学术投稿

小儿闭合性肾损伤的诊断与治疗体会

唐应明;张应权;何国庆;安妮妮

关键词:闭合性肾损伤, 诊断, 住院病人, 腹部外伤, 泌尿系统, 性损伤, 资料, 脏器
摘要:肾损伤是小儿较常见的脏器外伤,在小儿腹部外伤中约占8%~10%[1],是小儿泌尿系统中常见损伤,多为闭合性损伤.现将我科2001年8月至2006年5月收治的38例肾损伤住院病人资料回顾分析如下.
贵州医药杂志相关文献
  • 支气管粘液表皮样癌一例并文献复习

    支气管粘液表皮样癌临床上罕见,较原发性支气管肺癌恶性程度低,发展缓慢,预后较佳.我科于1996年11月收治1例,现报告如下.

    作者:张舰;冉鹏 刊期: 2006年第11期

  • 慢性特发性血小板减少性紫癜与抗幽门螺杆菌治疗关系的临床观察

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是以血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少为特征的一种出血性疾病,主要表现为皮肤、粘膜、内脏的出血;血小板减少;骨髓巨核细胞发育及成熟障碍;存在血小板抗体等.临床分为急性或慢性ITP.幽门螺杆菌(Hp)现已被证实与慢性ITP、胃粘膜相关性淋巴瘤、类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎等免疫性疾病相关.我们对部分慢性ITP病人进行了Hp清除治疗,以进一步观察慢性ITP和Hp间的关系.

    作者:陈登科;李沁 刊期: 2006年第11期

  • 独山县1987~2004年狂犬病流行病学分析

    狂犬病的病原是狂犬病毒,人主要通过犬伤感染,一旦发病,病死率近乎100%,对人类生命安全威胁极大.为了解本县狂犬病发病和流行特点,探讨有效防制措施,现将独山县1987~2004年疫情报告的92例资料进行流行病学分析,其结果报告如下.

    作者:伍红亚;岑祥松 刊期: 2006年第11期

  • 大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗体会

    大肠癌并发急性肠梗阻是外科常见的急腹症,部分患者早期无明显特异性症状,易被忽视,一旦达到完全梗阻,临床处理非常棘手.2000~2005年,我院共收治以急性肠梗阻为表现的大肠癌43例,现将治疗体会总结如下.

    作者:曾峰;杨雪峰;程晓明;何修林 刊期: 2006年第11期

  • 天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能和肝肾功能的影响

    目的 观察天麻提取物对小鼠巨噬细胞吞噬功能及肝肾功能的影响.方法 70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,高效液相色谱法测定天麻素含量,并用紫外分光光度法测量,绘制天麻素含量-吸光度曲线;小鼠分为实验组与对照组,分别以天麻提取物和生理盐水灌胃15天,检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清谷丙转氨酶(ALT)和肌酐(Cr)水平.结果 本实验所获天麻提取物中天麻素含量为1.6 mg/ml,紫外分光光度法测定结果显示,天麻素含量在100~300μg/ml范围内与吸光度(A224nm)呈线性关系(天麻素含量Cμg/ml=-668.317+286.000×A224nm,t=5.690,P<0.05);天麻实验组吞噬率与吞噬指数均显著增高(P均<0.001);两组血清ALT和Cr含量差异无显著性(P均>0.05).结论 采用70%乙醇加热回流法制备天麻提取物,用紫外分光光度法测定其中天麻素含量,方法简单易行,成本低廉,且该提取物对小鼠肝肾功能无毒副作用,同时能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能.

    作者:蒋红梅;李若淳;何燕;费樱;万珊 刊期: 2006年第11期

  • 闭合性前臂骨折并尺神经损伤6例临床分析

    尺神经损伤是前臂骨干闭合性骨折的罕见并发症.我们近几年来收治此类病例6例,4例为行手法复位后出现,经治疗效果良好,报道如下.

    作者:胡国伦;陈代全;吕国庆 刊期: 2006年第11期

  • 老年糖尿病合并肺部感染56例临床分析

    糖尿病已属常见病、多发病,成为人类第五位死亡原因[1].感染是糖尿病常见的并发症之一,近年来,糖尿病感染的发生率有增多趋势.而肺部感染是糖尿病常见的并发症,特别是老年糖尿病较易发生严重的肺部感染,且患病率高,病情危重,临床表现特殊,易漏诊、误诊.为总结经验,吸取教训,提高对这类疾病的诊疗水平,现将我们处理的老年糖尿病合并肺部感染56例临床资料作一分析,报告如下.

