陈云端；刘仁强；王明素
腹腔镜技术应用于腹部外科的手术治疗已经近20年,如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜结直肠癌的手术治疗,我科于2006年10月至2007年1月在腹腔镜下行结直肠切除术6例,现报告如下.
作者：任建军；王俊；田清明；吴锡；杨政杰；田雾；胡晓 刊期： 2008年第04期
目的 观察苗药枳稿倒水提物(Polygonum bistortaL, (PBL) enema)对大鼠溃疡性结肠炎SOD活性和MDA含量的影响.方法 采用TNBS灌肠制备大鼠UC模型,并用枳稿倒水提物(PBL)和生理盐水干预.分别测定血清和肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氧化产物内二醛(MDA)含量以及病理学检查,并与正常及溃疡性结肠炎大鼠作对照.结果 溃疡性结肠炎组的SOD活性显著低于正常(P<0.05),MDA含量显著高于正常组(P<0.05).枳稿倒水提物(PBL)治疗组的SOD活性著高于溃疡性结肠炎(P<0.05),MDA含量显著低于溃疡性结肠炎组(P<0.01).病理学示枳稿倒水提物(PBL)治疗组结肠炎症有明显好转.结论 枳稿倒水提物(PBL)对溃疡性结肠炎有治疗作用,抗氧化应激可能是其作用机制之一.
作者：陈永杰；曹波 刊期： 2008年第04期
目的 研究全麻下使用低分子肝素对关节置换术术中血液流变学及凝血功能的影响,评价术中使用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性.方法 40例择期全麻下行关节置换术患者随机分为对照组(C组,n=20)和低分子肝素组(LMWH组,n=20).分别在全身麻醉后手术前于侧腹壁皮下注射0.4ml生理盐水(C组)和0.4ml低分子肝素钙(LMWH组),采集两组患者麻醉前(T0,基础值)及注药后60min(T1)、120min时(T2)的血液作血液流变学指标(全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血低切还原粘度、全血中切还原粘度、全血高切还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数等)及活化部分凝血活酶时间(APTT)检测,同时记录术中失血量、输液量和手术时间.结果 与C组比较,LMWH组患者T1、T2时点的全血粘度、全血还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数显著降低(P<0.05);APTT显著延长且与C组比较有显著统计学意义(P<0.05);术中失血量、输液量和手术时间两组无显著统计学意义.结论 全麻下使用低分子肝素钙能明显改善髋关节置换术术中血液流变学的状态,降低血液粘度,虽使APTT显著延长但并不增加术中失血量和输液量,安全有效.
作者：杨志军 刊期： 2008年第04期
腹腔镜已广泛应用于临床,在检查和治疗上具有创伤小、恢复快等优点,近年来在基层医疗单位已逐步推广.我院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：雷德群 刊期： 2008年第04期
上消化道出血是临床常见的急症之一,占内科住院病人2%～3%[1].上消化道出血在短期内的失血量超过1000ml或循环血量的20%以上,称为上消化道大出血,是临床常见的急症之一,病死率高达8%～13%[2].
作者：白桦 刊期： 2008年第04期
近年来随着生育前人工流产的增多,不孕症患者比例明显升高,继发性不孕症又以输卵管堵塞导致的不孕常见.
作者：郭静；罗克燕；谢红梅 刊期： 2008年第04期
对于部分长期服二甲双胍的2型糖尿病患者,无论如何调整服药剂量,血糖控制都不能达到较满意的结果.而近年来的临床研究及观察表明,2型糖尿病的胰岛素强化治疗优势日趋显著,它能有效控制血糖,且可以减少慢性并发症的发生与发展[1].
作者：刘妍；田进；梁贵平 刊期： 2008年第04期
医源性胆管损伤,在胆囊切除术中时有发生,一旦发生则改变了原发病的治疗效果,造成病人极大痛苦,甚至死亡.所以,早期诊断和恰当的处理是取得较好疗效的关键.胆管损伤是多样化,千差万别的.
作者：陈云端；刘仁强；王明素 刊期： 2008年第04期
目的 探讨重叠综合征动态血压的特点、发生机制及持续气道内正压通气治疗的意义.方法 对36例重叠综合征、30例COPD患者进行24小时血压监测,PSG监测,记录24hMSBP、24hMDBP、24hMHR、dMSBP、dMDBP、dMHR、nMSBP、nMDBP、nMHR及AHI、L apnea、LSaO2、SaO2<90%时间.结果 重叠综合征24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、L apnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加,血压昼夜节律消失;LSaO2较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者24hMSBP、24hMDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP与AHI、SaO2<90%时间呈正相关,与L SaO2呈负相关;持续气道内正压通气治疗后,24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、L apnea、SaO2<90%时间较治疗前明显下降;血压昼夜节律改善;L SaO2较治疗前明显上升.结论 重叠综合征较单纯COPD患者血压升高、血压昼夜节律消失,夜间低氧明显;血压升高与呼吸暂停、夜间低氧有关;持续气道正压通气能改善重叠综合症患者的血压水平.
