王春艳；韩芳；何权瀛；李静；韩旭；贾非
目前常使用的MRI弥散成像技术主要包括弥散加权成像(diffusion weightd imaging,DWI)和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI).DWI是以平面回波(EPI)为基础反映体内水分子弥散状况的成像方法,DWI对沿着施加弥散梯度磁场方向上的所有组织生理活动中的微小运动均敏感,故可用于测量单位时间内水分子的位移运动.
作者：史黔华；李东方 刊期： 2007年第04期
股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,好发于老年人,常伴有骨质疏松.此类患者多为高龄、体弱,患有各种慢性疾病,长期卧床易导致肺部、泌尿系感染和心血管等并发症发生.治疗的关键是降低死亡率,减少髋内翻畸形和尽早恢复肢体功能.
作者：杜广宇；周玉坤；尹培荣 刊期： 2007年第04期
随着老龄化社会的到来,因腰椎退行性变而引起的腰椎不稳症患者越来越多.目前,认为腰椎节段性不稳定是腰腿痛的常见原因,它常与腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症合并存在,其手术治疗不能以一般的神经减压术及椎管成形术解决.
作者：罗春山；李波；田晓滨；赵筑创 刊期： 2007年第04期
随着神经外科显微解剖、显微手术的进步,听神经瘤全切除率和面、听神经功能保留率明显提高[1～3].我科2002年1月至2006年6月共收治初发听神经瘤32例,采用保留面、听神经功能的显微外科技术,取得了较好的疗效,报告如下.
作者：王凡；出良钊；董明昊；隋建美；刘健 刊期： 2007年第04期
目的 探讨地塞米松预处理对SD大鼠心肌热休克蛋白72(HSP72)的表达和缺血-再灌注(I/R)心肌梗塞面积的影响.方法 SD大鼠随机分成地塞米松、安慰剂组,分别给予地塞米松和生理盐水预处理.24小时后构建Langendorff离体心脏I/R动物模型,缺血30分钟后再灌注60分钟,Western blot法和免疫组化法观察心肌HSP72表达变化;TTC染色,影像法测定心肌梗塞面积.结果 地塞米松预处理诱导大鼠心肌HSP72的表达较安慰剂组显著增加(P＜0.05);经地塞米松预处理后可缩小心肌梗塞面积(P＜0.01).结论 地塞米松作为新型HSP72诱导剂,上调HSP72表达,可有效地缩小大鼠I/R心肌的梗塞面积.
作者：庄梅；方颖；雷大卫 刊期： 2007年第04期
本文对2002年6月至2006年8月经超声引导下穿刺活检诊断为脾恶性淋巴瘤的4例患者的临床、超声显像、介入性超声与病理及手术资料进行对比分析,着重讨论脾恶性淋巴瘤的声像图特征、超声引导下穿刺的方法、可行性及其诊断要点,以期提高对本病的诊断水平.
作者：朱鸿 刊期： 2007年第04期
缺血性脑血管病是常见病之一,是由多种原因导致脑血管受损的疾病.由于脑功能障碍,临床可以表现为急性脑梗死、短暂性脑缺血发作或无任何临床症状、体征的静默型脑梗死.
作者：刘康；陈安强；翁颖；陈光莉；尤丛笑；张曦；陈赞军；付桂丽 刊期： 2007年第04期
肝硬化失代偿期并胃食管静脉曲张大出血是消化内科常见急症之一,常因起病急、出血量大危及病人生命.内科应用药物降低门脉压力引起的食管胃底静脉曲张破裂出血往往难以止血.
作者：罗志兰；杨慧 刊期： 2007年第04期
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀鼠剂,内吸性强,对人畜毒性很大.儿童误服中毒后发病急骤,易误诊为其它相关疾病,如不及时诊治,其病死率高.现将我院1998～2006年儿童氟乙酰胺中毒52例(群体性病例或散发病例)临床资料分析如下.
作者：徐维群；郭爱平 刊期： 2007年第04期
目的 探讨WHO新分类对非霍奇金淋巴瘤(NHL)在我省的实际应用价值.方法 对我省36例以往诊断的NHL石蜡包埋组织重新进行HE、PAS染色,同时选择性进行免疫组化标记,根据WHO新分类标准进行重新分类.结果 在36例NHL中,B细胞肿瘤24例,占66.7%;T细胞肿瘤12例,占33.3%.免疫组化:B细胞肿瘤全B细胞标记物CD20阳性21例(87.8%);T细胞肿瘤均表达全T细胞标记物CD45RO(100%).NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)2例均表达CD56.结论 我省NHL中,B细胞淋巴瘤发病率高,为66.7%;T细胞淋巴瘤发病率为33.3%.除高质量的HE、PAS和Giemsa染色外,一套规范的免疫组织化学检测是淋巴瘤分型所必不可少的.
作者：蔡玉强；邓飞 刊期： 2007年第04期
肾、膀胱造瘘术是泌尿外科常用的造瘘方法.肾、膀胱造瘘管长期带管者需定期更换,以防管道堵塞或结石形成.造瘘管更换失败在临床工作中虽不常见,但处理起来相当麻烦,常见的处理方法为急诊开放手术重新置管或延期穿刺置管.我科采用经皮肾镜技术重置肾、膀胱造瘘管取得满意疗效,现报道如下.