    作者:李贤荣 刊期: 2006年第11期

  • 糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织核转录因子-κB的表达及意义

    目的 观察糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65的表达及意义.方法 89只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、正常血糖缺血再灌注组(nIR)和糖尿病缺血再灌注组(dIR),观察时间点为再灌注0小时、6小时、12小时、24小时,每个时间点各5只.用小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱发形成糖尿病大鼠模型,采用线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,应用免疫组化的方法测定NF-κBp65的表达.结果 dIR组和nIR组NF-κBp65主要表达于缺血周边区,dIR组再灌注0小时、6小时、12小时、24小时NF-κBp65阳性细胞百分率分别为24.7±4.2、53.4±8.0、72.4±7.2、60.7±5.0,与nIR组同一时间点比较,差异有显著性(P<0.05).结论 糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κBp65表达增加和表达时间提前可能是糖尿病加重脑缺血再灌注损伤的机制之一.

    作者:范瑞明;余昌胤;杨丽;詹剑 刊期: 2006年第11期

  • 包皮环切术式的改进及比较

    包皮环切术是比较简单的外科整形手术.手术虽然简单,但要做得美观、自然却并不容易,原因是包皮富有弹性,而且内、外板之间活动度大,所以不容易剪切整齐.笔者在工作实践中不断总结经验,将传统包皮环切术加以改进,使包皮环切术更容易操作,切缘整齐,术后不用拆线,手术效果良好;同时也采用北京儿童医院的包皮内、外板分别切除术以及近几年常用的包皮环扎切除术.这两种术式的手术效果也较传统包皮环切术明显改善.近15年通过各种术式行包皮环切术320例,每种术式各有长处,相比较而言,认为改进包皮环切术更方便、更实用.现将改进后的手术方法及比较报告如下.

    作者:颜培宏 刊期: 2006年第11期

  • 加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症69例临床观察

    腰椎间盘突出症保守治疗方法颇多,我科老专家沈冯君教授以加味补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症(LDP)取得了较满意的临床效果,报告如下.

    作者:张开伟;谢燕京 刊期: 2006年第11期

  • 经颈静脉插管小剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效观察

    目的 探讨经静脉途径插管小剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT的方法及疗效.方法 对70例下肢DVT患者经颈静脉途径插管每日尿激酶50万U间断推注溶栓治疗.溶栓前均行TrapEase腔静脉滤器置入术,溶栓后14侧髂股静脉狭窄者行PTA术、8侧髂静脉行PTA术+Stent术.结果 70例患者79侧患肢插管成功率为100%.经导管间断灌注尿激酶,总剂量平均400万U,总时间平均40小时.溶栓效果影像学评价:Ⅲ级占31.6%(25/79),Ⅱ级占48.1%(38/79),Ⅰ级占20.3%(16/79),血栓溶解有效率(Ⅲ级+Ⅱ级)为79.7%.出院时临床疗效评价:治愈63.3%(50/79),显效20.2%(16/79),有效16.5%(13/79),临床全部有效.4例患者留置导管皮肤入口处出血30~200ml,1例发生肺栓塞死亡.62例随访3~21个月,平均11个月,临床痊愈67.7%(42/62),显效17.7%(11/62),有效11.3%(7/62),无效3.3%(2/62).结论 经颈静脉途径插管小剂量尿激酶在一定程度上可替代顺行插管大剂量尿激酶溶栓治疗下肢DVT.

    作者:于广计;周石 刊期: 2006年第11期

  • 腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症术中并发症原因分析及处理

    腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是腰腿痛的主要原因,随着手术的普及和接受手术患者的增加,并发症的发生也相应增加.目前,国内外对该手术并发症的报道较多[1,2].为了进一步了解这些并发症的原因,我们对1995年1月至2005年12月手术治疗2 323例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者中所发生的86例并发症资料进行了回顾性分析,并提出相应的防治措施.

    作者:蔡玉强;曹广如 刊期: 2006年第11期

  • Array多焦点人工晶体的临床应用疗效观察

    Array多焦点人工晶体是美国Allergan公司研制的新型折射型多焦点人工晶体(MIOI),它与临床广泛使用的单焦点人工晶体(SIOL)的区别是具有一定拟调节力,患者术后不仅获得很好的视远能力,也同时获得良好的视中视近能力,尤其符合年轻白内障患者的要求.Array多焦点人工晶体1997年获得美国FDA批准,1999年通过中国SDA审核.我院于2004年7月至2006年6月使用该型人工晶体治疗白内障83例92眼获得满意效果,报告如下.

    作者:张红;龚力力;杨磊;马云霞;邱煦 刊期: 2006年第11期

  • 右侧旁道射频消融中罕见旁道逆传现象一例报告

    对顺传型房室折返性心动过速患者,大部分在射频消融前通过心室分级增频刺激及心室早搏刺激可以证实旁道的存在并能诱发相应的心动过速,但少部分旁路患者可表现不同方式的室房逆传而使心动过速的电生理诊断复杂化.本文报道1例呈罕见旁道逆传特征的右侧隐匿旁道所致的房室折返性心动过速,终经消融靶点成功而证实.

