    作者:王志刚 刊期: 2014年第17期

  • 补佳乐联合米索前列醇在50例绝经后取环术中的应用

    目的:探讨补佳乐联合米索前列醇用于绝经后取环术的临床效果。方法:观察门诊治疗绝经后取环患者100例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各50例,观察组术前口服补佳乐联合阴道后穹隆放置米索前列醇,而对照组不给予任何处理,直接取环,观察两组的手术时间、术中出血量、宫颈软化率以及取环成功率,进行对比分析。结果:与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量明显减少,宫颈软化率以及取环成功率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后行取环术,术前应用补佳乐联合米索前列醇,疗效确切,减少了绝经后取环的痛苦,值得临床借鉴。

    作者:黄志敏 刊期: 2014年第17期

  • 完善我院病区药房管理和服务质量的思考

    目的:总结分析完善病区药房管理与提高服务质量的有效措施。方法:分析病区药房管理实践经验,总结完善药房管理与提高服务质量的有效措施。结果:传统的药品供应型药房管理模式已经不再能适应现代医学的发展,有待进一步完善。结论:必须要转变服务思想,以调剂药品为主的工作模式转化为以服务患者为主的工作模式,全方位提升药房管理和服务水平。

    作者:谭作检 刊期: 2014年第17期

  • 可来福接头在43例股静脉留置双腔导管血液透析中的临床观察

    目的:探讨可来福无针密闭式输液接头在股静脉留置双腔导管血液透析中的应用效果。方法:将符合纳入标准的83例行股静脉留置双腔导管血液透析的患者随机分为对照组和试验组。对照组40例采用肝素帽封管,试验组43例采用可来福无针密闭式输液接头封管,观察两组的导管堵塞发生率和导管相关感染发生率。结果:观察组的导管堵塞率、导管相关感染率均低于对照组(P<0.05)。结论:在股静脉留置双腔导管血透患者中使用可来福无针密闭式输液接头封管可减少导管堵塞率、降低导管相关感染率值得大力推广使用。

    作者:季明慧 刊期: 2014年第17期

  • 环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎70例临床观察

    目的:探讨环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎患者的临床疗效。方法:将病毒性心肌炎140例患者随机分成治疗组和对照组,每组70例。两组均常规给予黄芪注射液、大剂量维生素C、辅酶A、三磷酸腺苷治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用环磷腺苷葡胺180mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日一次,口服曲美他嗪片20mg/次,3次/天,治疗2周;对照组在常规治疗的基础上口服曲美他嗪片20mg/次,3次/天,治疗2周。结果:治疗组有效率为91.43%,对照组有效率为70%,两组间比较有统计学差异(P<0.05),治疗组患者症状改善程度、心电图及心肌酶学恢复优于对照组(P<0.05),不良反应无明显差异。结论:环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎患者临床疗效好,值得推广应用。

    作者:苟渊 刊期: 2014年第17期

  • 蒙医温针加康复训练治疗膝关节骨性关节炎21例临床疗效观察

    目的:观察蒙医温针加康复训练对膝关节骨性关节炎疗效。方法:选取42例膝关节骨性关节炎患者,随机分为蒙医温针加康复训练治疗组和单纯蒙医温针对照组,观察两组临床疗效。结果:两组患者连续治疗2个疗程后,蒙医温针加康复训练治疗组治愈20例,治愈率(61.9%),总有效率95.2%;单纯蒙医温针对照组治愈15例,治愈率(47.6%),总有效率85.7%,经χ2检验两组差异具有显著性(P<0.01)。结论:两种方法治疗后,临床症状及膝关节功能均有好转,其中蒙医温针疗法加康复训练组疗效显著,值得推广和借鉴。

    作者:张宏华 刊期: 2014年第17期

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主管:云南省科学技术协会

主办:中国云南省民族民间医药研究会