作者：郭建桥；罗旭；高静娟；赵泽驹；李道兵 刊期： 2007年第04期
随着腹腔镜胆囊切除术在我国的普及,其并发症也更加受到外科医生的重视.我院1992～2005年共行腹腔镜胆囊切除2 157例,21例发生胆瘘,现报告如下.
作者：蔡涛；杨苏锦；邓维；潘显钊；杨文 刊期： 2007年第04期
目的 了解高血脂豚鼠的畸变产物耳声发射特点.方法 对20只血脂正常和高血脂豚鼠分别进行畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,记录听力图.结果 f0从0.5、1、2、4、8kHz时两组各频率2f2-f1 DPOAE反应幅值检出率均为100%,高血脂组的各频率反应幅值均较血脂正常组低,两组的听力图曲线显示2kHz的反应幅值较其它频率低;8kHz的反应幅值较其它频率高,两组8kHz反应幅值比较差异有显著性(P＜0.05).结论 高血脂可使豚鼠的DPOAE幅值下降,DPOAE是耳蜗早期损伤的敏感指示器,对早期检测蜗性聋有临床指导意义.
作者：马乙心；陈乾美；赵兰 刊期： 2007年第04期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴白天高碳酸血症的患病率,并与白天不伴高碳酸血症患者资料进行比较,经相关和回归分析探寻导致白天高二氧化碳的影响因素,以提高对本病的认识.方法 对连续收集到的肺功能正常的110例OSAHS中29例伴白天高碳酸血症者(研究组)与白天元高碳酸血症者81例(对照组)进行比较,观察两组年龄、体重指数(BMI)、肺功能、白天血气、夜间动态血氧饱和度(SaO2)、多导睡眠图(PSG)的差别,并对与PaCO2有关的因素进行相关和回归分析.结果 两组一秒率(FFV1/FVC)差异无显著性(P＞0.05),研究组较对照组年轻,BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)较对照组高(P＜0.05).研究组白天PaO2显著低于对照组,PaCO2、[HCO3-]显著高于对照组(P＜0.001).研究组夜间平均SaO2(MSaO2)、低SaO2(LSaO2)显著低于对照组,氧饱和度≤90%的时间占总监测时间的百分比(SIT90)显著高于对照组(P＜0.05).高碳酸血症组白天PaCO2与MSaO2、LSaO2呈负相关(r值分别为-0.625;-0.429),与SIT90、AHI呈正相关(r值分别为0.563;0.385).经回归(逐步筛选法)分析,高碳酸血症组MSaO2可以解释引起白天PaCO2升高因素中的39.1%(R2=0.391,P=0.001).结论 OSAHS伴白天高碳酸血症的患病率为26.4%.伴白天高碳酸血症者多见于青年和中年患者并且较肥胖,夜间缺氧程度较白天无高碳酸血症者更为严重,提示病情较重.白天高碳酸血症与夜间缺氧有关,MSaO2是引起OSAHS白天高碳酸血症的重要因素之一,可将其作为OSAHS伴白天高碳酸血症的一个预测指标.
作者：王春艳；韩芳；何权瀛；李静；韩旭；贾非 刊期： 2007年第04期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组病理变化,它反映了宫颈癌发生、发展的一个连续过程[1].随着宫颈细胞学检查技术的进展,使许多宫颈上皮内瘤变得以早期发现.我科应用宫颈环状电切(LEEP)术治疗CINⅡ级患者36例,观察其临床疗效,现分析总结如下.
作者：王建三；林群；陆安伟；王萍玲 刊期： 2007年第04期
所谓耳鸣,是指在没有外来声音的刺激之下,自己却能感受有主观鸣声(大部分是困扰人们的噪音)存在.可见耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是症状而不是疾病.耳鸣的发病率较高,据统计约占耳科门诊病患的10%,仅次于听力不良,且发病率随年龄增长而增高,74%～80%的患者发病年龄在40岁以上,好发于50～70岁,男女间的发病率无明显差异.
作者：饶立；张惠琴；梁亚 刊期： 2007年第04期
急性脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病和多发病,其预后及转归与处理是否及时、准确密切相关.目前脑梗死患者大多采用静脉内溶栓和扩溶等治疗,由于溶栓药物很少到达血流缓慢或接近血流停止的闭塞段血管,故疗效不理想[1].
作者：张雪琳；出良钊；刘健；杨华；隋建美；宋世宾；董明昊 刊期： 2007年第04期
欧洲心脏协会(ESC)2005年发布了新的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南,指出急性ST段抬高心肌梗死(STEmI)患者,如果其就诊的医院有PCI设备和经验丰富的团队,胸痛发作12小时内应选择急诊PCI,以实现理想的再灌注.
作者：张国娟；邱红梅；李廷慧；谭敏 刊期： 2007年第04期
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动功能异常疾病,其基本缺陷是神经肌肉异常,食管肌层神经节细胞变性、缺如或数目减少.目前手术仍然是治疗贲门失弛缓症有效的方法.我科采用经胸小切口改良Heller手术(食管前壁肌层切开术)治疗贲门失弛缓症13例,取得满意效果,报告如下.
作者：张舰；冉鹏；肖家荣；刘文；袁世璋 刊期： 2007年第04期
松果体瘤(pineal body numor)的发病率为0.4%～1%,肾上腺皮质一侧有两个腺瘤的发病率为1%,空泡蝶鞍综合征(ESS)的发病率约占尸检的5%～20%[1],三者并发于同一人临床罕见,现报告1例.
作者：阳琰；高琳；郝涛；廖鑫 刊期： 2007年第04期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
