张体江;朱克文;范奇文;彭岚;关晶;骆科进;先正元
冠心病、心绞痛是危及人类健康的重要疾病之一,近年来发病率有逐渐上升趋势,该病很容易导致心肌梗死和猝死.我科于2004年始应用银杏达莫注射液治疗心绞痛患者,疗效显著,现将结果报告如下.
作者:石建;熊德高;李林林 刊期: 2008年第04期
近年来随着生育前人工流产的增多,不孕症患者比例明显升高,继发性不孕症又以输卵管堵塞导致的不孕常见.
作者:郭静;罗克燕;谢红梅 刊期: 2008年第04期
高血糖是糖尿病(DM)的标志,也是导致慢性并发症的主要原因,其不良作用主要通过慢性持续高血糖和血糖水平波动两种方式体现.近年来,血糖的过度波动对DM慢性并发症的危险性作用受到高度关注.
作者:王青;王培珊;向菲;李海英 刊期: 2008年第04期
骨转移是恶性肿瘤晚期的常见并发症.而脊柱转移瘤(Spinal metastasis)是常见的骨转移瘤,多表现为溶骨性破坏[1],转移部位多见于胸椎,其次是腰椎及骶椎,再次为颈椎[2].
作者:贺纯静;章建平;庞尊中;张丽梅;聂浩雄 刊期: 2008年第04期
子宫动静脉瘘临床比较少见,过去对该疾病诊断认识不足.近年来由于彩色多普勒超声在妇科的应用,大大提高了对该疾病的诊断水平.随着介入放射学技术的发展,对其采用选择性子宫动脉栓塞术治疗取得了非常好的临床效果.
作者:姚雪芹 刊期: 2008年第04期
静脉输液是临床治疗中基本的操作,是常用、起效快的给药途径.熟练掌握静脉输液技术,达到稳、准、快、好地将治疗药物输入病人体内保证临床的治疗[1].同时,各家医院征求病人满意度时静脉输液的质量也有重要的影响.
作者:黄雪梅;汪丽琎;李莉;黄健 刊期: 2008年第04期
对于部分长期服二甲双胍的2型糖尿病患者,无论如何调整服药剂量,血糖控制都不能达到较满意的结果.而近年来的临床研究及观察表明,2型糖尿病的胰岛素强化治疗优势日趋显著,它能有效控制血糖,且可以减少慢性并发症的发生与发展[1].
作者:刘妍;田进;梁贵平 刊期: 2008年第04期
目的 探讨家庭支持干预对老年高血压病人生命质量的影响,评价家庭支持干预对提高患者生命质量的促进作用.方法 采用单纯随机抽样方法 ,选自2006年3~12月在贵阳医学院附属医院心血管内科病房老年高血压住院患者100例,将其随机分为干预组(家庭支持干预)和对照组,每组50例.采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)(中文版)作为调查工具,对研究对象在住院后1周内完成生命质量的第一次测评.同时在住院期间由专业培训护士对干预组进行家庭支持干预措施,出院后电话随访,进行为期6个月的干预和随访研究,对干预组和对照组再次进行生命质量测定.资料经整理后用SPSS 11.5统计软件对数据进行独立样本t检验和x2检验.结果 经干预后,干预组与对照组相比,除精神/宗教/信仰领域外,生命质量各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展家庭支持干预可明显提高患者的生命质量.
作者:刘志燕;邓冰;顾颖;肖霓;陈云;臧意 刊期: 2008年第04期
目的 评价药物治疗与择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)后胶原重塑的影响.方法 对41例AMI患者分别予强化内科药物保守治疗(药物组,n=22例)和在此基础上予择期PCI治疗(PCI组,n=19例),应用酶联免疫法检测患者AMI发病1周、3个月、6个月及12个月时的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平.以47例健康体检者为正常对照组.结果 药物组和PCI组各时点亚组PICP及PCⅢ均较对照组显著升高(P<0.05).两治疗组的6月亚组PICP较1周及3月亚组均显著升高(P<0.05),12月亚组PICP均较6月亚组显著降低(P<0.05);3月亚组PCⅢ均较1周亚组显著升高(P<0.05),12月亚组PCⅢ均较3月及6月亚组显著降低(P<0.05).PCI组3月、6月亚组PICP以及3月亚组PCⅢ与药物组同时点相比均显著降低(P<0.05).结论 AMI后6个月内择期PCI在抑制胶原重塑方面明显优于药物治疗,而至12个月时两者相比无明显差异.
作者:刘相飞;吴强;张静;张雪松;周小泉;黄山 刊期: 2008年第04期
由于急诊治疗和抢救工作的需要,注射用药常常联合使用.多数药物联合使用能较好发挥治疗作用,为抢救工作赢得时间.