    作者:刘晓桥;刘志琴;杨天和;李世英;王永梅 刊期: 2006年第11期

  • 乌司他丁对大鼠SAP肺损伤的保护作用

    目的 探讨大鼠重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤的发病因素及乌司他丁对大鼠SAP合并肺损伤模型的保护作用.方法 48只SD大鼠随机均分为三组:假手术组(S)、SAP组、乌司他丁治疗组(U),每组再分为术后6小时和12小时亚组.检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度并对胰、肺组织进行病理评分,比较U组给药后上述指标的变化.结果 (1)U组血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度及胰、肺病理评分与同时点SAP组相比明显降低(P<0.05);(2)SAP组TNF-α在12小时比6小时明显下降(P<0.05);(3)血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度与胰、肺病理评分呈正相关(r=0.343~0.781,P<0.01).结论 (1)TNF-α、MDA和肺组织MPO是引起SAP合并肺损伤的重要因素,乌司他丁能减轻SAP合并肺损伤;(2)通过检测血AMY、TNF-α、MDA和肺MPO浓度可以间接地反映胰、肺损伤的程度.

    作者:汤可立;苗雄鹰;石承先;程建华;罗湘蓉;高宇哲 刊期: 2006年第11期

  • 神经梅毒4例误诊分析

    近年来,梅毒发病呈上升趋势,尤其神经梅毒的临床表现多样化和不典型,极易造成误诊、漏诊.我国神经梅毒的误诊率高达47%[1].我院2002年1月至2005年12月收治神经梅毒4例,均误诊,现报告如下.

    作者:吴学平;吴学毅 刊期: 2006年第11期

  • 经纤维支气管镜灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例报告

    纤维支气管镜(纤支镜)不仅对肺部疾病的诊断有着重要意义,在呼吸系统急危重症的治疗中,亦有其它方法不可取代的价值[1].我院自1998年2月至2005年12月经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗胸部外伤及术后并发严重肺部感染32例,疗效满意,现报告如下.

    作者:欧阳章宏;万自芬;杨杰 刊期: 2006年第11期

  • 缺血预处理对离体心肌线粒体膜电位的影响

    目的 研究缺血预处理(IP)对离体大鼠心肌线粒体膜电位的影响.方法 采用Langendorff装置建立大鼠离体心肌缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为正常对照组(CON)、缺血再灌注损伤组(IR)、缺血预处理组(IP)、5-羟葵酸(5-HD)拮抗缺血预处理组(5HD+IP),每组6只.各组平衡末、缺血前、再灌注末分离心肌线粒体并测定线粒体膜电位.结果 再灌注末,缺血预处理组线粒体膜电位显著高于缺血再灌注组(P<0.01),5HD+IP组线粒体膜电位较lP组差异有显著性(P<0.05).结论 缺血预处理能明显减轻离体心脏缺血/再灌注对大鼠心肌线粒体膜电位功能的损害,而5HD能部分废除该作用.

    作者:张琼;陈其彬;傅小云;喻田 刊期: 2006年第11期

  • 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗薄角膜高度近视的临床观察

    自1983年Toskel[1]用准分子激光治疗近视以来,准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in sita keratomileusis,LASIK)广泛应用于临床,取得了较好的疗效.但两者均有一定的缺陷,对薄角膜的高度近视,两者均不适用.为此,我们于2004年起,对薄角膜的高度近视采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗,现将观察结果报告、分析如下.

    作者:田祥;刘媛;欧阳开云;欧开霞 刊期: 2006年第11期

  • 美满霉素对大鼠脑缺血再灌注脑组织基质金属蛋白酶表达的影响

    目的 观察美满霉素对大鼠脑缺血再灌注后脑组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 采用线栓法建立大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血90分钟后行再灌注;在模型组的基础上,美满霉素预处理组于缺血前30分钟、治疗组于缺血后120分钟和14小时分别予以美满霉素50 mg/kg灌胃;缺血12小时和24小时后处死大鼠,采用HE染色观察大鼠脑组织病理改变;免疫组织化学法检测大鼠脑组织MMP-2和MMP-9的表达.结果 美满霉素预处理组MMP-2和MMP-9的平均光密度值12小时组为160.3±5.4、162.3±3.3,24小时组为162.3±7.4、164.3±4.1;美满霉素治疗组12小时组为151.6±5.6、150.3±7.1,24小时组为154.3±5.8、158.1±3.6.均较对照组明显降低(P<0.01),较IR组明显增高(P<0.05).结论 美满霉素能抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织MMP-2和MMP-9的表达

    作者:余昌胤;蔡志友 刊期: 2006年第11期

贵州医药杂志

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室