张国军;邱永红;敖维盟;胡开映;石培刚;梁文军
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀鼠剂,内吸性强,对人畜毒性很大.儿童误服中毒后发病急骤,易误诊为其它相关疾病,如不及时诊治,其病死率高.现将我院1998~2006年儿童氟乙酰胺中毒52例(群体性病例或散发病例)临床资料分析如下.
作者:徐维群;郭爱平 刊期: 2007年第04期
目的 通过观察椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的形态学改变,探讨几丁糖-钛网联合运用对防治硬膜外瘢痕粘连形成的作用.方法 用80只成年家兔(体重2±0.2 kg)制作椎板切除模型,在椎板缺损处分别覆盖等渗盐水(A组)、钛网(B组)、几丁糖(C组)及几丁糖加钛网(D组),分别于2、4、8周在电镜与光镜下观察瘢痕形态学的改变.结果 对照组瘢痕明显,钛网组可减轻硬膜周围的瘢痕包裹,有效地隔绝周围瘢痕组织与硬脊膜,几丁糖组有明确的抗瘢痕粘连、抑制炎症反应的作用,几丁糖加钛网组能有效地抑制硬膜周围瘢痕的增生.结论 几丁糖加钛网能有效地抑制椎板切除术后硬膜周围的瘢痕粘连.
作者:李波;丁一;罗春山;田晓滨;张一 刊期: 2007年第04期
目的 了解贵州省社区人群高脂血症患病情况及其影响因素,为下一步防治措施提供依据.方法 在社区慢性病防治示范点对15岁以上人群随机抽样1 817人进行问卷调查及血脂检查.结果 社区人群高脂血症患病率高达24.21%,与血脂升高有关的危险因素主要是超重肥胖、高脂饮食.结论 贵州省的高脂血症防治工作亟待加强,以减少因血脂升高导致的冠心病等慢性疾病.
作者:郑流波;潘仰中;蔡运昌;柳桂娥;谢春凤;刘宏珍 刊期: 2007年第04期
目的 探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床价值.方法 在85例乳癌腋淋巴结清扫中施行保留肋间臂神经术,其中完整保留肋间臂神经56例,保留肋间臂神经上支5例,切除肋间臂神经22例.术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经56例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常53例(94.6%),感觉异常3例(5.4%);切除肋间臂神经的22例病人术后均有患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常.肋间臂神经缺如2例.随访1~4年85例均未见局部复发.结论 在乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经是可行的,它保留了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,改善了病人术后的生活质量,具有较好的临床价值.
作者:倪青;魏娜;易亮 刊期: 2007年第04期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴白天高碳酸血症的患病率,并与白天不伴高碳酸血症患者资料进行比较,经相关和回归分析探寻导致白天高二氧化碳的影响因素,以提高对本病的认识.方法 对连续收集到的肺功能正常的110例OSAHS中29例伴白天高碳酸血症者(研究组)与白天元高碳酸血症者81例(对照组)进行比较,观察两组年龄、体重指数(BMI)、肺功能、白天血气、夜间动态血氧饱和度(SaO2)、多导睡眠图(PSG)的差别,并对与PaCO2有关的因素进行相关和回归分析.结果 两组一秒率(FFV1/FVC)差异无显著性(P>0.05),研究组较对照组年轻,BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)较对照组高(P<0.05).研究组白天PaO2显著低于对照组,PaCO2、[HCO3-]显著高于对照组(P<0.001).研究组夜间平均SaO2(MSaO2)、低SaO2(LSaO2)显著低于对照组,氧饱和度≤90%的时间占总监测时间的百分比(SIT90)显著高于对照组(P<0.05).高碳酸血症组白天PaCO2与MSaO2、LSaO2呈负相关(r值分别为-0.625;-0.429),与SIT90、AHI呈正相关(r值分别为0.563;0.385).经回归(逐步筛选法)分析,高碳酸血症组MSaO2可以解释引起白天PaCO2升高因素中的39.1%(R2=0.391,P=0.001).结论 OSAHS伴白天高碳酸血症的患病率为26.4%.伴白天高碳酸血症者多见于青年和中年患者并且较肥胖,夜间缺氧程度较白天无高碳酸血症者更为严重,提示病情较重.白天高碳酸血症与夜间缺氧有关,MSaO2是引起OSAHS白天高碳酸血症的重要因素之一,可将其作为OSAHS伴白天高碳酸血症的一个预测指标.
作者:王春艳;韩芳;何权瀛;李静;韩旭;贾非 刊期: 2007年第04期
目的 了解高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射特点.方法 对20只血脂正常和高血脂豚鼠分别进行畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,记录听力图.结果 f0从0.5、1、2、4、8kHz时两组各频率2f2-f1 DPOAE反应幅值检出率均为100%,高血脂组的各频率反应幅值均较血脂正常组低,两组的听力图曲线显示2kHz的反应幅值较其它频率低;8kHz的反应幅值较其它频率高,两组8kHz反应幅值比较差异有显著性(P<0.05).结论 高血脂可使豚鼠的DPOAE幅值下降,DPOAE是耳蜗早期损伤的敏感指示器,对早期检测蜗性聋有临床指导意义.
作者:马乙心;陈乾美;赵兰 刊期: 2007年第04期
在脑外科急诊中,高血压脑出血极为常见,但枕部高血压脑出血发病率较低.我科自2006年5月~7月共收治枕部高血压性脑出血患者7例,患者临床表现、CT征象、预后均和一般的基底节区脑出血有所不同,现总结如下.