作者:聂浩鸿;胡克勤 刊期: 2008年第04期
目的 探讨重叠综合征动态血压的特点、发生机制及持续气道内正压通气治疗的意义.方法 对36例重叠综合征、30例COPD患者进行24小时血压监测,PSG监测,记录24hMSBP、24hMDBP、24hMHR、dMSBP、dMDBP、dMHR、nMSBP、nMDBP、nMHR及AHI、L apnea、LSaO2、SaO2<90%时间.结果 重叠综合征24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、L apnea、SaO2<90%时间较单纯COPD患者明显增加,血压昼夜节律消失;LSaO2较单纯COPD患者明显下降;重叠综合征患者24hMSBP、24hMDBP、dMSBP、dMDBP、nMSBP、nMDBP与AHI、SaO2<90%时间呈正相关,与L SaO2呈负相关;持续气道内正压通气治疗后,24小时动态血压整体水平、白昼水平、夜间水平及AHI、L apnea、SaO2<90%时间较治疗前明显下降;血压昼夜节律改善;L SaO2较治疗前明显上升.结论 重叠综合征较单纯COPD患者血压升高、血压昼夜节律消失,夜间低氧明显;血压升高与呼吸暂停、夜间低氧有关;持续气道正压通气能改善重叠综合症患者的血压水平.
作者:张湘燕;饶珊珊;刘维佳;冯端兴;刁晓源;叶贤伟 刊期: 2008年第04期
椎管肿瘤是神经外科的常见病.手术为首选的治疗手段[1].我科从2003年6月至2007年6月共收治高颈段椎管内肿瘤14例,均经手术切除,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.
作者:王志群 刊期: 2008年第04期
异位妊娠是妇科常见急腹症,并有逐年上升趋势,早期诊断及时处理对降低该病死亡率和未孕患者保留患侧输卵管有重要意义.随着高分辨率彩色多普勒的应用,大大提高了未破裂型异位妊娠的早期诊断率,并使其非手术治疗成为可能.
作者:江丽 刊期: 2008年第04期
目的 研究全麻下使用低分子肝素对关节置换术术中血液流变学及凝血功能的影响,评价术中使用低分子肝素预防DVT的有效性和安全性.方法 40例择期全麻下行关节置换术患者随机分为对照组(C组,n=20)和低分子肝素组(LMWH组,n=20).分别在全身麻醉后手术前于侧腹壁皮下注射0.4ml生理盐水(C组)和0.4ml低分子肝素钙(LMWH组),采集两组患者麻醉前(T0,基础值)及注药后60min(T1)、120min时(T2)的血液作血液流变学指标(全血低切粘度、全血中切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血低切还原粘度、全血中切还原粘度、全血高切还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数等)及活化部分凝血活酶时间(APTT)检测,同时记录术中失血量、输液量和手术时间.结果 与C组比较,LMWH组患者T1、T2时点的全血粘度、全血还原粘度、血沉方程K值、RBC聚集指数、RBC电泳指数显著降低(P<0.05);APTT显著延长且与C组比较有显著统计学意义(P<0.05);术中失血量、输液量和手术时间两组无显著统计学意义.结论 全麻下使用低分子肝素钙能明显改善髋关节置换术术中血液流变学的状态,降低血液粘度,虽使APTT显著延长但并不增加术中失血量和输液量,安全有效.
作者:杨志军 刊期: 2008年第04期
腹腔镜已广泛应用于临床,在检查和治疗上具有创伤小、恢复快等优点,近年来在基层医疗单位已逐步推广.我院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者:雷德群 刊期: 2008年第04期
鼻腔鼻窦手术后的止血,传统上多采用凡士林纱条填塞,其优点是经济实用效果可靠,但凡士林纱条填塞也有许多缺点,如填塞后鼻腔局部或头部疼痛及眼胀痛,鼻黏膜反应较重,抽取纱条时还会出现再次出血等,给手术后的患者增加痛苦.
作者:吴欣华;漆一飞;程永华 刊期: 2008年第04期
期前收缩是一种临床常见的心律失常,可严重影响血流动力学效应,出现心悸、气短等症状,常涉及多种心脏疾病,引起明显的临床症状,影响生活,降低工作能力,甚至危及生命,成为病人猝死的直接原因和潜在因素,因此正确认识及处理心律失常具有重要的临床意义.
作者:庞英杰;石亚峰;王寅 刊期: 2008年第04期
随着母乳性喂养的普及,母乳性黄疸的发生率有逐年增加趋势,母乳性黄疸的早期干预治疗很重要.我院儿科5年间共收住院98例母乳性黄疸患儿进行早期干预治疗,现报告如下.
作者:许天兰;邹永丽;刘开宇 刊期: 2008年第04期
宫颈糜烂是慢性官颈炎常见的一种病理改变,已成为已婚妇女常见病、多发病发病率约占妇科门诊的60%左右,占育龄妇女的23%~49%、癌变率2.5%,较非宫颈糜烂高6倍[1],提高宫颈糜烂的治愈率对防止宫颈癌的发生有着重要意义.
作者:陈利华;黄晓君;杨溢 刊期: 2008年第04期
胸部闭合性创伤合并膈肌损伤、破裂,腹腔内脏易从裂口疝入胸腔,使伤侧肺受压、萎缩,心脏被推向对侧,纵隔移位,产生呼吸困难和循环系统功能障碍,严重者会出现休克而危及生命[1].
作者:张莉;闫廷容;王安素;曾莉;张庆;郑懿 刊期: 2008年第04期