作者：张湘燕；饶珊珊；刘维佳；冯端兴；刁晓源；叶贤伟 刊期： 2008年第04期
静脉输液是临床治疗中基本的操作,是常用、起效快的给药途径.熟练掌握静脉输液技术,达到稳、准、快、好地将治疗药物输入病人体内保证临床的治疗[1].同时,各家医院征求病人满意度时静脉输液的质量也有重要的影响.
作者：黄雪梅；汪丽琎；李莉；黄健 刊期： 2008年第04期
糖尿病、动脉硬化闭塞症等所致的肢体远端动脉闭塞性疾病,由于其输出道不佳,手术治疗难度大且远期效果不肯定,药物治疗亦难以取得满意疗效.所以对于该类疾病的治疗一直困扰着临床工作者,很多患者长期被疾病的折磨甚至不得不面对截肢.
作者：马思星；邓劼 刊期： 2008年第04期
冠心病、心绞痛是危及人类健康的重要疾病之一,近年来发病率有逐渐上升趋势,该病很容易导致心肌梗死和猝死.我科于2004年始应用银杏达莫注射液治疗心绞痛患者,疗效显著,现将结果报告如下.
作者：石建；熊德高；李林林 刊期： 2008年第04期
目的 探讨家庭支持干预对老年高血压病人生命质量的影响,评价家庭支持干预对提高患者生命质量的促进作用.方法 采用单纯随机抽样方法 ,选自2006年3～12月在贵阳医学院附属医院心血管内科病房老年高血压住院患者100例,将其随机分为干预组(家庭支持干预)和对照组,每组50例.采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)(中文版)作为调查工具,对研究对象在住院后1周内完成生命质量的第一次测评.同时在住院期间由专业培训护士对干预组进行家庭支持干预措施,出院后电话随访,进行为期6个月的干预和随访研究,对干预组和对照组再次进行生命质量测定.资料经整理后用SPSS 11.5统计软件对数据进行独立样本t检验和x2检验.结果 经干预后,干预组与对照组相比,除精神/宗教/信仰领域外,生命质量各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展家庭支持干预可明显提高患者的生命质量.
作者：刘志燕；邓冰；顾颖；肖霓；陈云；臧意 刊期： 2008年第04期
目的 探讨胃癌组织TGF-βⅡ及p27kipl表达水平与临床病理因素间的关系.方法 采用免疫组化EnVision二步法对胃癌组织、切端胃粘膜组织进行GF-βRⅡ及p27kipl染色,图像分析系统测定癌组织、邻癌粘膜组织及切端粘膜组织的实质细胞数和阳性细胞数,计算阳性细胞比率.结果 癌组织TGF-β1表达水平高于切端粘膜组织,p27kipl及GF-βRⅡ的表达水平低于切端粘膜组织.p27kipl与GF-βRⅡ两者阃表达水平呈正相关.p27kipl表达水平与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关GF-βRⅡ表达水平与肿瘤的浸润深度相关.结论 胃癌组织TGF-βRⅡ、p27kipl表达显著降低,并与胃癌的一些临床病理因素相关,TGF-β1表达增高并可能通过GF-βRⅡ、p27kipl等对肿瘤的生物学行为产生影响,对相邻上皮细胞的恶性转化可能也有促进作用.
作者：万昌武；胡军；刘启兰 刊期： 2008年第04期
随着母乳性喂养的普及,母乳性黄疸的发生率有逐年增加趋势,母乳性黄疸的早期干预治疗很重要.我院儿科5年间共收住院98例母乳性黄疸患儿进行早期干预治疗,现报告如下.
作者：许天兰；邹永丽；刘开宇 刊期： 2008年第04期
进展性脑梗死是指脑梗死的原发神经系统症状和体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程,是脑梗死的一种亚型,致残率、死亡率均比一般脑梗死高,属于难治性脑血管病.
作者：陈岚；李玫 刊期： 2008年第04期
子宫动静脉瘘临床比较少见,过去对该疾病诊断认识不足.近年来由于彩色多普勒超声在妇科的应用,大大提高了对该疾病的诊断水平.随着介入放射学技术的发展,对其采用选择性子宫动脉栓塞术治疗取得了非常好的临床效果.
作者：姚雪芹 刊期： 2008年第04期
发生在胸膜腔内的球形结核病灶,称为胸膜结核球,在临床上较少见,近年来鲜有报道.由于对此病认识不足,极易误诊为胸膜间皮细胞瘤或肺癌等.现将我院收治的1例胸膜结核球报道如下.
作者：陈隽；董德琼；潘磊 刊期： 2008年第04期
期前收缩是一种临床常见的心律失常,可严重影响血流动力学效应,出现心悸、气短等症状,常涉及多种心脏疾病,引起明显的临床症状,影响生活,降低工作能力,甚至危及生命,成为病人猝死的直接原因和潜在因素,因此正确认识及处理心律失常具有重要的临床意义.
作者：庞英杰；石亚峰；王寅 刊期： 2008年第04期
伤害已成为全球面临的一个重要的公共卫生问题,我国每年约有70～80万人死于各种伤害,占死亡总数的11％,居死因顺序第五位[1].
作者：刘涛；李凌；陈敏；熊美华；刘露霞；郭裕和 刊期： 2008年第04期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