作者:徐卡娅;刘健;刘沣;向欣 刊期: 2007年第04期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发病的中心环节,它不仅包括一般的代谢性疾病,同时也包括妇科肿瘤在内的常见的恶性肿瘤.
作者:黎雪浓;吴晓玲 刊期: 2007年第04期
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动功能异常疾病,其基本缺陷是神经肌肉异常,食管肌层神经节细胞变性、缺如或数目减少.目前手术仍然是治疗贲门失弛缓症有效的方法.我科采用经胸小切口改良Heller手术(食管前壁肌层切开术)治疗贲门失弛缓症13例,取得满意效果,报告如下.
作者:张舰;冉鹏;肖家荣;刘文;袁世璋 刊期: 2007年第04期
胼胝体发育不全(dysgenesis of the corpus callosum,DCC)为胚胎2~14周胼胝体损伤引起的畸形,可呈完全性或部分性缺如,单独发生或并发其它颅内畸形.其CT表现很具有特征性.本文收集22例病例资料分析如下.
作者:张国平 刊期: 2007年第04期
脊髓空洞积水症伴夏科氏关节病临床上罕见,我科于2006年12月发现1例,影像学资料较典型,报告如下.黄某,女,43岁,以右肘部包块伴全身麻木来院就诊.病史:10年前脊柱周围感觉疼痛,伴双上肢进行性麻木、无力,冷、热分辨不清,敲击及烫伤感觉减退.
作者:丁辉;杨昌云 刊期: 2007年第04期
小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.一般认为在儿童本病的主要原因为腺样体或扁桃体肥大引起的鼻咽部气道狭窄所致.2000年1月至2005年12月近6年间我科共收治小儿鼾症215例,全部进行了手术治疗,并取得良好效果,现报告如下.
作者:吴波;田禾;梁亚 刊期: 2007年第04期
目前常使用的MRI弥散成像技术主要包括弥散加权成像(diffusion weightd imaging,DWI)和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI).DWI是以平面回波(EPI)为基础反映体内水分子弥散状况的成像方法,DWI对沿着施加弥散梯度磁场方向上的所有组织生理活动中的微小运动均敏感,故可用于测量单位时间内水分子的位移运动.
作者:史黔华;李东方 刊期: 2007年第04期
钬激光腔内碎石术是近年来发展的一项新技术,目前在我国达到了相当的普及.但绝大多数是应用德国Dornier公司的15 W钬激光器,用小功率钬激光器治疗输尿管结石是可以的,但时有力不从心的感觉.我院2005年3月至2006年11月采用美国科医人60 W钬激光器,于Wolf F8/8.9输尿管硬镜下治疗输尿管结石85例(89侧),效果满意,报告如下.
作者:付应波;陈忠;周渝;景攀;余升 刊期: 2007年第04期
目的 通过不同血糖浓度大鼠模型,观察肝组织的病理变化及肝组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,初步探讨大鼠血糖浓度与肝脏纤维化的关系.方法 建立糖尿病大鼠、高热量喂养大鼠、正常大鼠模型,观察各组大鼠的病理变化,并用免疫组化法检测肝组织中TGF-β1的表达及分布,采用Western-blotting法检测肝组织TGF-β1蛋白质的表达.结果 对照组、高热量组、糖尿病组的血糖浓度分别为6.19±1.85、10.54±3.86、16.17±6.86;肝组织TGF-β1免疫组化评分结果相应为9.5、36.0、41.6;Western-blotting结果也显示三组大鼠肝脏组织中TGF-β蛋白表达的条带灰度强度相应提高,差异具有显著性(P<0.01).结论 大鼠血糖浓度可能与肝脏纤维化程度呈正相关.
作者:陈佳;杨櫹;孟青;钟渝 刊期: 2007年第04期
瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的存在,指出了神经前的耳蜗感受器机制正常且具有非线性增长中等刺激强度及时饱和、频率分散、频率选择性以及存在潜伏期等特性[1].故可获得耳蜗不同部位功能状态的资料,是耳蜗主动微机制的一种表现形式.笔者对一组正常女青年进行了TEOAE检测,现将结果报告如下.
作者:杨晓红;黄春芬;张惠琴 刊期: 2007年第04期
我院自2005年7月至2006年7月收治了70岁以上的老年患者67例,现将其麻醉方法的选择报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 67例患者中,男35例,女32例,年龄70~88岁.12例为急诊病人,其余为择期手术病人.
作者:杨云;王亚杰 刊期: 2007年第04期
随着老龄化社会的到来,因腰椎退行性变而引起的腰椎不稳症患者越来越多.目前,认为腰椎节段性不稳定是腰腿痛的常见原因,它常与腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症合并存在,其手术治疗不能以一般的神经减压术及椎管成形术解决.
作者:罗春山;李波;田晓滨;赵筑创 刊期: 2007年第04期
股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,好发于老年人,常伴有骨质疏松.此类患者多为高龄、体弱,患有各种慢性疾病,长期卧床易导致肺部、泌尿系感染和心血管等并发症发生.治疗的关键是降低死亡率,减少髋内翻畸形和尽早恢复肢体功能.
作者:杜广宇;周玉坤;尹培荣 刊期: 2007年第04期
肝硬化失代偿期并胃食管静脉曲张大出血是消化内科常见急症之一,常因起病急、出血量大危及病人生命.内科应用药物降低门脉压力引起的食管胃底静脉曲张破裂出血往往难以止血.
作者:罗志兰;杨慧 刊期: 2007年第04期